1

COVID-19 ОБЗОРЫ - АНАЛИТИКА

https://nncooi.kz/

9-10 августа 2020 г. Статьи публикуются в авторской

редакции

Стабилизация ситуации с коронавирусом, стоимость отдыха в Боровом, плюсы масочного режима – обзор недели

Стабилизация ситуации с коронавирусом в Казахстане, стоимость отдыха в Боровом, плюсы масочного

режима, тысяча подков на курином яйце, сколько стоит фиктивный тест на КВИ - события минувшей недели в еженедельном обзорном материале корреспондента МИА «Казинформ». 9 Августа 2020

На территории Казахстана продолжает действовать карантин для обеспечения безопасности здоровья граждан, что дает положительный результат. В регионах страны снижается число заболевших, закрываются провизорные центры, возобновлено лечение плановых больных.

На минувшей неделе глава кабмина Аскар Мамин, отметив, что в целом эпидситуация стабилизировалась, назвал сложной обстановку в Костанайской и Акмолинской областях, где ежесуточный прирост подтвержденных случаев КВИ выше 1%,

Главный государственный санитарный врач Алматы Жандарбек Бекшин отметил снижение прироста заболеваемости КВИ в мегаполисе. За месяц ежедневный прирост снизился с 4,2% до 1,4%.

В Алматы планируют вакцинацию от гриппа в предстоящий эпидсезон ОРВИ Стабилизируется эпидситуация в Кызылорде, где поликлиники начали плановую работу, обеспечив жителям скрининговые и профосмотры, стоматологические услуги, мероприятия по поддержанию здорового образа жизни, психологическую помощь.

Плановый прием пациентов начали медучреждения Актобинской области и в Атырау. Более 3 тысяч случаев вирусной пневмонии зарегистрировано в Актюбинской области, однако сегодня сокращается число больных. Также меняется в лучшую сторону ситуация по коронавирусу в ЗКО. В два раза сократилось число провизорных и инфекционных мест в Туркестанской области. Уникальный случай отмечен в Центральной больнице Балхаша, где врачи вылечили 40-летнего пациента с 90% поражения легких. Пациент признался, что не верил в существование коронавируса, не соблюдал карантин и не носил маску.

Сотни байконурцев приняли участие в акции «Мы вместе», посвятив медикам города видеоклип. Лечение байконурцев ведут российские врачи в инфекционном стационаре центральной медсанчасти, а казахстанские медработники развернули в Байконуре провизорный госпиталь. Не оставляют в беде пострадавших от болезни меценаты, предприниматели, официальные структуры. Приходит помощь и из других стран. Более 1000 кг медицинского груза получили атыраусцы от Астраханской региональной общественной организации казахской культуры «Жолдастык» и Фонда развития казахской культуры для борьбы с распространением COVID-19.

Кислородные концентраторы и средства защиты подарили медучреждениям предприниматели ВКО, несмотря на то, что регион обеспечен всем необходимым.

В Павлодарской области 16 медучреждений получили 169 кислородных концентраторов от представителей партии «Nur Otan» и ассоциации предпринимателей «Ertis Business Association». 44 кислородных концентратора от предпринимателей переданы в помощь медучреждениям Актюбинской области в рамках акции #Вирусдобра. В Актобе еженедельно работающие сутками сотрудники «Скорой помощи» восстанавливают силы на базах отдыха. Единовременную выплату 42 500 тенге получили почти 2,2 млн казахстанцев – такая информация была озвучена на минувшей неделе.

Представители Минздрава отчитались о действиях, направленных на борьбу с возникшим дефицитом лекарств, заверив, что обеспечение доступности лекарственных препаратов для лечения коронавирусной инфекции на особом контроле Правительства. Продолжают поступать из регионов и негативные новости, связанные с нарушениями карантинного режима и откровенной наживой отдельных граждан на людской беде.

Резонансной стала информация о том, что в Алматы медработница выдавала фиктивные справки с отрицательным результатом ПЦР-теста на Covid-19. Она задержана с поличным при получении 25 000 тенге за фиктивный тест. О частной клинике «Талант и К», которая оказывает помощь больным коронавирусом без соответствующих документов, резко высказался Главный государственный санитарный врач Алматы Жандарбек Бекшин. «Если завтра будет перезаражение, им грозит еще и уголовное преследование», - заявил он.

В Алматы появились мошенники, «штрафующие» владельцев объектов за нарушение карантина. Жителей предупредили, что при их появлении нужно требовать должностное удостоверение. Несмотря на эпидемию и объявленный карантин, казахстанцы продолжают проводить массовые торжества.

В СКО полицейские и сотрудники санитарной службы прервали семейное мероприятие с участием 50 человек. «Қыз ұзату» в кафе во время карантина устроили в Шымкенте. В соцсети появилось видео массового скопления людей

2

на рынке «Алатау-1» в Алматы. За этим последовали штрафы компаниям за несоблюдение ограничительных мер и разъяснительная работа среди продавцов. За соблюдением масочного режима в автобусах Алматы теперь будут следить видеокамеры, опробован пилотный проект.

В случае обнаружения пассажира, который не соблюдает масочный режим, водитель остановится и будет ему объяснять, чтобы надел маску или покинул автобус. Между тем аким Алматы Бакытжан Сагинтаев констатировал, что большинство алматинцев стали носить маски, соблюдать социальную дистанцию, и поблагодарил жителей мегаполиса за дисциплину. На минувшей неделе кресло руководителя жамбылского облздрава покинул Марат Жуманкулов, как отмечено в распоряжении акима области – «согласно поданному заявлению».

https://www.inform.kz/ru/stabilizaciya-situacii-s-koronavirusom-stoimost-otdyha-v-borovom-plyusy-masochnogo-rezhima-obzor-nedeli_a3681386

МУТИРУЕТ ЛИ КОРОНАВИРУС? Ответ – да. Коронавирус постоянно мутирует, и это происходит приблизительно каждые две недели.

Однако большинство мутаций не играет существенной роли в том, как ведет себя вирус.

Вместе с тем, больший интерес у медиков вызывает мутация, благодаря которой мы имеем дело в двумя основными разновидностями коронавирусов. Одна из них известна как уханьская, а вторая, как итальянская, или европейская. Уханьская разновидность, разумеется, та, из-за которой все началось. Из Китая она распространилась в Иран, затем в Италию, где приблизительно в феврале и произошла мутация. При этом вирус не стал более смертельном, но его способность заражать увеличилась почти в 10 раз. Как известно, коронавирус представляет собой кусочек генетического материала, заключенного в шаровидную капсулу, на которую насажено множество шипов. Благодаря этому он и выглядит как своеобразная корона.

Шипы – это белковые молекулы, благодаря которым коронавирус прикрепляется к человеческим тканям. Как оказалось, итальянский вирус обладает более стабильными шипами, чем его китайский предшественник. Благодаря этому он способен гораздо быстрее и эффективнее прикрепляться к человеческим тканям. Это и определяет его повышенную заразность. В целях выживания вирусы мутируют и становятся более заразными, но менее смертельными. Надо сказать, что способность к мутациям является проявлением естественной эволюции вирусов. Представьте человека, который заразился вирусом, и он мутировал внутри его организма. Этот человек становится носителем двух разновидностей вируса, один из которых более заразный, а другой более смертельный. Затем этими вирусами он заражает двух других людей. Тот, который приобрел смертельный вирус, скорее всего пойдет домой, ляжет в постель и умрет. Тот же, который приобрел менее смертельный, но более заразный, скорее всего выживет. Но он может пойти на вечеринку и заразить десятки других людей.

Таким путем вирус способен быстро распространяться среди человеческой популяции. Для того чтобы выжить, вирусу невыгодно убивать хозяина, поскольку он сам погибнет. Вирусы – это НИЧТО без нас самих, хозяев. Он без нас не может существовать, поскольку это паразит. Поэтому вирусу выгоднее становиться менее смертельным для хозяина, но более заразным. Только тогда он сможет не только сам выжить, но и быстрее распространиться. Именно такое произошло сто лет назад во время пандемии гриппа.

Она началась с чрезвычайно опасной разновидности вируса, которая уничтожила около 70 процентов тогдашнего населения планеты. Затем тот вирус исчез на некоторое время, а позже неожиданно возродился у свиней, а затем вновь перенесся на человека. Однако к тому времени он значительно потерял свою агрессивность и превратился в обычный сезонный грипп, с которым мы ежегодно имеем дело. Вирус – это ничто иное как кусочек чужеродного генетического материала, который, внедряясь в наши клетки, встраивается в геном, для того чтобы использовать наши резервы с целью воспроизводства новых вирусов и нарушения жизнедеятельности важных органов и тканей.

Как оказалось, некоторые вирусы, встроившись в наш геном, тысячелетиями мирно сосуществовать с человеком. Около 10 процентов нашего генома представлено именно останками древних вирусов. Они когда-то встроились в гене-тическую структуру наших предков и таким путем дошли до сегодняшнего дня, генетически передаваясь из поколения в поколение.

Об этом я писал в своей книге «Восемь секретов здоровья». Коронавирус, который сейчас распространился по Казахстану, скорее всего представляет собой разновидность той самой итальянской разновидности, которая претерпела ряд небольших мутаций. То есть наш вирус чрезвычайно заразный. Но было бы ошибкой считать, что он безопасный. К сожалению, как видим, он уже вызвал множество смертельных случаев. Также необходимо учитывать, что дальнейшие мутации могут привести к новым разновидностям коронавируса с характеристиками, о которых мы пока не знаем. Ошибкой было бы считать, что быстрое распространение эпидемии — это исключительно из-за того, что вирус стал более заразным.

Основная причина – в нашем поведении. Борьба с пандемией коронавируса еще далека от завершения. Ученые всего мира стараются лучше понять его природу, механизмы распространения, ищут эффективные вакцины и лекарства. Но нам нужно выиграть для них время. Для этого всем важно соблюдать простые вещи, которые работают в нынешней ситуации: надевать маски, избегать мероприятий и людных мест, соблюдать дистанцию.

Алмаз Шарман, профессор медицины Президент Академии профилактической медицины Член Американской ассоциации здравоохранения

https://www.zdrav.kz/novosti/mutiruet-li-koronavirus

Ректор КазНМУ Талгат Нургожин: Свобода ВУЗов – импульс развития Свобода была и остается одним из главных богатств народа и каждого человека.

На самом деле свобода жизненно важна и в сферах деятельности. Высшее образование нуждается в ней ничуть не меньше малого бизнеса или творчества. Это понимает наше Министерство образования. Накануне министр Асхат Аймагамбетов предложил антикризисный план развития высшего образования. Основной посыл – академическая и полная свобода крупных конкурентоспособных ВУЗов.

3

Шаг 1 Вовлечение в образование представителей бизнеса и производства, иностранных преподавателей, обмен специалистами на межрегиональном уровне. В нынешних реалиях действительно в любой профессии на первый план в части профессиональной пригодности ставятся практические умения, а научить этому лучше могут именно работающие специалисты, практики. В нашем ВУЗе мы тоже руководствуемся таким правилом. На кафедрах работают врачи-клиницисты, в качестве наставников привлекаются специалисты, которые могут не только рассказать, но и наглядно показать и научить, как лечить пациентов. Возможность выбора формы обучения. Дистанционное, очное, смешанное (blended-learning) формы обучения – это реалии, продиктованные временем. Информационные технологии развиваются огромными темпами, и мы должны использовать цифровые технологии во благо развития Университета. КазНМУ за последние несколько лет активно развивает систему дистанционного формата - от поступления и подачи документов до обучения и контроля своей успеваемости. Разрабатываются и внедряются новые образовательные программы, новым технологиям обучаются и преподаватели. Усиление требований к докторантам. В этой ступени обучения действительно не место формальности. Научные работы должны быть тесно привязаны к практическому применению, представлять ценность.

Отмена ВОУД. Отмена контроля по общеобразовательным дисциплинам должна сыграть на руку и ВУЗам, и студентам, и всей системе высшего образования, ведь при нынешнем уровне академической свободы вузов необходимости в ВОУД больше нет. Это позволит снизить административную нагрузку на организации образования и предоставит им возможность самостоятельного устранения выявленных нарушений. В медицинском образовании уже несколько лет внедрена система независимой экзаменации, то есть преподавание отделено от итоговой экзаменации. Следующий важный шаг – это внедрение независимого экзамена по результатам освоения базовых медицинских дисциплин после окончания 3-го курса. Шаг 2 Конкурентоспособность и снижение финансовой нагрузки. В условиях нестабильной экономической ситуации ВУЗы тоже испытывают трудности, и порой не в силах сдерживать цены на обучение, это ведь их источник дохода. При этом деятельность университетов социально ориентирована, поэтому просьбы министерства по сдерживанию стоимости обучения оправданы, а с пакетом предложенных изменений они еще и становятся реально осуществимыми.

Шаг 3 Ранжирование ВУЗов и полная свобода добросовестных университетов. Основной задачей Министерства образования и самих университетов в конечном счете является повышение качества, комфорта обучения и востребованность выпускников на рынке труда. Внедрение новых программ обучения это тоже важный пункт антикризисного плана. Но главное, стоить отметить, конечно, академическую свободу. Всецело поддерживая решение Министерства образования, хочу отметить его своевременность. Не секрет, что проведение проверок со стороны контролирующих органов, особенно по жалобам недобросовестных преподавателей и студентов, вносит определенную дезорганизацию работы. Вместе с тем, государство, освобождая высшие учебные заведения от проверок, создает основу для ответственности самих университетов. А создание категории вузов повлечет за собой здоровую конкуренции между университетами, создание коллаборации с другими ведущими университетами, заинтересованность вузов в качестве образования.

