ПАССИВНОЕ КУРЕНИЕ И ЗДОРОВЬЕ 2013

«ПЕНЗЕНСКАЯ «ПЕНЗЕНСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 5»ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 5»

Кабинет гигиенического воспитанияКабинет гигиенического воспитания и обучения населения и обучения населения

ПАССИВНОЕ КУРЕНИЕ И ПАССИВНОЕ КУРЕНИЕ И ЗДОРОВЬЕЗДОРОВЬЕ

20132013

ПЛАНПЛАН ВВЕДЕНИЕ.ВВЕДЕНИЕ. ВТОРИЧНЫЙ ТАБАЧНЫЙ ДЫМ (ВТД): ВТОРИЧНЫЙ ТАБАЧНЫЙ ДЫМ (ВТД):

ОПРЕДЕЛЕНИЕ, СОСТАВ, СВОЙСТВА.ОПРЕДЕЛЕНИЕ, СОСТАВ, СВОЙСТВА. ВТД КАК ПРИЧИНА ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ ВТД КАК ПРИЧИНА ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ

ЭКОНОМИЧЕСКИХ ИЗДЕРЖЕК.ЭКОНОМИЧЕСКИХ ИЗДЕРЖЕК. РИСКИ ПАССИВНОГО КУРЕНИЯ РИСКИ ПАССИВНОГО КУРЕНИЯ

(ВОЗДЕЙСТВИЯ ВТД НА ЗДОРОВЬЕ) (ВОЗДЕЙСТВИЯ ВТД НА ЗДОРОВЬЕ) НА БАЗЕ МЕЖДУНАРОДНЫХ НА БАЗЕ МЕЖДУНАРОДНЫХ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.ВЫВОДЫ. ПРОСТРАНСТВО БЕЗ ТАБАЧНОГО ПРОСТРАНСТВО БЕЗ ТАБАЧНОГО

ДЫМА (БЕЗДЫМНАЯ ОКРУЖАЮЩАЯ ДЫМА (БЕЗДЫМНАЯ ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА): ЗА ИЛИ ПРОТИВ ? СРЕДА): ЗА ИЛИ ПРОТИВ ?

«НЕ ЗНАЮ, ЕСТЬ ЛИ «НЕ ЗНАЮ, ЕСТЬ ЛИ

ГОНЧАРОВА, ГОНЧАРОВА, НО СИГАРЕТА-НО СИГАРЕТА-

МОЙ ДАНТЕС» МОЙ ДАНТЕС»

И. БРОДСКИЙИ. БРОДСКИЙ

«Вдыхание вторичного табачного дыма (пассивное курение)очень опасно для здоровья, поскольку является фактором риска развития рака легкого, а также многих других серьезных респираторных и сердечно-сосудистых

болезней у детей и взрослых, которые часто приводят к преждевременной смерти. Доказано, что безопасного уровня концентрации вторичного табачного дыма в окружающем воздухе не существует. Эти неоспоримые выводы подтверждены обстоятельными, тщательнопроверенными и опубликованными результатами многолетних научных исследований.»

Гл. терапевтРоссии, академик РАМН профессорА.Г. Чучалин

«Поданным последних эпидемиологических исследований средиподростков в возрасте 13- 15 лет 55,3% живут в домах, где в ихприсутствии курят, и 72% подвергаются пассивному курениювне дома. Безусловно, это будет приводить к раннему развитиютяжелых заболеваний.»

Гл. терапевтРоссии, академик РАМН профессорА.Г. Чучалин

«Снизить уровень воздействия табачного дыма внутри помеще-ний до уровня, который считается безопасным с точки зрениявоздействия на здоровье, не может ни вентиляция, ни кондиционирование.»

Гл. терапевтРоссии,академик РАМН профессорА.Г. Чучалин

Что такое вторичный табачный дым?

Вторичным табачным дымом (ВТД) называется дымот горящих табачных изделий и выдыхаемый людьми,которые эти изделия курят.

Табачная промышленностьтакже называет его табачным дымом окружающейсреды. Когда табачный дым загрязняет воздух, особенно в замкнутом пространстве, им дышат все и его вредному воздействию подвергаются как курильщики, так и некурящие. Поскольку он вдыхается людьми, которые активно не курят, это называют пассивным курением.

