BLANGKO PENGAJUAN

PEMBIMBING SKRIPSI

Nama : …………………………………………………………………………..

NIM : ………………………………………………………………………….

IPK : ………………………………………………………………………….

SKS yang ditempuh : ………………………………………………………………………….

Mengajukan bapak/ibu ……………………….. sebagai dosen pembimbing skripsi dengan topik: ”……………………………………………………”.

Malang, …………………

Mengetahui ,

NIP.

Pemohon,

NIM.