Ярким примером желания вузов соответствовать духу времени является создание Лиги академической честности, в которую вступили 11 университетов. Безусловно, свобода предполагает и обязанности. В данном случае, университеты должны не бояться внедрять новые технологии, позволяющие добиться максимальной синергии науки, образования и практики. КазНМУ продолжает совершенствовать образовательные программы, в том числе совместно с зарубежными ВУЗами, стратегическими партнерами университета, в части повышения комфорта делается тоже немало: новое общежитие на 600 мест, обновленный Симуляционный центр, клинические базы, новые специальности. Верим, что предложенный план из трех шагов даст еще более мощный импульс развитию нашего университета и остальных ВУЗов страны. КазНМУ всецело поддерживает предложенные инициативы. Да, возрастет конкуренция между ВУЗами, но в этом и есть главный рецепт повышения качества образования.

https://www.nur.kz/1868867-rektor-kaznmu-talgat-nurgozin-svoboda-vuzov---impuls-razvitia.html

Переизбыток информации вредит в разгар пандемии С самого начала пандемии казахстанские соцсети заполонил поток информации, частенько —

непроверенной, лженаучной и неверной.

Врач, организатор здравоохранения и директор компании IMB Назым Исаева поделилась своими соображениями насчет опасности так называемой инфодемии, передает ИА «NewTimes.kz».

Мысли доктора на эту тему редакция публикует полностью и без изменений: "Угроза инфодемии – избыток информации, часть которой может вводить в заблуждение или даже может

быть опасной для здоровья людей по следующим причинам: 1. Они затрудняют поиск четкой и обоснованной фактическими данными информации о здоровье и

рекомендаций по защите здоровья. 2. В силу своего масштаба, доступности и повсеместного присутствия они способствуют

возникновению тревоги, волнений и других проблем с психическим здоровьем среди населения. 3. Они подталкивают людей к выполнению вводящих в заблуждение или даже опасных

рекомендаций. 4. Они вызывают у людей утомление и утрату интереса и враждебность к информации,

поступающей от служб общественного здравоохранения. 5. Они дают почву для ксенофобии, ненависти и отторжение к любой информации даже правильной.

Причины инфодемии, которые могут подрывать доверие населения — несвоевременная, нечеткая и непоследовательная коммуникация с населением и несогласованность действий.

Сейчас, как никогда раньше, стало очевидным, что коммуникация имеет огромное значение для действий общественного здравоохранения по борьбе с пандемией, наряду с эпидемиологией, вирусологией и клиническим ведением пациентов.

4

Чем выше уровень доверия (!) общественности к органам управления здравоохранения, тем охотнее люди будут выполнять рекомендации по защите здоровья и предпринимать все меры предосторожности, необходимые для победы над пандемией COVID-19 как в масштабе отдельных стран, так и в мировом масштабе.

Что делать? Для того чтобы взять эту тенденцию под контроль, правительства, организации и органы управления

должны действовать открыто, стремясь к консенсусу и к укреплению доверия со стороны населения. Для этого требуется регулярное и открытое взаимодействие и динамичные партнерства, в

частности пресс-служб всех министерств и ведомств, акиматов, СМИ, блогеров, лидеров мнений. Также распространение и поддержка надежной и обоснованной фактическими данными информации – обязанность каждого из нас, в том числе самих медицинских работников. Берите только информацию из официальных источников".

https://www.caravan.kz/news/pereizbytok-informacii-vredit-v-razgar-pandemii-662678/

Привлечет ли COVID-19 клиентов в страховую медицину Казахстана? Пандемия и всё с ней связанное больше полугода являются наиболее обсуждаемой темой, и понятно, что

страховые компании не могли пройти мимо

Тем более что добровольное медицинское страхование (ДМС) у нас продается не слишком стабильно, а взаимодействие с клиентом, купившим защиту от коронавируса, может продолжиться и дальше.

Традиционным покупателем ДМС выступает корпоративный сектор. - Крупные казахстанские организации и компании с иностранным участием приобретают ДМС в качестве

составляющей социального пакета для своих сотрудников, а часто и членов их семей. Работодатели уже оценили пользу от страхования персонала как с экономической точки зрения, так и с имиджевой, – говорит председатель правления СК «Коммеск-Өмір» Олег Ханин.

В 2017–2018 на рынке ДМС произошел спад. Переход на обязательное социальное страхование (ОСМС) спровоцировал корпоративных клиентов к отказу от ДМС в целях сокращения расходов. Но уже с 2019 премии стали восстанавливаться и даже расти. Положительная динамика вышла и по итогам пяти месяцев 2020. Объем страховых премий превысил 19,7 млрд тенге, прирост к аналогичному периоду 2019 составил 12,3%.

По мнению Ханина, страховые премии растут за счет объемов страхования, а не повышения тарифов. - Конкуренция в отрасли высокая, равно как и в медицинской сфере, поэтому, к примеру, наша компания

кардинально не поднимает цены уже несколько лет, – отмечает он. Председатель правления СК «Sinoasia B&R» Лязат Буранбаева считает, что тенденция роста отражает ситуацию,

когда общество и работодатели начали понимать, что ОСМС является государственной программой, имеющей определенные правила предоставления медицинской помощи, и что тарифы на медицинские услуги нацелены на массовое обслуживание. В то время как ДМС предлагает индивидуализированный подход, более квалифицированных врачей (что отражает более высокий уровень оплаты труда в частном секторе) и медицинский сервис.

После ослабления карантина в СК Sinoasia B&R зафиксировали серьезный приток клиентов. Однако Буранбаева связывает это с перераспределением страхователей между страховыми компаниями, а не с появлением новых клиентов. Более того, карантин подорвал финансовое состояние многих предприятий в Казахстане, поэтому количество работодателей, которые могут позволить себе платить премии ДМС за своих работников, будет сокращаться.

Тем не менее есть вероятность, что пандемия стимулирует население к тому, чтобы внимательнее относиться к своему здоровью, и запустит поток розничных клиентов в ДМС.

- Не исключено, что интерес будет, но доведет ли он потребителя до покупки – это большой вопрос. По аналогии с природной стихией: в первые дни – шквал звонков с вопросами по страхованию имущества, а потом спад, и в итоге застрахованы единицы. Хотя если речь идет о жизни и здоровье, то, возможно, ситуация начнет меняться и люди начнут пересматривать свое отношение к страхованию, – рассуждает Ханин.

Модный пакет Между тем эпидемиологическая ситуация буквально толкает граждан в руки страховщиков. На конец июня число

казахстанцев, инфицированных COVID-19, достигло порядка 20 тыс. человек. На волне разрастания эпидемии некоторые компании стали предлагать специальные коробочные продукты по страхованию от COVID-19.

В частности, в КСЖ Freedom Finance Life рассказали, что в марте, после объявления режима ЧП, приняли решение запустить страхование от коронавируса. Толчком к разработке программы, которая была запущена в апреле, послужили прогнозы пиковой активности и растущая статистика заражений. На момент запуска она была актуальна для тех, кто во время карантина был вынужден выходить из дома по рабочим или служебным делам, находиться возле потенциальных носителей. В мае, после ослабления карантина, программа приобрела массовость и стала актуальна для всего населения, поясняет председатель правления КСЖ Freedom Finance Life Азамат Ердесов. Страховое

покрытие этой программы включает финансовую поддержку при госпитализации заболевшего COVID-19 и полную страховую выплату наследникам в случае его смерти.

- Со дня запуска программы заключено более 250 договоров с физическими и юридическими лицами. На данный момент это самый популярный продукт добровольного страхования жизни, – признается Ердесов.

На вопрос о том, что будет с продуктом после того, как пандемия

пойдет на спад, в КСЖ Freedom Finance Life замечают, что ситуация с окончанием пандемии пока неясна – так, ежедневное число

зараженных в стране по-прежнему большое. К тому же идут прогнозы о второй волне COVID-19 к середине осени, и неизвестно, когда появится вакцина.

5

- Пока есть спрос на продукт, он будет функционировать, – говорит Ердесов.

В свою очередь Буранбаева отмечает, что страховой рынок, как правило, риск пандемии не покрывает, поэтому

в СК Sinoasia B&R не собираются предлагать такое страхование в качестве самостоятельного продукта. - По требованию клиентов как компонент действующих продуктов – возможно, но с очень жестким

и регламентированным покрытием, – уточняет собеседница. В компании уже включают элементы покрытия по риску коронавируса в программы ДМС для выезжающих

на рубеж – по требованию клиентов за отдельную плату. Однако такое покрытие предусматривает, что лечение COVID-19 является прерогативой государства во всех странах мира. Туристам предлагают покрытие дополнительных расходов в пределах небольшого сублимита в связи с вынужденной задержкой за рубежом из-за заболевания. И предупреждают, что партнеры за рубежом не могут оказывать медицинскую помощь по лечению COVID-19. В связи с чем рекомендуют воспользоваться услугами телемедицины ассистанса компании (оказывает услуги выехавшим за рубеж туристам в соответствии с условиями договора страхования. – F).

Бесперспективная вирусология Рассуждая о том, является ли страхование риска заражения COVID-19 громким маркетинговым ходом или же все-

таки это востребованный продукт, Ханин утверждает, что продукт все-таки реальный. Мировые вызовы и появление новых рисков всегда побуждают страховщиков к созданию необычных страховых продуктов. Например, в России страхование от коронавируса появилось еще до массового выявления случаев заболевания в стране. Поэтому в планах страховой группы разработка продукта по страхованию жизни, который включит в себя риск коронавируса. Страховую программу будет предлагать дочерняя компания – КСЖ «Сентрас Коммеск Life».

Вместе с тем Ханин обращает внимание на то, что большинство страховых программ компенсируют потерянный доход в случае возникновения болезни, однако полис не убережет от болезни. Суть страхования – в финансовой поддержке в случае заболевания или ухода из жизни. Поэтому эксперты рекомендуют не страховаться от определенной болезни, а приобретать продукты страхования жизни, которые имеют широкое покрытие

по заболеваниям. В такое покрытие могут входить острые респираторные вирусные инфекции, в том числе и вызванные коронавирусами, а также особо опасные критические болезни, такие как онкология, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др. Подобные страховые продукты приобретаются на срок от одного года до 30 лет и позволяют застрахованному находиться под защитой на случай непредвиденных болезней на протяжении многих лет.

Многовековая хроника инфекционных заболеваний, да и недавние события XXI века (например, свиной и птичий грипп) свидетельствуют

о постоянном возникновении смертельных вирусов. В период глобализации они мгновенно распространяются по миру, сокращая для страховщиков маневр по антиселекции. Поясним: в основе любого страхования лежит принцип диверсификации рисков – когда немногочисленные страховые выплаты финансируются за счет премий, собранных с большого числа страхователей. Применительно к медицинскому страхованию это означает, что «здоровый платит за больного». Поэтому вряд ли опасные вирусы станут серьезной базой для создания специальных продуктов ДМС.

- Модель страхования базируется на том, что все страховые случаи должны быть непредвиденными, случайными, поэтому часто риски пандемии или эпидемии исключаются из страховых случаев, – говорит Ханин.

Он отмечает интересный подход иностранных страховщиков к просчету рисков заболевания. Расчеты анализируют, насколько быстро восстановится экономика, возникнет ли вторая волна инфекции, приведет ли это к новым всплескам сокращения рабочих мест и пособий по безработице. В итоге были сделаны предварительные выводы, что эти факторы делают почти невозможной разработку стратегии наилучшего варианта медицинского страхования на случай разгара пандемии.Буранбаева отмечает, что покрытие по вирусным заболеваниям в программы ДМС обычно включается – исключение составляют болезни, признанные ВОЗ пандемией. Пандемия потому и объявляется, что заражение приобретает практически неконтролируемый и массовый характер по всему миру. Такие риски становятся стандартным исключением из страховых полисов, наряду с радиационным заражением, поражением бактериологическим оружием и т. д.

- После COVID-19 мы совершенно справедливо можем ожидать появления нового стандартного исключения на случай пандемии, – уверена Буранбаева.

Если вернуться с уровня глобальных заболеваний к понятным страховым продуктам ДМС казахстанских страховщиков, то по итогам 2020 года они не ожидают серьезного роста премий. В лучшем случае показатели останутся на уровне 2019 года либо будет зафиксирован незначительный рост. Введение таких проектов, как ДМС, могут позволить себе только крупные страховщики с солидной базой клиентов и доходностью от других направлений бизнеса. Так что ДМС ждет усиление концентрации и сокращение конкуренции.

https://forbes.kz/finances/insurance/osobyiy_sluchay_1596780362/

Снова нездорово. Европа готовится ко второй волне коронавируса Вторая волна коронавируса. Как это работает, в принципе уже ясно. Вот что характерно: если вместо европейских географических реалий подставить российские, турецкие или

американские, механизм все равно будет один и тот же. Но начнем все же с Германии, которая в национальном масштабе обуздала нынешнюю пандемию — во многом за счет дисциплины и самоорганизации своих граждан — одной из первых. Соответственно, и расслабилась тоже раньше других.