Не существует безопасного уровнявоздействия вторичного табачного дыма.

Ни вентиляция, ни фильтрация по отдельности илив сочетании не могут снизить воздействие табачногодыма в закрытых помещениях до таких уровней, которые можно было бы считать приемлемыми даже с точки зрения запаха, не говоря уже о влиянии на здоровье. Только среда, в которой полностью отсутствуеттабачный дым, обеспечивает эффективную защиту.

Почти половина детей на земном шаре дышатвоздухом, загрязненным табачным дымом.

Воздействие ВТД происходит везде, где курениеразрешено: дома, на работе, в общественных местах.

Вторичный табачный дым – это

экономические издержки

Затраты, к которым приводит ВТД, не ограничиваются тяжестью заболеваний. Воздействие ВТД также

влечет экономические издержки для граждан, предприятий и общества в целом.


экономические издержки


экономические издержки В Гонконге величина ежегодных,

прямых медицинских расходов, стоимость долгосрочной помощи и потерь производительности вследствие воздействия ВТД оценивается в 156 миллионов долларов США.

Управление охраны труда и техники безопасности США подсчитало, что чистый воздух повышает производительность труда на три процента и ежегодно экономит американским работодателям 15 миллиардов долларов.

Смертность среди трудоспособного населения: пооценке Международной организации труда, не менее200 тысяч работающих ежегодно умирают из-за воздействия ВТД на работе.

Смертность в Соединенных Штатах: по оценкамУправления охраны окружающей среды США, в Соединенных Штатах Америки ВТД является причиннымфактором примерно 3000 случаев смертей от рака лег-кого ежегодно среди некурящих. Также более одногомиллиона детей, страдающих бронхиальной астмой,испытывают ухудшение своего состояния вследствиевоздействия ВТД.

РИСКИ ПАССИВНОГО РИСКИ ПАССИВНОГО КУРЕНИЯКУРЕНИЯ

Риск, связанный с принудительным Риск, связанный с принудительным курением и экспозицией к табачному курением и экспозицией к табачному дыму, содержащему тысячи дыму, содержащему тысячи химических веществ, несомненно химических веществ, несомненно высок. высок.

Зажженная сигарета в течение Зажженная сигарета в течение своей "короткой жизни" является своей "короткой жизни" является источником источником бокового дымового бокового дымового потокапотока (помимо главного потока, (помимо главного потока, которым наслаждаются которым наслаждаются курильщики), который действует курильщики), который действует на окружающих, принужденных к на окружающих, принужденных к пассивному курению и вдыханию пассивному курению и вдыханию вредоносных веществ. вредоносных веществ.

Представляет Представляет интерес интерес определение определение дозы дозы вдыхаемых вдыхаемых при пассивном при пассивном курении курении составных составных частей дыма. частей дыма.


Приведенные в табл. 1 данные Приведенные в табл. 1 данные свидетельствуют о том, что свидетельствуют о том, что пассивный курильщик, находясь в пассивный курильщик, находясь в помещении с активными помещении с активными курильщиками в течение одного курильщиками в течение одного часа, вдыхает такую дозу часа, вдыхает такую дозу некоторых газообразных некоторых газообразных составных частей табачного дыма, составных частей табачного дыма, которая равносильна выкуриванию которая равносильна выкуриванию половины сигареты.половины сигареты.

Однако доза вдыхаемых твердых Однако доза вдыхаемых твердых частичек, в том числе смолы, частичек, в том числе смолы, несколько меньше и несколько меньше и соответствует выкуриванию 0,1 соответствует выкуриванию 0,1 части сигареты. части сигареты.

Канцерогенные веществаво вторичном табачном дыме: Бензол 1,3-бутадиен Бензопирен Нитрозонорникотин (NNN) 4-(метилнитрозоамино)-1-(3-

пиридил)-1-бута- дион (NNK) Формальдегид


В боковом потоке дыма содержится В боковом потоке дыма содержится в в 3,4 раза больше бенз(а)пирена3,4 раза больше бенз(а)пирена, чем , чем в основном потоке.в основном потоке.

