كلية الصيدلة

السنة الثانية

الفصل الثاني

حماضرات من مقرر علم األمراض

Pathology

القسم النظري

عفيف عوض د. ماجد علي د.أ.

2016 - 2017

II

لمحاضراتواالقة المقرر بالمراجع ع

Lecture المحاضرة األسبوع

1 :المرض سبابأوفحص المريض

.العوامل الداخلية والخارجية والمجهولة السبب

Examinaion of the patient & Causes of

deases: internal, external & idiopathic

2 اإلنتانات يا، األمراض اإلنتانية: التهاب السحا

، النكاف، الحصبة، جدري األطفال ، شللالمعوية

.الماء

Infection diseases: Meningitis, Intestinal

Infection, poliomyelitis, mumps, measles,

varicella

3 ىالحمّ التهاب اللوزتين، األمراض اإلنتانية: تتّمة

ناعة نفلونزا، متالزمة عوز المالرثوية، اال

المكتسب

Infection diseases: Tonsillitis. rheumatic

fever , Influenza & AIDS

4 القلب والدوران: المظاهر السريريةجهاز

.لألمراض القلبية الوعائية

Cardiovascular system: clinical features of

CVS

5 ، ارتفاع القلبقصور جهاز القلب والدوران: تتّمة

.الشرياني، الصدمة الدورانية التوتر

CVS: Heart failure, Hypertension,

Circulatory shock

6 الداء الشرياني اإلكليلي، خناق الصدر، احتشاء

.العضلة القلبية

Coronary Artery Disease, Angina, Acute

Myocardial Infarction

7 اب ، التههاز التنفس: التظاهرات الرئيسيةج

ية نسداد، التهاب الرئة، اآلفات االالحاد القصبات

.المزمنة

Respiratory diseases: major manifestation of

lung disease, acute bronchitis, pneumonia,

COPD

8

جهاز التنفس: الربو القصبي، التدرن )السل(، تتّمة

، الصّمة الرئوية، والرئة سرطان القصبات

ب الجنبي، استرواح الصدر، األفات االنصبا

الرئوية الخاللية

Respiratory diseases: Bronchial Asthma,

Tuberculosis, BP Carcinoma, Pulmonary

Embolism, Pleural Efusion, Pneumothorax

Iterstitial Lung Diseases.

9 التظاهرات الرئيسية :أمراض جهاز الهضم والكبد

، بعض األمراض الهضمية ةلألمراض الهضمي

الشائعة

Gastrointestinal & liver diseases: Major

manifestation of GI disease

10 ع اليرقان، التهاب الكبد الحموي، التشمّ : تتّمة

والقصور الكبدي المزمن

Jaundice, Viral hepatitis (HAV, HBV,

HCV), Cirrhosis & chronic liver failure

أسباب فاقات الدم -أمراض الدم 11

Hematology: Etiology of anemia

12 جمة اآلفات الدموية النازفة: المتالزمات النزفية النا

عن اضطرابات األوعية والصفيحات وعوامل

التخثر

Hemorrhagic syndromes (clotting disorders):

vascular, platelets dysfunction, & Clotting

factor

الداء السكري -أمراض الغدد الصم 13Endocrine system desease - Diabetes

mellitus

14 هاز جأمراض ال الجهاز البولي: أهمّ أمراض

، القصور الكلويالبولي

Renal system desease: important renal

diseases, renal failure

علم األمراضمقـرر محاضرات مفردات

III

رقم

رةالمحاض Ref 1 Ref 2 الصفحات

1 15 – 28 4 – 22 11 - 41

2 29 – 46 513 - 540 557 – 474

3 47 – 61 513 – 540 557 – 474

4 62 – 69 166 – 269 84 – 110

5 70 – 76 166 – 269 111 – 123

6 77 – 84 166 – 269 124 – 176

7 85 – 97 271 – 364 788 – 804

8 98 – 120 571 – 576 805 – 828

9 121 – 142 68 – 162 266 – 347

10 143 – 152 68 – 162 266 – 347

11 153 – 166 705 – 740 384 – 411

12 167 – 174 705 – 740 356 – 362

13 175 – 185 582 – 629 184 – 193

14 186 – 197 869 – 942 734 – 779

IV

Referancesالمراجع

Ref 1- R. J. Greene, N. D. Harris Pathology & therapeutics for pharmacist. A basis

for clinical pharmacy practice, 3 rd ed, 2008

Ref 2- Marshall S. Runge, M. A. Greganti: Netter,s Internal Medicine.International

edition

Periodical - The New England Journal of Medicine

- Journal of Internal Medicine (JIM)

