Upload
others
View
28
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Программа по ЧС ВОЗ(WHE) – Как она работает
WHE
WHO Regional Office for Europe
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Экстремальная
температура
Граждански
е беспорядки
НаводненияШторм
Вулканическая
активность
Терроризм
Землетрясение + Цунами
Лесные
пожары
Эпидемии и
пандемии
Вспышки пищевого происхож
дения
Структурный
коллапсОтключение электричеств
а
Пищевое загрязнение
Вооруженные
конфликты
Финансовый
кризис
Новые болезни
Заражение насекомым
и
Космическая
погода
Промышленные
опасности
Транспорт
Загрязнение
воздуха
Взрывы / Огонь
Опасные материал
ы в воздухе
Биологические Радио-ядерные Химические Травмы …Em
erg
ency
Res
po
nse
Fra
mew
ork
(E
RF
), W
HO
; 2
01
7Классификация угроз
1. Природные 2. Антропогенные
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Региональные опасности для здоровья населения ЕС
• Инфекционные опасности + инфекции, предупреждаемые с помощью вакцин
• Зоонозные и трансмиссивные инфекции
• События, связанные с безопасностью пищевых продуктов
• Стихийные бедствия + экстремальные погодные явления
• Химический, Биологический, Радиологический, Ядерный
• Конфликты и Террористические акты
• Беженцы и мигранты
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Подготовленность
Реагирование
Восстановление
Профилактика
Чрезвычайные ситуации - дело каждого
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Стратегические приоритеты и результаты ВОЗ – Общая программа работы ВОЗ (GPW13)
Видение ВОЗ на следующие 5 лет
2.1. Страны подготовлены к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения2.2. Эпидемии и пандемии предотвращены2.3. Быстрое обнаружение и реакция на ЧС
Приоритетные результаты в чрезвычайных
ситуациях в области здравоохранения
1 billion more people
enjoying better health and well-being
1 billion more people
better protected from health emergencies
1 billion more people
benefitting from universal health
coverage
Укреплять здоровье
Поддерживать безопасность в
мире
Служить уязвимым
HEALTH
programmeEMERGENCIES
WHE работает на двух сторонах одной и той же монеты
Укрепление систем здравоохранения (UHC)
Доступ к жизненно важным медицинским услугам по спасению жизни и общественному здравоохранению
Надежная система здравоохранения с действующими мерами для обеспечения комплексных и эффективных операций по спасению жизни в чрезвычайных ситуациях в
области общественного здравоохранения с использованием подхода "все опасности"
Адаптивные системы здравоохранения
являются неотъемлемой частью реализации
ММСП (2005 г.)
Укрепление потенциала ММСП способствует повышению устойчивости систем здравоохранения
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Международные медико-санитарные правила (ММСП) (2005 г.)
• Согласованная на глобальном уровне
правовая база
• Для предотвращения, защиты, контроля и
обеспечения ответных мер общественного
здравоохранения на международное
распространение болезней
• Описывает основные возможности для
поддержания глобальной безопасности в
области здравоохранения
HEALTH
programmeEMERGENCIES
8 направлений работы
Законодательство и политика
Координация
Надзор
Реагирование
Готовность
Коммуникация рисков
Человеческие Ресурсы
Лаборатории
Потенциальные угрозы
Инфекции
Зоонозы
Пищевая безопасность
Химическая
Радио-ядерная
События в точках входа
Порты
Аэропорты
Наземные переходы
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Универсальный подход к устранению угроз
Универсальный подход к устранению угроз это концепция,признающая, что, хотя источники опасности различаются(природные, технологические, социальные), они часто бросаютвызов системам здравоохранения аналогичным образом.