В побочной струе табачного дыма В побочной струе табачного дыма концентрации летучих концентрации летучих нитрозаминов в нитрозаминов в 50-100 раз выше50-100 раз выше, , чем в основной струе. Наиболее чем в основной струе. Наиболее опасным из этих соединений опасным из этих соединений является является диметилнитрозаминдиметилнитрозамин, , поражающий в основном печень и поражающий в основном печень и легкие.легкие.


J. Repace и A. Lowrey (1980) J. Repace и A. Lowrey (1980) пришли к заключению, что пришли к заключению, что некурящие могут вдыхать до некурящие могут вдыхать до 14 мг высококанцерогенных 14 мг высококанцерогенных веществ, содержащихся в веществ, содержащихся в табачном дыме, с задержкой их табачном дыме, с задержкой их в легких в течение 70 дней. в легких в течение 70 дней.


Если в жилых помещениях, где Если в жилых помещениях, где не курят, нитрозамины не не курят, нитрозамины не обнаружены, то на рабочих обнаружены, то на рабочих местах и в учреждениях, где в местах и в учреждениях, где в воздухе много табачного воздухе много табачного дыма, обнаружены дыма, обнаружены нитрозаминынитрозамины, являющиеся , являющиеся сильнейшими канцерогенами.сильнейшими канцерогенами.


Исследование феномена "пассивное Исследование феномена "пассивное курение" проведено во Франции, США и в курение" проведено во Франции, США и в других странах.других странах.

В результате установлено В результате установлено отрицательное действие на некурящих отрицательное действие на некурящих составных компонентов табачного составных компонентов табачного дыма (оксид углерода, никотин, дыма (оксид углерода, никотин, альдегиды, акролеин и др.). Выявлено альдегиды, акролеин и др.). Выявлено влияние этих веществ на состав крови, влияние этих веществ на состав крови, мочи и нервную систему пассивного мочи и нервную систему пассивного курильщика. Особенно большой вред курильщика. Особенно большой вред приносит приносит оксид углеродаоксид углерода, который, как , который, как ранее отмечалось, проникая через ранее отмечалось, проникая через легкие в кровь, прочно соединяется с легкие в кровь, прочно соединяется с гемоглобином, препятствуя доставке гемоглобином, препятствуя доставке кислорода тканям. кислорода тканям.


Обычно содержание Обычно содержание образуемого при этом образуемого при этом карбоксигемоглобина в крови карбоксигемоглобина в крови человека колеблется от 0,4 до человека колеблется от 0,4 до 1%.1%.

По данным ВОЗ, предел его По данным ВОЗ, предел его содержания составляет 4%. содержания составляет 4%. Повышение концентрации Повышение концентрации карбоксигемоглобина до 16-20% карбоксигемоглобина до 16-20% может вызвать летальный может вызвать летальный исход у больных с сердечно-исход у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а сосудистыми заболеваниями, а до 67-70% - у практически до 67-70% - у практически здоровых лиц. здоровых лиц.


G. Grimmer и соавт. (1977) G. Grimmer и соавт. (1977) обнаружили при курении в обнаружили при курении в комнате площадью 36 м2 комнате площадью 36 м2 увеличение содержания в увеличение содержания в воздухе воздухе полициклических полициклических ароматических ароматических углеводородов, углеводородов, концентрации угарного концентрации угарного газа. газа.


Специалисты подсчитали, что Специалисты подсчитали, что вред пассивного курения вред пассивного курения соответствует вредному соответствует вредному действию выкуривания 1 действию выкуривания 1 сигареты через каждые 5 ч и сигареты через каждые 5 ч и уже через 10-15 мин оно уже через 10-15 мин оно способно вызвать обильное способно вызвать обильное слезотечение; у 14% некурящих слезотечение; у 14% некурящих - кратковременное ухудшение - кратковременное ухудшение остроты зрения и у 19% - остроты зрения и у 19% - повышенное отделение слизи повышенное отделение слизи из носа. из носа.


Пребывание в Пребывание в течение течение 8 ч8 ч в в закрытом закрытом помещении, где помещении, где курят, приводит к курят, приводит к воздействию воздействию табачного дыма, табачного дыма, соответствующего соответствующего курению курению более 5 более 5 сигарет.сигарет.


В настоящее время доказано, В настоящее время доказано, что пассивное курение что пассивное курение является важным фактором является важным фактором риска развития рака легкого.риска развития рака легкого.

