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02/05/2016
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Radiografia de TóraxO que não posso deixar de ver!!
Bruno Hochhegger MD, PhDMédico Radiologista do Pavilhão Pereira Filho e Hospital Dom Vicente Scherer
Professor de Radiologia da UFCSPA
Plano de aula
1. Indicações
2. Semiologia
3. Lesões Parenquimatosas
4. Lesões de Parede Torácica
5. Lesões de Pleura
6. Mediastino
7. Conclusões
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Linha de junção anterior
Linha de junção posterior
Linha paratraqueal direita
Linha paratraqueal esquerda
Janela aortopulmonar
Linha paravertebral direita e esquerda
Recesso azigo-esofágico
Margens mediastinais
Mediastino e suas linhas
Mediastino e suas linhas
DIREITO ESQUERDO
Mediastino e suas linhas
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Mediastino e suas linhas
Mediastino e suas linhas
Mediastino e suas linhas
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Mediastino e suas linhas
Linha de junção anterior
Linha de junção posterior
Linha paratraqueal direita
Linha paratraqueal esquerda
Janela aortopulmonar
Linha paravertebral direita e esquerda
Recesso azigo-esofágico
Margens mediastinais
Mediastino e suas linhas
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Gibbs J M et al. Radiographics 2007;27:33-48
Mediastino e suas linhas
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Linha de junção anterior
Linha de junção posterior
Linha paratraqueal direita
Linha paratraqueal esquerda
Janela aortopulmonar
Linha paravertebral direita e esquerda
Recesso azigo-esofágico
Margens mediastinais
Mediastino e suas linhas
Gibbs J M et al. Radiographics 2007;27:33-48
Mediastino e suas linhas
Linha de junção anterior
Linha de junção posterior
Linha paratraqueal direita
Linha paratraqueal esquerda
Janela aortopulmonar
Linha paravertebral direita e esquerda
Recesso azigo-esofágico
Margens mediastinais
Mediastino e suas linhas
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Gibbs J M et al. Radiographics 2007;27:33-48
Mediastino e suas linhas
Mediastino e suas linhas
Mediastino e suas linhas
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Mediastino e suas linhas
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Mediastino e suas linhas
Mediastino e suas linhas
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Mediastino e suas linhas
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TC NOVEMBRO 2008
TC ABRIL/09
Linha de junção anterior
Linha de junção posterior
Linha paratraqueal direita
Linha paratraqueal esquerda
Janela aortopulmonar
Linha paravertebral direita e esquerda
Recesso azigo-esofágico
Margens mediastinais
Mediastino e suas linhas
Gibbs J M et al. Radiographics 2007;27:33-48
Mediastino e suas linhas
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Linha de junção anterior
Linha de junção posterior
Linha paratraqueal direita
Linha paratraqueal esquerda
Janela aortopulmonar
Linha paravertebral direita e esquerda
Recesso azigo-esofágico
Margens mediastinais
Mediastino e suas linhas
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Gibbs J M et al. Radiographics 2007;27:33-48
Mediastino e suas linhas
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TUMOR NEUROECTODÉRMICO PRIMITIVO PERIFÉRICO
Linha de junção anterior
Linha de junção posterior
Linha paratraqueal direita
Linha paratraqueal esquerda
Janela aortopulmonar
Linha paravertebral direita e esquerda
Recesso azigo-esofágico
Margens mediastinais
Mediastino e suas linhas
Gibbs J M et al. Radiographics 2007;27:33-48
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Gibbs J M et al. Radiographics 2007;27:33-48
Mediastino e suas linhas
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Linha de junção anterior
Linha de junção posterior
Linha paratraqueal direita
Linha paratraqueal esquerda
Janela aortopulmonar
Linha paravertebral direita e esquerda
Recesso azigo-esofágico
Margens mediastinais
Mediastino e suas linhas
Gibbs J M et al. Radiographics 2007;27:33-48
Mediastino e suas linhas
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Linha de junção anterior
Linha de junção posterior
Linha paratraqueal direita
Linha paratraqueal esquerda
Janela aortopulmonar
Linha paravertebral direita e esquerda
Recesso azigo-esofágico
Margens mediastinais
Mediastino e suas linhas
Adaptado de Gibbs J M et al. Radiographics 2007;27:33-48
Mediastino e suas linhas
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Mediastino e suas linhas
Mediastino e suas linhas
Mediastino e suas linhas
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Mediastino e suas linhas
Quando dois objetos da mesma densidade se tocam, a borda entre os
dois desaparece
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Opacidade mal definida no campo inferior esquerdo. Não
borra o contorno cardíaco mas faz silhueta com o diafragma:
comprometimento do lobo inferior.