Отпускник — союзник вируса

6

Как только начали открывать границы со странами ЕС, народ ринулся в Австрию, Италию, Испанию, но прежде всего, конечно же, на Мальорку — этот самый крупный из Балеарских островов полвека назад стал для немцев и англичан чем-то вроде дикого Крыма. В сезон до 800 самолетов в день с немецкими туристами считались нормой. Ехали в основном, чтобы пить у моря. Коктейли на пляжах ведрами, «крепости» из пивных банок на пляжах, поливание друг друга пивом, метание пивных банок, драки стенка на стенку с англичанами — все это стало типичным для «отдыха» на Мальорке.

И хотя лучшего способа распространения любых вирусов и инфекций не придумать, уже в мае, едва в Германии кончился карантин, гостиницы и бары на пляжах горячего острова начали возвращаться к «нормальной» жизни.

Власти Испании, разрешившие въезд иностранцев, убоявшись размаха «пляжного ренессанса», наиболее известные центры развлечений вскоре закрыли. Но было уже поздно, и не помогло: немецкие «возвращенцы» с Мальорки и вообще из отпусков привезли домой вторую волну заразы. Число новых заражений в Германии взлетело на небывалую высоту.

Медицинская маска по отличной цене Подробнее Наше нежелание видеть страшное и стремление развлекаться привели к тому, что мы начинаем терять

тот спокойный, прогнозируемый темп инфицирования, на который Германия вышла весной благодаря благоразумию населения, мытью рук и общей готовности носить маски.

Сузанна Йона Председатель профобъединения немецких врачей Marburger Bund По ее мнению, новая волна будет более «плоской», то есть диких всплесков числа заражений, как в марте—

апреле, не предвидится, но это в том случае, если народ опомнится и будет и впредь носить маски, соблюдать безопасную дистанцию и тщательно мыть руки.

Более 80 процентов согласны так жить и требуют штрафовать тех, кто отказывается носить маски. Пока, напомню, в Германии обязательно ношение маски лишь в общественных местах под крышей, в частности в поездах и самолетах. Мартин Экснер, директор института гигиены при Боннском университете, уверяет: соблюдение этих трех правил (маска — дистанция — чистые руки) предохранит нас лучше, чем любая вакцина.

Доктор Экснер знает, что говорит, поскольку обследует все новые очаги инфекции в Германии. В последнее время их было несколько, и отнюдь не все связаны с вернувшимися туристами. Оказалось, что серьезную угрозу представляют… мясокомбинаты, на которых заняты тысячи «гастарбайтеров». Работа там ведется в холодных и сырых помещениях, то есть в условиях, благоприятных для существования вируса. А размещаются рабочие в общежитиях, где о гигиене и безопасной дистанции никто не думает. Оттуда, через общение в магазинах, в транспорте, на улицах инфекция в мае-июле распространялась по окрестностям. На какое-то время в некоторых регионах даже объявлялся локдаун. Кто-то оказывался в больницах, кто-то сидел на карантине дома.

Эпидрасследования показали: во многих случаях инфекция была завезена рабочими, возвращавшимися на фирму после побывки на родине — в Болгарии, Румынии, Польше.

В других случаях, наоборот, инфекция вывозилась туда из Германии. Вирусологи понимают, что именно так, то мелкими, то крупными шагами, то быстрей, то медленнее, неутомимый вирус будет и в дальнейшем распространяться по стране. Пока не появятся вакцины или лекарства.

Можно ли верить в вакцину Теперь о вакцине. Она наверняка скоро будет — не зря же этим в мире занимаются более 160 научных центров.

Но пройдет еще много времени, прежде чем станет ясно, насколько надежно и насколько долго она защищает. Если вакцина создаст у людей лишь иллюзию защищенности или, к примеру, будет давать нежелательные последствия, возникнет много новых и пока непредсказуемых проблем.

Опасения на сей счет небеспочвенны. В Швеции, судя по опросам, треть населения не будет прививаться вовсе, потому что после массовой вакцинации от свиного гриппа 10 лет назад 500 человек, прежде всего детей, заболели нарколепсией (сложное расстройство нервной системы, ведущее к нарушению сна).

Стоит ли считать такую реакцию скрытой недооценкой новой коронавирусной угрозы? Спорить об этом можно, но, считает Берит Ланге, эксперт Центра инфекционных исследований в Брауншвейге, не нужно: ни к каким сюрпризам, которые может преподнести нам COVID-19, в 2020-м и последующих годах население не готово.

— Динамика инфицирования меняется на глазах, — предупреждает доктор Ланге, — пока мы имеем дело лишь с репетицией ситуации, которая возникнет осенью, когда придет еще и сезонная волна гриппа.

А вот это — совместное наступление вирусов короны и гриппа — всерьез пугает эпидемиологов и врачей. Они, однако, не хотят говорить о второй волне, чтобы не пугать население. Предпочитают выражения типа «рост

числа инфицированных» или «ситуация, вызывающая беспокойство». Население, тем не менее, уже перепугано. Семьдесят семь процентов немцев понимают, что второй волны

эпидемии не избежать. Мало того, 51 процент однозначно связывают это с неразумным поведением людей (в июне так считали лишь 33

процента). А число тех, кто опасается последствий для своего здоровья, выросло с 40 процентов в июне до 50 процентов (опрос ZDF-Politbarometer).

Минздрав и больницы, правда, спешат успокоить: разработан, уверяют они, специальный алгоритм подготовки коек и аппаратуры на случай новых вспышек. Создана единая система информации о койко-местах в интенсивной терапии. Необходимость такой системы стала ясна в первую схватку с заразой: на юге страны мест не хватало, а на севере был избыток, однако из-за отсутствия контакта между больницами размещение пациентов было проблемой.

Проблемы на завтра Сейчас первоочередная проблема — проверка отпускников, возвращающихся из-за границы. На въездах в страну

и в аэропортах их круглосуточно тестируют, причем за госсчет, хотя каждый тест стоит под 90 евро. Проверки добровольные — до сих пор не ясно, имеют ли власти право сделать тесты обязательными. Другое дело, что 90 процентов немцев согласны: возвращаясь из-за границы, следует пройти тест.

7

Впрочем, в реальности проходят его далеко не 90 процентов возвращающихся отпускников. А по мере того как будет расти число стран, открывающихся для туризма, объемы контроля и проблем, с ним связанных, будут лишь нарастать. Например, понадобится все больше людей для взятия тестов. Допустим, на это можно набрать добровольцев, но кто будет обрабатывать эти тесты в лабораториях?

Кто должен платить за это? Как быть с тестами для иностранцев? Куда отправлять зараженных, но не требующих госпитализации? Цепочка возникающих проблем представляется бесконечной.

А ведь их надо решать как можно скорее, хотя бы потому, что отказаться от туризма немыслимо. Отрасль, к которой привязаны транспорт, общепит, здравоохранение, культура, уже потеряла две трети оборота. Турфирмы, гостиницы, кемпинги, океанские лайнеры в лучших случаях переведены на сокращенный график, в худшем — разорились, люди остались без работы. И именно это последнее обстоятельство — ключевое для многих немцев.

Они уже открыто сомневаются в необходимости локдауна и прочих ограничений, которые вводились в стране. Главная претензия — эти ограничения «помогли» вирусу парализовать лучшую экономику Евросоюза.

В самом деле, ВВП Германии за апрель—июнь сократился на 10 процентов, а если сравнивать со вторым кварталом прошлого года, то и на все 12. Падение беспрецедентное за те полвека, что ведется ежеквартальный учет ВВП. А если вглядеться в детали, то и того хуже. Скажем, убытки железнодорожного концерна Deutsche Bahn достигли 3,7 млрд евро: пассажиры боятся поездок на поездах, а грузовые перевозки были прекращены из-за закрытия многих предприятий. Убытки концерна VW — 1,4 млрд. Заметно сократились экспорт и импорт товаров и услуг, потребительские расходы, а также инвестиции в развитие производства.

Без работы сейчас 2,9 млн человек (6 процентов), причем каждый пятый из них лишился места во время эпидемии, а не вследствие спада экономики (он начался еще зимой) и закрытия предприятий.

Еще 5 млн переведены в режим неполной занятости (можно сказать: частичной безработицы). Человек не уволен, но наниматель платит лишь за реально отработанное время, а остальное — до размера договорной зарплаты — доплачивает государство. Предполагается, что такая система позволит быстро вернуться к нормальной занятости, как только появятся заказы. Но вот когда они появятся? Эксперты считают, что до осени число безработных не превысит 3 млн, но сомневаются, что к экономическим показателям конца 2019-го удастся вернуться раньше 2022−2023 года.

Отдельная проблема, причем гигантская, — система образования. До каникул школы, детские сады, университеты были на карантине и удаленке. Сейчас идут бурные споры о том, что делать дальше. Всем очевидно: к дистанционному обучению школы Германии (как и многих других стран) не готовы — в них нет ни компьютеров в достаточном количестве, ни методик.

Федеральное правительство пообещало регионам еще до короны 5 млрд евро на компьютеризацию, если те сами выделят столько же, однако регионы не знают, как к этому подступиться.

Проблемой в очередной раз стало федеративное устройство Германии: земли ФРГ (их 16) независимы от центра в таких сферах, как образование, культура, внутренняя безопасность, а также здравоохранение. Увы, принцип разделения ответственности явно был помехой во время эпидемии. Каждый регион принимал свои меры предосторожности, свои правила изоляции, свои меры поддержки врачей.

Хотя в отношении больничного обеспечения Германия в ситуации с пандемией оказалась, особенно в сравнении с другими странами, на высоте, принципиальные сложности выявились и в этой области. Проблема — системная. Все больницы на хозрасчете. И должны думать, как зарабатывать. Они заинтересованы в большом числе дорогих операций и в быстром обороте койко-мест. А пациенты с COVID-19 требуют дорогой аппаратуры, больших затрат и лежат долго.

Кроме того, больницы отныне обязаны иметь на всякий случай резерв свободных коек интенсивной терапии, а потому были вынуждены сократить примерно на треть число «выгодных» пациентов.

Это, может, и хорошо, но доходы больниц резко упали, и более половины из них, прежде всего те, где больше 1000 мест, уже знают, что закончат год с дефицитом. А значит, будут вынуждены экономить на персонале, оборудовании, ремонте помещений.

Сейчас все ограничения постепенно ослабевают, а эксперты и вовсе уверены, что реанимация экономики уже началась. Да и «регулятор» (Bundesbank — ЦБ ФРГ) считает, что нижняя точка спада пройдена уже в апреле. Власти подчеркивают, что на 2020−2021 годы выделено около 130 млрд евро только на меры, способные, по мнению правительства, оживить потребительский спрос.

Аналитики рынка соглашаются: желание покупать у людей растет. Но даже оптимисты отмечают: реально для восстановления экономики нужно не меньше двух лет.

Если, конечно, число новых заражений не будет расти слишком быстро и не захлестнет вторая волна. Штука в том, что сражаться с ней придется уже без общенационального карантина.

Нового локдауна для всей Германии не будет, поскольку экономика его не выдержит. Это уже однозначно заявило правительство.

Что это значит? А то, что в этом случае страна по факту перейдет на шведский путь: будут лечить тех, кто заболел, помогать тем, кто нуждается, но заводы, магазины, школы останавливать не будут. Каждый должен будет искать свое решение в поединке с новым коронавирусом.

Вообще, это тоже отдельная тема для осмысления. Три месяца Европа осуждала шведов за то, что смертность у них выше, чем (почти) у всех. Но сейчас, когда весь мир со страхом ждет этой самой второй волны, число инфицированных в Швеции постоянно — и уже больше месяца! — падает. В конце июня там было около 2500 новых заражений в день, сейчас — не более 300. И в то время как коэффициент «заражаемости» в «образцовой» Германии взлетает выше 1, в «пустившей все на самотек» Швеции он около 0,5. Смертность за сутки не выше, чем в Германии (хотя в ФРГ население в восемь раз больше, чем в Швеции), но существенно меньше, чем в Москве.

Появился ли у шведов тот самый «коллективный иммунитет», который был объявлен стратегической целью, возможен ли он вообще, насколько живучи антитела — пока никто этого так и не знает. Вот только той экономической и социальной цены, которую заплатили и продолжают платить страны, вводившие у себя карантин, шведы не платили.

Хотя с этим коронавирусом — как с судьбой: не знаешь, за что именно завтра придется расплачиваться. https://news.mail.ru/society/42900206/?frommail=1

8

Эпидемиолог рассказал, когда может наступить вторая волна коронавируса в мире Он также предположил, что маски придётся носить ещё около двух лет.

Доктор медицинских наук, эпидемиолог и эксперт в сфере контроля и профилактики вирусных инфекций Михаил Фаворов заявил, что существует вероятность того, что ближайшей осенью наступит вторая волна заболевания коронавирусной инфекцией. Об этом он рассказал в эфире RT.

При этом специалист отметил, что данный вирус может стать ещё более агрессивным. Врач также добавил, что сезонный подъём, скорее всего, начнётся уже в октябре и те, кто заразится CoViD-19 в этот период, будут тяжелее переносить инфекцию, чем те, кто переболеет летом.

— У всех респираторных заболеваний есть сезонность. Заболеваемость гриппом возрастает осенью и зимой. Летом вирусу некомфортно из-за воздействия солнечного ультрафиолета, — подчеркнул Фаворов.

Кроме того, эксперт предположил, что защитные маски людям придётся носить ещё около двух лет. — Маски на ближайшие два года — да. Нравится это или не нравится. Я терпеть не могу маску, но я её

ношу. По сравнению с тем, что вы несёте как источник другим людям, если вы больны, то ничего, можно поносить эту маску, ничего с вами не случится. Поймите, это не только вас защищает. Вирус зависит от дозы, которую вы передаёте. Когда на вас надета маска — доза падает, — заметил Фаворов.

