Module 5

الخامس المقرر

البشري الجسم قياسات

1

Module 5

المقرر أهداف

: يلي ما على � قادرا تكون سوف المقرر هذا بنهاية في لألطفال المناسبة البشري الجسم قياسات إجراءات تطبيق

� 59-6سن شهرا األطفال أعمار تقدير أجل من لألحداث تقويم واستخدام إعداد

بين ما العمرية الفئة � 59-6في شهرا تحديد أجل من الطول مقابل الوزن مرجع جداول استخدام

قياسهم يتم الذين لألطفال التغذوي الوضع برنامج في الحيوية القياسات بيانات إدخال شاشة ENAاستخدام

الصحيح بالشكل برنامج نتائج شاشة في الظاهرة المختلفة والنتائج األشكال شرح

ENA البشري الجسم بقياسات يتعلق فيما

2

Module 5

التغذية 3سوء

Module 5

التغذية سوء تعريف

الثانوي أو األولي التغذية سوء: التغذية سوء

عام تغذوي نقص ( المغذيات مغذيات عدة أو المغذيات أحد في محددة نقص جوانب

) الدقيقة المغذيات أو الكبرى

4

متوازن غير أو كافي غير غذاء

غير = أمراض حالة التغذية سوءطبيعية

استخدام المغذيات

Module 5

التغذية سوء أنواع

الحاد التغذية سوء المزمن التغذية سوء الدقيقة المغذيات نقص

5

Module 5

: األشكال الحاد التغذية سوءالسريرية

ماراسموس" الهزال " باسم كذلك ويعرف زائد بشكل نحافة / االرتفاع بالطول مقارنة الوزن انخفاض القدرة عدم أو سريع بشكل أو � مؤخرا للوزن فقدان عن ينتج

وزن اكتساب على المعيشية الظروف تحسين خالل من عكسها يمكن ظاهرة

كواشيوركر ثنائية وذمة وجود ،الرضاعة من الفطام بعد عادة عامين 18يحدث إلى � شهرا

ونصف مؤكدة غير الزالت أسبابه

6

Module 5

ماراسموس7

Module 5

النمو في ومشاكل الوزن في شديد نقص العضلي والنسيج الدهني النسيج في تدهور النمو في تخلف سلوكية مشاكل واإلسهال العدوى الشهية فقدان الدم في السكر نقص الجسم حرارة انخفاض

8

واألعراض: العالمات ماراسموس

Module 5

9

كواشيوركر

Module 5

ثنائية وذمة واألظافر الحواجب في تغير الكبد حجم في تضخم الطول مقابل الوزن في نقص ) القمر ) وجه المستدير الوجه : حزينين يكونون األطفال سلوكية مشاكل

أنفسهم على ومنغلقين وخائفين ويتساقط لونه الشعر يفقد أن يمكن والحنجرة الفم في المخاط في تقلص

10

العالمات : كواشيوركرواألعراض

Module 5

الحاد التغذية سوء مراحل

= المتوسط الهزال المتوسط الحاد التغذية سوء = أو الشديد الهزال الشديد الحاد التغذية سوء

) كليهما ) أو الثنائية الوذمة

الحاد التغذية سوء يعني العام الحاد التغذية سوءالشديد( MAMالمتوسط ) الحاد التغذية وسوء

(SAM )

11

Module 5

المؤشرات مراجع

الهزال )سوء التغذية الحاد(

الوزن/ الطول

التقزم )سوء التغذية المزمن(

الطول/ العمر

نقص الوزن )الحاد و/أو المزمن(

الوزن/ العمر

الحيوية القياسات مراجع12

Module 5

الحيوية القياسات تابع...مراجع

هذه كل وجود الضروري من للفرد التغذوي الوضع تحديد أجل منالمتغيرات:

الوزن الطول المزدوجة الوذمة وجود العمر الجنس

: مراجع ثالث على مبنية البشري الجسم قياسات مسوحات / الطول الوزن مرجع / العمر الطول مرجع / العمر الوزن مرجع

13

Module 5

14

طبيعي ماراسموس

الهزال

طبيعي ماراسموس

ثابتمنخفض الوفاة خطر ازدياد

Module 5

المراجع عن التعبير طريقة

الوسيط من نسبة

( المعيارية ( Z-scoreالدرجة

مئوية نسبة

15

Module 5

: نسبة المراجع عن التعبير طريقةالوسيط من

المتوسط �عن بدال الوسيط xستخدم ييتم الذين السكان توزيع ألن المعدل

االعتيادي التوزيع يتبع ال مسحهم بدراسة يسمح الذي المعيار هو الوسيط

إلى تقسيمهم أجل من السكانمن متساو عدد تحتويان مجموعتين

األفراد / الطفل وزن يقارن الطول الوزن مرجع

أو الوسيط الوزن مقابل مسحه يتم الذيالسكان أوساط في لألطفال المتوسط

والجنس الطول نفس من المرجعيين

16

Module 5

: المراجع عن التعبير -Zطريقةscore

يعتبرZ-score حيث من المتوسطة القيمة من انحرافالطريقة هذه استخدام ويتم القياسية االنحراف وحدات