V

VI

:العلمي المعتمدالمرجع

R. J. Greene, N. D. Harris: Pathology and Therapeutics for Pharmacsist. A basis for

2008 .de rdclinical pharmacy practice. 3

:التعريف بالمرجع

صيب كلّ تاألبحاث التي تتناول األمراض التي لغته اإلنكليزية سلسة، يضمّ و ،دمرجع سهل غير معقّ هو

لسريرية م شرحاً وافياً عن أسباب هذه األمراض وتظاهراتها ال، حيث يقدّ جهاز من أجهزة الجسم بشكل مفصّ

مها بأسلوب منهجي.، ويقدّ وأساليب معالجتها وطرائق الوقاية منها

.لصيدلةاوشري بال الطب لطالبووللصيادلة أثناء ممارستهم لعملهم لألطباء ا أساسي ا كتاب عد ي

VII

VIII

:علمي الثانيالمرجع ال

Marshall S. Runge, M. A. Greganti: Netter's Internal Medicine, International

edition.

رجع:التعريف بالم

هو كتاب شامل لمختلف األمراض، مع شرح لهذه األمراض من حيث الفيزيولوجيا اإلمراضية والمظاهر

السريرية وطرق تشخيصها وعالجها.

أو األسنان بيبطأو لطبيب العامّ اسواء ممارس لمهنة الطبّ ة وعملية لكلّ دراسة كاملة ومفيدهذا الكتاب م يقدّ

لصيدلي.ا

IX

يّـات:الـدَّور

X

الـدَّوريّـة:

- Journal of Internal Medicine (JIM), monthly journal

http://www.jim.se

- The New England Journal of Medicine (NEJM), monthly journal

http://www.nejm.org

التعريف بالدوريات:

الطب ة األمراض في مجالز على كافّ المقاالت التي تركّ تهدف إلى تقديم المقاالت واألبحاث السريرية و

والخلية إلى المريض في بيئته الخاصة. الباطني من مستوى الجينات

XI

(CVسـيرة ذاتيـة )

معلومات شخصية

االســـــــــــم: عــفـيــف عــــوض

/ ســـــوريــا 1951تـولــــــــــــد:

1970ثانوية في الـالذقيــة بكــالـوريـا و ابتدائية الــدراســــــة:

1977جـــامـعـة حـــلـب -شهــــادة الطــــب العـام

1987فــرنــــسا –( CESشهــــادة االختصـاص )

التخصص:

2014 :منذ ،المــدير الطــبي لمــشفى األنــدلـس الجــامعــي

2010 :منذ العام ،نـدلـسعضــو هيــئة تـدريــسية مـتفـرغ فـي جــامعـة األ

ـــشرين تجــامعـة -مشــفى األســد الجـامعـي و عضــو هيــئة تـدريــسية في كـليـة الطــب

2006 - 2010.

الـعربية طـبيب اســـتشـاري في األمـراض البـاطنـيـة والـصدريـة في مســتشفيـات الممـلكـة

.ســنوات 9 ،الســعوديـة

الكتب والمؤلفات

ولــى مــرحــلة الــجـامعـية األشــراف عـلى العـديـد من األطـروحــات لطـــالب الاإل

.جـامعـة تـشريـن ،والدراســـات العــليا

تـشرين. جـامعـة -المشــاركــة في تألـيف كــتاب أمــراض الصــدر لطـالب كلــية الطـــب

دلــة، جـامعـة األنـدلـستألـيف مقـرر عــلم األمراض لطــالب كـلية الـصـي

طـب ومـقـرر عــلم المـناعــة لطــالب كـلية ،مقــررات األمــراض البـاطنــيةتألـيف

.جـامعـة األنـدلــس ،األســنان

ألنـدلـس.جـامعـة ا -في تألـيف كــتاب أمــراض الصــدر لطـالب كلـية الطــب المشــاركــة