При этом установлена При этом установлена статистически достоверная статистически достоверная зависимость от времени зависимость от времени пребывания в накуренных пребывания в накуренных помещениях, поскольку помещениях, поскольку побочный поток дыма побочный поток дыма содержит более высокую содержит более высокую концентрацию канцерогена концентрацию канцерогена диметилнитрозамина, чем диметилнитрозамина, чем главный поток, вдыхаемый главный поток, вдыхаемый активным курильщиком. активным курильщиком.


Проблема пассивного курения обострилась, Проблема пассивного курения обострилась, когда T. Hirayama (1982) представил данные когда T. Hirayama (1982) представил данные о 14-летнем проспективном исследовании о 14-летнем проспективном исследовании 9154091540 некурящих японок в отношении некурящих японок в отношении показателей стандартизированной показателей стандартизированной смертности от рака легкого в смертности от рака легкого в зависимости от курения их мужей.зависимости от курения их мужей. Женщины, мужья которых курили меньше Женщины, мужья которых курили меньше пачки сигарет в день или более пачки, пачки сигарет в день или более пачки, демонстрировали соответственно риск демонстрировали соответственно риск развития рака легкого в 1,5 и 2 раза больше, развития рака легкого в 1,5 и 2 раза больше, чем женщины, мужья которых не курили. чем женщины, мужья которых не курили. Этот риск повышался до 4,6 для жен Этот риск повышался до 4,6 для жен сельскохозяйственных рабочих в возрасте сельскохозяйственных рабочих в возрасте от 40 до 58 лет, куривших более пачки от 40 до 58 лет, куривших более пачки сигарет в деньсигарет в день..


Примерно аналогичные результаты Примерно аналогичные результаты были получены в заказанном были получены в заказанном Министерством здравоохранения Министерством здравоохранения Греции Греции 5-летнем ретроспективном 5-летнем ретроспективном исследовании более чем 300 исследовании более чем 300 гречанок.гречанок. Оказалось, что у Оказалось, что у некурящих женщин, мужья которых некурящих женщин, мужья которых выкуривали до 20 сигарет в день, выкуривали до 20 сигарет в день, риск развития рака легкого риск развития рака легкого составил 2,4; а при выкуривании составил 2,4; а при выкуривании более 20 сигарет в день - 3,4 по более 20 сигарет в день - 3,4 по сравнению с женами некурящих сравнению с женами некурящих мужей.мужей.


Knoth A. и соавт. (1983), обследовав Knoth A. и соавт. (1983), обследовав больных больных бронхокарциномой в ФРГбронхокарциномой в ФРГ, , установил, что 61,5% заболевших установил, что 61,5% заболевших женщин сами не курили, но женщин сами не курили, но находились в атмосфере табачного находились в атмосфере табачного дыма в домашних условиях. Исходя из дыма в домашних условиях. Исходя из этого авторы делают вывод о связи этого авторы делают вывод о связи развития бронхокарциномы у женщин развития бронхокарциномы у женщин с пассивным курением. Характерно, с пассивным курением. Характерно, что вероятность заболевания раком что вероятность заболевания раком легкого у женщин резко легкого у женщин резко увеличивается, если они сами курят увеличивается, если они сами курят хотя бы по 2-3 сигареты в день.хотя бы по 2-3 сигареты в день.



Риск Риск развития развития рака легкого рака легкого у детейу детей зависит от зависит от курения их курения их родителей, родителей, причем причем большее большее влияние при влияние при этом этом оказывает оказывает курение курение материматери. .


Обобщение результатов Обобщение результатов различных исследований о различных исследований о влиянии пассивного влиянии пассивного курения на развитие рака курения на развитие рака легкоголегкого проведено E.L. проведено E.L. Wynder и M/T. Goodman Wynder и M/T. Goodman (1983). (1983).


В других исследованиях было установлено, В других исследованиях было установлено, что что повышение уровня оксида углерода при повышение уровня оксида углерода при пассивном курениипассивном курении способствует способствует развитию развитию стенокардического приступастенокардического приступа у у больных с поражением коронарных сосудов. больных с поражением коронарных сосудов. Этот уровень СО также ведет к более Этот уровень СО также ведет к более быстрому развитию быстрому развитию одышки одышки у больных с у больных с хроническим гипоксическим поражением хроническим гипоксическим поражением легких.легких.

