19
1 1 د نز، اژ ، د ئ ورد و : اد 2 RBC RBC 4-8µm و5.5-9.5µm ا. اه: RBC ی از ﻡ ای3.5µm ی ر ی: ف ﺏ اﻥ دارا. اﻝ . ژ اﻥ در ﺏ . دا ئرت ا . ر : ی دو+ ی هو + ی اo 50 % و (Integral & Peripheral) o 40 % o 10 % راته ) ر در ( Hematology/Alizadeh

د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

  • Upload
    others

  • View
    6

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

1

1

���ئ ����، د�� ������ژ���، ا���ز��ن ��د���

�اد�: �� و ��د�ور���

2

RBC

�RBC���� 4-8µm��� 9.5-5.5 وµmا�� .���:ب!ی' ��#ر+**' () ب!ی' 3.5µm ب! ای& ��� از م#ی���!� ب ��� RBC: اه

.دارا� ان��!ف ب!,*' �& ب!,*' �/��. ب ,23 م��1ال. �!در ب �#ل' ان�ژ� ب!,*' �. �'رت ا�!ئ +**'�� دا,� ب!,*' �

: �!�7!ر 9' دو8ی �ا���3 >;!ی�+ (�و�=& ه!� >;!ی� ���!��� + ل

o50 % &(Integral & Peripheral)(�و�=

o40 %ب��Bo10 %رات')/G1 در ��F 7!ر�E( +�ب#ه

Hematology/Alizadeh

Page 2: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

2

3

RBC

. E'ا�!ز� ,'� ان' PAGE(�و�=& ه!� >;!ی� ب� م*!� ال��3و/#ز در �

ا���3 >;!ی�

βوαا���39ی&

در �;33�, 2 ���Mد� در بKL دا��7 �ن3�ی&

&.>;!ئ و �NO ,23 ���1دو��/ نK1 دارد 4.1(�و�=

&ا+� ����� �� داد# و ه��ود�+*� �*� پ���*, �*��% ه��ود�+*� ا�(����) ��اوا����) ا�' &% ز�$��# ه�! ��� و �

�������ا���� �(�� پ���, داد# ا�' و 4.1 و پ�و�(Band V),��� (�0 �� ده, &% در دم �� ا& و6*� ا�*' و �Band III% �����) و�6 ش,# ا�, &% ان ��β %*� 4در 12+' �� ز�$��# ه�!

4.2,7& �� ���1�. ا�) ا��9ل را

�#�9�#ز: اP�7 در (�و�=& ه!� >;!ئا��Oو��#ز و ال

'99'(اP�7ل در ل1��ول و �1����(�,: ��ر;' �� ):+���Mول و /OM#لا�4ا�= &

'����1��ول: &�� ا�4ا�= &

Hematology/Alizadeh

4

RBC>;!ء

Page 3: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

3

5

Sات در رن�T�RBC

. ا��Hb,'ت رنS راه*�!ی� ��1یV از م�ان�

رنX) Sی�� ����: ن#رم#+�وم�

( MCH, MCHC)رنX) Sی�� (!ی& : ه9#+�وم�

رنX) Sی�� ,'ی': ه�9+�وم�Y��Pل#ب!Zم ��\ �� ن�م!ل MCH، MCHC: �نL] و��#ل

MCH(N) ,MCHC , MCV(N) ,S/ V : ا��Oو��#ز

)د� م#ر/Y(وE#د ��#ل�!� ه9#+�وم و ن#رم#+�وم در ی��M� Yش: �ن�و+�وم�� Y��Pروب'� ���ن

�ن�� /�1 �ه& ب�' از B*' ه�O درم!ن �

�ن�� ه9#+�وم ب�' از ��ری_ 7#ن �

Hematology/Alizadeh

2` ``````� �` �!ر�`````` �` `#+�وم ا�` `9ه`�رگ ب`! وE`#د ب

ب#دن

6

SرنRBC

� Normal RBC Hypochromic-Microcytic

Hematology/Alizadeh

Page 4: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

4

7

(�� +�وم!ز�

. ن� ,*!�7 ,'� ا�� (�� +�وم!�#/�� ب*!م �

�� از ��!ی2 �+��Hb 2ی!�!ی� م� ب!,' RNA ب رنS ا�'� و ��� Sرن ب .

