ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553 876

สายดวน สปสช. 1330 ทกวน 24 ชวโมง

รวมพฒนาหลกประกนสขภาพถวนหนา

สปสช. เขต 7 ขอนแกน

เรองเดนในฉบบ

บรรณาธการทปรกษา

นพ.พเชฏฐ ลละพนธเมธา

นพ.ดสต ขำาชยภม

พญ.ขจรตน ปรกเอโก

กองบรรณาธการ

เจาหนาทสปสช.เขต7ขอนแกน

หวหนากลมงานประกนสขภาพสาขาจงหวด

ในพนทสปสช.เขต7ขอนแกน

วตถประสงค

1.เพอเปนสอกลางในการนำาเสนอขาวสารขอมลตางๆของสำานกงาน

หลกประกนสขภาพแหงชาตเขต7ขอนแกน

2.เพอเปนสอกลางในการแลกเปลยนประสบการณแนวคดเกยวกบ

โครงการหลกประกนสขภาพถวนหนา

3.เพอเปนสอสรางสมพนธภาพอนดระหวางผใหบรการและสำานกงาน

หลกประกนสขภาพแหงชาตเขต7ขอนแกน

จำานวนพมพ 2,000 ฉบบ

สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต เขต 7 ขอนแกน356/1อาคารซ.พ.ทาวเวอรชน3ถนนมตรภาพต.เมองเกาอ.เมองจ.ขอนแกน40000โทรศพท043365200โทรสาร043365111www.nhso.go.th/khonkaenออกแบบ/พมพท : หจก.โรงพมพคลงนานาวทยา โทร. 0-4332-8589-91

บรรณาธการ

น.ส.สพรรณสมนก

ตอบดมรางวล

ปจฉา...

วธงายๆ ในการปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด

คออะไร

รจก รใจ สปสช.

คอยกอน ... อดต (1)