XII

C.V)) علي علي للدكتور ماجد السيرة الذاتية

:الشخصية البيانات علي ماجد: والكنية االسم 1/10/1961 طرطوس -صافيتا – بصلُّوح: الوالدة وتاريخ مكان

:العلمية المؤّهالت 1985 عام دمشق بجامعة الطب كل ية من العام الطب في إجازة -1 حاديةاالت روسيا/بفولغاغراد الحكومي ي الطب المعهد-عام ة جراحة ختصاصا -2

1990عام أكاديمية من( جراحة الطب في–الفلسفة في دكتور) Ph.D دولة دكتوراه -3

1994 عام روسيا/ الطب ي ة فولغاغراد :الماجستير رسائل على اإلشراف

تم اإلشراف على أكثر من عشرين رسالة ماجستير لطالب الطب البشري ألخرى.ة، وبعض االختصاصات ااختصاص جراحة عام

:المؤّلفة الكتب 2002 عام البشري الطب كلية في الرابعة السنة لطالب الجراحية األمراض كتاب تأليف في المشاركة -1لة النسخةالمشاركة في تأليف -2 لطبا كلية في الرابعة السنة لطالب الجراحية األمراض كتابل جذريا المعد

.2011 عام البشري :والمهني التدريسيفي المجال الخبرات .10/1986/ 29معيد في قسم الجراحة بكلي ة الطب البشري بجامعة تشرين -1 .1/2/1995 تشرين بجامعة البشري الطب بكلي ة الجراحة قسمفي مدر س -2 ،2015حت ى عام 1995منذ عام بالالذقي ة الجامعي األسد مشفى في عام ة جراحة أخصائيالعمل ك -3

ة أشهر. بالالذقية جامعيال تشرين ومشفى لعد رات -كل ية الطب -في جامعة تشرين تدريسال -4 1995 عام منذ الرابعة السنة طالبل العام ة الجراحةلمقر

ة، و 2015 حت ى ة السنة طالبلصغرى ال جراحةوال ،واحدة لسنة الشرعي الطب ماد ،سنوات الثالثة لعد ر ال ،متتاليتين لسنتين الثالثة السنة األسنان طب كلية البط الجراحية واألمراض صغرى ال جراحةومقر ر ة ومقر واحدة لسنة رابعة سنة الصيدلةكلي ة طالبل لياألو اإلسعاف ماد

.إقفالها حت ى سنوات سبع من ألكثر التمريض ةمدر س طالبات تدريس -5 .بطرطوس الصح ي المعهد بلطال والفيزيولوجيا التشريح مادت ي تدريس -6

XIII

ة للعلوم الطب ي ة التدري -7 رات علم التشريح والنسجلس في جامعة األندلس الخاص ،وعلم األمراض ،مقر ة العام ة والتلوث البيئي .2016-2015في كل ي ة الصيدلة للعام الدراسي ،والصح

الروسية – االنكليزية - العربية :للغاتا

XIV

فهرسال II ........................................................................................................................................... مقد مة

ل البحث ملخ ص 2 .................................................................................. المرض وتشخيص المريض فحص: األو

3 ...................................................................................... المرض وتشخيص المريض فحص:األولى المحاضرة

3 ......................................................................................................................... المريض استجواب

4 ........................................................................................................................... السريري الفحص

مة المخبرية الفحوصات 6 .............................................................................................................. المتم

course of the disease & prognosis .................................................................... 9 واالنذار المرض سير

treatment ..................................................................................................................... 9 المعالجة

10 ........................................................................................................................... لمرضا أسباب

19 .............................................................................................. اإلنتانية األمراض أهم :الثاني البحث ملخ ص

19 ................................................................................................................. والثالثة الثانية المحاضرة

Infectious Diseases ........................................................................ 20 اإلنتانية األمراض: الثانية المحاضرة

21 ....................................................................................................................... اإلنتانية األمراض أهم

Meningitis ........................................................................................................... 21 السحايا التهاب

Intestinal Infection ............................................................................................. 23 المعوية اإلنتانات

23 .................................................................................................................... :المعوية اإلنتانات أهم

ى يات التيفية الحم Typhoid & Paratyphoid Fevers ................................................. 23 التيفية نظيرة والحم

Viral enteronitis ................................................................................... 26 الفيروسي األمعاء التهاب