При пассивном курении уровень При пассивном курении уровень карбоксигемоглобина может повыситься с карбоксигемоглобина может повыситься с 1 до 2%,1 до 2%, в то время как при активном в то время как при активном курении он составляет от курении он составляет от 5 до 11%.5 до 11%.


White и H. Froeb (1981) изучали White и H. Froeb (1981) изучали отдаленные результаты курения и отдаленные результаты курения и пассивного куренияпассивного курения у 5210 лиц у 5210 лиц среднего возраста, из которых 2208 среднего возраста, из которых 2208 были исключены в связи с были исключены в связи с предшествующим заболеванием предшествующим заболеванием легких. Функциональные легких. Функциональные исследования (FEW - форсированный исследования (FEW - форсированный экспираторный ток воздуха) экспираторный ток воздуха) позволили установить, что позволили установить, что наилучшие показатели были у наилучшие показатели были у некурящих, находившихся в некурящих, находившихся в незадымленном помещении; далее незадымленном помещении; далее шли пассивные курильщики; лица, шли пассивные курильщики; лица, курившие не интенсивно и, наконец, курившие не интенсивно и, наконец, интенсивно курившие. интенсивно курившие.


Опасности существуют не только для Опасности существуют не только для отдельных семей, но и для населения в отдельных семей, но и для населения в целом, для некурящих жен курящих мужей, целом, для некурящих жен курящих мужей, для детей, родители которых курят, и для детей, родители которых курят, и если взглянуть на вещи шире, то и для если взглянуть на вещи шире, то и для плода в чреве матери.плода в чреве матери.

Нарушаются физиологические процессы в Нарушаются физиологические процессы в организме плода, увеличена частота его организме плода, увеличена частота его сердечных сокращений, поскольку сердечных сокращений, поскольку у у курящей матери падает плацентарный курящей матери падает плацентарный кровоток.кровоток. После рождения ребенок, После рождения ребенок, находящийся в атмосфере табачного находящийся в атмосфере табачного дыма, расплачивается нарушением функции дыма, расплачивается нарушением функции органов дыхания и рядом других органов дыхания и рядом других последствий.последствий.


R. Rona и соавт. (1981) показали, что на R. Rona и соавт. (1981) показали, что на рост ребенка значительно влияет рост ребенка значительно влияет пребывание под воздействием табачного пребывание под воздействием табачного дыма в домашних условияхдыма в домашних условиях, особенно если в , особенно если в семье курят двое и более человек и если семье курят двое и более человек и если курили во время беременности матери. курили во время беременности матери. Бронхиты и пневмонии у детей в течение Бронхиты и пневмонии у детей в течение первого года жизни развиваются чаще, первого года жизни развиваются чаще, если курят родителиесли курят родители. Маленький ребенок . Маленький ребенок значительно хуже защищается от значительно хуже защищается от пассивного курения, чем взрослый. В семьях пассивного курения, чем взрослый. В семьях курильщиков у детей, находящихся в одном курильщиков у детей, находящихся в одном помещении с курящими родителями, помещении с курящими родителями, вдвоевдвое чаще регистрируются респираторные чаще регистрируются респираторные заболевания по сравнению с детьми, заболевания по сравнению с детьми, родители которых курят в отдельном родители которых курят в отдельном помещении, или с детьми, родители помещении, или с детьми, родители которых не курят. которых не курят.


Исследование, проведенное в Новой Исследование, проведенное в Новой Зеландии, показало, что Зеландии, показало, что частота развития частота развития бронхитов и пневмоний в течение первого бронхитов и пневмоний в течение первого года жизни в случаях интенсивного курения года жизни в случаях интенсивного курения матерями увеличивалась на 7-21% по матерями увеличивалась на 7-21% по сравнению с детьми некурящих.сравнению с детьми некурящих. Отмеченная корреляция ограничивалась Отмеченная корреляция ограничивалась преимущественно первым годом жизни.преимущественно первым годом жизни.