По его мнению, эпидемия коронавируса продлится ещё два года при условии создания эффективной вакцины. Если же её не будет, то это может затянуться на три-четыре года. Он отметил, что в первую очередь необходимо вакцинировать людей из группы риска, чтобы уменьшить число летальных исходов.

https://life.ru/p/1339097

Придется еще подождать: Билл Гейтс предсказал конец пандемии Билл Гейтс рассказал, когда закончится пандемия COVID-19 Сооснователь Microsoft Билл Гейтс дал интервью порталу Wired, в котором сообщил о том, что сохраняет

оптимизм в отношении пандемии коронавируса. По словам миллиардера, ученым удалось достичь значительных успехов в разработке вакцины и лекарств от COVID-19, поэтому вскоре о вирусе можно будет забыть.

Однако, если верить прогнозу Гейтса, о конце пандемии можно будет говорить не раньше зимы следующего года. «Поток инноваций по расширению масштабов диагностики, новых терапевтических средств и вакцин на самом

деле впечатляет. С учетом этого я считаю, что в развитых странах пандемия закончится к концу 2021 года, а во всем остальном мире — к концу 2022 года», — заявил филантроп.

Он добавил, что в некоторых странах, например, России и Китае, давление, оказываемое на разработчиков вакцины, может быть столь высоко, что регуляторы могут разрешить делать прививки до окончания необходимых тестов. Что же касается США, то Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) понадобится больше времени на одобрение вакцины.

«Нам, вероятно, потребуется еще три или четыре месяца на поиск побочных эффектов. FDA, к их чести, по крайней мере до сих пор, всегда придерживалась правил доказательства эффективности», — сообщил Билл Гейтс.

Он добавил, что Управление работает «очень профессионально», несмотря на политическое давление. По словам миллиардера, президент США Дональд Трамп скептически относится к вакцинам, что осложняет

ситуацию в Штатах. В целом филантроп остался недоволен американским подходом к пандемии. Как сообщил Гейтс, его

разочарование можно разделить на три фазы. «Во-первых, 2015 год. Если бы мы тогда больше времени уделяли диагностике, терапии и вакцинам, если бы

создавали симуляции, чтобы понять, что делать в ситуации пандемии, сейчас мы бы справились гораздо лучше. Затем был второй период, это первые месяцы эпидемии, когда правительство мешало частным компаниям регистрировать свои тест-системы, Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США принимал очень маленькое количество анализов, которые поначалу не работали, и не разрешал сдавать мазок всем желающим.

Запрет на путешествия появился слишком поздно, и толку от него было немного. А затем, вскоре после этих первых месяцев, мы наконец поняли эффективность масок и выяснили ценность

лидерства в такой ситуации», — заявил миллиардер. По словам Гейтса, он остался удивлен высоким ростом заболеваемости в США — на текущий момент в стране

зарегистрировано почти 5 млн случаев COVID-19. Он сообщил о том, что одни из лучших эпидемиологов мира работают в CDC, и он ожидал от них лучшего.

Ранее с критикой американских властей и их отношения к пандемии выступил глава Facebook Марк Цукерберг.

«В то время как у всех других развитых стран мы наблюдаем относительно небольшое количество новых заболевших, в США фиксируется рекордный рост каждый день. На текущий момент очевидно, что кривая заражений в США существенно хуже, чем во многих других странах, а наше правительство и администрация [президента] оказались менее эффективными в борьбе с вирусом. Я лично считаю, что к пандемии нужно было подходить более ответственно», — заявил руководитель социальной сети..

https://www.gazeta.ru/tech/2020/08/08/13186093/end_is_nigh.shtml?utm_source=smi2&utm_medium=exchange&es=smi2

«Осенью мы можем столкнуться с более тяжелым течением COVID-19» Иммунолог, академик РАН Арег Тотолян — о загадках коронавируса, второй волне и разных оценках

коллективного иммунитета. Более полугода вирус SARS-CoV-2 держит в напряжении весь мир, но на многие вызванные им вопросы ученым

пока не удается найти ответы. Почему одни болеют COVID-19 дважды и трижды, а другие не заражаются, даже плотно общаясь с тяжелыми пациентами. Сколько процентов людей должны переболеть, чтобы достичь коллективного

9

иммунитета. Сработает ли вакцина и возможен ли осенью возврат к ограничительным мерам. Об этом в интервью «Известиям» рассказал академик РАН, главный иммунолог Санкт-Петербурга, директор НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Арег Тотолян.

— Арег Артемович, есть ли какие-то особенности, тайны у SARS-CoV-2, которые вам как иммунологу до сих пор непонятны, разжигают научный азарт?

— Да. Мы наблюдаем более 200 переболевших COVID-19 пациентов, детально их обследуем.

Медицинская маска по отличной цене Подробнее Особенное внимание уделяем тем, у кого несомненен диагноз, но антитела, судя

по пяти тест-системам разных производителей, не вырабатываются. Таких пациентов больше, чем мы ожидали.

Обычно антитела не вырабатываются при иммунодефицитных состояниях, но таких людей в популяции не так уж много. А вот среди выздоравливающих от коронавирусной инфекции их оказалось значительно больше. Это заслуживает пристального изучения, и мы такие исследования ведем.

— Это те самые люди, которые могут заболеть повторно? Подобный случай приводил губернатор Владимирской области Владимир Сипягин со ссылкой на соцсети. Учредитель благотворительного фонда помощи хосписам «Вера» Нюта Федермессер рассказала в СМИ, что болела COVID-19 даже три раза.

— Мы можем опираться только на верифицированные, надежно задокументированные случаи. Но, кстати, назову и противоположный пример: есть определенная группа лиц, невосприимчивых к SARS-CoV-2. Мы детально обследовали некоторых медиков, которые по три-четыре месяца работали в «красной зоне», контактировали с сотнями пациентов, а у них антитела не определяются. Маркеры резистентности заслуживают внимательного изучения. Здесь может быть скрыт ответ на вопрос об универсальном средстве борьбы с этой инфекцией, не столь затратном в сравнении с вакциной и к тому же быстрее получаемом.

— В недавней статье шведских ученых говорится, что к 24% москвичей, у которых нашли антитела IgG, можно прибавить еще 20−40% тех, у кого работает Т-клеточный иммунитет. На этом основании Сергей Собянин сделал вывод, что в Москве так или иначе встретились с вирусом около 60% жителей. И они уже под защитой. Вы с этим согласны?

Мэр Москвы говорит не о 60% защищенных, а о том, что 60% москвичей встречались с вирусом. С этим можно согласиться. Привело ли это к защите, еще надо выяснять.

— Если для оценки гуморального иммунитета есть простой тест, с помощью которого можно оценить его уровень в популяции, то для оценки клеточного иммунитета (в частности, Т-клеточного) при массовых исследованиях нет универсального средства оценки.

— Вирусолог Анатолий Альтштейн высказал опасение, что коллективному иммунитету пока неоткуда взяться. Вы с ним согласны?

— Уровень иммунной прослойки в Москве мы сейчас анализируем, через пару дней буду готов назвать точные цифры. В Петербурге по состоянию на середину июня иммунитетом к SARS-CoV-2 обладают 26% горожан. Это недостаточно для того, чтобы защитить регион от эпидемии. Но и не так уж мало, учитывая, что четыре месяца назад эта цифра была нулевой.

— Что лучше защищает: вакцина или приобретенный при встрече с инфекцией иммунитет?

— Опыт работы с различными инфекциями свидетельствует в пользу иммунитета, приобретенного естественным путем, через заболевание. Он более стойкий. Если уж он не будет защищать, то добиться этого через вакцинацию еще меньше шансов.

— Какой эффект может дать предрекаемое многими экспертами осеннее сочетание SARS-CoV-2 c гриппом, парагриппом, ранее известными и относительно безобидными коронавирусами?

— Пока мы не готовы дать научно обоснованный ответ, как будут сочетаться сезонные инфекции с COVID-19 — утяжелят ли их течение или, наоборот, антитела к обычному коронавирусу дадут перекрестную защиту. К тому же глава Роспотребнадзора Анна Попова недавно предупредила, что в этом эпидсезоне ожидается циркулирование других штаммов гриппа, чем в прошлые годы, от них россияне еще не прививались. Не ясно, как перенесут инфекцию те, кто соблюдал жесткий режим самоизоляции, не смогут же они сидеть дома всю жизнь.

Боюсь, осенью мы можем столкнуться с более тяжелым течением COVID-19, чем весной, и должны быть к этому психологически готовы.

— Нас опять ждет самоизоляция?

— Думаю, вводить ограничения в масштабах всей страны снова не потребуется. Могут быть вспышки в отдельных населенных пунктах, и тогда резонными будут локальные ограничительные меры, где-то с закрытием школ и вузов.

Весной повсеместные ограничения были нужны, чтобы выиграть время в борьбе с неконтролируемой эпидемией и нарастить мощности здравоохранения (койки, оборудование, подготовка персонала, средства индивидуальной защиты). Единственной доступной формой контроля было ограничение общения. Считаю, что принятые меры были правильными, эффективными, точными. Сейчас все составные части этой системы есть, они не свернуты, а законсервированы, и могут быть развернуты вновь, если такая необходимость возникнет.

— Россия в самом начале эпидемии быстро закрыла границу с Китаем. Но потом наши карантинные меры были значительно мягче, чем в КНР. Кто тут прав? Если бы мы пошли по китайскому пути, может, не было бы в стране почти девятисот тысяч зараженных?

— Сыграли свою роль разница менталитетов и демографические особенности. Меры, которые принимали в Китае и у нас, не сильно отличались на бумаге. Отличались в соблюдении.

В Китае если вышло распоряжение властей носить маски и перчатки, то без них никуда не пускали. А в России не скажу, что большинство соблюдает карантинные мероприятия.

При этом для китайцев несоблюдение карантина опаснее, эпидемии у них разгораются гораздо быстрее из-за того, что у них на два порядка выше плотность населения. Там, где мы можем себе позволить проявить беспечность, они не могут.

10

— Среди 17 российских вакцин, которые находятся на разных стадиях готовности, на какую вы смотрите с особенной надеждой?

— Я верю в работающие вакцины. Предпочтение будет отдаваться максимально безопасному и эффективному препарату, который будет оценен по уровню вырабатываемых и защищающих антител.

— Вакцина, созданная в институте Гамалеи, отвечает этим критериям?

Вызываемые ею головная боль, кратковременное повышение температуры — это нормально, применение подобных вакцин часто сопровождается такими явлениями. А что касается длительности сохранения иммунитета, ответа на этот вопрос пока нет.

— Вакцину института Гамалеи вводили добровольцам дважды. При массовой вакцинации будет та же схема?

— Возможно. Если первая вакцинация покажет, что необходимо двукратное введение — будем делать. Этого не надо бояться. В российском календаре прививок есть инфекции, против которых вакцинируют дважды и даже трижды — например, корь.

С иммунологических позиций нам нужно стремиться к 90−95% иммунизации, и чем быстрее мы к этому придем, тем лучше. Для этого есть два пути: естественный (переболеть) и искусственный (вакцинация). В жизни, как известно, применяются оба.

— Помогает ли прививка БЦЖ при столкновении с вирусом SARS-CoV-2?

— Мы встречаемся с ситуацией, когда человек не болел (отрицательный тест), не было симптоматики, но у него тем не менее есть антитела. Это объясняется тем, что существует пассивная иммунизация, гетерологичные иммунные ответы (защита от одной инфекции в силу перекрестных реакций начинает защищать и от другой инфекции. — «Известия»). Здесь зависимость течения заболевания от БЦЖ-вакцинации — самый яркий пример. Эта вакцина работает через клеточный иммунитет, защищает и от других патогенов, а также выполняет роль иммуномодулятора: используется для лечения рака мочевого пузыря, это многократно доказано.

И потому я охотно верю в то, что БЦЖ-вакцинация приводит к облегченному протеканию болезни или защите от коронавируса.

Известно, что летальные случаи связаны не с самой вирусной инфекцией, а с ее осложнениями. На первом месте среди причин смертности больных с COVID-19 — двухсторонняя пневмония с высоким уровнем поражения легких, которая вызвана сочетанной (вирусной и бактериальной) инфекцией. БЦЖ-вакцинация защищает и от осложнений.

— Обычные меры по укреплению иммунитета работают в случае с SARS-CoV-2?

— Работают. Стоит применять комплексные витамины, особенно С и D. Также в качестве профилактического средства и в первые два дня заболевания эффективен интерферон-альфа в виде спрея или капель в нос.

https://news.mail.ru/society/42900096/?frommail=1

Вакцинация года: «Ковидные больные умирают от бактериальной пневмонии, именно от нее мы и будем прививать»

Главный эпидемиолог Минздрава РМ Михаил Чумаков — «Столице С»

Михаил Чумаков агитирует за прививки. Фото: Столица С Пока коронавирус занимает первые строчки новостей и медицинских сводок, на северное полушарие, в том числе Россию, надвигаются сезонные простудные заболевания.

