ผลการดำ�าเนินิงานิตามต�วชี้��ว�ดำระดำ�บโรงพยาบาล

ปี�งบปีระมาณ 2557เดำ�อนิ สิงหาคม 255

7

ผลการดำ�าเนินิงานิตามต�วชี้��ว�ดำระดำ�บโรงพยาบาล

ปี�งบปีระมาณ 2557เดำ�อนิ สิงหาคม 255

7

รวมทั้��งสิ�นิ 79 ต�วชี้��ว�ดำ

11. อ�ตราตายผ"#ปี$วยในิรวม

เสิ�ยชี้�วต 91 รายIPD 3 , 761 ราย

5 อ�นิดำ�บการตายผ"#ปี$วยในิ สิงหาคม 2557

1. Pneumonia, unspecified 9

ราย 2. Bacterial pneumonia 5

ราย 3. Cerebral infarction 4

ราย 4. NIDM 4

ราย 5. CHF 3 ราย

12. อ�ตรามารดำาเสิ�ยชี้�วต

เกณฑ์' 18100000< : , การเกดำม�ชี้�พทั้��งหมดำ

เสิ�ยชี้�วต 0 รายเกดำม�ชี้�พทั้��งหมดำ 306 ราย

14 อ�ตราตายทั้�(ห#องฉุ*กเฉุนิ

เสิ�ยชี้�วต 6 รายER 5, 939 ราย

5 อ�นิดำ�บการตายทั้�(ห#อง ER สิงหาคม 2557

1.ห�วใจขาดำเล�อดำเฉุ�ยบพล�นิ 2 ราย 2.ระบบทั้างเดำนิหายใจล#มเหลว 1 ราย 3.ปีอดำอ�กเสิบ 1 ราย 4.แพ#ข��นิร*นิแรง 1 ราย 5.เล�อดำออกจากกระดำ"กเชี้งกรานิ 1 ราย และกระดำ"กต#นิขาห�ก

ตายทั้��งหมดำ 6 ราย

21. อ�ตราการเข#าร�กษาซ้ำ��าภายในิ 28 ว�นิ โดำยไม2ไดำ#วางแผนิ

เกณฑ์' 05< . %

Re-Admitted 25 รายAdmitted เดำ�อนิทั้�(แล#ว 3648 ราย

อ�ตราการเข#าร�กษาซ้ำ��าภายในิ 28 ว�นิ โดำยไม2ไดำ#วางแผนิward จ�านิวนิ

PCT- อาย*รกรรม 22 ราย

PCT- ก*มารเวชี้กรรม 2 รายPCT- ศั�ลยกรรมกระดำ"กและข#อ 1ราย

-อาย*รกรรมหญิง 21 ราย (1.CKD 8 ราย 2. CA breast 3 ราย 3. Infection wound 2 ราย 4.CA kidney 1 ราย 5.Bleeding pervagina 1 ราย 6.SLE 1 ราย 7 .AF 1 ราย8 .Chest discomfort 1 ราย 9.Ischemic stroke 1 ราย10.HIV 1 ราย 11.HT 1 ราย 12.Thyrotoxicosis 1 ราย)- อาย*รกรรมชี้าย 1 1 ราย ค�อ DM

-เดำ5กเล5ก 2 ราย ค�อ Bronchitis , Pneumonia

-ศั�ลยกรรมกระดำ"กและข#อชี้าย 1 ราย ค�อ Infection wound

23 อ�ตราผ2าต�ดำซ้ำ��า

เกณฑ์' 0%

ผ2าต�ดำทั้��งหมดำ 1294, ราย ผ2าต�ดำซ้ำ��า 0 ราย

42. อ�ตราการตดำเชี้��อVAP

เกณฑ์' 10 1000< : , ว�นิใชี้#เคร�(องชี้2วยหายใจ

อ�ตราการตดำเชี้��อ VAP

เกณฑ์' <10%

ต.ค.56

(คร��ง)

พ.ย.56

(คร��ง)

ธ.ค.56

(คร��ง)

ม.ค.57

(คร��ง)

ก.พ.57

(คร��ง)

ม�.ค.57

(คร��ง)

เม.ย.57

(คร��ง)

พ.ค.57

(คร��ง)

ม.ย.5

7

(คร��ง)

ก.ค.57

(คร��ง)

สิ.ค.57

(คร��ง)

ก.ย.57

(คร��ง)

รวม(คร��ง)

อาย*รกรรมก8(งวกฤต2 2 5 5 2 4 5 4 3 2 4 38

ICU อาย*รกรรม2 1 4 4 1 3 3 2 3 3 1 27

ICU ศั�ลยกรรม1 1 1 1 2 2 8

ICU เดำ5ก5 1 3 1 1 1 1 3 1 1 1 19

อาย*รกรรมชี้าย 21 2 1 1 1 1 7

ศั�ลยกรรมชี้าย

ศั�ลยกรรมหญิง1 1

อาย*รกรรมหญิง2 1 2 2 1 1 1 10

อาย*รกรรมชี้าย 11 1 2 2 2 8

ศั�ลยกรรม AE1 1

เดำ5กเล5ก

รวม (คร��ง) 1

1

6 1

5

1

5

6 9 1

3

1

3

1

3

9 9 11

9

อ�ตราการตดำเชี้��อ VAP รวม

7 5.2

4 7.4

1 1 .07

9 9.3

4 0.1

6.43 11.87

9 7.8

9.9

8

7.98

6 5.8

ข#อม"ลการตดำเชี้��อ VAP ปี�งบปีระมาณ 2557

เกณฑ์' 5 1000< : , ว�นิคาสิายสิวนิ

43. อ�ตราการตดำเชี้��อ CAUTI (Catheter associated urinary tract infection

)