ชวงเดอนพฤษภาคมเรมเขาสหนาฝน ทโปรยปรายความชมชนลงสพนดน

กไดแตหวงวาสายฝนทรวงหลนลงมาคงจะชวยลดความรอนแรงในบานเมองเรา

ลงไปไดไมมากกนอยไมมอะไรนาเศราใจไปกวาคนไทยไมรกกน...เรากไดแตหวงวา

ทกฝายจะประสาน“สมานฉนท”และจบมอกนสรางเมองไทยใหรงเรองตอไป

การสรางหลกประกนสขภาพถวนหนาใหกบประชาชนเปนภารกจหลกท

เราชาว“รอยแกนสารสนธ”ทำามาอยางตอเนองจนถงวนนมประชาชนตกสำารวจไมได

รบสทธสวสดการรกษาพยาบาลใดจากรฐอยไมกคน ถอเปนความสำาเรจรวมกน

ของภาคทกภาคสวน

วนท 7 พฤษภาคม ทผานมา สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต

จดกจกรรม เวทชาวบาน “รวมคดรวมสราง ภมปญญาชาวบานกบการพฒนา

หลกประกนสขภาพถวนหนา” ทศนยคำาคณ ต.ทงโปง อ.อบลรตน จ.ขอนแกน

จากเวทในวนนนไดทำาใหเหนภาพการใชภมปญญาชาวบาน แพทยแผนไทย

ในการดแลรกษาสขภาพของตนเองของชาวบาน เปนวถทองถนทใชไดมาทกยค

ทกสมยแตหากนำามาบรณาการรวมกบงานดานสาธารณสขกองทนหลกประกนสขภาพ

ตำาบล/เทศบาลและบรการสขภาพใกลบานใกลใจรวมถงบรการการแพทยฉกเฉน

ระดบพนทจะยงเปนการตอยอดใหเกดสขภาวะในพนทมากยงขน

ชวงเดอนมถนายนนสปสช.จดงานใหญคอการประชม“รบฟงความเหน

ทวไปจากผใหบรการและผรบบรการตามพระราชบญญตหลกประกนสขภาพแหงชาต

มาตรา 18 (13) ประจำาป 2553 ภาคตะวนออกเฉยงเหนอ”ในวนท11มถนายนน

ซงในวนนนจะมตวแทนจากทงผใหบรการผรบบรการและองคการปกครองสวนทองถน

จาก19 จงหวดภาคอสานเขามาใหความเหนในการพฒนาระบบหลกประกน

สขภาพถวนหนาและในวนท17มถนายนกจะมการจดงานประชมผประสานงาน

ศนยบรการหลกประกนสขภาพในหนวยบรการ ซงเปนดานหนาในการรบเรอง

สอบถามรองทกขรองเรยนทโรงแรมโฆษะจ.ขอนแกน

สวนในฉบบหนา เพอใหเขากบฤดกาล คอลมนบานเลขทเจดจะนำาเสนอ

แนวทางการดำาเนนงานฉดวคซนไขหวดใหญตามฤดกาล ผลการพจารณาให

ความชวยเหลอผใหบรการทไดรบความเสยหายจากผรบบรการตามมาตรา18(4)

ในรอบ6เดอนแรกของปงบประมาณ2553รวมไปถงความคบหนาการดำาเนนงาน

ระบบสงตอผปวยใน“เขตรอยแกนสารสนธ”ของเรา

ชวงนหนาฝน อากาศเปลยนแปลงบอย อยาลมรกษาสขภาพรางกาย

และตรวจเชครถยนต รถจกรยานยนต ใหมความพรอมในการใชงานตลอดเวลา

เปนหวงผอานทกทานคะ

สงทาย

ตะวนตกดนไปนานแลว อากาศหนาฝนทำาใหมดครมเรวกวาปกตแมจะเกอบสองทม แตขาวนาในภาคอสานกยงไมได “กนขาวแลง” เพราะพวกเขาเพงจะกลบจากผนนาหลงตะวนลบฟา และเมอวางมอจากคราดไถพวกเขากแวะเกบผกหกฟนตามหวไรปลายนาเผอสำาหรบอาหารแลงหรอมอเยน ชวตชาวนาอสาน ตางกจมจอมอยกบความยากลำาบาก การทำานาอาศยนำาฟานำาฝน หากปใดฝนแลงพวกเขากไดแตยนกงโกบบนคนนาคนแทเพงดกอนเมฆทพดผานเบองสงของทองฟาผานแปลงนาไปดวยความผดหวง...ผดหวงทกลมเมฆมไดเมตตาโปรยปรายสายฝนลงสแปลงนาใหไดตกกลาและดำานา มดคำาแตละวนพวกเขาจะตอนฝงควายกลบจากนาสหมบาน เมอนำาควายเขาคอกเรยบรอยชวโมงทำากบขาวจงจะเรมขนและหลงจากนนกจะเปนการลอมวงพาขาวกนขางแลงกนตามประสาชาวนายากจน คณพอของผมทานสบยาใบตองหลงอาหารทกมอ แตบางวนแมจะสบยาหมดไป1-2มวนแลวทานกยงบนปวดแขงปวดเอว ซงมสาเหตมาจากงานหนก ไหนจะตองบกเบกหวไรปลายนา ไหนจะตองแบกคราดลากไถไหนจะตองทอดแหหาปลา ไหนจะตองขนโคกเกบเหดและเกบผกหกฟนสารพดความรบผดชอบดงกลาวทำาใหพอเหนอยแทบขาดใจ “หมอเอน” คอบคลากรสงอายทคณพอถามถงในยามมอาการเหนอยลาปวดแขงปวดขา เพราะหมอเอนคอบคคลทชำานาญการจบเสนนวดตามเนอตวและพลางนวดพลางพดถงสาเหตของการเจบปวดใหผถกนวดฟงไปพรอมๆกนทำาใหอาการผอนคลายนอนหลบและแบกคราดไถสไรนาไดในเชาตรของวนรงขน

“หมอเอน หรอ หมอบบเอน”ในอดตของคนอสานสวนใหญจะเปนผสงอายมทงหญงและชายพวกเขากลายเปนหมอใกลบานใกลใจของคนในหมบาน และไดใหบรการดวย เวลาประชาชน แทนเวลาราชการ มดคำาเทยงคนดกดนเชาตรหรอแมกลางวนหมอเอนกพรอมใหบรการแกผเจบปวยโดยไมไดกำาหนดอตราคาบรการ แตผรบบรการเปนผ “แสดงนำาใจ”ตามมตามเกดและหลายตอหลายครงผรบบรการกเพยงมอบสงของเครองใชเปนคาตอบแทนการนวดจากหมอเอน