И если до этого к гриппу и ОРВИ относились как к тому, что нужно просто пережить и забыть, то в этом году все специалисты испытывают сильную тревогу. Что будет с людьми, когда произойдет «встреча на Эльбе» штамма гриппа и covid-19? Заключат ли они союз и станут действовать сообща или тихо и мирно разойдутся? Произведут ли на свет очередного вирусного монстра или природа в этот раз отдохнет? В мире нет эксперта, который мог бы дать конкретные ответы на эти вопросы. А все прогнозы — как игра генератора случайных чисел. Эта неопределенность и страшит эпидемиологов и врачей. И все, что можно сделать, это защитить население от гриппа — инфекции, которая досконально изучена и от которой есть действующие вакцины. Именно ежегодная иммунизация низвела

грипп до «обычной простуды», смертность от которого могла быть значительно выше, чем у коронавируса. Но систематическая вакцинация как минимум 50 % населения спасает тысячи жизней.

Перепрошивка вируса

В чем же опасность гриппа? Этот вирус — лидер по изменчивости в мире мутаций, только настроение женщины может с ним сравниться. Причем этот инфекционный агент способен вступать в интимные связи с коллегами, паразитирующими на животных, и производить на свет настоящих химер. Чем больше мутаций, тем выше шансы появления смертельного для человека вируса, причем в короткое время.

«У гриппа существует два вида изменчивости — антигенный дрейф и антигенный шифт, — поясняет главный эпидемиолог Минздрава РМ Михаил Чумаков. — Дрейф — это точечные мутации, которые возникают у «старого» штамма, циркулирующего в популяции не один сезон. Но с помощью этих «обновлений» вирусной «программы» грипп, от которого мы уже прививались или которым переболели, находит уязвимые места в нашем иммунитете. И тогда мы снова заболеваем. Поэтому каждый год мы обновляем противогриппозную вакцину и проводим иммунизацию населения, благодаря чему смертность от этой инфекции составляет 0,1 %, а пандемии не возникает». Другое дело антигенный шифт — в ходе этой мутации как раз и появляются новые пандемические вирусы гриппа. Именно эти штаммы способны засадить весь мир на карантин и значительно сократить человеческую популяцию. «Так произошло в 2009 году со свиным гриппом H1N1, который зародился в Мексике в теле безы-звестного поросенка. Обычно новый вариант человеческого гриппа подкладывают людям именно свиньи, чей генетический состав очень близок к нам. Тогда нам подложили штамм H1N1, названный «Калифорния», от которого заболело 60 млн человек, а умерло более 500 тысяч», — вспоминает Чумаков. В этом году, по его словам, «Калифорния» пустилась в дрейф и немного видоизменила свой штамм, который может вызвать эпидемию, если не провести вакцинацию.

11

План «Барбаросса»

Новый штамм H1N1 получил символичное название «Гуандон». Вместе с ним на Россию и Мордовию движутся «Гонконг», «Вашингтон» и «Пхукет». Как говорится, если в самоизоляции Магомет не идет к горе, то гора начинает мстить. При этом «Вашингтон» навещает россиян впервые, и, соответственно, против него нет никакого иммунитета. Но он не вызывает серьезных опасений у эпидемиологов. «Вашингтон» и «Пхукет» относятся к гриппу В, который, как правило, не мутирует и от этого менее опасный и проходит в легкой форме. Но поскольку «Вашингтон» никогда в России не циркулировал, его тоже включили в вакцину на этот сезон. В итоге разработан четырехвалентный препарат, который будет содержать антигены этих четырех штаммов», — поясняет Михаил Чумаков. И новая прививка будет единственным оружием, способным противостоять атаке агрессора.

Лучше со щитом, чем на щите

Однако и в противостояние с вирусом может вмешаться «пятая колонна». Многие россияне любят с пеной у рта доказывать «вред прививки», «нарушающей ДНК иммунитета», но при этом

совершенно не представляют, как устроена и работает вакцина. А невежество, как известно, рождает чудовищ. Как известно, любая вирусная инфекция вызывает у организма иммунный ответ — при вторжении он тут же распознает чужеродный антиген и с помощью антител стремится его уничтожить. Как только инфекция побеждена, память об иммунном ответе «записывается» на клеточном уровне, и специфические клетки (лимфоциты) будут помнить этого врага годы, а иногда и всю жизнь. И тут же уничтожать при новой попытке вторжения. Так схематически работает наш иммунитет. Однажды стало ясно, что ради приобретенного иммунитета вовсе не стоит болеть и страдать, достаточно ввести микроскопическую дозу антигена возбудителя, дабы вызвать иммунный ответ и создать специализированную армию лимфоцитов. Так возник принцип вакцинации, которая уничтожила самое смертельное заразное заболевание на планете — черную оспу, а также свело до минимума полиомиелит, столбняк, дифтерию, корь, коклюш и т. д., а при эпидемии гриппа — тяжелые осложнения и летальные исходы. Так как в вакцине находится лишь код вируса — его антиген, она не может вызвать само заболевание, но лишь иммунный ответ на него, который может вызвать головную боль, небольшую утомляемость или незначительное повышение температуры. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача после вакцинации. «Единственное, на что стоит обратить внимание, это противопоказания к прививке. Как правило, это острые состояния с температурой, когда иммунный ответ направлен на уже имеющийся возбудитель. При таких состояниях организм просто не отреагирует на введенный антиген и нужные антитела не будут сформированы. И аллергические реакции. Если компоненты вакцины, чаще всего это куриный белок, вызывают аллергию, то она уже никогда не должна применяться. Но такие случаи достаточны редкие. Кстати, аллергия — это тоже иммунный ответ организма, но в этом случае он ошибочно принимает безвредные вещества за опасные и начинает атаку, которая приводит к нетипичным реакциям», — поясняет Чумаков. При этом, по его словам, вакцинация от гриппа рекомендована онкобольным и даже беременным (во втором и третьем триместре), чьи иммунитеты ослаблены и подвержены инфицированию. В этих случаях грипп может привести к трагедии, а прививка — спасти от нее. «Есть случаи, которые вооружают антипрививочников. Бывает, когда человек привился от того же гриппа, но все равно заболел. Это возможно, если он был инфицирован и находился в стадии инкубационного периода или нарушил рекомендации врачей. Например, сразу после вакцинации пошел в баню с друзьями. А бывает, что организм не дал должного иммунного ответа. Или штамм сумел найти уязвимые места. Но в любом случае у привитых людей не возникает тяжелых осложнений и летальных исходов. Все, кто умирает вследствие гриппа, были не вакцинированы», — заверяет эксперт. Теперь, когда принцип вакцинации доступно разъяснен, каждый должен решить для себя, что лучше: быть во время вирусной атаки со щитом — или на щите.

…Взрослые, состоявшиеся люди, подумайте о своих родителях, привейте их от гриппа и пневмококка. Если вы думаете о своих бабушках и дедушках, родителях и других близких вам людях достойного возраста — привейте их! Две прививки против гриппа и пневмококка снизят риск заболевания гриппом и осложнений в виде пневмонии…

Грипп + ковид =…

В этом году к вакцинации населения во время осенне-зимнего сезона у специалистов особое внимание. К гриппу и ОРВИ подмешался коронавирус. Учитывая значительное количество бессимптомных случаев ковида и переболевших этой инфекцией, что привело к снижению общего иммунного статуса населения, заболеваемость гриппом может резко возрасти. А если вспомнить, что на Россию движутся ранее неизвестный здесь «Вашингтон» и мутировавшая «Калифорния», то картина становится совсем грустная. «Нам очень важно снизить в этом году заболеваемость гриппом и ОРВИ, которые, как и коронавирус, поражают дыхательные пути и вызывают пневмонию. Мы не знаем, что произойдет, когда эти две инфекции встретятся, как отреагирует наш организм, каков будет уровень заболеваемости и смертности. Поэтому правительство приняло решение увеличить объемы вакцинации и довести ее с 50 % до 60 % у всего населения и до 75 % у детского населения и лиц из групп риска», — говорит Михаил Чумаков. Так, в Мордовии в рамках Национального календаря планируется привить 402 710 человек, в том числе 99 561 ребенка и 303 149 взрослых лиц, включая студентов вузов и СПУ, а также работников бюджетной сферы. На особом контроле 85 985 жителей республики, страдающих хроническими заболеваниями, которые также будут охвачены вакцинацией. Всего в этом году дополнительно будет привито от гриппа 70 тыс. человек, не входящих в Национальный календарь профилактических прививок. А это значит, что для них это будет бесплатно. Республике же это обойдется в 11 млн рублей. «Первый крупный транш противогриппозной вакцины в объеме 111 тысяч доз для взрослого населения и 40 тысяч доз для детского населения поступит в республику 10–15 августа. Она будет распределена по медицинским организациям для бесплатной иммунизации. В первую очередь будут прививаться лица с хроническими заболеваниями, лица старше 60 лет, дети из организованных коллективов», — поясняет Чумаков.

Удар по пневмонии

Но не только от гриппа можно будет бесплатно привиться в этом году. Россия делает акцент на вакцинацию взрослого населения против пневмококка, вызывающего пневмонию. Вообще, эта прививка стоит в Национальном календаре для детей до двух лет, которые получают ее несколько раз. После чего у ребенка формируется иммунитет к пневмококку. Вакцина является американской разработкой, в ней содержатся антигены 13 самых опасных и тяжелых штаммов возбудителя, что делает ее надежным щитом против бактериальной пневмонии. В российский Национальный календарь она вошла с 2014 года, то есть поколение россиян, которому сейчас 5–6 лет и меньше, на всю жизнь защищены от пневмококковой инфекции. Сама вакцина не из дешевых — более 1000 руб. за дозу, но, несмотря на это,

12

государство приняло решение привить взрослое население из группы риска. В республике в этом году вакцинация от пневмококка коснется 11 722 детей раннего возраста и 15 306 взрослых, прежде всего лиц 60+, страдающих хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом с отягощенным клиническим анамнезом, с трансплантированными органами и костным мозгом, призывников и проживающих в организациях социального обслуживания. Первый транш вакцины против пневмококковой инфекции поступил в Мордовию 30 июля в количестве 2660 доз и стоимостью 3,9 млн рублей. Остальной объем (около 12 600 доз) будет приобретен в августе — сентябре. «Вакцина против пневмококка будет вводиться одновременно с противогриппозной прививкой. Это обычная практика, и таким образом мы формируем иммунитет сразу против двух заболеваний. Почему так важна прививка против пневмококка? Дело в том, что ковидные больные умирают не только от ковидной пневмонии, но часто от бактериальной, которая накладывается на вирусную. А самый распространенный возбудитель бактериальной пневмонии — это пневмококк. Поэтому данная прививка может реально спасти жизнь при заражении коронавирусом», — говорит Михаил Чумаков. 15 тысяч доз от пневмококка — много это или мало для Мордовии? Власти заверяют, что они продумают варианты доступности к вакцине всех желающих. Правда, уже за свой счет.

https://stolica-s.su/archives/270804

Биолог: Вакцина от COVID-19 может стать прорывом для имиджа России «В центре Гамалеи в течение 20 лет разрабатывали технологическую платформу для создания вакцин

подобного рода, поэтому ажиотаж в соцсетях по поводу «сырой» и «опасной» российской вакцины от COVID-19 базируется на плохом знании предмета», – заявил газете ВЗГЛЯД директор Института трансляционной медицины и биотехнологии Сеченовского университета Минздрава Вадим Тарасов.

В пятницу директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава Александр Гинцбург заявил, что вакцина от COVID-19 не может спровоцировать заболевание коронавирусом. При этом он признал, что вакцину от инфекции, возможно, придется обновлять раз в несколько лет.

Ранее на совещании по санитарно-эпидемиологической ситуации в стране президент Владимир Путин подчеркнул, что вакцина от коронавируса должна быть эффективной и безопасной. «Ключевыми требованиями к вакцине являются ее доказанная эффективность и безопасность, – сказал Путин. – Уверенность в вакцине должна быть абсолютной, именно из этого будем исходить, принимая дальнейшие решения по вакцинации от коронавируса». Глава государства также подтвердил принцип добровольности вакцинации, который, по его словам, «должен соблюдаться неукоснительно». Путин также призвал в этом направлении «действовать предельно взвешенно и аккуратно, с соблюдением всех требований и правил в этой сложной сфере».

По словам главы Минпромторга Дениса Мантурова, к 2021 году Россия сможет обеспечить выпуск нескольких миллионов доз отечественной вакцины и против нового коронавируса.

Одним из добровольцев, участвовавших в испытаниях российской вакцины, был 23-летний индивидуальный предприниматель из Москвы Георгий Смирнов. В разговоре с газетой ВЗГЛЯД он сообщил, что ему «вкололи вакцину один раз». «Врачи наблюдали за нами нон-стоп. Измеряли температуру, проверяли самочувствие. Даже на ночь оставался дежурный врач и медсестра. После вакцинирования мы находились под наблюдением 27 дней», – рассказал Георгий.

На вопрос о том, были ли у него какие-то побочные эффекты, доброволец признался, что после укола почувствовал вечером головную боль, а под утро поднялась температура 37,5, «которую сбили обычным парацетамолом». «Больше никаких проявлений не было. Единственно, образовалось небольшое уплотнение в руке на месте укола, но оно быстро рассосалось. Потом как обычная жизнь, никаких изменений не было», – отметил он.

Между тем в обществе развернулась острая дискуссия о безопасности столь быстрой разработки вакцины при «сокращенных» клинических испытаниях. Некоторые эксперты выступили с предупреждением о возможности массовых осложнений и побочных эффектов от прививок «сырой» вакциной. Драматизма в дискуссию добавляют периодически возникающие слухи о «тотальной» и чуть ли не принудительной вакцинации всего населения страны уже этой осенью.