ما عينة في واألوزان األطوال مثل المتغيرات لتحليل لديهم الذين األطفال كافة يتوزع المرجعيين السكان في

وزنهم يزيد بعضهم معين وسيط وزن حول الطول نفسالوسيط ذلك عن وزنهم يقل وآخرون

المعياري؟ االنحراف هو ما الوسيطة القيمة حول البيانات من مجموعة لتشتت مقياس كلما � كبيرا المتوسط المعدل حول القيم توزيع كان كلما عادة

� كبيرا المعياري االنحراف كان

17

Module 5

: المراجع عن التعبير -Zطريقةscore ... تابع

18

المعياري = 1االنحراف

من أقل المعياري 1االنحراف

من أكبر المعياري 1االنحراف

Module 5

: المراجع عن التعبير -Zطريقةscore ... تابع

إنZ-score: ) يلي ) ما على مبني للوزن الطفل وزن الطول نفس لديهم الذين لألطفال المتوسط الوزن

المرجعية السكانية الشريحة في والجنس / االنحراف) - الوسيط المرجعي الوزن الطفل وزن

) المرجعية السكانية الشريحة في للوزن المعياري

19

Module 5

Z-score الوسيط؟ من نسبة أو

فيما طفيف بشكل التقديرات تختلفالهزال بانتشار يتعلق

� دائما التغذية سوء انتشار مستوى يكونطريقة استخدام تم ما إذا -Zأعلى

score / عند منه الطول الوزن لمؤشرالوسيط من نسبة طريقة استخدم

20

Module 5

Z-score الوسيط؟ من نسبة تابع...أو

Z-score: اإلحصائية الناحية من سالمة أكثر الوقت في � عموما xستخدم ي قياسي أو معياري مؤشر

الحاضر : الوسيط من نسبة

البرامج في الحاالت إدخال أجل من xستخدم ي يكون ال عندما اليافعين إدخال أجل من xستخدم ي

طريقة استخدام Z-scoreباإلمكان للمساحين ببساطة شرحه ويمكن للفهم أسهل

21

Module 5

الحاد التغذية سوء تصنيف22

التغذية سوءالحاد

/ الطو) الوزنل(

من نسبةالوسيط Z-Score

وذمة ثنائية

حاد <70% - <3 Z-Score ال / نعم

حاد >70% - >3 Z-Score نعم

متوسط <80% to ≥ 70%

- <2 Z-Score to

≥ - 3 Z-Score

ال

عام <80% - <2 Z-Score ال/ نعم

Module 5

من مجموعة قياس فترة 509يتم �خالل طفالأي. من األطفال هؤالء من أي يعاني ال المسح

.) انتفاخ ) لديهم 15وذمة � من - Z-scoreطفال أقلمن - 45و 3 أقل بين � يساوي 2طفال أو من وأكبر -3  

التغذية سوء انتشار معدل هو ماوالعام؟ والمتوسط الشديد الحاد

23 1تمرين

دقائق 5

Module 5

الشديد ) الحاد التغذية سوء انتشار الذين( = SAMمستوى األطفال عدد × / األطفال عدد إجمالي الشديد التغذية سوء من : 100يعانون

SAM = )15(/905 × 100 = 1.7%

الحاد التغذية سوء انتشار الذين( = MAM)المتوسط مستوى األطفال عددالتغذية سوء من األطفال/ × المتوسطيعانون عدد : 100إجمالي

MAM = (45) / 905 × 100 = 5.0%

الحاد التغذية سوء انتشار سوف ( = GAM)العام مستوى انتشار مستوىالمتوسط + الحاد التغذية سوء انتشاء مستوى الشديد الحاد التغذية

GAM = (45+15) / 905 × 100 = 6.6%

24اإلجابة – 1تمرين

Module 5

من أحد 910مجموعة خالل قياسهم تم � طفالهناك. هؤالء 6المسوحات بين ومن وذمة لديهم أطفال

لديه فقط واحد طفل الطول / z-scoreالستة للوزنمن - بين -3.0أقل اثنين وثالثة 2.0إلى -3.0وطفلين

من - أكبر 2.0أطفال

هناك � لديهم 17عموما � من -z-scoreطفال 55و 3أقللديهم � من -z-scoreطفال أقل من -2بين أكبر 3و

الحاد التغذية سوء انتشار مستوى هو ماوالعام؟ والمتوسط الشديد

225تمرين

دقائق 5

Module 5

الشديد ) الحاد التغذية سوء انتشار الذين( = SAMمستوى األطفال عدد × / األطفال عدد إجمالي الشديد التغذية سوء من : 100يعانون