.ب;��ی& ا/�ایK د ره�#ل� و ا�Pف �!د 7#ن دی'� م� ,#د �

!�� ب*!م �� ��. 7#ان'� م� ,#دReticب! رنS �م

Hematology/Alizadeh

8

�ات د ران'از� T�RBC

���!ری�!� م�م& 6µm>: ن#رم#�م!ن*' �ن�� /��1ه&، �!�8��، �ن�� ب��+!هK در ان'از�: م�3و���)م!+�و��#ز (9µm<ا/�ایK در ان'از� : م!+�و�

�� در ان'از� :�ن�و��#ز��� �!ت ا+�c �ن�� ه!�� . �*#ع >d#e7 از.� \f� ان'از� را ب� ا�!س ��� �!E ب(MCV) 'ن�. در ن�h م� �

ه� ��#ل ب! ��#ل مf!ور Hbا�� �ن�و��#زی) ,'ی' ب!,' از �نf!ی� + م�ان �. /!�' ارزش 7#اه' ب#د MCHC/�ق 7#اه' دا,� ان'+)

Hematology/Alizadeh

•Y��Pل#ب!Zم ���نر�3#ل#��#زی)•• �Zوز و دی��

�!ری�!� +�'�ب

Page 5: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

5

9

�ات در ,23 T�RBC

�#زی) �*#ع در ,23 را ��#�. �#ی*' (#ی� +

23 ���� ���#ل ��م� �,Biconcaveا�� .

� ��jدر 8م 7#ن مRBC ی'�� م�+�� دی'� م� ,#د�) Sب! رن .

Hematology/Alizadeh

10

�ا��Oو�

��� از �' ���� داردب ,23 +�و� ا��“ ��1ی�!•+ ���.و�

��نS م�+�� را ن'ارد و ی! +\ دارد و 7!رج از م�+�•+ \ ا�� م!ی2 ( ن!�L] ن#B.)��ار م� ��د

M\ و () ازAIHAوH.Sدر•* ، ��ارت و ��Z�7# ,'ی'، ه�#��#ب*#(!�� ه!، ه�9ا��9.ا��9*�3#م� دی'� م� ,#د

•S/ Vدارد Kه!+ .

•RBCم� ,#د �� ب d#رت ���� ا��Oو�) .

d`#رت م`� �`�د ول`� در �`!8ت /�یR.E �`3 ا��Oو�`� ,`'ن در H.S, AIHAدر•.م!ن*' ��ارت در دا27 رگ

Hematology/Alizadeh

Page 6: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

6

11

��e!وی� ا��Oو�

Hematology/Alizadeh

12

��#�9ال

�#�9�#زی) ارث� �. م� ب!,'���#ل ��م� +;'�، ب�n ,23 ا�� ومc!ل ب!رز �ن ال

�� ا�� %10در ا/�اد �!ل\ �! ��� ��#�9. ال

Y وMMMو IDAدر���Pل#ب!Zم ��. دی'� م� ,#دSS، �ن

.ب هo وE ه9#+�وم ن�� ب!,'ای& ��#ل �

:اوا����'

Hematology/Alizadeh

.در �+� �@����?���< د�,# �� ش�د

Page 7: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

7

13

+'و�� Target cell== ��#ل ه'ف�'*�Mه ��).ل�#�9�(ن!ز+�� از ان'از� ���� م�+�� �!و�Hbل� ا� از�� . دارن'Hb ب! ن!�م2c ی��!ن انM'اد�: ا/�ایK در >;!ئ ���j ��#ل وE#د دارد �م2c ا��9*�3#م�: +!هK >;!ئ ���j ب م#ازات (�,'ن ��#ل ن�� ب!,'�

:در م#ارد زی� دی'� م� ,#د���+\ 7#ن� ه!� ه9#+�وم بeL#ص �!�8���!)#*Cه�#��#ب�!ری�!� +�'��ب�ن�� /�1 �ه& و () از ا��9*�3#م��; ه9#+�وم ا����.��#ل ه'ف ه�'9در ن�f ا/�ای��M�+ Kول و /OM#ل� Kئ و +!ه!;<Hb'*�Mه .