ปญหาสขภาพเบองตนในหมบานไดถกแกไขโดยพวกเขาเอง ในหมบานของพวกเขาเอง สงคมของพวกเขาเปนสงคมนำาพงเรอเสอพงปาตามประสาชวตทเขมแขงและสงคมทพงพา และไดใชชวตอยางนมาตงแตครงปยาตาทวด

ถงวนนหมอเอนไดเปลยนมาเปนหมอนวดและหมอนวดกถกผนวกใหอยในกระบวนการ แพทยแผนไทย ทคอนขางจะ ไกลบานไกลใจ มหนำาหมอนวดยงเปลยนจากผสงวยเปนวยเอาะและผไปนวดกหวง“นาบ”เปนสวนใหญ เมอใครประสงคจะไดรบบรการ “บบเอน” จากหมอเอนในหมบานพวกเชาจะใชลกหลานไปบอกหมอเอนในหมบานใหไปใหบรการทบานคนไขซงสวนใหญเมอไดรบการรองขอเมอไหรกจะไปในทนท โดยไมมการรอควเวยกงานใดในชวตประจำาวนของหมอเอน

บานของคนไขหรอผรบบรการจะถกปรบใหเปนสถานทบบเอน อาจจะมการปดกวาดพนนำาเสอสาดมาปเพอเปนทรองนงหรอนอนตามแตหมอจะสง บานของพวกเขามไดถกต งชอให เปน“หนวยบรการปฐมภม”ใหเรยกยากจำาลำาบากเดกทไปบอกหมอมาใหบรการกเพยงแตบอกหมอวา“ไปบานหมขอยแหนพอขอยสบบเอน”เพยงเทานหมอเอนกจะกลกจอเดนทางไปใหบรการทบานของคนไข วฒนธรรมการใหบรการเชนน เปน

วฒนธรรมทพงพากนมาตงแตบรำาบราณ และสบทอดมาเปนมรดกทางวฒนธรรมทองถน แตวฒนธรรมนถกทำาลายลงดวยคลน “คนรนใหม” ทรบวฒนธรรมยโรปมาทำาลายวฒนธรรมดงเดม จนกลายเปนเรองสรางกองทกขใหเกดกบชมชนหมบานหรอบานนอกมาจนถงปจจบน

มงสเขตสขภาพ ... >>> 2 อปสข. เขต 7 ขอนแกน ทมงบ 10 ลานบาท

เพอพฒนาระบบการจดการดแล

รกษาโรคพยาธใบไมตบ และมะเรงทอนำ ด 4 จงหวด

บานเลขทเจด … >>> 3 - การตรวจสอบเวชระเบยน (Audit)

- การพฒนาระบบบรการตตยภม

- สถานการณความครอบคลมสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา

- งบฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย

เรองเลาจากเพอนรวมทาง ... >>> 6 คอยกอนอดต ฟนภมปญญา “หมอบบเอน”

ฉบบทผานมาเราไดแนะนำาผบรหารหวเรอใหญของชาวสปสช.เขต7ขอนแกนไปแลวฉบบนเรามารจกกบ“กลมงานพฒนาคณภาพ”ซงเปนกลมงานทมหนาทหลกในการขนทะเบยนหนวยบรการการประสานงานเพอพฒนาระบบบรการสขภาพทงปฐมภมไปจนถงการรบสงตอผปวยในระดบตตยภมแตละทานมทมาอยางไรเราไปรจกกนคะ