SAM = )17+6+1(/910 × 100 = 2.4%

الحاد التغذية سوء انتشار الذين( = MAM)المتوسط مستوى األطفال عددالتغذية سوء من األطفال/ × المتوسطيعانون عدد : 100إجمالي

MAM = (55-2) / 910× 100 = 5.8%

الحاد التغذية سوء انتشار سوف ( = GAM)العام مستوى انتشار مستوىالمتوسط + الحاد التغذية سوء انتشاء مستوى الشديد الحاد التغذية

GAM = (17+55+6-1-2) / 910× 100 = 8.2%

26اإلجابة – 2تمرين

Module 5

المرجعية البيانات

الواليات في الصحية لإلحصاءات الوطني المركزم 1977المتحدة

العالمية الصحة م 2006منظمة

27

Module 5

: المرجعية البياناتلإلحصاءات األمريكي الوطني المركز

م 1977الصحية : سكانيتين فئتين بحسب البيانات إنشاء تم

سن في طولهم 36و 0األطفال قياس تم والذين � شهرااألرض على مستلقين وهم

إلى عامين سن بين واليافعين الذين 18األطفال � عاماواقفين وهم طولهم قياس تم

أمريكيين مواليد األحيان معظم في � صناعيا يرضعون

28

Module 5

من العمرية الفئة في � 19إلى 0السكان عاما يتمتعون الذين الصغار واألطفال � طبيعيا يرضعون الذين المواليد

متنوعة عرقية أصول ومن مxدخنات غير أمهات من جيدة بصحةوغانا ) األمريكية المتحدة والواليات البرازيل مختلفة ثقافية وبيئات

) وعمان والنرويج والهند تعتبر وهي للنمو � نموذجا وإنما فقط � مرجعا تمثل ال المعايير هذه

الجيدة الصحة على مؤشرات التغذية سوء انتشار مستوى على � كبيرا � تأثيرا المعايير لهذه سن دون أكثر من 12أطفال أكثر أقل وأطفال � � 12شهرا شهرا

التغذية سوء من يعانون أنهم على مصنفين

29

: المرجعية البياناتالعالمية الصحة م2006منظمة

Module 5

العمرية الفئة في األطفال لماذاالشريحة 59إلى 6 هم rشهرا

مسوحات في rاستهدافا األكثرالبشري؟ الجسم قياسات

سريع 30سؤال

دقائق 5

Module 5

سن في 59إلى 6األطفال r شهرا

: شدة على مؤشرات التغذوي الوضعككل السكان لدى التغذوي الوضع

النمو فترة في ونقص لألمراض خاص بشكل المعرضين

األغذية بالوفاة يتعلق فيما أعلى مخاطر يواجهون

أزمات وجود حال في للمشاكل حساسية األكثر الفئة أنهم يعتبر

التغذوية

31

Module 5

سن في 59إلى 6األطفال r تابع... شهرا

: قياسهم يسهل الحجم صغيرة القياس معدات القياسات أخذ عند مالبسهم خلع باإلمكان

المنزل في عادة يتواجدون البيانات من النوع هذا على معتادة المعنية األطراف

لها المناسبة واالستجابة لهذه بالمسوحات يتعلق فيما الخبرات من الكثير توجد

العمرية الفئة الشريحة لهذه البشري الجسم قياسات ومراجع مؤشرات

� دوليا بها مxعترف

32

Module 5

جمعها يتم التي البيانات

البشري الجسم قياسات بياناتالطول الوزن ) االنتفاخ ) الوذمة غياب أو وجود الذراع أعلى منتصف محيط قياس

: جمعها يتم التي الديموغرافية البيانات العمرالجنس

33

Module 5

جمعها يتم التي اإلضافية البيانات

البيانات بهذه المستهدفين السكان

لجمعها المستخدمة الطرق

المحتملة والعيوب المزايا

جماعي 34نشاط

15 دقيقة

Module 5

... جمعها يتم التي تابعالبيانات

: � عموما جمعها يتم التي اإلضافية البيانات ( الحصبة المثال سبيل على التحصين

والخماسي( ( المثال سبيل على الدقيقة المغذيات تكميل

) والحديد واليود أ فيتامين الدقيقة المغذيات نقصالمراضة الديموغرافية البيانات

35

Module 5

معلومات لجمع جيدة فرصة والوفيات التغذية مسح xعد يواللقاحات ) الذراع أعلى منتصف محيط قياس إضافية

) ... الخ الوفيات وأسباب من تغير أن جمعها يتم إضافية معلومة لكل يمكن

� تعقيدا تزيده وأن المسح من توسع وأن البيانات موثوقية لجمع كفاءة أكثر أخرى طرق في التفكير باإلمكان

الصحية ) المراكز المثال سبيل على إضافية معلومات) األمنية األنظمة أو الحراسة ومراكز