26 ....................................................... (Bacillary dysenteryالعصوي الزحار) Shigellosis الشيغالت داء

Amebic Dysentery ........................................................................................... 27 األميبي الزحار

Cholera .................................................................................................................. 29 الكوليرا

31 ............................................................................................................ األخرى المعوية اإلنتانات

Poliomyelitis ......................................................................................................... 31 األطفال شلل

Mumps ....................................................................................................................... 33 النكاف

Measles ..................................................................................................................... 34 الحصبة

Varicella / Chicken Pox ............................................................................... 36 الماء جدري أو الحماق

ة: الثالثة المحاضرة 39 ................................................................................................. اإلنتانية األمراض تتم

Tonsillitis .......................................................................................................... 39 اللوزتين التهاب

ى Rheumatic Fever .................................................................................................. 40 الرثوية الحم

XV

Influenza ................................................................................................................... 42 االنفلونزا

AIDS ................................................................................................ 50 المكتسب المناعة عوز متالزمة

57 ............................................................................................ والدوران القلب أمراض: الثالث لبحثا ملخ ص

57 ................................................................................................. والسادسة والخامسة الرابعة المحاضرة

59 ............................................................................................... والدوران القلب أمراض: الرابعة المحاضرة

Clinical features of cardiovascular diseases ........................... 59 الوعائية القلبية لألمراض السريرية المظاهر

Heart Failure ......................................................................................................... 67 القلب قصور

Hypertension .............................................................................................. 70 الشرياني التوتر ارتفاع

Circulatory Shock .............................................................................................. 72 الدورانية الصدمة

ة: السادسة رةالمحاض 75 ........................................................................................ والدوران القلب أمراض تتم

Ischemic Heart Disease (IHD)....................................................................... 75 القلبية التروية نقص داء

Angina Pectoris .............................................................................. 76 (الصدرية الذبحة) الصدر خناق

Unstable Angina ......................................................................................... 79 المستقر غير الخناق

Acute Myocardial Infarction ............................................................... 79 الحاد القلبية العضلة احتشاء

85 ............................................................................................... التنفس جهاز أمراض: الرابع البحث ملخ ص

85 .............................................................................................................. والثامنة السابعة المحاضرة

86 .................................................................................................. التنفس جهاز أمراض :السابعة ةالمحاضر

Major manifestation of lung disease ........................................... 86 الرئوية لألمراض الرئيسية التظاهرات

Acute Bronchitis ........................................................................................... 89 الحاد القصبات التهاب

Pneumonia ............................................................................................. 90( الرئة ذات) الرئة التهابات

COPD ............................................................................................ 91 المزمنة االنسدادية القصبية اآلفات

chronic bronchitis ................................................................................. 91 المزمن القصبات التهاب

Emphysema ........................................................................................................ 94 الرئة انتفاخ

ة :الثامنة المحاضرة 95 ............................................................................................. التنفس جهاز أمراض تتم

Bronchial asthma .................................................................................................. 95 القصبي الربو

Tuberculosis .......................................................................................................... 99( السل) الدرن

106 ............................................................................................................... والرئة القصبات سرطان

Pulmonary Embolism ......................................................................................... 108 الرئوية الصمة

Pleural Effusion .............................................................................................. 108 الجنبي االنصباب

PNEUMOTHORAX ........................................................................................... 110 الصدر استرواح

XVI

INTERSTITIAL & INFILTRATIVE PULMONARY DISEASE ................ 111 واالرتشاحية الخاللية الرئوية األمراض

SARCOIDOSIS .................................................................................................... 114 الساركوئيد

Cryptogenic Fibrosing Alveolitis .............................................. 115 المنشأ خفي المليف األسناخ التهاب

LUNG DISEASES DUE TO ORGANIC DUSTS .................... 116 العضوية األغبرة عن الناتجة الرئوية األمراض

LUNG DISEASES DUE TO NON ORGANIC DUSTS .......... 118 العضوية غير األغبرة عن الناتجة الرئوية اآلفات

121 ................................................................................... والكبد الهضم جهاز أمراض :الخامس البحث ملخ ص

121 ........................................................................................................... والعاشرة التاسعة المحاضرة

123 ................................................................................................ الهضم جهاز أمراض: التاسعة المحاضرة