Hematology/Alizadeh

14

��#�M, = �', ��� ��Fregmented=��#ل � cell

'*�Mن!,� از دو ��� ه:� �Eی!ن ���� 7#ن م!ن*' وا�3#ل�، (�/;!ر� ب'7\ 7#ن،�T�TTP��#*eم V�� rدری ، `� ,`23 و ان��`!ف را از د�`� د �T� �`اد� و ,`3**'� م`� ,`#د م!ن*`' ا8P�7ت 7#د ���#ل ��م� + �!ب�

!د�ا��Oو���!، ���#ل�!� �!و� ان�3#زی#ن و ���#ل�!� +#ت ,'� ب! �ن�� ب�`!ر� ا�`� +` در �ن ان`#اع �`�#ل�! �� �!ل`� ,`'ی' ب�#�M`,(helment cell, triangulari

cell)'دی'� م� ,#ن ��jدر 7#ن م ..ای& ��#ل�! دال ب� ه�#ل�م� ب!,*'�

:در ��ارد ز�� د�,# �� ش��,�YY م�3و�نsی#(!���ن�� ه!� ه�#ل�DIC�V�� rا�� دری�E�HUS�TTP��Z�7# ه!� ,'ی'��Y��Pل#ب!Zم ��ه�#ل� در �ن

Hematology/Alizadeh

Page 8: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

8

15

��Burr cell#ل 7!ردار

�\h*ن!م ��'�#یr ��م� ب! �Bو+

.7!ره!� ب��ME دارن'�

.در اورم� ی!/� م� ,#ن'�

Hematology/Alizadeh

16

،��#*��Creanated#ل +*��Z دار، ا+ cell

)�B10-30و+'�� م*h\ ( ب d#رت +*��Z ا� ا�� RBCا��اف �.در اورم� دی'� م� ,#د�. هCreanated'*�M ب d#رت RBCدر �!ل� ���� م1'ار� �. در م� �ی*'Creanatedب d#رت RBC �!�� ��'اد� 24در ن�#ن 7#ن م!ن'� ب م�ان �

A�+B� “'ش ا���1; %��� (�E در '����: ر� ��#*�#3� ب ا+Mو ی!��'ی2 از �!ل� دی 8ری�#�ب ��� ا/�ایK ا�� K7!�� +!ه درب'ن بATP.ا�� �ب رنS رای� ی! م�!ن#ل م��_ را �ل#د� +�د� ب!,' �

: در ��ارد ز�� د�,# �� ش�د �#ن!ر�!ی� م�م& +��!ری�!� ����ب���!ن م�'� Y�9) �M7#ن�ی�� اول() از ��ری_ ه9!ری&�وئ'� درم!ن ن;'���9هده'را�!�#ن

Hematology/Alizadeh

Page 9: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

9

17

،��Spur cell,Spike+!ن�#�

)12�! 3(7!ره!� ن!م*h\ دراز ب! ان��!� ��!ب� ی! ��د�

& وE``#د ��M` `!هK م``;xL ل 9' ا�``� و +`OM#ل `��Mول ب``;�� از / �+.دارد

:در ��ارد ز�� رو�' �� ش��,!�*�ب�!ل9#(�و�=

��#د+LCAT�'�+ ران!� در ب

\Mی'�وئ�#9ه

��#د+Vit E

() از ا��9*�3#م�

Hematology/Alizadeh

18

��Sickle cell#ل دا�� ,23 ،Derapanocyte

�!ر� �. دی'� م� ,#د ه�#زیZ#تSSدر ب

ه�M+#9در ه��وزیZ#ت ب ن'رت دی'� م� ,#د م�Z در م#ارد �

��ی�� ��) &. دی'� م� ,#دSدر ��#ل دا�� ,23، ه�#��#ب

Hematology/Alizadeh

Page 10: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

10

19

��#ل ���� ا,�3 Dacrocyte,Teardrop,poikilocyte

Tennis Rocket cell

'� م�O!وت ا���;+ ��M� ل#� + '*�Mه ���.ب d#رت �Pب� ,23 ی! �

.از ن�h ان'از� م� �#ان*' ����، ب�رگ وی! +#YB ب!,*'�

:در م#ارد زی� دی'� م� ,#ن'