“มลนธหมอสงวน” จดงานมตรภาพบำาบดปลกกระแสบรการดวยหวใจความเปนมนษย วนท2เมษายน2553ทโรงแรมรามาการเดนทกทม.สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตรวมกบมลนธมตรภาพบำาบดจดงาน“มตรภาพบำาบดเพอนชวยเพอนดวยหวใจความเปนมนษย” พรอมมอบรางวลมตรภาพบำาบดดเดนประจำาป2552 ใหกบบคคลหนวยงาน และองคกรทมผลงานเดน4 ดาน คอ นางมาลน ใหลสกลประเภทเจาหนาทผใหบรการมตรภาพบำาบดดเดนไดแกนางกานดาวศรตลาธรรมกจประเภทประเภทหนวยงานสนบสนนงานมตรภาพบำาบดดเดนไดแกกลมพยาบาลโรงพยาบาลสโขทยประเภทสอสนบสนนงานมตรภาพบำาบดดเดนไดแกบรษททวบรพาจำากดพรอมเปดเวทแลกเปลยนเรยนรประสบการณกอกระแสมตรภาพบำาบดจตอาสาเพอสาธารณะ และนำาไปสสงคมอบอนและเอออาทรกน โดยม นายไพบลย วฒนศรธรรม อดตรองนายกรฐมนตร เปนประธานในพธเปดพรอมทงบรรยายเรอง“เยยวยาโรคและโลกดวยมตรภาพบำาบด

เขตตรวจ สธ.12 รวมมอ สปสช.ขอนแกนจดประชมพฒนาระบบสงตอผปวย วนท3-4พฤษภาคม2553 สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต เขต7 ขอนแกน รวมกบสำานกตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขตตรวจราชการท12จดการประชมเชงปฏบตการจดทำาแผนยทธศาสตรระบบสงตอผปวยเขต12 ป2553-2554 ทโรงแรมราชาวด รสอรท จงหวดขอนแกน โดยมนายแพทยคำารณ ไชยศรสาธารณสขนเทศกเขต12เปนประธานในพธเปดพรอมชแจงวตถประสงคการประชมและทศทางการพฒนาระบบสงตอผปวยโดยมผศ.ดร.ชาญชยจารภาสนจากคณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยขอนแกนเปนวทยากรกระบวนการการประชมครงนมวตถประสงคเพอพฒนาวธการ รปแบบการสงตอ และขอเสนอของแตละจงหวด รวมทงกำาหนดพนธกจประเดนยทธศาสตรและการกำาหนดตวชวดทางยทธศาสตรระบบสงตอเขต12

สปสช. ชปราชญชาวบานพฒนาระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา วนท7พฤษภาคม2553สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตจดกจกรรมเวทชาวบาน“รวมคดรวมสรางภมปญญาชาวบานกบการพฒนาหลกประกนสขภาพถวนหนา”ทศนยคำาคณต.ทงโปงอ.อบลรตนจ.ขอนแกนโดยมนพ.วนยสวสดวรเลขาธการสปสช.นพ.อภสทธธำารงวรางกรผอ.รพ.อบลรตนพญ.ทานทพยธำารงวรางกรศนยคำาคณอาจารยบญยงบวบปผาแพทยแผนไทยจ.กาฬสนธอาจารยพรมมาจนทะราชตวแทนหมอยาแผนไทยจ.มหาสารคามนายสวแกนจนทรประธานชมรมหมอพนบานอ.อบลรตนและรองนายกองคการบรหารสวนตำาบลทงโปงอ.อบลรตนพรอมดวยตวแทนจากหลายองคกรเขารวมเวทเสวนาการใชภมปญญาชาวบานกบการดแลสขภาพและการบรณาการภมปญญาชาวบานกบกองทนหลกประกนสขภาพตำาบล/เทศบาลและบรการสขภาพใกลบานใกลใจรวมถงบรการการแพทยฉกเฉนระดบพนท

