Formulaire pour soumettre une action pour la Semaine Franco-Allemande de la Transition Énergétique

*Champs obligatoire

Organisation porteuse de l‘actionRaison sociale*Responsable légal*Adresse*Code postal*Ville*Téléphone*Site web*Pays* France / AllemagneType d’organisation* Collectivité territoriale / Agence de maîtrise

d'énergie locale / Association / Organisme privé / Autre:

Présentation courte de l’organisation (max. 1000 caractères)*

Engagement de l’organisation dans la transition énergétique et/ou la coopération franco-allemande (max. 1000 caractères)*

Personne de contactNom*Poste*Email*

Ajouter une organisation allemande porteuse de l'action (Cette section est facultative)Raison socialeResponsable légalAdresseCode postalVilleTéléphoneSite webType d’organisation Collectivité territoriale / Agence de maîtrise

d'énergie locale / Association / Organisme privé / Autre:

Présentation courte de l’organisation (max. 1000 caractères)Engagement de l’organisation dans la transition énergétique et/ou la coopération franco-allemande (max. 1000 caractères)

Personne de contactNomPosteEmail

Description de l'actionTitre de l'action (court et significatif. Max. 90 caractères)*

Date(s) de l'action (si connues) (max. 90 caractères)Lieu(x) de l'action (max. 90 caractères)*Thème(s) de l'action (max. 90 caractères)* Sensibilisation/Mobilité/Energie/Conservation

des sols et aménagement du territoire/Achats publics/Alimentation/Mode de vie durable/Conservation des ressources/Social/Déchets/Eaux usées/Justice climatique/Adaptation au changement climatique/Autre:

Description courte de l’action (Max. 1000 caractères. Remarque: ce texte sera publié sur le site Internet du programme et s’adresse à un public large (nous nous réservons le droit de raccourcir le texte si nécessaire))*Partenaires (max. 1000 caractères)

Questions sur le projetEn plus de la description courte, veuillez répondre aux questions suivantes (max. 500 caractères par réponse)En quoi votre projet est-il franco-allemand?*

Quel est le public ciblé par votre activité? (estimation du nombre de participants, tranche d'âges…)*

Décrivez votre stratégie de communication pour promouvoir l'événement*

□ Je souhaite participer au concours d'idées (les actions des lauréats seront financées)

□ J'accepte que mon idée, proposée pour le concours d'idées, soit soumise au vote du public après sa mise en ligne

Budget prévisionnelVeuillez envoyer par e-mail le budget prévisionnel de votre action à cette adresse : benedicte.weber@energy-cities.eu. Pour rappel, tous les coûts nécessaires à la mise en place de l’action sont éligibles, sous réserve de la validation des organisateurs. Le financement des actions des lauréats prendra la forme d’un remboursement (justificatifs nécessaires pour les dépenses supérieures à 1 000€).

AutreComment avez-vous entendu parler de la Semaine franco-allemande de la transition énergétique? (max. 100 caractères)

□ J'accepte d'être tenu informé·e de l'actualité de la Semaine franco-allemande de la transition énergétique et du projet projet TANDEM sur la coopération franco-allemands pour la transition énergétique locale.