�MMM

����8!�

�ن�� /�1 �ه&�

.م#ارد� + اME!م ان�3#زی#ن وE#د دارد�

�Extramedulary hematopoesis

Hematology/Alizadeh

20

��Helment#ل +�P 7#د� ، cell

.دو ب��Z�ME در دو ��ف و یY ن!� +*'� ,'� از (�3 ��#ل وE#د دارد�

� م� ب!,'��#�M.از د�� ,

:در م#ارد زی� دی'� م� ,#د

اME!م ه!ی*� در ��#ل وE#د دا,� ب!,'

�م�#ل� ری#�

'م�!(Pز� م�#ئ

DIC

Hematology/Alizadeh

Page 11: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

11

21

23, �B!ر�ن� ,23، !f*/ ،ده!ن م!ه� ،�ا��#م!�#�Mushroom cup, Cup form

.م�3وا��Oو�� ا���

(Uniconcave). ���1 یY ��/ دارد�

.ان'از� ���� ا�� �

. داردNaا/�ایK نO#ذ(Xی�� ب �

Rh وا��Oو��#ز ارث� در � Nullدی'� م� ,#د .

Hematology/Alizadeh

22

'SelenoidاME!م ��*#ئ bodies

.���#ل�!� ��م�� + ب d#رت هPل م!� در�م'� ب!,'�.از لj!ظ م�/#ل#ژ� ,� ��#ل د ا�� ,23 م� ب!,'��! م� ب!,'��P) �!ه &� در م1!دی� ل9#(�و�=T� در اث� ��;. ب

'����:(Horn cell)&�ا. �!2d ,'� ا�� 7RBC!ره!ی� + ن!,� از +*'� ,'ن وا+#ئ��� ��ص م!� ی! ن�2 ا�V ا�� ��, .. دی'� م� ,#دDICدر�

)��ل ��@�ر! ش��Pencil cell(:oدرIDAدی'� م� ,#د .

Basket cell:'ان� م!ن*' +��#د�M+ه!� ا V. ، ه�#��#ب& ه!� ن!(!ی'ار دی'� م� ,#دG6PDدر ��

Hematology/Alizadeh

Page 12: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

12

23

(Horn cell

Pencil cell

24

�ات دران�;!ر ���#ل�!� ��م� T�

������7ن-1�; ��:ا: وE#د دا,� ب!,' رخ م� ده' RBCدر م#ارد� + �ن�� ب!د� ['

& ه!� ��د �*�#���

�PCH

Hematology/Alizadeh

Page 13: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

13

25

�ات دران�;!ر ���#ل�!� ��م� T�

����� رو��-2 :.م#اردی3 ا/�ایK ��#ب#ل& ه! ی! /��ی*#ژن ب!,' رخ م� ده'�

32 رول#ب! م1'ار �;�ESRا�� V�!*م� .

:در م#ارد زی� ب!8 م� رود�M.M

�M.W

�!ری�!� ال��!ب� م�م&�ب

ل*O#م ه!�

Hematology/Alizadeh

26

�� درون �� �RBCان�3#زی#ن�!� >

Howell Jully:. ه�M*'(DNA)ب1!ی!� d!ف و��د +�وم!�& ه�M ا���0.5-2µm:��ع �7��د-1�Y��Pل#ب!Zم ���ن�Y��ن�� ه�#ل() از ا��9*�3#م��

:��ع ��B,د در �< ��ل �7��د-2�Y��Pل#ب!Zم ���ناری��و(#ی� ن!ه*f!ر�. هRBC'*�Mب;�� در ا��اف�.در �!ل� ���� �j!ل ای& اME!م را (!8یK م� +*'��'*�Mه ��cم &Zل#/..ب رنS زر,�3 ��� دی'� م� ,#ن'�

Hematology/Alizadeh

Page 14: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

14

27

Basophilic stippling

� &��!ت ری�#زوم� (ب1!ی!� ری�#ن#+�=#(�و�=f� ( ر� در'*+#�و م\�P)#��RBC,23 ��د ب '*�Mه .