คณวไลวรรณเปนหวหนากลมงานพฒนาคณภาพทเขามาทำางานในสปสช.เขต7ขอนแกนตงแตป2547 ถอวาเปนเจาหนาทรนบกเบกของสำานกงาน ทมากดวยประสบการณการทำางานจากทงในโรงพยาบาลและในสำานกงานสาธารณสขจงหวดขอนแกนการศกษาจบพยาบาลและผดงครรภจากศรราชพยาบาล และพยาบาลสาธารณสข จากคณะสาธารณสขศาสตรม.มหดลในป2543จบศลปศาสตรมหาบณฑตสาขาจตวทยาใหการปรกษาจากมหาวทยาลยขอนแกน หนาทรบผดชอบหลกของคณวไลวรรณคองานขนทะเบยนและจดเครอขายหนวยบรการ,การพฒนาระบบสงตองานประสาน,สนบสนนและตดตามและกำากบคณภาพบรการ,การตรวจสอบและจดสรรงบจดสรรตามเกณฑคณภาพบรการ(P4P)รวมทงงานประสานและสนบสนนภารกจคณะอนกรรมการควบคมคณภาพมาตรฐานบรการสาธารณสข ถงแมงานจะหนกแคไหนแตคณวไลวรรณยงมงมน ไมยอทอ พยายามใหงานในหนาทบรรลผลสำาเรจ และยงใหความสำาคญกบงานอดเรกทชนชอบ ทงการปลกตนไมและการงานฝมอ ใครสนใจงานดานนกตดตอถามไถทคณวไลวรรณไดเลย

ชอ-สกลนางวไลวรรณ พนธไชยชอเลนตกหมายเลขตดตอ0 8 4 - 7 0 0 - 1 6 4 2e-mail:wilaiwan.p@nhso.go.th

คณณรงค หรอ คณหนม เปนชาวจงหวดชยภม จบการศกษาเภสชศาสตรบณฑตจากมหาวทยาลยขอนแกน เมอป 2540 จากนนไปศกษาตอทมหาวทยาลยมหาสารคามเภสชศาสตรบณฑต(PharmD)สาขาบรบาลเภสชกรรมหลงจากทำางานในโรงพยาบาลมานานกเหนวางานทสปสช.เปนงานททาทายและสามารถสรางประโยชนมหาศาลใหกบประชาชนแถมยงไดทำางานในเชงสรางสรรคไมตดกรอบจงมารวมงานกบสปสช.เขต7ขอนแกนเมอป2551 หนาทรบผดชอบหลกของคณหนมคองานบรหารจดการกองทนพฒนาระบบบรการปฐมภม,งานดานคณภาพบรการเภสชกรรมและการเขาถงยา,วคซน,ระบบVMIและการพฒนาเครอขายรานยาคณภาพนอกจากนยงมงานสนบสนนกองทนPP,กองทนไขหวดใหญ,การพฒนาคณภาพโรงพยาบาล,MIS,Datacenter,M&E,งานสนบสนนQualityIndicatorsและงานระบบควบคมคณภาพISOของสำานกงาน นอกจากงานในหนาทของ สปสช. แลว คณหนม ยงปนเภสชกรทคอยจดยารกษาอาการเจบไขใหกบชาว สปสช. เขต 7 ขอนแกน เรยกวาแมจะไมไดทำางานเภสชกรแบบเตมตว แตกยงใชวชาชพชวยเหลอคนรอบตวไดเสมอ

ชอ-สกลนายณรงค อาสายทธชอเลนหนมหมายเลขโทรศพท0 8 4 - 7 0 0 - 1 6 4 3e-mail:narong.a@nhso.go.th

คณสทธพรเกดทรอยเอดแตมาเตบโตและใชชวตอยในขอนแกนจบการศกษาวทยาศาสตรบณฑต(พยาบาล)จากคณะพยาบาลศาสตรมหาวทยาลยขอนแกนเมอปพ.ศ.2521หลงจากทำางานไดชวงระยะหนงไดเขาศกษาตอทคณะครศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย สำาเรจการศกษาไดปรญญาครศาสตรมหาบณฑตสาขาการบรหารการพยาบาล เมอพ.ศ.2535และทำางานทโรงพยาบาลศรนครนทรมาตลอด คณสทธพรไดเขามารบตำาแหนงพนกงานอาวโสในกลมงานพฒนาคณภาพบรการเมอเดอนเมษายน2550ขณะนมหนาทความรบผดชอบหลกคองานบรหารจดการกองทนแพทยแผนไทย,กองทนสงเสรมสขภาพ(PPA), งานClinicalAudit,UR,UM, งานพฒนาคณภาพโรคหดและงานพฒนาคณภาพบรการดแลผปวยระยะสดทาย(Palliativecare) ความเชยวชาญของคณสทธพร นอกจากงานดานแพทยแผนไทย และบรการปฐมภมแลว ยงมเรองอาหารการกน ทไมวาทจงหวดไหนมอาหารอรอย คณสทธพรจะตามไปชม ใครอยากรวา ในเขต “รอยแกนสารสนธ” ทไหนมอาหารอรอยสอบถามไดทคณสทธพร รบรองไดวาไมผดหวง