Major Manifestation of Gastrointestinal Disease .................... 123 الهضمية لألمراض الرئيسية التظاهرات

Dysphagia .......................................................................................................... 123 البلع عسرة

Dyspepsia ....................................................................................................... 124 الهضم عسرة

Vomiting .................................................................................................................. 124 القياء

Gastrointestinal Bleeding .......................................................... 125 (GI bleeding) الهضمي النزف

Diarrhea ............................................................................................................... 126 اإلسهال

Malabsorption ............................................................................................ 128 االمتصاص سوء

Weight loss ..................................................................................................... 128 الوزن نقص

Constipation .......................................................................................................... 128 اإلمساك

Abdominal Pain ............................................................................................... 131 البطني األلم

Some Gastrointestinal Diseases ..................................................... 132 الشائعة الهضمية األمراض بعض

Acute appendicitis .................................................................................... 132 الحاد الزائدة التهاب

Acute cholecystitis .................................................................................. 133 الحاد المرارة التهاب

Acute pancriotitis................................................................................... 135 الحاد المعثكلة التهاب

Acute intestinal obstruction ....................................................................... 135 الحاد األمعاء انسداد

Mesenteric infarction .................................................................................. 137 المساريقا احتشاء

Peptic Ulcer & complications .......................................................... 137 ومضاعفاتها الهضمية القرحة

143 ......................................... (Crohn’s disease كرون داء) regional enteritis المنطقي األمعاء التهاب

Ulcerative colitis ................................................................................... 144 القرحي القولون التهاب

ة: العاشرة المحاضرة 147 .......................................................................................... الهضم جهاز أمراض تتم

Jaundice.................................................................................................................... 147 ليرقانا

Viral hepatitis ......................................................................................... 149 الحموي الكبد التهاب

XVII

ع Cirrhosis & Chronic liver failure ................................................. 154 المزمن الكبدي والقصور التشم

Hematology .................................................................................. 159 الدم أمراض: السادس البحث ملخ ص

159 ............................................................................................ عشرة والثانية عشرة الحادية المحاضرة

Hematology ................................................................................. 160 الدم أمراض: عشر الحادية المحاضرة

160 .......................................................................................................... الدموية والمشعرات القيم أهم

162 ..................................................................................................................... الدم فاقات تصنيف

Iron deficiency anemia ............................................................................. 163 الحديد بعوز الدم فقر

Megaloblastic Anemia .............................................................................. 164 العرطلة الدم فاقات

Hemolytic anemia ................................................................................... 166 االنحاللية الدم فاقات

Aplastic anemia ....................................................................................... 171 تنس جي الال الدم فقر

ة: عشرة الثانية المحاضرة 175 .............................................................................................. الدم أمراض تتم

Clotting disorders ................................................... 175 ( الدموي اإلرقاء اضطرابات) النازفة الدموية اآلفات

175 ............................................................................................................ ةاألوعي اضطرابات -1

177 ........................................................................................................... الصفيحات اضطراب -2

179 ............................................................................................ الوراثية التخث ر عوامل اضطرابات -3

181 .................................................................................................... المكتسبة اإلرقاء اضطرابات-4

182 .............................................................................................. الصم الغدد أمراض: السابع البحث ملخ ص

183 ................................................................................................................ عشرة الثالثة المحاضرة

184 ............................................................................................ الصم الغدد أمراض: عشرة الثالثة المحاضرة

Diabetes ............................................................................................................ 184 السكري الداء

184 ................................................................................................... السكري للداء السببي التصنيف

184 .............................................................................................. المرضية والفيزيولوجيا الفيزيولوجيا

Metabolic disturbances in diabetes ....................................... 185 السكري الداء في األساسي االضطراب

186 ............................................................................................................. السكري الداء تشخيص

the disease Major manifestation of ................................................... 187 للمرض الكبرى التظاهرات

Complications of Diabetes .................................................................. 189 السكري الداء اختالطات

Management of Diabetes .......................................................................... 190 السكري الداء تدبير

195 ........................................................................................... البولي الجهاز أمراض: الثامن البحث ملخ ص

195 .............................................................................................................. عشرة الرابعة المحاضرة

197 ....................................................................................... البولي الجهاز أمراض: عشرة الرابعة المحاضرة