О реальном положении дел с безопасностью вакцины от коронавируса и ходе ведущихся исследований газете ВЗГЛЯД рассказал директор Института трансляционной медицины и биотехнологии Минздрава Вадим Тарасов.

ВЗГЛЯД: Вадим Владимирович, насколько вообще нужна вакцина от коронавируса – не преувеличено ли ее значение как некоей панацеи?

Вадим Тарасов: Есть масса различных заболеваний – начиная от оспы и полиомиелита, от которых вакцины

стали реальным спасением. В детстве сделали прививки – и забыли. А ведь это все страшные болезни, которые погубили массу людей. Поэтому ответ на вопрос, нужна ли вакцина, очевиден.

Да, панацеи в принципе не существует, тем более от такого заболевания, как коронавирусная инфекция. Все-таки COVID-19 – болезнь новая, нет большой доказательной базы по этому заболеванию, мы пока не понимаем, как формируется и насколько эффективен обычный иммунитет у людей, перенесших его, – не хватает нескольких лет глубоких исследований. Единственное, что пока известно: нет достоверно зафиксированных случаев повторного заражения, хотя подобная информация периодически появляется.

Сегодняшние данные позволяют прогнозировать, что иммунитет, который выработается у людей от вакцинации, либо исключит заражение, либо позволит перенести болезнь гораздо легче. Из оценок ведущих экспертов можно вывести взвешенное резюме: наличие иммунитета лучше, чем его отсутствие.

ВЗГЛЯД: Многие вирусологи, иммунологи – как у нас, так и за рубежом – говорят о невозможности за такое короткое время создать полностью безопасную вакцину.

Обычно процесс занимает не менее двух лет. Почему сейчас такая спешка, и не приведет ли это в случае массовой вакцинации к значительному числу осложнений?

В. Т.: Это говорится про абсолютно новую вакцину, срок создания которой может быть еще больше. Но дело в том,

что в центре Гамалеи в течение 20 лет разрабатывали технологическую платформу для создания вакцин подобного

13

рода. Это так называемая рекомбинантная вакцина на основе аденовирусного вектора. На этой платформе уже были созданы вакцины против вируса Эбола, ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV) и целого ряда других заболеваний. Они прошли клинические исследования с участием более пяти тысяч пациентов.

Приведу аналогию. Сейчас ведущие производители автомобилей переходят на универсальные платформы: если раньше под каждую машину делали свой кузов и шасси, то сейчас делается платформенное решение. Поставил на нее одни комплектующие, получился седан, поставил другие – внедорожник. Точно так же с вакциной. Разобрали новый вирус, выявили, какие участки белков в нем вызывают реакцию организма. А потом на уже имеющуюся платформу нанесли эти белки.

ВЗГЛЯД: Выходит, страхи по поводу «наскоро слепленной» и «малопроверенной» вакцины не оправданы? В. Т.: Конечно, проверенная платформа – это ключевой фактор скорости и безопасности. Если бы мы создавали

абсолютно оригинальный препарат, то даже если бы его удалось сделать за такие сроки, мы не успели бы даже испытать на животных. Сегодня достаточно быстро двигаются к созданию вакцины только те страны и разработчики, у кого уже были наработки.

ВЗГЛЯД: Как выглядела проверка вакцины на безопасность? В. Т.: После проведения доклинических испытаний и подтверждения безопасности на лабораторных животных

Минздрав очень быстро выдал разрешение на «клинику». Первую фазу клинических испытаний на добровольцах, где

проверялась безопасность препарата, мы провели в Сеченовском университете в Москве по сложному, специально разработанному протоколу. Особенность его была в том, что перед началом исследования добровольцев помещали на двухнедельную обсервацию в наш санаторий, чтобы исключить возможность заражения коронавирусной инфекций. Нужно было убедиться, что иммунитет будет появляться не вследствие незаметно перенесенного коронавируса, а от самой вакцины. Потом методом случайной выборки, коррелирующей с основными группами населения, были выбраны 38 человек, которых отправили в стационар для собственно испытаний вакцины. Одни из них получали вакцину однократно, другие двукратно, чтобы усилить напряженность иммунитета: так определялся оптимальный с точки зрения эффективности способ вакцинации.

В итоге мы можем говорить о безопасности и хорошей переносимости препарата. У небольшого процента добровольцев отмечались минимальные побочные эффекты: повышение температуры на один-два дня и головная боль, что является стандартной реакцией на любую прививку.

ВЗГЛЯД: Чем вакцина, созданная в НЦ «Вектор» на основе синтетических фрагментов вирусных белков, безопаснее вакцины с живым вирусом?

В. Т.: За счет синтезированных белков в ее структуре она вызывает такой же иммунный ответ, как «живой»

коронавирус, но при этом без его разрушительных воздействий на организм. Поскольку рекомбинантные вакцины, в частности, на основе везикулярного стоматита – платформа, достаточно хорошо изученная на ряде препаратов, то в нее можно быстро и безопасно вносить все что угодно – шансы на то, что это вызовет в организме какой-то непредсказуемый эффект, минимальны.

С живым же, тем более новым вирусом, даже ослабленным, в вакцине могут быть сюрпризы. По уже приведенной автомобильной аналогии – это испытания не новой модели на старом шасси, а

принципиально новой машины, где все новое от мотора до компоновки: вдруг ее начнет трясти вразнос на малой скорости?

Средств стопроцентного предсказания поведения даже ослабленного вируса в новой вакцине пока не существует. А в нашем случае все уже десять раз изучено, платформа прошла и через «аэродинамическую трубу» и через «ходовые испытания». Если вы там что-то переставите, то в худшем случае это просто не будет работать – не взорвется и не задавит.

ВЗГЛЯД: «Не будет работать» – наверное, тоже не самый лучший вариант. Как насчет эффективности вакцины?

В. Т.: Конечно, невозможно на первой стадии клинических испытаний сделать финальные выводы об

эффективности препарата, куда входит и длительность вызываемого вакциной иммунитета. После обработки тех данных, которые сейчас получены, можно будет говорить о развитии иммунитета к этому вирусу. Чтобы понять, какая у него напряженность и длительность, понадобятся месяцы и годы.

Оценки эффективности появятся по результатам первой части исследования. Тогда Минздрав примет решение о государственной регистрации препарата. Только после этого препарат перейдет в следующую стадию клинических испытаний уже с несколькими сотнями добровольцев.

ВЗГЛЯД: То есть мелькающие в прессе и соцсетях утверждения о скорой, чуть ли не в сентябре, и при этом массовой вакцинации россиян – безграмотная пугалка?

В. Т.: Никто из медиков никогда не утверждал, что всех немедленно начнут вакцинировать – это невозможно. Во-

первых, потому что расширенная стадия испытаний продлится еще несколько месяцев. Пациентов будут отслеживать значительно дольше: смотреть, как будет развиваться иммунитет и сколько он будет держаться.

Во-вторых, технологические площадки нужно еще подготовить к возможному производству вакцины, а это тоже несколько месяцев работы. Когда Министерство здравоохранения примет решение об эффективности, будет уже понятно каким образом проводить вакцинацию и у каких групп населения.

Никакой «массовой» одномоментной вакцинации не будет. Глава Минздрава Михаил Альбертович Мурашко говорил о первоначальной вакцинации в «группах риска» – это

наиболее очевидная история. И разумеется, эти прививки будут только добровольными. ВЗГЛЯД: Будет ли иметь созданная у нас вакцина экспортное, а значит – коммерческое и политическое

значение? В. Т.: Однозначно имеет и очень высокое. Некоторые сравнивают это даже с приоритетом полета на Луну. В

первую очередь – в большой политике и для престижа страны, во вторую очередь – это вопрос финансов. Вакцина может обладать серьезным экспортным потенциалом. Наша страна показала себя как успешный разработчик лекарственных препаратов. Почти все лекарства и препараты от «короны» мы сделали свои, в том числе несколько оригинальных. Это говорит о том, что у России есть серьезный задел для развития фармацевтической промышленности – одной из самых наукоемких и высокоприбыльных областей экономики.

14

ВЗГЛЯД: А не будет ли здесь искушения для такого результата где-то немного «ускорить» процесс, на что-то закрыть глаза?

В. Т.: Это, действительно, дьявольское искушение. Но ни одно здравомыслящее государство или компания не

пойдет на сокрытие этих нюансов. Потому что если мы что-то сделаем не так, то репутационные и политические риски от умолчания окажутся неизмеримо выше, чем если просто не получится. И уж, конечно, они не стоят никакого профита. Все это понимают, поэтому никаких поблажек в протоколе проведения исследований нет. Если же хотя бы с одной из российских вакцин все будет хорошо, мы начнем вакцинироваться ею сами и выведем на рынок – это станет огромным прорывом для нашей медицины и имиджа страны в целом.

https://vz.ru/society/2020/8/8/1053907.html

Японский ресторан придумал маску, которую можно использовать во время еды Она частично состоит из салфетки, прикрывающей нижнюю половину лица.

Японская сеть итальянских ресторанов Saizeriya "изобрела" лицевую маску, которую можно использовать во время приёма пищи. Вероятно, приспособление может стать благом для закусочных, пострадавших от вызванной коронавирусом необходимости соблюдения социального дистанцирования, передаёт Kyodo.

По задумке рестораторов, хирургическую маску можно соединить с простой салфеткой при помощи техники оригами. Тогда рот и нос человека будут прикрыты, при этом посетитель сможет есть.

— Это может казаться ненадёжным, но бумажная салфетка предотвратит появление капель. Мы хотим, чтобы люди наслаждались ужинами вне дома даже во время бедствия из-за коронавируса, — пояснил на пресс-

конференции ресторатор Иссей Хорино. https://life.ru/p/1338904?utm_source=smi2_agr

5 малоизвестных фактов о сомнительной эффективности аспирина 10 августа 1897 года немецкий химик Феликс Хоффман впервые получил образцы ацетилсалициловой

кислоты в форме, пригодной для использования в медицине, и таким образом открыл миру аспирин. Мы собрали самые важные факты о бесполезности и побочных эффектах этого популярного лекарства, которые должен знать каждый.

Феликс Хоффманн и аспирин / Фото: СС0 Public Domain Благодаря своему широкому спектру действия аспирин стал одним из самых продаваемых препаратов во всем

мире — ежегодно фармацевтические компании продают до 80 миллиардов таблеток ацетилсалициловой кислоты. По данным аналитического агентства DSM group, аспирин занимает третье место в хит-параде самых популярных лекарственных средств после бактерицидного пластыря и цитрамона. Ученые до сих пор изучают эффективность и побочные эффекты этого препарата и опровергают многолетние представления о нем.

АСПИРИН НЕ ПОМОГАЕТ ПРЕДОТВРАЩАТЬ ИНФАРКТЫ, ИНСУЛЬТЫ И СМЕРТЬ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА У ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ

С 1980-х годов врачи рекомендовали принимать аспирин в низких дозах (до 325 мг в день) для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В настоящее время важнейшие официальные рекомендации (в США, Великобритании, России) говорят о том, что аспирин не помогает предотвращать инфаркты, инсульты и смерть от болезней сердца, если его принимают здоровые людей. Тем не менее, миллионы людей продолжают принимать это лекарство с профилактическими целями «по старинке».

В начале июня в журнале British Journal of Clinical Pharmacology появился крупнейший на сегодняшний день обзор 67 исследований эффективности аспирина, который подтвердил: людям, у которых нет сердечно-сосудистых болезней, не показан профилактический прием этого лекарства. Оказалось, что прием аспирина снижает риск болезней сердца у здоровых людей на 17%, но в то же время, вероятность желудочно-кишечных кровотечений у них увеличивается на 47%, а внутричерепных кровоизлияний – на 34%.

«Аспирин в низких дозах нужен для профилактики тем людям, у которых уже есть сердечно-сосудистые заболевания», - сообщил CNN доктор Никола Веронезе (Nicola Veronese) из Палермского университета, соавтор исследования.

АСПИРИН НЕ ЭФФЕКТИВЕН ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ДЕМЕНЦИИ Ученые долгие годы спорили, может ли

регулярный прием аспирина предупреждать или облегчать болезнь Альцгеймера и другие виды деменции. В 2018 году исследование на мышах показало обнадеживающие результаты: ацетилсалициловая кислота смогла снизить количество отложений амилоида (белка, ответственного за развитие болезни Альцгеймера) в мозге. Однако испытания на людях не продемонстрировали того же эффекта.

В конце марта ученые из Университета Монаш (Monash University) в Австралии опубликовали результаты исследования с участием 20 тысяч пациентов, длившееся 4,7 лет. Все участники были в возрасте около 70 лет, ни у кого из них не было

деменции в начале исследования. Половина получала низкие дозы аспирина, другая половина – плацебо. Ученые с

15

сожалением сообщили, что они не обнаружили разницы: в обеих группах (с аспирином или без него) легкие когнитивные нарушения и деменция развивалась с примерно одинаковой вероятностью.

...И НЕ ПРЕДОТВРАЩАЕТ ДЕПРЕССИЮ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ Исследователи предполагают, что воспаление может быть одной из возможных причин депрессии, а значит,

противовоспалительные препараты могут рассматриваться как потенциальные средства профилактики и лечения этого заболевания.