Таким образом:
• Сокращение рисков
• Готовность к ЧС
• Ответные действия
• Действия по восстановлению сообщества
Обычно реализуется
по одной модели,
независимо от
причины
Цикл управления ЧСУязвимости; Специфика риска
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Система мониторинга и оценки ММСП
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Проведено (14)✓ Албания, 2016✓ Армения, 2016✓ Бельгия, 2017✓ Финляндия, 2017✓ Кыргызстан, 2016✓ Латвия, 2017✓ Лихтенштейн, 2017✓ Литва, 2018✓ Северная Македония, 2019✓ Республика Молдова, 2018✓ Сербия, 2018✓ Словения, 2017✓ Швейцария, 2017✓ Туркменистан, 2016
В плане (5)• Босния и Герцеговина• Грузия• Черногория• Таджикистан• Нидерланды
35% или 1 из 3 европейских стран проводят Совместные Внешние Оценки (JEE)
JEE имеет 19 технических областей и 49 индикаторов
• Каждому показателю присваивается балл
• Сформулированы приоритетные рекомендации для каждой технической области
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Симуляционные упражненияУпражнение - это форма практики, обучения, мониторинга или оценки возможностей, включающая описание или моделирование ЧС, на которую производится описанный или смоделированный ответ
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Обзор Принятых Мер (AAR)
AAR - качественный обзор предпринятых действийреагировать на чрезвычайную ситуацию как средство выявления пробелов, уроков и передового опыта с участием заинтересованных сторон реагирования
Принципы • Оценка функциональности
возможностей ММСП• Не внешняя оценка производительности• Может сочетаться с внутренними
учебными упражнениями ВОЗПримеры AARКорь в Кыргызстане (Май 2019)
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Выявленные пробелы в возможностях ММСП
указывают на более широкие недостатки системы здравоохранения
Конкретные действия на пересечении цикла управления чрезвычайными ситуациями и укрепления системы
здравоохранения
От пробелов к действию
HEALTH
programmeEMERGENCIES
ОСНОВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ММСП, ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ - Связи
HEALTH
programmeEMERGENCIES
→ Национальномый План Действий для Безопасности Здоровья
• Комплексный многосекторальный пятилетний план координации действий различных секторов на основе фактических данных с целью повышения готовности к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения в стране.
• Внедряет в действие рекомендации и выводы Совместной внешней оценки и других соответствующих оценок
• Ориентирован на приоритетные области и определяет приоритетность необходимых действий
• Облегчает мобилизацию ресурсов посредством скоординированного, многоотраслевого подхода для улучшения безопасности здоровья
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Оказание воздействия в странах
Разработка системы будущего
Создание высокопроизводительные системы
Создание национальные институты
Заполнение критических пробелов в чрезвычайных ситуациях
HEALTH
programmeEMERGENCIES
РЕЗОЛЮЦИЯ И ПЛАН ДЕЙСТВИЙ ЕВРОПЕЙСКОГО РЕГИОНА ВОЗ,Сентябрь 2018
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Обеспечить… «политическую и финансовую приверженность высокого уровня для обеспечения полного цикла управления чрезвычайными ситуациями, включая предотвращение, готовность, реагирование и устранение последствий, при поддержке многосекторального взаимодействия, подходов привлечения всего сообщества и эффективных партнерских отношений»Resolution EUR/RC68/Conf.Doc./5
Реализация глобального плана работы в Европейском региона ВОЗ – Обоснование Плана действий
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Ключевые руководящие принципы работы WHE
Партнерство и межсекторное
сотрудничество
Одинаковый подход ко всем
рискам и подход Одно здоровье
для всех
Фокус на приоритетных
странах и потребностях
Руководство и координация
ВОЗ
Собственность страны
Укрепление систем
здравоохранения
Рамки и принципы ММСП
Цели устойчивого развития
Все фазы цикла управления ЧС
Опора на Субрегиональные
структуры
HEALTH
programmeEMERGENCIES
План действий строится на трех стратегических столпах
Создавать, усиливать и поддерживатьключевой потенциал государств-участников,как требуется в рамках ММСП (2005)
Укреплять организацию и проведениемероприятий и соблюдение требованийММСП (2005)
Измерять прогресс и продвигатьподотчетность
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Албания, Армения, Азербайджан,Босния и Герцеговина, Грузия,Казахстан, Кыргызстан, Молдова,Сербия (включая Косово),Таджикистан, Узбекистан, бывшаяЮгославская Республика Македония
• Центры размещены в Грузии,Кыргызстане и Сербии
• Две зоны конфликтов: Турция (“всяСирия”) и Украина
WHE сфокусирована на 15 приоритетных странах в Европейском регионе ВОЗ
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Структура реагирования на чрезвычайные ситуации является основнымпрограммным руководством WHE, в котором описывается, как ВОЗуправляет оценкой событий в области общественного здравоохранения иоценивает реагирование на чрезвычайные ситуации
СОБЫТИЕ