44. อ�ตราการตดำเชี้��อแผลผ2าต�ดำ SSI (01,02) Sit Specific Infection (สิะอาดำ,ก8(งปีนิเปี:� อนิ)

เกณฑ์' < 4 .5 %

45 อ�ตราการเล�(อนิหล*ดำของ Tube

เกณฑ์' 10 1000< : , ว�นิใชี้#เคร�(องชี้2วยหายใจ

อ�ตราการเล�(อนิหล*ดำ

เกณฑ์' <10%

ต.ค.56

(คร��ง)

พ.ย.56

(คร��ง)

ธ.ค.56

(คร��ง)

ม.ค.57

(คร��ง)

ก.พ.57

(คร��ง)

ม�.ค.57

(คร��ง)

เม.ย.57

(คร��ง)

พ.ค.57

(คร��ง)

ม.ย.57

(คร��ง)

ก.ค.57

(คร��ง)

สิ.ค.57

(คร��ง)

ก.ย.57

(คร��ง)

รวม(คร��ง)

อาย*รกรรมก8(งวกฤต 1

0

7 5 8 4 2 2 6 7 1

4

3 6

8

ICU อาย*รกรรม1 1 2 1 1 6

ICU ศั�ลยกรรม2 3 3 4 1 8 6 2 2

9

ICU เดำ5ก1 4 2 2 3 1 3 6 2 2

4

รวม (คร��ง) 1

2

1

4

1

2

1

1

8 5 6 15 1

0

26 8 1

2

7

อ�ตราการเล�(อนิหล*ดำรวม

8.20

1 1 .07

88.6

10.73

71.5

4 .3

3

7.74 16.06 8.6

2

23.32

7.12

ข#อม"ลการเล�(อนิหล*ดำของ Tube ปี�งบปีระมาณ 2557

31. อ�ตราสิ2วนิสินิทั้ร�พย'สิภาพคล2อง (Quick Ratio)

เกณฑ์' ≥1 %

ณ พ.ค . 57Quick Ratio 1.63

32. อ�ตราเงนิทั้*นิหม*นิเว�ยนิ (Current Ratio)

เกณฑ์' ≥15. %

ณ พ.ค.57Current Ratio 1.72

33. อ�ตราสิ2วนิเงนิสิดำต2อหนิ��สินิทั้�(ต#องชี้�าระ ( Cash Ratio)

เกณฑ์' ≥0 8. %

ณ พ.ค.57Cash Ratio 0.78

77.53 72.78 70.00 75.49 78.64

96.71

81.18 79.46 73.6583.29 85.08 85.40

0102030405060708090

100

ðŘǰ êÙ- ó÷- í Ù- öÙ- Öó- öĊÙ- đö÷- óÙ- öĉ÷- ÖÙ- ÿÙ-

56. อ�ตราการครองเต�ยง

เกณฑ์' ไม2เกนิร#อยละ 80%

5101. . ความคลาดำเคล�(อนิในิการสิ�(งใชี้#ยาผ"#ปี$วยนิอก(Prescribing error)

เกณฑ์' 15 คร��ง1000/ ใบสิ�(งยา

จำ��นวนใบสั่�งย�OPDทั้�งหมด 14, 607 ใบสั่�งย�คลาดำเคล�(อนิการสิ�(งยา 230 คร��ง

5102. . ความคลาดำเคล�(อนิในิจ2ายยาผ"#ปี$วยนิอก(Dispensing error)

เกณฑ์' 2 2 คร��ง 1000 ใบสิ�(งยา

จำ��นวนใบสั่�งย�OPDทั้�งหมด 14, 607 ใบสั่�งย�คลาดำเคล�(อนิการจ2ายยา 88 คร��ง

5111. . ความคลาดำเคล�(อนิในิการสิ�(งใชี้#ยาผ"#ปี$วยในิ (Prescribing error)

เกณฑ์' 35 คร��ง1000ว�นินิอนิ

จ�านิวนิว�นินิอนิผ"#ปี$วยในิ 14, 671 ว�นิคลาดำเคล�(อนิการสิ�(งยา 487 คร��ง

5112 ความคลาดำเคล�(อนิในิจ2ายยาผ"#ปี$วยในิ(Dispensing error)

เกณฑ์' 2 3 คร��ง 1000 ใบสิ�(งยา

จ�านิวนิว�นินิอนิผ"#ปี$วยในิ 14, 671 ว�นิคลาดำเคล�(อนิการจ2ายยาผดำ 29 คร��ง

5113. . จ�านิวนิคร��งความคลาดำเคล�(อนิในิการบรหารยา

เกณฑ์' 2 1 คร��ง 1000 ว�นินิอนิ

จ�านิวนิว�นินิอนิผ"#ปี$วยในิ 14, 671 ว�นิคลาดำเคล�(อนิการบรหารยา 4 คร��ง

กล*2มภารกจพ�ฒนิาระบบบรการและสินิ�บสินิ*นิบรการสิ*ขภาพ

งานิพ�ฒนิาระบบข#อม"ลและสิารสินิเทั้ศั