Результаты исследования здоровья детей Результаты исследования здоровья детей школьного возраста в связи с курением их школьного возраста в связи с курением их родителей не столь определенны, хотя родителей не столь определенны, хотя имеются доказательства влияния курения имеются доказательства влияния курения матерей на болезни органов дыхания у матерей на болезни органов дыхания у детей и подростков. детей и подростков.


I. Tager и соавт. I. Tager и соавт. (1979) при (1979) при обследовании 444 обследовании 444 детейдетей в возрасте в возрасте от 5 до 9 лет от 5 до 9 лет установили, что установили, что курение курение родителей родителей вызываловызывало снижение снижение легочных легочных функций у детей.функций у детей.


Как указывает H. Remmer Как указывает H. Remmer (1983), если экспозиция в (1983), если экспозиция в табачном дыму табачном дыму начинается в раннем начинается в раннем детском возрасте, то детском возрасте, то вероятность заболевания вероятность заболевания в дальнейшем в дальнейшем раком раком легкоголегкого увеличивается. увеличивается.


M. Kraemer и соавт. (1983) M. Kraemer и соавт. (1983) рассматривают пассивное рассматривают пассивное курение как фактор риска в курение как фактор риска в развитии развитии воспалительного воспалительного поражения среднего уха у поражения среднего уха у детей. детей.


При воздействии табачного При воздействии табачного дыма у детей отмечается дыма у детей отмечается повышение артериального повышение артериального давления и учащение давления и учащение сердцебиенийсердцебиений..

Нарушения дыхательной Нарушения дыхательной системысистемы у детей дошкольного у детей дошкольного возраста при пассивном возраста при пассивном курении были констатированы курении были констатированы J. Dutan и соавт. (1978). J. Dutan и соавт. (1978).



J. White и H. Froeb (1980) пришли J. White и H. Froeb (1980) пришли к заключению, что к заключению, что хроническая хроническая экспозиция к табачному дыму в экспозиция к табачному дыму в рабочем окружениирабочем окружении оказывается вредной для оказывается вредной для некурильщиков и значительно некурильщиков и значительно снижает функцию малых снижает функцию малых дыхательных путейдыхательных путей на уровне на уровне курильщиков, выкуривающих курильщиков, выкуривающих от 1 до 10 сигарет в день.от 1 до 10 сигарет в день.


Установлено, что состояние Установлено, что состояние возбуждения и возбуждения и раздражительность раздражительность у у курящих пассивно в значительной курящих пассивно в значительной степени связаны с экспозицией к степени связаны с экспозицией к табачному дыму. Особенно табачному дыму. Особенно чувствительны к раздражению чувствительны к раздражению слизистая оболочка носа и глаз, в слизистая оболочка носа и глаз, в частности при нарастающем частности при нарастающем загрязнении помещения токсическими загрязнении помещения токсическими продуктами табачного дыма. продуктами табачного дыма. Отмечены Отмечены изменения психомоторных изменения психомоторных функцийфункций, особенно внимания и , особенно внимания и способности к усвоению знаний.способности к усвоению знаний.


C. Barad (1979) изучал симптоматический C. Barad (1979) изучал симптоматический эффект пассивного курения в группе эффект пассивного курения в группе населения у более чем 10 тыс. населения у более чем 10 тыс. некурящих некурящих служащихслужащих. Более 50% некурящих сообщили об . Более 50% некурящих сообщили об определенных затруднениях в работе рядом с определенных затруднениях в работе рядом с курящими и 36% заявили, что они вынуждены курящими и 36% заявили, что они вынуждены были покидать свои рабочие места в связи с были покидать свои рабочие места в связи с пассивным курением, а 30% некурящих пассивным курением, а 30% некурящих табачный дым мешал работать. Что табачный дым мешал работать. Что касается клинически выявляемой касается клинически выявляемой симптоматики, то 48% некурящих жаловались симптоматики, то 48% некурящих жаловались на раздражение слизистых век на раздражение слизистых век (конъюнктивиты), 35% - на раздражение (конъюнктивиты), 35% - на раздражение слизистой оболочки носа, 30% - на кашель, слизистой оболочки носа, 30% - на кашель, сухость в горле и чиханье, около 5% - на сухость в горле и чиханье, около 5% - на обострение предшествовавших легочных обострение предшествовавших легочных поражений, 3% - на ухудшение сердечно-поражений, 3% - на ухудшение сердечно-сосудистых заболеваний и 10% утверждали, сосудистых заболеваний и 10% утверждали, что они подвержены аллергии к табачному что они подвержены аллергии к табачному дыму. дыму.