� '*�Mرت م*�;� ه#d 7;& و ب ��.ب ,23 دان ه!� ب!زو/.ن�!ی' ب! ر�#ب رنS و �ر��3O�! ا,��!� ,#د �

J��K ع��:�'. دی'� م� ,#دRBCدر ا/�ایK (�� +�وم!�#/2 و ی! ب ��!ر�� در ا/�ایK �#ل

:��ع درش'�#ی� ب! ��ب �Mم�!ری�!� ب! نx1 در �*���Hbب

�Y��Pل#ب!Zم ���ن�ن�� ه!� ,'ی'�

Hematology/Alizadeh

28

Basophilic stippling

. در ���#ل�!� ��م� E#ان �;32 م� ,#دRNAب ��� ن!(!ی'ار��

�``� �ن``�ی\ ��� �` `'از ‘P5N) 5در �!ل ``'ی& ن#+�=#��ب``! ��fی`` ن#+�=#�``'ه!� ) (�ی2 �7وج�M� |�!! ب�ن� &�M3, ری*� و#)RNAم� ,#د �. از ر�3#ل#�

�99*S دی'�Y ا����#ی� ب! ��ب ب!زو/Mد ارث� ای& �ن�ی\ و م#��.� م� ,#ددر +

Hematology/Alizadeh

Page 15: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

15

29

S*ب#ت ری!+(Cabot ring)

�8!�7�!ن�!� ��1 ا� ,23، ب ,�23'*�Mدار ه o. ی! م!ر(.�!ه� 7�#ط م�j'ال��+� دو�!ن ی! B*'�!ن �ن�! را �;32 م� ده'���م� دی'� م� ,#ن'و هZr#ن �!�7!ر دا��7 -در رنS رای� ب d#رت ��م� ی! ار>#ان� �

.ن'ارن'\ ب E! م!ن'� ان' �M1� از دو� + '*�M!ی� ه��3و�#ب#ل)Argه�M#ن�!� >*� از (م.م'ر+� دال ب� اری��و(#ی� ن!ه*f!ر م� ب!,'�

:در ��ارد ز�� د�,# �� ش��,#ز�Mو (�ن Y��Pل#ب!Zم ���ن�ن�� ه!� ,'ی' و دی) اری��و(#ی���#ی� ب! ��ب�Mم�8�� ه!� ه�#زیZ#ت�!�() از ا��9*�3#م��

Hematology/Alizadeh

30

Hinze Body

(2µm-0.2) دن!B#ر� هHb'*�Mر�#ب� ,23 >;!ئT� |�!3& ا�� ب�. ,#ن'�O�RBC ه�M*' و م.ن�M*'ب! رنS �م�� م��#ل� �!ب2 روی� 2 �!�� م2c +�ی�M!ل وی#ل، ب�ی�!ن� +�زی2 ب�# 8زم اcم ���� + ب رنS ام

'� ب >;!ئ دی'� م� ,#ن'�MB م!MEرت ا#d. ه\ (Wet preparation)ب! م�3و�3#پ /!ز+*��ا�� در ن�#ن ه!� م��#ب

.دی'� م� ,#ن': در ��ارد ز�� ���' �� ش��,

���8!���#د+G6PDه�#��#ب& ه!� ن!(!ی'ارب�' ار ا��9*�3#م�'ان M+م ا#�م�eف داروه! ی! �

&+!�م2c +��ا��!،/*2 ه'رازی& و (�ی

Hematology/Alizadeh

Page 16: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

16

31

Pappenheimer body

�RBC ',!ل� ب��م� �#ی*' �'روزوم و ب 7#د دان ه! �'رو�� + دارا� ��ان#ل�!� �ه& >. ن;!ن داد� م� ,#ن'(Prussian blue)رنS مeL#ص �ه&+ ب!

.ا�� ب! رنS رای� دی'� ,#ن' اME!م (!(& ه!ی�� م� �#ی*'��� ب RBC ��'اد,!ن در basophilic Stipplingب� P7ف�jود ا�� و در7#ن م'jم

ن'رت دی'� م� ,#ن' م�Z در ا��9*�3#م�

Hematology/Alizadeh

ن;!ن داد� ا�� + (!(& E.Mب�ر�� ب!�� ,23 ی!/� ا��T� �!وزوم ه�.ه!ی�� ل

'روزوم ن� م�j#ا� م�#+*'ری�! و ��'*�Mو دژن�� ه 23 ی!/�, �T� �!�ری�#زوم

32

RBC+�ی�M!ل�!� درون

� ��!)#*� رنS ,'� ب! رنZ�!� روم!ن#/�3M، اME!م� Cدر ه�#��#ب� ا�ن م!ت، ب!�2 ,23، زاوی دار و ��م� رنS م!ی2 ب ��#� ا� درون و ب�و

��Hb#ل دی'� م� ,#د + ه�!ن +�ی�M!ل�!� C'*�Mه .