Opacificação do lobo inferior,
delimitado pela fissura maior
– Direita
• Veia Cava Superior
• Azigos
• Artéria Pulmonar Direita
• Veias Pulmonares Direitas
• Átrio Direito
• Veia Cava Inferior
• Junção Cardiofrênica Direita
Mediastino e suas linhas
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– Direita
• Veia Cava Superior
• Azigos
• Artéria Pulmonar Direita
• Veias Pulmonares Direitas
• Átrio Direito
• Veia Cava Inferior
• Junção Cardiofrênica Direita
Mediastino e suas linhas
– Direita
• Veia Cava Superior
• Azigos
• Artéria Pulmonar Direita
• Veias Pulmonares Direitas
• Átrio Direito
• Veia Cava Inferior
• Junção Cardiofrênica Direita
Mediastino e suas linhas
– Direita
• Veia Cava Superior
• Azigos
• Artéria Pulmonar Direita
• Veias Pulmonares Direitas
• Átrio Direito
• Veia Cava Inferior
• Junção Cardiofrênica Direita
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– Direita
• Veia Cava Superior
• Azigos
• Artéria Pulmonar Direita
• Veias Pulmonares Direitas
• Átrio Direito
• Veia Cava Inferior
• Junção Cardiofrênica Direita
Mediastino e suas linhas
– Direita
• Veia Cava Superior
• Azigos
• Artéria Pulmonar Direita
• Veias Pulmonares Direitas
• Átrio Direito
• Veia Cava Inferior
• Junção Cardiofrênica Direita
– Direita
• Veia Cava Superior
• Azigos
• Artéria Pulmonar Direita
• Veias Pulmonares Direitas
• Átrio Direito
• Veia Cava Inferior
• Junção Cardiofrênica Direita
Mediastino e suas linhas
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– Esquerda
• Artéria Subclávia Esquerda
• Arco aórtico
• Janela aorto-pulmonar
• Artéria Pulmonar (tronco)
• Apêndice atrial esquerdo
• Ventrículo esquerdo
Mediastino e suas linhas
– Esquerda
• Artéria Subclávia Esquerda
• Arco aórtico
• Janela aorto-pulmonar
• Artéria Pulmonar (tronco)
• Apêndice atrial esquerdo
• Ventrículo esquerdo
– Esquerda
• Artéria Subclávia Esquerda
• Arco aórtico
• Janela aorto-pulmonar
• Artéria Pulmonar (tronco)
• Apêndice atrial esquerdo
• Ventrículo esquerdo
Mediastino e suas linhas
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– Esquerda
• Artéria Subclávia Esquerda
• Arco aórtico
• Janela aorto-pulmonar
• Artéria Pulmonar (tronco)
• Apêndice atrial esquerdo
• Ventrículo esquerdo
Mediastino e suas linhas
– Esquerda
• Artéria Subclávia Esquerda
• Arco aórtico
• Janela aorto-pulmonar
• Artéria Pulmonar (tronco)
• Apêndice atrial esquerdo
• Ventrículo esquerdo
Mediastino e suas linhas
– Esquerda
• Artéria Subclávia Esquerda
• Arco aórtico
• Janela aorto-pulmonar
• Artéria Pulmonar (tronco)
• Apêndice atrial esquerdo
• Ventrículo esquerdo
Mediastino e suas linhas
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– Esquerda
• Artéria Subclávia Esquerda
• Arco aórtico
• Janela aorto-pulmonar
• Artéria Pulmonar (tronco)
• Apêndice atrial esquerdo
• Ventrículo esquerdo
Mediastino e suas linhas
– Esquerda
• Artéria Subclávia Esquerda
• Arco aórtico
• Janela aorto-pulmonar
• Artéria Pulmonar (tronco)
• Apêndice atrial esquerdo
• Ventrículo esquerdo
Mediastino e suas linhas
Conclusões
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REFERENCIAS