ชอ-สกลนางสาวสทธพร จนโทภาสชอเลนตมหมายเลขโทรศพท0 8 5 - 1 1 1 - 2 3 2 7e-mail.com:sithiporn.c@nhso.go.th

ลำาโพงขาว

คณวระศกด จบปรญญาตรจากมหาวทยาลยราชภฎ มหาสารคาม และพากเพยรเรยนตอจนไดรบปรญญาวทยาศาสตรมหาบณฑต สาขา วทยาการคอมพวเตอร จากมหาวทยาลยขอนแกน เมอเดอนตลาคม2552ใบปรญญาทไดยงอนๆ เลยทเดยวแมจะไปรบตำาแหนงเปนเจาหนาทในกลมงานสารสนเทศการประกนทสปสช.สาขาเขตพนท(สกลนคร)หรอขณะนคอสปสช.เขต8อดรธานแตเนองจากเปนคนมหาสารคามจงไดยายกลบมาทำางานทสปสช.เขต7ขอนแกนทใกลบานกวา ความรบผดชอบหลกของคณวระศกด คอ งานบรหารจดการกองทนสงเสรมสขภาพและปองกนโรค(PPEItemized),การใหบรการวคซนไขหวดใหญ,กองทนOP/PPIndividualdata,งานระบบDatacenter(ระบบท1การขนทะเบยนหนวยบรการ),งานระบบDatacenter(ระบบท5รายงานสปสช.สาขา01,0110รง.5)รวมทงดแลโปรแกรมคดกรองความเสยงและปรบเปลยนพฤตกรรม ความเชยวชาญพเศษของคณวระศกด คอ เรองคอมพวเตอร ดงนนถาชาวรอยแกนสารสนธ ทานใดตดขดเรองโปรแกรม อยากทราบความกาวหนาของเทคโนโลยไอท กตดตามถามไถกนไดคะ

ชอ-สกล นายวระศกด ชนะมารชอเลนระหมายเลขโทรศพท:0 8 2 - 7 8 2 - 4 5 1 4e-mail:weerasak.c@nhso.go.th

สำาหรบฉบบหนาเราจะพาไปรจกกบ “กลมงานแผนงานและประเมนผล” จะมกทานและรบผดชอบงานอะไรบาง อยางลมตดตามกนตอไปคะ

ฉบบทผานมาเรามปจฉาวา“สทธประโยชนเพอบรการผตดเชอเอชไอวและผปวยเอดสครอบคลมบรการอะไรบาง” วสชนา : บรการครอบคลมถง การใหคำาปรกษาและตรวจเลอดแบบสมครใจ การรกษาดวยยาตานเอชไอวการปองการแพรเชอจากมารดาสทารกและการปองกนการตดเชอภายหลงสมผสสารคดหลงการตรวจทางหองปฏบตการเพอตดตามการรกษารวมทงบรการจายถงยางอนามยสำาหรบผตดเชอเอชไอวและกลมเสยงทเขารบการปรกษาเพอปองกนการแพรเชอ สามารถสงวสชนาของปจฉาฉบบนมาไดทsupannee.s@nhso.go.thหรอสงผานหนาwebboardของเวบไซตสปสช.เขต7ขอนแกนมาไดเลยนะคะเราจะรบสงของรางวลใหโดยพลน

