Достижения иммунизации

Куатбаева А.М.

Зав.отделом эпидмониторинга и оценки рисков, к.м.н.

• Смерти, связанные с управляемыми инфекциями• Общее число: 2 500 000.• Гепатит B: 600 000• Hib: 363 000• Коклюш: 254 000• Столбняк: 163 000• Другие (полио, дифтерия, желтая лихорадка): 36 000• Число летальных исходов у детей до 5 лет, которые предупреждаются вакцинами (не

включена корь): 890 000.• Hib: 363 000• Коклюш: 254 000• Столбняк новорожденных: 128 000• Столбняк у не новорожденных: 16 000• Другие (полио, дифтерия, желтая лихорадка): 19 000.• Число летальных исходов у детей до 5 лет от ротавирусной и пневмококковой

инфекций: 1300 000.

• Pneumococcal disease: 735 000• Rotavirus: 527 000

Цели развития Тысячелетия

Декларация тысячелетия Организации Объединенных Наций. Утверждена резолюцией 55/2 Генеральной Ассамблеи ООН.

Нью-Йорк, ООН, 2000

сокращение детской смертности

В сентябре 2000 года лидеры более чем 190 стран подписали в рамках ООН Декларацию тысячелетия, которая зафиксировала для международного сообщества восемь целей по развитию, направленных на снижение бедности и улучшение развития человечества.

ликвидация кр. нищеты и голода

Всеобщее начальн. образ-е

равенство мужчин и женщин

улучшение охраны материнства

борьба с ВИЧ/СПИД, малярией и др. забол.

обеспечение экологической устойчивости

формирование глобального партнерства

Значение вакцинации• Одна из Целей Развития

Тысячелетия предусматривает значительное снижение смертности среди детей в возрасте до 5 лет – на две трети с 1990 по 2015 гг.

• Вакцинация заняла ведущую роль в качестве двигателя усилий по достижению цели по снижению смертности среди детей в возрасте до пяти лет.

• Вакцинация поможет значительно снизить инвалидность и бремя болезней, предотвращаемых методами вакцинопрофилактики, и внесет вклад в улучшение здоровья детей и их благосостояние, а также снижение затрат на госпитализацию.

Опубликовано в ноябре 2009

Успехи• ВОЗ- 1967-1977 гг., ликвидирована

натуральная оспа. – Угроза 60% населения мира, – от нее умирал каждый четвертый заболевший

человек.

• Заболеваемость полиомиелитом снизилась на 99%, и около 5 миллионов людей было спасено от паралича.

• До 2010 года заболеваемость корью в Европейском регионе была снижена до 90%, смертность до 60%

• С 2002 года территория Республики Казахстан объявлен как свободная от полиомиелита.

В России уровни заболеваемости управляемыми инфекциями по сравнению

с допрививочным периодом снизились:

• корью – в 12 000 раз (с 800-1000 до 0,07 на 100 тыс.)

• дифтерией – в 5000 раз (с 50-90 до 0,01 на 100 тыс.)

• коклюшем – в 100 раз ( с 200- 400 до 3.4 на 100 тыс.)

• эпид.паротитом – в 1000 раз (с 300-500 до 0,4 на 100 тыс.)

• краснухой – в 1000 раз (с 400 до 0,39 на 100 тыс.)

4

Многолетняя динамика заболеваемости полиомиелитом в Республике Казахстан, 1980-2009г.г.

0,15

0,11

0,08

0,07

0,06

0,05

0,03

0,05

0,07

0,08

0,04

0,01

0,02

0,01

0,02

0,01

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00

0,02

0,04

0,06

0,08

0,1

0,12

0,14

0,16

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

Снижение заболеваемости дифтерией Республика Казахстан 1990-2009 гг

13 9 5 19 31 3364

30 28 30 4582

489

1105

455

162

75

17 13 14 14 4 0 1 9 5 5 019 11

0

200

400

600

800

1000

1200

Снижение заболеваемости коклюшем Республика Казахстан 1980-2010гг.

2,4 2,5

2,1 2,172,02

3,36

1,61,5

2,82,9

2,4

3,34

6,61

3,944,09

3,05

1,561,7

0,42 0,370,6

0,48

0,20,08

0,38

1,46

0,79

0,450,290,25

0

1

2

3

4

5

6

7

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

Снижение заболеваемости корью Республика Казахстан 1980-2010гг.

117,6

152,3

280,9

76,6

55,6

22,8

49

11,2 8,483,83

19,5210,7 9,31

14,7

106,4

0 0,020,130,080,71

0,16

0,120,631,712,42

0,760,77

1,721,64

126,91

125,7

0

50

100

150

200

250

300

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

Многолетная заболеваемость краснухойРеспублика Казахстан 1980-2010гг.

88,9

110,7

123,9

144,4

123,3

147,9

219,5

173,3

153,9

207,5

146,35

99,24

70,2461,2

50,9

73,89

98,5

51,2

206,1

121,7

100,6

58

21,4

3,90,02

104,68

50,6

16,5

16,1

197,4

197,4

0

50

100

150

200

250

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

Многолетняя динамика заболеваемости вирусными гепатитами в РК (1980-2010гг.)

424

550,1

358,9

402

336,3

300,4

258,3

105,6

191,3

139,9

88

479,7

227,6229,5

456,7

31

36,0646,3

76,9

62,765,5

79,5

66,1

407,4

303,2

351,9

236

254,8

465,6

400372,6

370,9

0

100

200

300

400

500

600

1979

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

13 раз

18 раз

Заболеваемость ВГ по регионам, 2010г.

9,5413,49

116,92

13,16

5,61

18,46

27,62

10,99

4,6

14,518,46

16,04

38,39

8,03 7,02

14,52

30,28 31

73,88

4,953,595,26

28,58

109,02

70,62

27,4

19,41

14,79

3,74

13,5712,5414,54

36,67

9,64

0

20

40

60

80

100

120

140

Алмат

ы обл

асы

Атыра

у

Жам

был

Павлод

ар

Алмат

ы

Астан

а

ВГ

ВГА

ВГВ

3,7 раза

2,4 раза

Заболеваемость вирусными гепатитами "В" 1980-2010гг.

15,916,8

17,9

21,3421,4 21,3

22,8 22,9

25,6

30,831,7231,31

28,39

25,1

23,6

26,79

29,7229,34

25,31

18,15

22,4

19,88

15,1

13,112,3

9,32

7,82

5,464,4

3,22,65

0

5

10

15

20

25

30

35

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

Плановая вакцинация

Основные причины смертности детей до 1 года в Республике Казахстан по стат.данным 2008 г.

Здоровье населения Республики Казахстан и деятельность организаций здравоохранения в 2008 году, Статистический сборник, Астана 2009.

Возвращение управляемых детских инфекций после прекращения массовой вакцинации

(охват менее 95%)

Возвращение управляемых детских инфекций после прекращения массовой вакцинации

(охват менее 95%)

Инфекция Страна Год Ч.случаевКоклюш Япония 1975-80 35700

Дифтерия РоссияКазахстан

1993-961995-1996

1042501105/31

Полио Азербайджан 1990 182

Грузия 1990-91 36

Таджикистан 19912010

111458

Украина 1992 27

Россия (Чечня) 1995 14414

Гаити 2000 14

Корь Гаити 2000 135

Венесуэла 2002 2501

Колумбия 2002 140