Система управленияинцидентами обеспечиваетстандартизированный, но гибкийскоординированный подход куправлению и оперативномуреагированию ВОЗ начрезвычайную ситуацию
Программа ВОЗ по ЧС полностью функциональна
Объект Оборудование
Персонал ПроцедурыКоммуникации/сообщения
Кл
асси
фи
кац
ия
соб
ыти
я
IMS
(си
стем
а уп
рав
лен
ия
ин
ци
ден
там
и)
и
РЕА
ГИР
ОВ
АН
ИЕ
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Лучше ошибиться ивыделить большересурсов, чемподвергаться рискунедостатка ресурсов
Структура реагирования на ЧС (ERF) II
Беспроигрышная политика
Система управления инцидентами (IMS)
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Укреплять наши технические знания через операционных партнеров
• Глобальная сеть реагирования на предупреждения о вспышках эпидемий (GOARN)
• Бригады экстренной медицинской помощи (EMT)
• Партнеры из Кластера здравоохранения (HC)
• Резервные партнеры (SBP)
• Сотрудничающие центры (CC)
Партнерство на основе конкретного набора
навыков и возможностей
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Европейские сотрудничающие центры ВОЗ (CCs)
•Ресурсные учреждения, которые поддерживают деятельность ВОЗво многих различных областях здравоохранения (первым былреференс-центр по гриппу, созданный в 1947 году)•В настоящее время во всем мире насчитывается 828 таких центров -275 в Европейском регионе ВОЗ, при этом 103 могут бытьиспользованы во время циклов чрезвычайной ситуации
*Information regarding the WHO CCs can be found on the WHO website, as well as, the open access WHO CC Database: http://apps.who.int/whocc/
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Интерфейс по безопасности здоровья
Применим к тем мероприятиям ВОЗ в области общественного здравоохранения, длявыполнения которых требуется определенная координация с: международнымиорганизациями, организациями гражданской обороны, военными врачами,правоохранительными органами и вооруженными силами и пр.
UN Office for
Disarmament
Affairs
Other UN
OCHA, UNHCR
Неформальные контакты между организациями для обмена информацией по возможным
заблаговременно планируемым событиям
Organization for the
Prohibition of
Chemical Weapons
и другие…
Межсекторное сотрудничество
(WHA resolutions 54.14 & 55.16)
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Поставка Глобальных товаров для здоровья
Необходимый пакет услуг в рамках, ориентированных на людей услуг здравоохранения, охватывающий ВСЕХ, для всех рисков по каждому риску отдельно
• Политическая ответственность
• Законы и нормативные акты
• Финансы
• Руководства
• СОПы
• Развитие потенциала HWFs
• Лаборатории
• Инфраструктура
• Склады
• Одно Здоровье
• Все правительство
• На базе сообщества
• Партнерства, включая оперативные партнерства
ECS, ПМСП, больница, реабилитация
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Стратегические вмешательства в Центральной Азии
• Оказание целенаправленной технической поддержки в целяхукрепления основного потенциала – выполнение планов;совершенствование процедур и реализация медико-санитарныхправил (2005 год).
• Проведено 9 симуляционных учений для проверки национальныхкоординационных возможностей реагирования на наводнения,землетрясения и вспышки инфекционных заболеваний. Ученияпозволили разработать дальнейшие мероприятия по наращиваниюпотенциала для укрепления готовности страны к приоритетнымопасностям;
• Раннее выявление и своевременное и эффективное реагированиена все опасные чрезвычайные ситуации в областиздравоохранения (эпиднадзор, раннее предупреждение иреагирование, лаборатории, обучение).
• Предоставление фактических данных, основанных настратегических оценках, и совместная оценка с использованиемвсех подходов к оценке рисков
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Стратегические вмешательства в Центральной Азии• Руководство рабочей группой сектора здравоохранения
• Проведен политический диалог по ММСП в сотрудничествес учреждениями ООН под руководством RC
• Проведена оценка служб экстренной медицинской помощи
• Поддержана готовность к III Всемирным Играм кочевников
• Организовано предварительное энергоснабжение (IEHK)
• Усиление безопасности больницы:
• Проведена оценка безопасности больниц
• Руководство разработкой руководящих принциповпланирования для устранения приоритетных пробелов
• Поддержка разработки планов готовности больниц
• Оказана техническая поддержка в пересмотре руководящихпринципов сортировки
• Руководство при разработке национальных симуляционныхучений
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Календарь Оперативного плана мероприятий вЦентральной Азии
• Июнь 2019 г.: Тренинг EWARS в КР,Симуляционные учения в КАЗ
• Июль 2019 г.: NAPHS в КР, ОбучениеERC в КАЗ, учения в ТАД,распространение руководства попроведению симуляционных учений вКР, региональный совместный тренингпо оценке после события
• Август 2019 г.: Круглый стол высокогоуровня по ММСП по Обзору принятыхмер в КР
• Сентябрь 2019 г.: Тренинг по расчетузатрат NAPHS в КАЗ и КР
• Октябрь 2019 г.: JEE в ТАД
HEALTH
programmeEMERGENCIES
Спасибо за внимание!