นายบญเรอง ถาวรสวสดผทรงคณวฒอปสข.เขต7ขอนแกน

เกดท:อ.กระนวนจ.ขอนแกนปจจบน:อาศยอยในอ.เมองจ.กาฬสนธประวตการศกษา: สมฤทธบตรการสอสารมวลชนสหรฐอเมรกาประสบการณปฏบตงานในอดต - ขาราชการกรมประชาสมพนธ สำานกนายกรฐมนตร - บรรณารกษหองสมดประชาชนจงหวดขอนแกน - นกจดรายการวทยเพอสรางความเปลยนแปลงพฤตกรรมทางสขภาพเชนรายการมจจราชทมองไมเหนตว รายการทดแกวตรวจตลาดสถานวทย93 สวท.กาฬสนธ - เดนทางไปดงานสอสารมวลชนทวโลก - คณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพจงหวดกาฬสนธ - อดตประธานคณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพสาขาเขตพนท(อดรธาน)เกยรตคณ - นกขาวปากกาทองป2518 - นกสขศกษาดเดนสาขาสอสารมวลชนกระทรวงสาธารณสขป2538 - บคคลดเดนสาขาพฒนาสงคมมหาวทยาลยมหาสารคามป2538 - นกขาว นกหนงสอพมพด เดน สมาคมนกขาว นกหนงสอพมพ แหงประเทศไทยป2540 - นกหนงสอพมพภมภาคดเดนแหงประเทศไทยป2543 - บคคลดเดนดานวฒนธรรม สาขาสอสารมวลชน สำานกวฒนธรรม มหาวทยาลยขอนแกนป2552

...อานตอฉบบหนา

ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553 54ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553 32

ทกทาย

มงสเขตสขภาพ

บานเลขทเจด

สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตไดกำาหนดใหหนวยบรการในระบบประกนสขภาพถวนหนาสงขอมลเพอขอรบคาใชจายการบรการสาธารณสขผปวยในตามกลมวนจฉยโรครวม(DRGs)ผานระบบe-Claimและเกบเอกสารไวทหนวยบรการใหสามารถตรวจสอบได ดงนนเพอความถกตอง ในการจดสรรงบประมาณ สปสช. เขต7 ขอนแกนจงตองดำาเนนการตรวจสอบเอกสารเวชระเบยนทรบบรการผปวยในจำานวน3,622รายจากจำานวน371,560รายคดเปนรอยละ0.97โดยมเงอนไขการคดเลอกขอมลทผดปกต เชน จำานวนวนนอนนอยคาใชจายนอย แตadj.RW สง, กลมโรคทไมเหมาะสมกบหตถการ,เดกนำาหนกนอยกวาปกต,การใหรหสโรคหตถการทผดหลกการเปนตน

ในเดอนมนาคม-พฤษภาคม2553ไดดำาเนนการตรวจสอบเวชระเบยนไปแลว3,449ฉบบพบวาไมมขอผดพลาดจำานวน296ฉบบคดเปนรอยละ8.62,ผดพลาดมผลตอRWจำานวน2,211ฉบบคดเปนรอยละ64.37,ผดพลาดไมมผลตอRWจำานวน928ฉบบคดเปนรอยละ21.09และหนวยบรการไมมเวชระเบยนใหทำาการตรวจสอบ จำานวน14 ฉบบคดเปนรอยละ0.41 การเปลยนแปลงผลรวมคานำาหนกสมพทธ(SumadjRW)หลงการตรวจสอบเวชระเบยนในภาพรวมของเขตพบวานำาหนกสมพทธadjRWลดลงจาก7,053.76RWเหลอ5,672.52RWโดยแยกจงหวดดงน

ตามพ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาตพ.ศ.2545กำาหนดใหประชาชนมหนาทในการเลอกลงทะเบยนใชสทธหลกประกนสขภาพถวนหนาในหนวยบรการใกลบานใกลใจและใหสทธในการเปลยนหนวยบรการไดปละ2ครงโดยกำาหนดใหหนวยบรการเปนผลงทะเบยนสทธใหกบประชาชนและใหนายทะเบยนเปนผอนมตสทธ ในชวง6 เดอนแรกของปงบประมาณ2553(ตลาคม2552-มนาคม2553) พบวาในพนท รอยแกนสารสนธ มผมสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา72.58% ประกนสงคม13.78% ขาราชการและรฐวสาหกจ6.51%สทธอนๆ6.16%รอพสจนสถานะ0.55%และเปนผทมสทธวาง0.42%

สดส วนผ ม สทธหลกประกนสขภาพถ วนหน า เท ยบกบสทธ อ น เดอน เม.ย. 53 สปสช.เขต 7 ขอนแกน

