7/24/2019 011 Formulario Inscripcin en El Registro
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Ciudad Fecha de radicacin dd mm ao N de ra
1. DATOS DEL SOLICITANTE
Nombre o razn social Tipo de identificacin
CC NIT
Nombre del representante legal o de la persona natural Cdula de
ciudadan!a
$ireccin sede principal $epartamento
Correo electrnico para notificaciones % Telfono
Nombre del responsables del $epartamento de 'eguridad Cdula de
ciudadan!a
Capital social (
2. ACTIVIDADES A REGISTRAR
Importacin &abricacin Comercializacin Instalacin
3. EQI!OS O ELE"ENTOS A REGISTRAR !ARA LA VIGILANCIA # SEGRIDAD
!RIVADA
$eteccin )isin o escuc*a remotos $eteccin+ identificacin+
interferencia , escuc
"lementos ofensios 'eguridad bancaria ".uipo para preencin de
actos terroristas
/tros Cuales
$. REALCI%N DE SCRSALES # AGENCIAS
Nombre del 1epresentante 2egal o 'ucursal Cdula de
ciudadan!a
$ireccin $epartamento
Correo electrnico para notificaciones % Telfono
Nombre del 1epresentante 2egal o 'ucursal Cdula de
ciudadan!a
$ireccin $epartamento
Correo electrnico para notificaciones % Telfono
&. REGISTRO DE CO"!RADORES # SARIOS
Nombre Cdula de ciudadan!a
$ireccin Telfono
'. DESCRI!CI%N DE EQI!OS
N (rden Re)erencia Iden*i)icacin de+ e,ui-( Carac*er/*ica/
5
3
4
INSCRI!CI%N EN EL REGISTRO DE ACTIVIDADES DE
FARICACI%NI"!ORTACI%N INSTALACI%N CO"ERCIALIACI%N O
ARRENDA"IENT
DE EQI!OS !ARA VIGILANCIA # SEGRIDAD !RIVADA