Таким образом, пассивное Таким образом, пассивное курение также наносит курение также наносит существенный ущерб существенный ущерб здоровью населения, здоровью населения, приводя по сути к тем же приводя по сути к тем же самым патологическим самым патологическим проявлениям, к которым проявлениям, к которым приводит активное приводит активное табакокурение. табакокурение.

ВЫВОДЫВЫВОДЫ

Доказательства губительных последствий воздействия ВТД для здоровья накапливаются уже более 40 лет.

На сегодняшний день выработался ясный научный консенсус, основанный на результатах сотен исследований: ВТД вызывает у взрослых и детей тяжелые, смертельные заболевания, такие, как заболевания сердца, рак легких, бронхиальная астма и многие другие.

ВЫВОДЫВЫВОДЫ

“Спор окончен. Научные факты ясны. Вторичный табачный

дым не просто раздражает, а является серьезной угрозой

для здоровья”.

Бывший главный врач государственной службы

здравоохранения США Ричард Кармона

ПАССИВНОЕ КУРЕНИЕ ПАССИВНОЕ КУРЕНИЕ УБИВАЕТ САМОЕ ДОРОГОЕУБИВАЕТ САМОЕ ДОРОГОЕ

МОТИВАЦИЯ К МОТИВАЦИЯ К ОТКАЗУ ОТ ОТКАЗУ ОТ

АКТИВНОГО АКТИВНОГО ТАБАКОКУРЕНТАБАКОКУРЕН

ИЯ?ИЯ?

Для того, чтобы защитить здоровье всех людей от пагубного воздействия ВТД,ВОЗ рекомендует:

Единственной действенной стратегией, позволяющей уменьшить воздействиетабачного дыма в закрытых помещениях до безопасного уровня и обеспечить желаемый уровень защиты от опасного воздействия ВТД, является создание среды, полностью свободной от табачного дыма. (ВОЗ)

Разделение на вентилируемые помещения, в которых курят, и на вентилируемые помещения, где курить запрещено, не снижают воздействия ВТД, сохраняется риск для здоровья, поэтому они не рекомендованы. (ВОЗ)

Необходимо принять законодательство, требующее, чтобы все закрытые рабочие и общественные места были полностью без табачного дыма. Законы должны гарантировать всеобщую и равную защиту для всех. Добровольные стратегии не являютсяприемлемой ответной мерой. (ВОЗ)

НОНО

ПРОБЛЕМАПРОБЛЕМА«ДОМАШНЕГО»«ДОМАШНЕГО»ПАССИВНОГО ПАССИВНОГО

КУРЕНИЯ?КУРЕНИЯ?

В марте 2004 года Ирландия стала первой в мире страной, где был введен и поддерживается всеобщийзапрет на курение в закрытых рабочих и общественных местах, в том числе в ресторанах, барах и пивных.Через три месяца после этого вступило в силу Норвежское законодательство о всеобщем запрете курения в помещениях. С тех пор многие страны последовали их примеру, такие как Новая Зеландия, Италия и Уругвай,а также многие города и государства по всему миру.

На путь принятия законодательства по запрету курения на уровне провинций или штатов стали обширные территории Канады и Соединенных Штатов Америки.Сегодня 80 процентов канадцев и 50 процентов жителей США живут под действием закона, запрещающего курить в общественных местах, включая бары и рестораны. Аналогичная ситуация сложилась и в Австралии,где к октябрю 2007 года почти все австралийцы могли наслаждаться полным отсутствием табачного дыма в общественных местах во всех закрытых помещениях.

Вход в ресторан г. Остин, Техас, США“Не курить в радиусе 15 футов (около 5 метров)от входа.”

ААвв

РОССИИ ?РОССИИ ?

Преимущества, которые дает отсутствие табачного дыма в помещениях, неоспоримы, и движение заокружающую среду без табачного дыма растет с каждым днем.

БЛАГОДАРЮ ЗА БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ !ВНИМАНИЕ !

Documents

ПАССИВНОЕ КУРЕНИЕ И ЗДОРОВЬЕ 2013