وبشكل سريع بشكل اإلضافية المعلومات جمع ينبغياألسرة إلى قصيرة زيارة خالل من مناسب

36

... جمعها يتم التي تابعالبيانات

Module 5

البشري الجسم 37قياسات

Module 5

القياس أدوات معايرة

الطول ألواح لقياس لوح كل طول بقياس قم

بطول عصا باستخدام الطولسم 110

الميزان باستخدام ميزان كل بقياس قم

قياسي كيلوجرام 10-5وزن

 منتصف محيط قياس شريط

الذراع أعلى باستخدام شريط كل بقياس قم

بقطر بالستيكي سم 20أنبوب

38

Module 5

قياس لوح في المشكلة هي ماهذا؟ الطول

39

Module 5

40

: الميزان الوزن قياساإللكتروني

UNISCALE, SECA...الخ للوزن ودقيق وسهل سريع قياس اثنتين بطريقتين استخدامه يمكن

: األطفال لوزن الوقوف على القادرين األطفال

فوق وقوفهم خالل من وزنهم باإلمكانالميزان

والغير الصغار واألطفال المواليديمكن بأنفسهم الوقوف على قادرينأذرع على محمولين وهم وزنهم) مرتين ) الوزن مساعدة أي أو أمهاتهم

40

Module 5

: اإللكتروني الميزان الوزن ... قياستابع

( أو طاولة ومستوي صلب سطح على الميزان ضع ) خشبي لوح أو صلبة أرضية أو خرسانة

ساخنة منطقة على وضعه تم ما إذا الميزان يعمل لن � جدا

المنزل داخل أو الظل في الميزان وضع عليك ينبغي � نموذجيا بالشكل يعمل ولم الميزان حرارة درجة ارتفعت ما إذا

لمدة وأنتظر برودة أكثر مكان إلى بنقله قم 15المناسب � مجددا الوزن تحاول أن قبل دقيقة

وحرص بعناية الميزان مع تعامل وزنها يتجاوز أحمال أي بوزن تقم كيلوجرام 150ال الزائدة للرطوبة التعرض من الميزان بحماية قم

41

Module 5خشبي لوح

42

Module 5

وزن الكبار إجراءات األطفال

به 1. المعتني الشخص أو الطفل ألم اإلجراء اشرح

مستوي 2. سطح على الميزان ضع

الطفل 3. مالبس أنزع

الميزان 4. بتشغيل قم

الميزان ا5. على � مستقيما يقف أن الطفل من طلب

عال 6. بصوت القياس بقراءة المساح يقوم

عال 7. بصوت سمعه الذي الوزن بتكرار المساعد يقومالبيانات صفحة في الوزن ويكتب المساح مع منه للتأكد

43

Module 5

مرتين إجراءات الوزن

به ا1. يعتني الذي الشخص أو الطفل ألم اإلجراء شرح

مستوي 2. سطح على الميزان ضع

الطفل ا3. مالبس نزع

الميزان 4. بتشغيل قم

الميزان ا5. على يقف أن المساعد أو األم من طلب

زرار 6. على أضغط الميزان شاشة في األم وزن يظهر أن بعد

رقم 7. يظهر أن وزنه 0ينبغي يتم لكي والدته إلى الطفل xعطى ي أن قبل

الطفل 8. وزن هو الشاشة على يظهر الذي الوزن

عال 9. بصوت القياس بقراءة المساح يقوم

المساح 10. مع منه للتأكد عال بصوت سمعه الذي الوزن بتكرار المساعد يقومالبيانات صفحة في الوزن ويكتب

44

Module 5

مرتين إجراءات تابع...الوزن

من أكثر الطفل وزن يكون أن إذا 2ينبغي كيلوجرامالطفل الستالم الميزان على المساعد بقي

) من ) الميزان فوق من المساعد أو األم نزلت ما إذارمز تعرض سوف الشاشة فإن الطفل التقاط أجل

أجل من وزنه استخدام تم الذي للشخص فقط xسمح يوزنه المxراد بالطفل باإلمساك الميزان تصفير

45

Module 5

: سالتر ميزان الوزن قياس

معلق زنبركي 25ميزانعلى مرقم كيلوجرام

كيلوجرام 0.1مستويات � خفيفا الميزان يكون أن ينبغي

� وقويا توفير الميزان هذا مع ينبغي

الوزن سروال أقرب إلى الوزن قياس ينبغي

(0.1جرام )100 كيلوجرام � دائما الميازين ضبط ينبغي

رقم على البداية مع 0فيأو السلة أو الوزن سروال

الحوض

46

Module 547

: سالتر ميزان الوزن تابع... قياس

به ا1. يعتني الذي الشخص أو الطفل لوالدة اإلجراءات شرح

.2 . ميناء يكون أن ينبغي مناسبة نقطة من الميزان بتعليق قمالنظر مستوى على الميزان

اإلبرة 3. بضبط وقم الميزان خطاف من الوزن سروال بتعليق قمصفر رقم على

في 4. الطفل وضع مجوهرات أي وإزالة الطفل مالبس بخلع قمالوزن سروال

الخطاف 5. من بداخله الطفل بوجود الوزن سروال بتعليق قمالميزان في الموجود

السروال 6. أو الطفل يلمس شيء أي وجود عدم من تأكد

النظر 7. مستوى على عال بصوت القياس بقراءة المساح يقومأقرب إلى الرقم ( 0.1جرام )100وتقريب كيلوجرام