XVIII

197 ................................................................................................................ للكلى الوظيفي التشريح

198 .................................................................................... البولي والسبيل الكلية ألمراض الرئيسية المظاهر

Obstruction of the Urinary Tract ............................................................... 200 البولي السبيل ادانسد

Urinary Tract Calculi ............................................................................... 201 البولي السبيل حصيات

201 ...................................................................................................................... الكبب أمراض

202 ............................................................................................................... البولي السبيل التهاب

Acute Renal Failure ................................................................................ 203 الحاد الكلوي القصور

Chronic Renal Failure .......................................................................... 205 المزمن الكلوي رالقصو

1

مقّدمة

ريدددرس اددذا ال بدراسددة المهدداار أمددراض األجهددزة المختلفددة التددي تصدديب جسددم االنسددان، فهددو يخددت مقددر .رق عالجهالمخبري لهذه األمراض وطاألمراض والتشخي السريري وا جهاز، وأام السريرية ألمراض كل

فصول أو أبحاث ثمانية منا كتاب دليل علم األمراض إلىلقد قس ددالبحددا األول: يعتبددر مقد ة وفحدد المددريض وطددرق التشددخي المختلفددة وأسددباب المددرض بشددكل عددام مددة عام

وطرق عالجها. رالزحدايدة و الحم ى التيفاألمراض اإلنتانية المعوية كنتانية مثل التهاب السحايا و األمراض اإل البحا الثاني: أام زا نفلددونصددبة وجدددري المددا واالشددلل األطفددال والنكدداف والحاألمددراض الفيروسددية كو ، والكددوليرا العصددوي واألميبددي

ومتالزمة نق المناعة المكتسب.ب المهداار السدريرية ألمدراض جهداز القلدب والددوران، وقصدور القلد البحا الثالدا: أمدراض القلدب والددوران: أادم

اع التوتر الشرياني والصدمة الدورانية وأمراض نق التروية القلبية.وارتفصبية اآلفات الق، ة، التهاب القصبات والتهاب الرئةالبحا الرابع: أمراض جهاز التنفس: أام التهاارات الرئيسي

ويددة فدات الرئ، األهاسددترواحو ، الصددم ة الرئويدة، االنصددباب الجنبدي،سددرطان القصدبات ،التددرن ، والربددوية نسدداداال .الخاللية

وبعددددض األمددددراض التهدددداارات الرئيسددددية لهمددددراض اله ددددمية، البحددددا الخددددامس: أمددددراض جهدددداز اله ددددم: أاددددم ع والقصور الكبدي المزمن.والتهاب الكبد الحموي والتشم اليرقانو ،اله مية الشائعة

جمدة عدن يدة النازفدة الناواآلفدات الدمو القديم والمشدعرات الدمويدة وفاقدات الددم البحا السادس: أمراض الدم: أام رقا الدموي.اضطراب اإل

.ري: فيزيولوجيا وتشخي واختالطات وتدبير الدا السكري البحا السابع: الدا السك البحا الثامن: أام أمراض الكليتين والجهاز البولي

د مدن ا عندد الحاجدة وطلدب المزيدوقد ذكرنا في نهاية اذا الددليل المراجدع التدي ينصدح باقتنائهدا للرجدوع إليهد المعرفة والعلم في مجال علم األمراض.

لطلبدة اندا ائالصديادلة وألحب نداة مفيددة لزمالئي ديصدال معلومدات طب إفدي نداكدون قدد وفقنرجو أن نوفي الختام ة للعلوم الطب ي ة في للجميع النجاح والتوفيق. نيمتمن جامعة األندلس الخاص

د. ماجد علي عفيف عوض. د أ.

2

حص المريض وتشخيص المرضملّخص البحث األّول: ف

األولى المحاضرة

patient interviewingاستجواب المريض -1 clinical examinationالفحص السريري -2 متّممةالفحوصات المخبرية ال -3

أسباب المرض

باإلنسان نفسه: العوامل الداخلية الخاصة -1 بيئية

وراثية مناعة

العوامل الخارجية المسببة للمرض: -2 العوامل االنتانية

العوامل اإلنسمامية العوامل الرضية الميكانيكية

العوامل الفيزيائية العوامل مجهولة السبب: - 3

األورام الحساسية