То же самое исследование, проведенное австралийскими учеными, показало, что регулярный прием доз аспирина в низких дозах не предупреждает депрессию у пожилых людей. Как выяснилось, среди людей, которые принимают 100 миллиграммов аспирина в день, депрессия встречается примерно так же часто, как и у тех, кто принимал плацебо. Приблизительно одинаковой оказалась и распространенность госпитализации по поводу депрессии среди участников обеих групп.

АСПИРИН В ДВА РАЗА ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЕТ КРОВОТЕЧЕНИЕ, ЕСЛИ ЖЕЛУДОК ИНФИЦИРОВАН ХЕЛИКОБАКТЕРИЯМИ

Helicobacter pylori — очень распространенная бактерия, которая находится в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта огромного количества людей. Известно, что они этиологически связаны с развитием язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов и других заболеваний ЖКТ. Исследования, проведенные в отдельных регионах России, показывают, что хеликобактериями инфицировано до 70% россиян. В 2018 году австралийские ученые доказали, что их наличие в ЖКТ в сочетании с приемом аспирина может более чем в два раза увеличить риск желудочных кровотечений.

АСПИРИН МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ У ДЕТЕЙ СИНДРОМ РЭЯ Это редкая, но довольно тяжелая болезнь, характеризующаяся острой энцефалопатией и отложениями жира в

печени, может возникать у детей и подростков на фоне приема аспирина. С 1981 по 1997 год в Центрах по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) было зарегистрировано 1207 случаев синдрома Рэя у детей до 18 лет. У 81,9% были обнаружены салицилаты в крове. Выяснилось, что практически все пациенты за три недели до появления симптомов принимали аспириносодержащие препараты для лечения ОРВИ, ветрянки или диареи. После того, как врачи начали предупреждать родителей об опасности аспирина для детей и была изменена маркировка лекарств, количество случаев заболевания синдромом Рэя значительно снизилось. Аналогичная ситуация наблюдалась и в Великобритании.

В настоящий момент в США не рекомендуется назначать аспирин детям до 12 лет с лихорадкой, в Великобритании — до 16.

https://medportal.ru/mednovosti/5-maloizvestnyh-faktov-o-somnitelnoy-effektivnosti-aspirina/

Статус: все сложно Почему вокруг вакцин столько путаницы и непонимания Вместе с Департаментом здравоохранения города Москвы беспристрастно разбираем страхи, связанные с

вакцинацией, и пытаемся выяснить, что все-таки страшнее — прививки или их отсутствие. Программы вакцинации в разных странах действуют уже два столетия. За это время людям удалось полностью

избавиться от натуральной оспы и освободить от полиомиелита большинство стран мира. Другие инфекции, против которых разработаны вакцины, стали встречаться гораздо реже, и перестали быть смертным приговором для привитых детей и взрослых.

Казалось бы, человечество просто обязано ставить памятники изобретателям вакцин и дружно подставлять руки под прививки. Однако вместо этого в 2019 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) была вынуждена констатировать, что отказ от прививок превратился в одну из 10 глобальных угроз здравоохранению — наряду с эпидемией гриппа, загрязнением воздуха и устойчивостью бактерий к антибиотикам.

Говорит Татьяна Елагина, врач-эпидемиолог, заведующая организационно-методическим отделом по иммунопрофилактике ГБУЗ «Центр медицинской профилактики ДЗМ»:

Причин, по которым люди отказываются прививать детей, много. Но самая главная состоит в том, что прививки стали жертвой собственной эффективности. Ведь привитые люди практически перестали болеть управляемыми инфекциями (теми, от которых изобрели вакцины — прим. N + 1). В новом, якобы «свободном» от инфекций мире,

родителям приходится сознательно подвергать своих детей реальной, хотя и крайне маловероятной опасности осложнений. Понятно, что психологически очень сложно выбирать между «большим и малым злом», когда речь идет о вашем собственном ребенке.

Однако эта причина не единственная. Давайте вспомним, из-за чего люди чаще всего отказывают своим детям в прививках — и посмотрим, есть ли у этих страхов реальная основа.

№ 1. В некоторых вакцинах содержатся живые микробы — правда, но… Страх перед микробами появился одновременно с вариоляцией — прообразом прививки против натуральной

оспы. Протесты начались около 1800 года, когда врач Эдвард Дженнер показал, что прививки способны защитить людей от болезни. Но важно помнить, что первые «тренажеры для иммунитета» принципиально отличались от современных вакцин.

В XIX веке повод бояться «живых микробов» в прививке реально существовал. Во времена Дженнера прививали так: брали содержимое оспенных пузырей у коров или заболевших людей и втирали в разрез на руке ребенка. От оспы такая прививка действительно защищала. Но процедура была болезненной и пугающей, а разрезы иногда начинали гноиться.

Но самое важное, что в результате ребенок реально заболевал — правда, не смертоносной человеческой оспой, а ее «облегченным» вариантом — коровьей оспой, которую люди переносят легче. Переболевшие коровьей оспой люди приобретали иммунитет против человеческого варианта инфекции. Но процесс выглядел неприглядно, и нередко вызывал осложнения — на самом деле, людей с ослабленным иммунитетом прививка коровьей оспой могла даже убить. Неудивительно, что вариоляция пугала священников, политиков и, конечно же, родителей.

16

В наши дни никто уже давным-давно не прививает людей вирусами и бактериями, способными вызвать настоящую болезнь. Со времен Эдварда Дженнера врачи и ученые разобрались с тем, как работает иммунная система, и разработали для нее более совершенные «тренажеры», чем живые и полные сил коровьи микробы.

Когда современный доктор нажимает на поршень шприца, в организм попадают либо ослабленные микробы, либо обезвреженные микробные белки. Там их «обнюхивают» и «запоминают» иммунные клетки. Если через некоторое время после вакцинации эти микробы снова попадут в организм, обученная на вакцине иммунная система быстро и четко ответит на вторжение, уничтожив врага еще до того, как он расселится по организму.

Говорит Татьяна Елагина, врач-эпидемиолог, заведующая организационно-методическим отделом по иммунопрофилактике ГБУЗ «Центр медицинской профилактики ДЗМ»:

В нашей стране в основном применяют три типа вакцин: живые, инактивированные и анатоксины. Живые вакцины делают из ослабленных вирусов и бактерий. Такие вакцины обеспечивают мощный и надежный

иммунитет. Тем не менее, вакцин, в которых есть живые микробы, очень мало. Бактерии содержатся, например, в

противотуберкулезной вакцине — БЦЖ. Вакцин с ослабленными вирусами больше — против полиомиелита, кори, краснухи, ротавируса и желтой лихорадки.

Кроме того, разница между микробами в вакцинах и «дикими» микробами примерно такая же, как между сенбернаром и бешеным волком. «Домашний» микроб из вакцины несоизмеримо слабее дикого.

Чтобы получить безобидных «вакцинных» возбудителей, сотрудники лабораторий до 10 раз переносят микробы из одной искусственной среды в другую — это называется серийным пассажем. Каждый такой перенос делает очередное поколение микробов все слабее и слабее — ведь в пробирке для них создана идеальная безопасная среда, в которой нет смертоносных иммунных клеток и защитных белков.

Все, на что в результате способны «вакцинные» микробы, попавшие в организм — размножаться, да и то с большим трудом. Шанс, что микробы из живой вакцины мутируют и снова превратятся в болезнетворных, крайне мал — микробы настолько ослаблены, что организм успевает уничтожить их гораздо раньше.

Единственная вакцина, вирусы из которой теоретически могут представлять опасность и вызвать в иммунодефицитном организме заболевание, — живая оральная вакцина против полиомиелита. Но подобное случается исключительно редко (за три года вакцинации в Москве не было ни одного такого случая), и только у детей с иммунодефицитом. Детям из групп риска живую вакцину не вводят — их прививают исключительно инактивированными вакцинами, которые не могут вызвать заболевание.

Инактивированные вакцины делают из антигенов — микробных белков, которые входят в состав оболочек и

клеточных стенок вирусов и бактерий. Бывают еще рекомбинантные вакцины — в их состав входят не только белки, но и нерастворимые углеводы полисахариды. Самих микробов в таких вакцинах в принципе нет, так что вызвать заболевание они не могут.

Анатоксины, используемые для вакцинации, делают из обезвреженных, то есть не способных никого отравить,

бактериальных ядов — токсинов. Эти вакцины самые безопасные — но они защищают только от бактериальных ядов, а не от самих бактерий. Они предоставляют организму возможность самостоятельно победить микробов, но при этом не дают им причинить большого вреда организму.

В составе многих вакцин есть компоненты, которые теоретически способны спровоцировать аллергию у некоторых людей. Впрочем, как и другие лекарства. Это могут быть биологические компоненты — вроде яичного альбумина, на котором выращивают ослабленных микробов, стабилизаторы — например, фенол или формальдегид, и антибиотики — например, неомицин и гентамицин.

К сожалению, создать вакцину совсем без потенциальных аллергенов невозможно — ведь ее придется из чего-то сделать и какое-то время хранить. Но это относится не только к вакцинам, а практически к любым инъекционным лекарствам: чтобы содержимое ампулы не изменило своих свойств, его нужно стабилизировать. При этом вакцины вызывают аллергию редко и только у отдельных лиц, а анафилаксия — вообще редчайший случай: такое случается один раз на миллион доз.

Говорит Татьяна Елагина, врач-эпидемиолог, заведующая организационно-методическим отделом по иммунопрофилактике ГБУЗ «Центр медицинской профилактики ДЗМ»:

Возможная аллергическая реакция сразу после прививки — одна из причин, по которой вакцинацию проводят только в поликлиниках и больницах. Полчаса после введения вакцины врачи просят привитого не уходить и наблюдают за его состоянием. В прививочном кабинете есть все необходимое для экстренной помощи при развитии анафилактического шока.

№ 3. Вакцины провоцируют болезни — ложь Чаще всего вакцины винят в том, что они якобы вызывают аутизм, рак, инсульт, сердечные и аутоиммунные

заболевания вроде волчанки и ревматоидного артрита. Но факторы риска всех этих болезней очень хорошо изучены, и прививок среди них нет.

Идея, что вакцины в принципе могут вызывать болезни, завладела умами после того, как в 1998 году врач Эндрю Уэйкфилд и 12 его коллег опубликовали в журнале Lancet статью, в которой написали, что вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) может «предрасполагать к поведенческой регрессии и распространенному нарушению развития у детей» — то есть к аутизму.

Почти сразу же после этой публикации две группы ученых провели и опубликовали эпидемиологические исследования, опровергающие предполагаемую связь между вакцинацией MMR и аутизмом [1, 2], а журнал Lancet извинился перед читателями и отозвал статью. Но было уже поздно — черная легенда пошла в народ.

№ 4. Прививки приводят к серьезным осложнениям — ложь Это не так. Но одно дело — зарубежные источники, а другое — российская практика. Мы попросили Департамент

здравоохранения города Москвы поделиться данными об осложнениях, которые возникали в столице в течение последних трех лет.

Говорит Татьяна Елагина, врач-эпидемиолог, заведующая организационно-методическим отделом по иммунопрофилактике ГБУЗ «Центр медицинской профилактики ДЗМ»:

За последние три года в Москве не было никаких осложнений после прививок от:

17

гриппа;

вируса папилломы человека (ВПЧ);

гепатита А;

кори;

краснухи;

менингококковой инфекции;

пневмококковой инфекции;

полиомиелита;

ротавирусной инфекции;

эпидемического паротита (свинки). А если осложнения и возникали, их вероятность была крайне мала:

Туберкулез: 38 случаев на 1 миллион поставленных прививок.

Гепатит В: 10 случаев на 1 миллион прививок.

Дифтерия, коклюш, столбняк (в составе вакцины АКДС): восемь случаев на 1 миллион прививок.

Много это или мало? Давайте приведем пример. Согласно статистическим данным, которые собирает Роспотребнадзор, в 2018 году туберкулез был впервые выявлен у 61 тысячи 544 человек. То есть на каждые 100 тысяч россиян приходится больше 40 больных туберкулезом. Получается, что опасность заболеть туберкулезом в 10 раз серьезнее, чем шанс получить осложнение от прививки.

Говорит Ирина Иванова, заведующая консультативно-профилактическим отделением ГБУЗ ИКБ № 1 ДЗМ, врач-инфекционист высшей категории, кандидат медицинских наук:

Что опаснее — привиться или переболеть инфекционной болезнью? После перенесенной инфекции — например, кори, пневмококковой и менингококковой инфекций — могут

последовать тяжелые осложнения. Например, при заболевании корью — энцефалит и менингоэнцефалит. При пневмококковой инфекции — сепсис, менингит, пневмония с плевритом.

Корь, перенесенная в детстве, может привести через несколько лет к подострому склерозирующему панэнцефалиту. Это дегенеративное заболевание нервной системы, которое сопровождается расстройствами личности, судорогами и двигательными расстройствами.

№ 5. В вакцинах содержатся вредные консерванты — ложь В вакцинах действительно присутствуют и консервант тиомерсал, и стабилизаторы — фенол и формальдегид.

Вопрос только в том, сколько в вакцинах этих веществ, и способны ли они в принципе повредить здоровью, тем более — в такой концентрации.

Тиомерсал. Это вещество наполовину состоит из этилртути. Но, в отличие от токсичной метилртути, которая

способна задерживаться в организме на полтора месяца, этилртуть распадается и выводится из организма всего за неделю. За этот срок соединения ртути не способны причинить вред организму.