منه 8. للتأكد عال بصوت سمعه الذي الوزن بتكرار المساعد يقومالبيانات صفحة في الوزن ويكتب المساح مع

47

Module 5

: سالتر ميزان الوزن تابع... قياس

تمنع وبطريقة بشدة يتحرك الطفل كان إذا : االستقرار من اإلبرة

في الطفل من قريبة وأجعلها األم إشراك حاولاألوقات جميع

الطفل سروال يضع من هي األم أجعل وال بهدوء وتحدث باحترام اآلخرين وعامل � لطيفا كن

األم تأمر أو صوتك ترفع تكون مالبس يرتدي الفريق أن التأكد المناسب من

هناك يكون أن عادة األفضل ومن للطفل مألوفةالفريق في امرأة

48

Module 5

: الوزن قياسعامة توصيات

وزن باستخدام اليوم بداية في الميزان معايرة ينبغيمعياري موحد

المنزل في مستهدف واحد طفل من أكثر هناك كان إذا � أوال � إزعاجا األقل الطفل تزن أن � دائما حاول

من يكون ال قد الجيد المناخ وفي المجتمعات بعض فيإجراء إتباع عليك وينبغي الطفل مالبس نزع المناسب

مختلف حمله يمكن بحيث � وقويا � خفيفا الميزان يكون أن ينبغي

مكان أي في الفريق قبل من بسهولة الطول قياس قبل الوزن بقياس � دائما قم

49

Module 5

يقل الذين األطفالعن سم 87طولهم

إلى الطول قياس يتمسم 0.1أقرب

المجتمعات بعض فيمن يكون ال قد

وزن قياس المناسبكونه أثناء الطفل

األرض على � مستلقياتتبع أن هنا وعليك

مختلف إجراء

50

الطول قياس

Module 5

به 1. يعتني الذي الشخص أو الطفل ألم اإلجراء أشرح

رأس 2. فوق الشعر في موجودة زينة وأي الطفل أحذية بخلع قمالطفل

كون 3. مع ظهره على � مستلقيا اللوح على بلطف الطفل بوضع قمأو المؤشر بجوار القدم ونعل الثابت الرأسي للجزء � مواجها رأسه

. في مستقيم بشكل الطفل يستلقي أن ينبغي المتحرك الجزءاألعلى إلى مباشرة ينظر وأن اللوح منتصف

يلتصق 4. بحيث بثبات الطفل برأس xمسك ي أن المساعد علىاللوح بقاعدة

ركبة 5. على يديه إحدى بوضع القياس يأخذ الذي الشخص يقوم ) مسطحة ) الطفل قدم ووضع مستقيمة األرجل إلبقاء الطفل

بإحكام القدم باتجاه المؤشر ودفع األخرى اليد مع المؤشر مقابلبلطف ولكن

مع 6. عال بصوت الطول بقراءة القياس يأخذ الذي الشخص يقومأقرب إلى سم 0.1تقريبه

يقوم 7. ثم ومن عال بصوت بالقياس التلفظ بتكرار المساعد يقومالبيانات صفحة على بتسجيله

51

الطول قياس إجراءات

Module 5

52

الطول (قياس االرتفاع )

يبلغ الذين األطفالأو 87طولهم سم

أكثر إلى الطول أخذ يتم

سم 0.1أقرب الطفل كان إذا

يتم � ضعيفا أو � مريضاوهو طوله قياس

تطبيق ويتم مستلقيالتصحيح مxعامل

Module 5

به 1. يعتني الذي الشخص أو الطفل ألم اإلجراء أشرح

فيه 2. مساحة هناك يكون موقع في عمودي وضع في القياس لوح ضعاللوح حول للحركة

في 3. عxقدة أي أو الشعر على زينة أي وإزالة الطفل أحذية بخلع قمالقياس لوح منتصف في يقف وأجعله الطفل شعر أعلى

بإحكام 4. يضغط أن الطفل يمين على يقف الذي المساعد على ينبغيباللوح تلتصق لكي الطفل وركبة كاحل على

يالمسان 5. وعقبيه وركبتيه ومؤخرته وكتفيه الطفل رأس أن من تأكداللوح

زاوية 6. على والمؤشر الرأس يضع أن بالقياس يقوم الذي الشخص علىخط على العين ومحجر الوسطى اإلذن تكون أن وينبغي مستقيمة

