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(21)21日本サルコペニア・フレイル学会誌 Vol.3 No.1 2019 (21)21日本サルコペニア・フレイル学会誌 Vol.3 No.1 2019
Ⅰはじめに
2010 年に発表されたサルコペニアの定義および
診 断 基 準 European Working Group on Sarcopenia
in Older People(EWGSOP)1)か ら 8 年 経 っ た 昨 年,
EWGSOP グループに新たなメンバーを加えて改訂版
(EWGSOP2) が 発 表 さ れ た2)。2010 年 に EWGSOP
基準が発表されたこと,特に診断のためのフロー
チャートが示されたことでサルコペニアは概念として
だけでなく診断ができるようになり,その結果 ICD-
10 で骨格筋疾患として登録されるに至った。今回 8
年経って新たな診断基準,診断過程が示された。ここ
では 2018 年に発表された EWGSOP2 の内容に沿っ
て,新たな基準について概説する。
Ⅱサルコペニアの操作的定義
EWGSOP2 では EWGSOP と同様,サルコペニアを
「進行性かつ全身性に生じる骨格筋の障害であり,転
倒,骨折,身体障害および死亡率などの有害な転帰の
可能性の増加と関連する」と定義した。EWGSOP2 が
1 Koichi Kozaki〒181-8611 東京都三鷹市新川 6-20-2E-mail:[email protected]
[COI]報告すべき COI はなし。
特集1 サルコペニア・フレイルのコントロバーシー
神﨑 恒一 1 杏林大学医学部高齢医学主任教授
KEY WORDS
2010 年の European Working Group on Sarcopenia
in Older People(EWGSOP)によるサルコペニアの定
義および診断基準の発表から 8 年経って,改訂版で
ある EWGSOP2 が発表された。EWGSOP2 においてサ
ルコペニアの診断は,① SARC-F を用いてスクリーニ
ングを行う,②筋力(握力もしくは 5 回椅子立ち座
り時間)を測定しサルコペニアの一次評価を行う、③
筋量(DXA もしくは BIA 法)を測定し,サルコペニ
アの確定診断を行う,④重症度判定を身体機能測定
(通常歩行速度,SPPB,TUG,または 400m 歩行時間)
によって行う,という流れに沿って行われる。なお,
今回の改定では診断のためのカットオフ値が明示され
ている。今後,EWGSOP2 をもとにアジア地域でも,
AWGS の改訂作業に入るものと思われる。
抄 録
EWGSOP2 基準
サルコペニアの診断:現時点でどの診断基準を用いるべきか
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