Формальдегид. По данным ВОЗ, вместе с пищей мы ежедневно употребляем 60–200 миллиграмм

формальдегида. В одной дозе вакцины из нашего примера содержится 0,05 миллиграмм. Таким количеством смело можно пренебречь.

Фенол. По данным сотрудников Международной программы по химической безопасности INCHEM, из воздуха,

еды и косметики мы ежедневно получаем 7 миллиграмм фенола. В 1 миллилитре брюшнотифозной вакцины содержится 2,5 миллиграмма. Если учесть, что смертельной дозой при приеме внутрь считается от 50 до 500 миллиграмм у детей (у взрослых — от 1 до 32 грамм), отравиться в результате вакцинации просто невозможно.

Ни фенол, ни формальдегид в организме не накапливаются. Это значит, что, если сделать человеку несколько прививок, «отравляющий» эффект сильнее не станет.

Многие люди говорят, что вакцины могут навредить — почему? Страх перед прививками не сходит на нет, потому что его постоянно поддерживают. Иногда к пропаганде

подключаются родители, считающие, что их дети пострадали от вакцин. Эти люди искренне стремятся предостеречь окружающих от угрозы, в которую искренне верят. Но таких людей — меньшинство.

Большая часть активных антивакцинаторов преследует вполне конкретные цели. Это радикальные политики или ультраконсервативные религиозные деятели, которые стремятся сплотить вокруг себя избирателей или паству, звезды ютуба и популярных телешоу, которые стремятся привлечь к себе внимание, люди, предлагающие «альтернативные» вакцинам способы борьбы с болезнями и недобросовестные специалисты, которые стремятся заработать на родительских страхах.

Хотя многие пропагандисты искренне верят в то, что говорят, для большинства антивакцинаторов антипрививочная пропаганда — оплачиваемая работа. Например, Эндрю Уэйкфилда, который утверждал, что вакцина MMR вызывает аутизм, уличили в том, что он зарабатывает на судебных исках против производителей вакцин.

Что важно знать о вакцинах?

Вакцины не вызывают аутизм, рак и другие болезни.

Компоненты в составе вакцины в этих концентрациях не опасны.

Вакцины крайне редко вызывают аллергию.

Люди, которые агитируют против вакцин, чаще всего заинтересованы в этом финансово. Говорит Татьяна Елагина, врач-эпидемиолог, заведующая организационно-методическим отделом по

иммунопрофилактике ГБУЗ «Центр медицинской профилактики ДЗМ»:

Очень важно вовремя сохранять все данные о сделанных прививках — дату, название вакцины, реакцию организма. Это поможет контролировать вакцинацию в динамике, отслеживать, как ребенок переносит ту или иную прививку, и не пропустить очередную прививку по календарю.

Врачи видят эту информацию в электронной карте пациента. Родители ребенка тоже могут оформить доступ к электронной медкарте ребенка на mos.ru. В полной версии карты можно самостоятельно подгружать сканы прививочных документов в раздел «Прививки», а в мобильной версии — просматривать данные в любое время и любом месте.

https://nplus1.ru/material/2020/08/05/vaccine-myths

18

Что за вирус острой лихорадки с тромбоцитопеническим синдромом (SFTS)? Распространение вируса, способного приводить к смерти людей, было зафиксировано в Китае. Об этом

сообщает местное издание Global Times. По данным газеты, речь идет о вирусе под названием SFTS, которым уже заразились более 60 человек, не менее

семи из них погибли.Специалисты полагают, что данный вирус в первую очередь передается через укусы клещей. Однако SFTS также можно заразиться от человека, считают китайские медики. Это может произойти через кровь или другие биологические жидкости больного.

Что известно о вирусе SFTS? В 2009 году в период с марта по июль в сельских районах провинций Хубэй и Хэнань Центрального Китая было

выявлено новое заболевание. В том же году от больного был выделен новый вирус, который получил название «вирус острой лихорадки с тромбоцитопеническим синдромом» (SFTS). Он относится к роду Phlebovirus семейства Bunyaviridae.Природные хозяева этого вируса — клещи видов Haemaphysalis longicornis и Rhipicephalus microplus (оба относятся к семейству иксодовых), но он встречается и у других видов клещей. В Китае SFTS также выявляется у многих видов домашних животных и других млекопитающих. Среди них — кошки, мыши, ежи, горностаи, яки и др.

Обычно вирус SFTS встречается в сельской местности центральных и северо-восточных районов КНР с марта по ноябрь, при этом пик заражений приходится на период с апреля по июль. С 2011 по 2012 год в КНР было зафиксировано 2047 случаев SFTS, из которых 129 завершились смертью больных. Средний возраст умерших составлял 64 года при диапазоне возраста больных от 38 до 86 лет. В группу риска входят рабочие сельского хозяйства и пожилые женщины, которые проживают в сельской местности.

В разные годы вирус также был выявлен на территории Южной Кореи, Японии, Вьетнама и Тайваня. Летальность при заражении SFTS составляет от 6 до 30%. Как проявляется заражение вирусом SFTS?

Острая лихорадка с тромбоцитопеническим синдромом сопровождается лихорадкой, снижением количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови, синдромами поражения желудочно-кишечного тракта и нервной системы, проявлениями геморрагического синдрома (склонность к кровоточивости слизистых оболочек).Лечение заболевания cимптоматическое. Оно направлено на устранение последствий интоксикации и тромбоцитопенического синдрома.

Стоит ли россиянам опасаться вируса SFTS? В обзоре, подготовленном в 2016 году группой ученых из подмосковного ФГБУ «48 Центральный научно-

исследовательский институт» Министерства обороны, говорится о потенциальной опасности вируса для россиян. «Это обусловлено наличием эпидемических очагов SFTS в сопредельных с Дальневосточным регионом РФ территориях, широким ареалом распространения клещей видов Haemaphysalis longicornis и Rhipicephalus microplus, являющихся вектором передачи инфекции, высокой летальностью заболевания, сложностью его диагностирования по клинической картине, а также отсутствием средств диагностики, профилактики и лечения», — говорится в документе.

8 августа в пресс-службе Роспотребнадзора отметили, что на территории России нет случаев острой лихорадки с тромбоцитопеническим синдромом (SFTS). В ведомстве также подчеркнули, что в стране имеется потенциал для противодействия данному вирусу. «Специалистами научных организаций Роспотребнадзора накоплен обширный опыт изучения многочисленных представителей семейства буньявирусов и имеется потенциал для противодействия распространению SFTS на территории Российской Федерации. К настоящему времени разработаны специфические диагностикумы для определения данного заболевания, позволяющие выявлять его с помощью ПЦР- и ИФА-тестов. Ведется систематическая работа по изучению возбудителя», — говорится в сообщении.

https://aif.ru/health/life/chto_za_virus_ostroy_lihoradki_s_trombocitopenicheskim_sindromom_sfts?utm_source=smi2

В Китае предупредили о распространении нового опасного вируса В нескольких регионах Китая распространяется новый опасный вирус, который уже получил название

SFTS. Об этом сообщает газета Global Times. «Более 37 человек в провинции Цзянсу на востоке Китая заразились

этим вирусом — SFTS Virus в первой половине года; а позже в провинции Аньхой на востоке Китая были обнаружены 23 человека с инфекцией», — говорится в статье.По меньшей мере погибли семь человек. В качестве симптомов вируса медики фиксируют лихорадку, кашель, снижение лейкоцитов и тромбоцитов.Врачи полагают, что данный вирус передается в основном через укусы клещей, но нельзя исключать возможности передачи инфекции от человека к человеку, пишет «Газета.ру».Вирусологи объяснили, что возбудитель этого заболевания был обнаружен еще девять лет назад и относится к семейству буньявирусов, поражающих позвоночных, членистоногих и растения.В начале июля стало известно, что в Китае восемь лет назад произошла вспышка заболевания, очень генетически близкого к коронавирусу SARS-CoV-2, в результате заражения погибли три человека.В конце июня китайские ученые обнаружили ранее неизвестный штамм свиного гриппа, который способен вызвать новую пандемию. Вместе с тем во Всемирной организации здравоохранения полагают, что данный штамм — разновидность евразийского свиного гриппа 2016 года, который похож на птичий грипп.

https://iz.ru/1045759/2020-08-08/v-kitae-predupredili-o-rasprostranenii-novogo-opasnogo-virusa?utm_source=smi2

Температура, рвота и смерть: новый вирус охватил Китай Китайские журналисты заявили, что на страну обрушилась новая напасть — вирус Буньямвера

или буньявирус. У заразившихся наблюдается лихорадка, рвота, диарея, полиорганная недостаточность и смерть. Об этом сообщает китайское издание Global Times.

В России оценили угрозу нового смертельного вируса

19

За минувшие полгода более 60 человек заразились и семь умерли. Вирус переносят клещи. Есть данные, что инфекция может передаваться от больного человека к здоровому.

Пациентка из города Нанкин, страдающая от вируса, рассказала, что недуг начался с лихорадки и кашля. Врачи обнаружили снижение лейкоцитов и тромбоцитов в ее крови.

Женщине понадобился месяц стационарного лечения. Ее выписали, но статистика говорит, что по меньшей мере семь человек погибли в провинциях Аньхой и Чжэцзян на востоке Китая.

Шэн Цзифан, врач клиники при Чжэцзянском университете, заявил, что нельзя исключать возможность передачи инфекции от человека к человеку. Например, через кровь или слизистые.

Врачи предупредили, что укусы клещей являются основным путем распространения инфекции. Буньявирус обязан названием местности Буньямвера в Уганде. Это порядок вирусов, выделенный в 2016 году.

Передача вируса происходит при помощи клещей, москитов, комаров. В частности, один из вирусов этого порядка вызывает лихорадку Крым-Конго — с кровоизлияниями, рвотой, поносом, сильной истощенностью. Нередко болезнь заканчивается летальными исходами. Об этом сообщает "Рамблер". Далее: https://news.rambler.ru/world/44633834/?utm_content=news_media&utm_medium=read_more&utm_source=copylink

Онищенко оценил риск от "нового" китайского вируса SFTS Заболевание передаётся людям преимущественно от клещей.

Доктор медицинских наук, депутат Госдумы, бывший главный государственный санитарный врач России Геннадий Онищенко считает, что ничего страшного от нового китайского вируса SFTS ждать пока не стоит, сообщает RT.

— Ничего страшного не будет <...> Эта новость появилась сегодня. Завтра, я думаю, будет более ясная ситуация. Ничего выходящего за рамки КНР нет. Тем более что сегодня Китай закрыт для посещений, — цитирует

агентство его слова. Отмечается, что вирус SFTS передаётся человеку преимущественно от клещей и вызывает острую лихорадку с

тромбоцитопеническим синдромом (снижение числа тромбоцитов). Онищенко отметил, что тромбоцитопения есть и при коронавирусе.

Вирусолог, доктор медицинских наук, профессор Анатолий Альтштейн рассказал RT, что новый вирус уменьшает число тромбоцитов, поэтому при лихорадке есть тенденция к кровоизлияниям. SFTS вызывает тяжёлое заболевание, но опасаться эпидемии не стоит, так как передача от человека к человеку неэффективная.

Ранее жителей Китая предупредили о распространении в нескольких регионах страны опасного вируса SFTS, который может привести к смерти. За прошедшие полгода в Китае выявили уже более 60 случаев заражения, из которых семь — с летальным исходом.

https://life.ru/p/1338929

Два смертельных случая от бубонной чумы зафиксированы в Китае Оба случая выявлены на севере страны, в автономном районе Внутренняя Монголия: первый – в городе

Баян-Нур, второй – в городском округе Баотоу, передает NUR.KZ.

По данным ТАСС, смерть в Баотоу произошла из-за кишечной формы чумы. Сразу после новости о первом летальном случае изолировали 35 человек, которые вступали в контакт с умершим. Второй случай произошел в городе Баян-Нур, пишет Life.ru. В обоих регионах ввели режим повышенной эпидопасности в связи с угрозой появления новых вспышек чумы. Продлится этот режим до конца 2020 года. Впервые о вспышке инфекции в этом году сообщалось в начале июля. В Монголии по этой причине был введен бессрочный карантин. Позже стало известно о первом случае заражения инфекцией в Китае: заразился один из местных фермеров. В стране ввели третий уровень опасности.

В середине июля сообщалось о первом случае смерти от бубонной чумы в Монголии. Жертвой инфекции стал 15-летний подросток, который вместе с друзьями поймал и съел тарбагана – монгольского сурка. Зверек является переносчиком этой инфекции. Позже монгольские медики изолировали еще одного подростка с подозрением на бубонную чуму. Бубонная чума – довольно опасное бактериальное заболевание. Сейчас оно хорошо диагностируется и лечится, однако без медпомощи инфекция может убить человека всего за сутки. Среди симптомов – воспаление лимфатических узлов с образованием так называемых "бубонов" в паху или в подмышечной области. Проявляется лихорадкой и выраженной интоксикацией.

https://www.nur.kz/1868666-dva-smertelnyh-slucaa-ot-bubonnoj-cumy-zafiksirovany-v-kitae.html

! ! ! Редакция сайта не всегда согласна с мнением авторов. Статьи публикуются в авторской редакции

д.м.н. Ерубаев Токтасын Кенжеканович https://www.facebook.com/pg/CRLALMATY/posts/

к.м.н., Казаков Станислав Владимирович E-mail office: s.kazakov@kscqzd.kz

E-mail home: kz2kazakov@mail.ru моб. +77477093275