�!ر� �. ای& +�ی�M!ل�! انj*!ء ی!/� و دا�� ,23 م� ,#ن' S-Cدر ب

Hematology/Alizadeh

Page 17: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

17

33

م*1#ط ,'ن م!8ری!ی� Mourer dots:

\ و 7;& و ب رنS ب*KO در�L]،��&، ن1!ط �Z!� رن�ان#ل��P.F �'�3 دیM/#روم!ن Sب! رن ، . �ل#د� در ه� ان'از� ه! ا��RBC. م� ,#د

Schuffners dots :

. ب d#رت (�ا+*'� دی'� م� ,#دP.Vو P.F �ل#د� ب��RBCان#ل�!� ��ی�، ��م� م!ی2 ب ب*KO درRBC'*�Mه!� �ل#د� ب�ر��� ه .

Zeimans dots:

!ر ��ی�، ب ن'رت درMو ب KO*ب م� م!ی2 ب��ه!� دان RBCه!� �ل#د� ب P.M، RBC ل#د�� .+#��3B ا��

Hematology/Alizadeh

P.F P.OP.V

34

RBCدار �Mه

`�P7ف� `� �```````````�#ل�!� RBCب````````` `````````c+ف اP7�```````````ب #�M` م�```````````�� داران (`````````.(�M!ن'اران ه�M ن'ارن'�M)RBC!ن'اران،

.وE#دداردB.MدرانM!ن ن�م#ب��P ه!ب d#رت ���� /G1 در �

�!�'��!ر� م�3& ا�� در7#ن �!ه�,#د�پ� “ �#یr ��م�ه�M دار + در�!ل� ب>�����!ت م� ب!,' + ب!ی' ب! &�و��d#e7 �Mی� ,#ن'ه!�!*, !���#O*از ل .

Hematology/Alizadeh

Page 18: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

18

35

��Pل#ب!Zم

یY ��#ل اری��وئ' ه�M دار م�fا�� و ن /G1 یY ن�م#ب��P ب�ر��� �

!تd#e7 :ان'از� ب�رگ�

“ب!ز”الZ#� +�وم!�& ه�M ا� �

.در م�T ا��L#ان ���� �n#ر ن'ارد�

Y و���Pل#ب!Zم ��. دی'� م� ,#دP.Aدر �ن

Hematology/Alizadeh

Left = basophilic megaloblast (pernicious anemia) Right = basophilic normoblast

36

��NRBCاه

& و ,`� 7`#ارانن�م#ب�P`��! ب` d`#رت ���`� /G`1 در 7`#ن �`*E ر!M`ب .+#YB وE#د دارد

، 7#ن`M!ز� n�B.M#ر در 7#ن دال ب� زی!د ب#دن �1![!� ا��!ل ,'� ب� �. ا��B.M وE!ی�Zی*� 7B.M!رج

���;�!ر ب,NRBC م!ژور در ��. دی'� م� ,#دHDN و�!�8

Hematology/Alizadeh

Page 19: د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا - MUQreflab.muq.ac.ir/uploads/147_388_42_RBC dismorphology.pdf1 1 د نز ا ،ژ د ، ئ˘ˇ دا : رود و 2 RBC.ˇˆا 5.5-9.5µm ˘ و 4-8µm

19

37

Y��Pل3#اری��وب K*+وا�O� در 7#ن ��. م� ,#دب وE#د ن�م#ب��P ه! و ��#ل�!� ن!رس از رد� ن#��و/

��;�L� ت�B��N #,7ن ده���B.Mش��� :�MMM�Y+!ر�*#م م�!��!�ل#��� ه!��M.M...�#, و�

Hematology/Alizadeh

�1/3 '*�Mه ���� و ی! ب!ل1#� ب'7�!ر� ب'7. م#ارد ب'ون ب�� دل2 7#ب� ب�ا� در� ��!ران دB!ر ب'7Y در ب��Pل3#اری��وب K*+وا ��B.Mب! �#م#ر ا�� .

38