مستقيم واحد

الطفل 7. شعر على المؤشر يضغط أن ينبغي

تقريبه 8. مع عال بصوت الطول بقراءة القياس يأخذ الذي الشخص يقومأقرب سم 0.1إلى

يقوم 9. ثم ومن عال بصوت بالقياس التلفظ بتكرار المساعد يقومالبيانات صفحة على بتسجيله

53

الطول قياس إجراءات

Module 5

: / االرتفاع الطول قياسعامة توصيات

عن يقل ال القياس اللواح طول يكون أن ينبغيالخشب 130 من مصنوعة تكون وأن � طوال سم

المxعالج خفيفة القياس اللواح تكون أن ينبغي أقرب إلى الطول قياس سم 0.1ينبغي على اللوح في اثنين قياس شريطي وجود ينبغي

منه جانب كل

54

Module 5

خارج زائد سائل تراكم عن الوذمة تنتجفي حاد نقص بسبب الجسم في الخاليا

المغذية المواد ثنائية الوذمة تكون أن ينبغي / والطول الوزن قياس بعد الوذمة اختبار يتم

االرتفاع أجل ليس من بشدة الضغط الضروري من

الوذمة فحص

55

) االنتفاخ ) الوذمة تشخيص

Module 5

: الضغط اختبار الوذمة تشخيصباالبهام

56

Module 5

الذراع أعلى منتصف محيط قياس

األنسجة كمية يقيسالذراع في اللينة

أو للنحافة آخر مقياسالبدانة

العضالت كثافة يعكس إلى القياسات أخذ يتم

مليمتر أقرب من القياسات أخذ يتم

اليسرى الذراع

57

Module 5

الذراع أعلى منتصف محيط قياس(MUAC)به 1. يعتني الذي الشخص أو الطفل ألم اإلجراء أشرح

بأخذ 2. يقوم الذي المساح وبجانب � مستقيما الطفل يقف أن أمكن إن ينبغيالقياس

بزاوية 3. األيسر الذراع بثني الجسم 90قم على � عموديا درجة

.4 . الذراع أعلى منتصف نقطة وحدد الذراع أعلى طول على القياس شريط ضعوالكوع الكتف أعلى بين الوسطى المنطقة تكون أن ينبغي

قلم 5. باستخدام الذراع أعلى منتصف نقطة بتعليم قم

الجسم 6. جانب على باسترخاء تتعلق اليسرى الذراع دع

تم 7. التي المنتصف نقطة في الذراع أعلى منتصف محيط قياس شريط ضع � سابقا تحديدها

.8 . الشريط xترك ي أن ينبغي ال الذراع حول بإحكام يلتف حتى الشريط أسحب . كافة من الجلد الشريط يلمس أن ينبغي بقوة شدة يتم أن أو � كثيرا � مرتخيا

الجلد في � إنبعاجا يحدث أن ينبغي ال ولكن الذراع حول المناطق

القياس 9. شريط في الموجودة الفتحة خالل من القياس إقراء

أقرب 10. إلى الذراع أعلى منتصف محيط بتسجيل سم 0.1قم

58

Module 5

البشري الجسم قياسات

r شيوعا األكثر األخطاء هي ما حددوالوذمة والطول الوزن قياس عند

الذراع أعلى منتصف محيط وقياس

59

15 دقيقة

Module 5

األخطاء: اكتشف 60تمرين

5 min

Module 5

Module 5

Module 5

Module 5

Module 565

Module 5

Module 5

67

Module 5

68

Module 5

العمر تقدير

أخرى وثيقة أي أو الطفل تحصين بطاقة راجعالمكتوب الميالد تاريخ أو الطفل عمر تحتوي

عليها فيما أسئل � معروفا الجيران طفل عمر كان إذا

الطفل بعد أو قبل ولد قد الطفل ذلك كان إذاالمختار

المحلية األحداث تقويم استخدم الطول حدود

69

Module 5

األحداث تقويم من العمر تقدير

: استخدامه يتم متى ( سجل أو ميالد شهادة بها موثوق وثيقة األسر لدى يكون ال عندما

) الطفل... ميالد تاريخ تؤكد الخ طبي ( سنة العمر من والتأكد من بالتحقق يقوم أن المساح على يتوجب

) ... فرد قبل من المعطى الميالد تاريخ أو الخ ونصف سنتين واحدةالجار أو األسر

آخر من أحداث على يحتوي أن � 60ينبغي شهرا: هامة أقسام أربعة هناك يكون أن ينبغي

... الخ: الجاف والموسم المطر موسم بداية المواسم ... : الخ الفصح مولود، الكريسمس، تاباساكي، الدينية األعياد ... : الخ الوطنية األعياد أو االنتخابات األخرى األحداث... : الخ معينة مباني بناء السوق، أيام المحلية العطالت

70

Module 5

األحداث تقويم من العمر تابع..تقدير

اإلشارة ا خالل من المحلي التقويم على الطفل ميالد سنة بتحديد بدأ: يلي ما إلى

العام ذلك في حدثت التي الرئيسية األحداث بعض آخر طفل ميالد سنة ( أعياد ثالثة قبل ولد � مثال الطفل أن مثل الدينية العطالت عدد

) ... الخ رمضانات أربعة قبل أو كريسمس: العام ذلك خالل في الطفل ميالد شهر بتحديد قم

الهام الحدث هذا بعد أو قبل ( ،الجاف الموسم الممطر، الموسم معين موسم في

) الخ... الشتاء على ممكنة دقة بأكبر تحصل حتى األسئلة طرح في استمر

الطفل ميالد تاريخ حول معلومات

71

Module 5

العمر تقدير

أخرى وثيقة أي أو الطفل تحصين بطاقة راجعالمكتوب الميالد تاريخ أو الطفل عمر تحتوي

عليها فيما أسئل � معروفا الجيران طفل عمر كان إذا

الطفل بعد أو قبل ولد قد الطفل ذلك كان إذاالمختار

المحلية األحداث تقويم استخدم الطول حدود

72

Module 5

الطول حدود استخدام

الطول حدود استخدام يمكناألطفال الختيار

في العاديين األطفال طول يبلغبين ما ما 59و 6السن � شهرا

من و 65يقارب على 110سم سمالتوالي

73

Module 5

القياسات تفسير

على طفل لكل القياسات أخذ بعد: خالل من التغذوي وضعه تحديد المساحين

/ للسكان المرجعية بالقيم طوله وزنه مقارنة الوذمة وجود حيث من الطفل تشخيص الذراع أعلى منتصف محيط قياس مقارنة

عليها المنصوص بالحدود

74

Module 5

... القياسات تابعتفسير

المعايير

متوسط حاد

نسبة الوسيط بالنسبة للوزن /

الطول

يساوي أو من و% 70أكبرمن % 80أقل

وذمة وبدون

من بدون% 70أقل أو معوذمة

أو من الوذمة% 70أكبر مع

Z-score يساوي - أو من -z 3أكبرscore- من أقل -z 2و

score وذمة وبدون

من - z-score 3أقلوذمة/ بدون مع

أو من - وذمة z-score 3أكبر مع

قياس محيط

منتصف أعلى الذراع

يساوي أو من مم 115أكبرمن أقل وبدون 125و مم

وذمة

من بدون / 115أقل مع مموذمة

أو من وجود 115أكبر مع مم

وذمة

75

Module 5

الجسم قياسات استمارةالبشري

76

Childno.

HH.no.

Name (optional) Sex(f/m)

Birthday Age inmonths

Weight (kg)100g

Height (cm)0.1cm

Oedema(y/n)

% W/H

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

: ___________ : ______________ : ____________ : الفريق/ رقم العنقود رقم التاريخ الفرية المديرية_________

Module 5

إدخال بشاشة البيانات جمع استمارة مقارنة حاولالبيانات إدخال أثناء أخطاء أي تجنب أجل من البيانات

الميدان في المسح فريق أعضاء على األمور بسط البيانات مصادر من منظم بشكل البيانات أجمع إلى حساسية األقل البيانات من منظم بشكل البيانات أجمع

حساسية األكثر البيانات االستمارة في كافية مساحات أترك واضحة البيانات تسجيل مساحات أجعل صفحة حدود في البيانات جمع استمارة إبقاء أمكن إن عليك

واحدة: صفحة كل على التعريف معلومات تسجيل أمكن إن عليك

77

الجسم قياسات استمارةتابع... البشري

Adapted from CDC

Module 5

78

البيانات جمع الستمارة النهائية التحضيرات الترجمة

المبحوثين األشخاص بلغة األسئلة تكون أن ينبغي أعضاء بلغة البيانات جمع استمارة تكون أن ينبغي

المسح فريق أثناء بالترجمة يقوم المقابلة يجري من تجعل ال

المقابالت األصل إلى الترجمة تعيد أن ثم ومن تترجم أن عليك

أخرى مرة

البيانات جمع استمارة تصميم

Source: CDC

Module 5

79

جمع الستمارة النهائي اإلعدادتابع...البيانات

القبلي االختبار السكان على القبلي االختبار بتنفيذ � دائما قم

المستهدفين القبلي االختبار مراقبة المشرفين على يتوجب جمع إجراءات لكافة القبلي االختبار تنفيذ ينبغي

البيانات المجيبين على المقابلة أسئلة أطرح: حول بالمسح المعنيين اسأل

الفردية األسئلة بالكامل البيانات جمع عملية

Source: CDC

Module 5

لهؤالء 1. التغذوية والحالة أعمار هي مااألطفال؟

الحيوية 2. القياسات استمارة بتعبئة قموضعهم وحدد األطفال هؤالء بمعلومات

الصحة منظمة معايير حسب التغذويالعالمية؟

80تمرين

25 دقيقة

Module 5

: المساحين تدريبقياس إجراءات ممارسة ينبغي

قبل األطفال على البشري الجسمالمعايرة اختبار

عملية 81ممارسة

Module 5

82في البيانات إدخال شاشة

ENAبرنامج

Module 5

الجسم قياسات بيانات إدخالالبشري

متغير مشهد البيانات مشهد

Module 5

البيانات مشهد

المسح بيانات إدخال أجل من( زرار على الضغط الضروري أجل( Enterمن من

التالي العمود إلى االنتقال قد الطفل أن افتراض سيتم العمر إدخال يتم لم إذا

معروف غير العمر وأن الطول أساس على اختير: كافة بدقة التسجيل وينبغي

العمر مقابل والطول العمر مقابل الوزن حساب يتم لن الطول على بناء� اختيارهم تم الذين العينة في األطفال نسبة

التقرير في تحديدها ينبغي العمر معيار �عن بدال

Module 5

... البيانات تابعمشهد

البشري الجسم قياسات مؤشرات القياس المالبس الطبقات الوزن تصحيح عامل

Module 5

المتغير المشهد

في تحذيرات إعطاء أجل من معينة نطاقات تحديدالبيانات إدخال أثناء محتملة أخطاء أي وجود حال

: الحقل يتحول سوف المدخلة البيانات في أخطاءالوردي اللون ( إلى تحذيرية ) إشارة عالمة

المسح حسب البيانات نطاق قيم تغيير يمكن

Module 5

) التحذيرية ) اإلشارات العالمات

المحدد النطاق خارج تقع التي القيم الموسع التحصين برنامج عالمات

المرجعي السكان على مبنية0 – المرجعي السكان وسيط- : من/ أقل الطول من +4.0الوزن منظمة ) 5.0وأكبر قبل من به موصى

) العالمية الصحة قياسات بيانات إدخال شاشة في البيانات إدخال أثناء الوردي باللون يظهر

البشري الجسم : سمارت عالمات

المسح عينة على مبنية الحظxالم المتوسط خالل من- : من/ أقل الطول من +3.0الوزن أكبر خبراء ) 3.0و قبل من به موصى

سمارت( المعقولية تقرير في ظاهر

87

Module 5

88

اإلشارات ) العالماتتابع...التحذيرية(

Survey Population

Module 5

الناقصة البيانات

العمر وجود بسبب التقييم في � مxدرجا الزال الطفل

والوذمة الهزال : الطول ) للمسح مؤهل الطفل أن -65تأكد

110) سم : الوزن أو الطول أو الجنس

الوذمة تقييم في فقط مxدرج الطفل : الناقصة للبيانات نموذجي رمز على االتفاق

999

Module 5

الناقصة البيانات

: صحيح بشكل البيانات إدخال من تأكد نظام في مرتين اإلدخال ENAخيار

ستة سن بين األطفال على يتم التحليل أن تأكدإلى � 59.99أشهر شهرا

الخيارات شاشة : الموسع، التحصين برنامج التحذيرية العالمات

سمارت : الفرز أمر

البشري الجسم قياسات بيانات إدخال شاشة

90

Module 5

91الجسم قياسات نتائج شاشة

نظام في ENAالبشري

Module 5

: البشري الجسم قياسات نتائجاألطفال كافة

Module 5

: المرجعي السكان األخضر المنحنى( الصحية لإلحصاءات الوطني المركز م( 1977مرجع( العالمية الصحة منظمة م(2006معايير

: المسح سكان األحمر المنحنى : المنحنيات أنواع

جوسيان منحنى التراكمي التوزيع منحنى االحتمالية رسم

االستثناءات التقارير في ولصقها األشكال نسخ يمكن

93

: األشكال األطفال كافة

Module 5

حسب النتائج تختلف : االستثناء معايير

سمارت عالمات التحصين برنامج عالمات

الموسع استثناءات ال

94

: الرئيسية النتائج األطفال جميعللمسح

Module 5

: للعناقيد أشكال = في التغذية سوء من يعانون الذين األطفال عدد ن

عنقود كل التدخالت عليه نبني لكي استخدامه ينبغي ال

العناقيد من أكثر أطفال على تحتوي سوف العناقيد بعضاألخرى

: العمرية الفئات حسب الشكل إدخالها تم التي الفئات نفسها هي العمرية الفئات

" الخيارات " شاشة في: الذراع أعلى منتصف محيط قياس منحنى

) شاشة ) في محددة المرجعية القيم القيم مدىالخيارات

95

األخرى األشكال

Module 5

اإلحصائية الحاسبة اآللة

� قريبا اإلرشادات تتوفر سوف

96