เมอพจารณาจากสถานการณความครอบคลมสทธของสปสช.เขต7ขอนแกนเปรยบเทยบกบทงประเทศ ในชวง6เดอนแรกของปงบประมาณพบวาเขตรอยแกนสารสนธเปนเขตทมความครอบคลมสทธ99.55%ซงสงกวาคาเฉลยของประเทศท99.29% เมอแยกสถานการณความครอบคลมสทธเปรยบเทยบรายจงหวดพบวามหาสารคามมความครอบคลมสทธสงสดรองลงมาคอรอยเอดขอนแกนกาฬสนธตามลำาดบในขณะทความถกตองของการลงทะเบยนสทธมความถกตองรวมเฉลย99.87% โดยจงหวดทมความถกตองมากทสดตามลำาดบคอรอยเอดกาฬสนธมหาสารคามขอนแกน

กราฟแสดงความครอบคลมสทธเปรยบเทยบรายจงหวด ระหวางเดอนตลาคม 2552 - เดอนเมษายน 2553

กราฟเปรยบเทยบความคมครองสทธของ สปสช. เขต 7 ขอนแกน เปรยบเทยบกบคาเฉลยประเทศ

กราฟแสดงชวงอายบคคลทยงไมไดลงทะเบยนและบคคลรอพสจนสถานะ ณ เดอนเมษายน 2553

สำาหรบคาวางในเขตรอยแกนสารสนธนนมเพยง22,378 รายซงเมอเทยบกบคาวางในระดบประเทศ ถอวาอยในระดบตำา ทงนเพราะชาวรอยแกนสารสนธไดชวยกนสอดสองหาประชาชนทยงไมมสทธรกษาพยาบาลใดๆของรฐและชวนมาลงทะเบยนสทธซงนอกจากจะชวยใหประชาชนไดรบสทธในการรกษาพยาบาลแลวยงทำาใหหนวยบรการไดรบงบประมาณรายหวเพมมากขน

สอบถามรายละเอยดเพมเตมตดตอ คณเกรยงศกด แกวไสย

หมายเลขโทรศพท 084-700-1663 หรอ e-mail: kriengsak.k@nhso.go.th

หนาฝนเขามาเยอนแลว อสานบานเราในยามนเรมมสเขยวขจจากตนขาวทไดนำาฝนหลายคนอาจจะไมชอบเวลาฝนตกเพราะทำาใหเฉอะแฉะไปไหนมาไหนกลำาบากเสอผาตากไวกไมแหงอกตางหากแตในฐานะลกหลานคนอสานแลวพอหนาฝนมาถงจะเปนชวงเวลาของความสข เพราะชวงนเปนโอกาสทองในการทำานา ซงเปนอาชพหลกของคนอสาน แถมยงมอาหารสดสะอาดปราศจากสารพษตกคางจากทองทงนาและปาขางบานมาใหเลอกกนกนเชนเหดหนอไมปลากบเอามาปรงเปนของแซบบานเฮาไดหลากหลาย จลสาร“กาวทนหลกประกนสขภาพ”ฉบบปรบปรงใหมซงมกลมเปาหมายเพอผใหบรการโดยเฉพาะไดกาวมาถงฉบบท3แลวหวงวาผอานทกทานจะชอบและไดใชประโยชนจากบทความ และ คอลมน ทนำาเสนอความเคลอนไหวทางการบรหารงานหลกประกนสขภาพถวนหนาของเราชาว“รอยแกนสารสนธ” หากผอานทานใด อยากใหเราปรบปรง หรอเพมเตมเนอหาดานใดกตดตอเรามาไดทกชองทางทงทางหนาเวบไซตwww.nhso.go.th/khonkaen

หรอe-mailมาทsupannee.s@nhso.go.thหรอจะสงแฟกซมาท043365111ทางเรายนดรบฟงทกความเหน และขอบคณทกทานทใหความเหนเขามาเพราะเราอยากใหจลสารฉบบนเปนของนกสรางสขภาพชาว“รอยแกนสารสนธ”ทกคน ในชวงทผานมาบานเมองของเรามสถานการณรอนๆ มายาวนาน กไดแตหวงวาจากนเปนตนไป สงคมไทยจะรวมกนหาทางออกจากความขดแยงทางความคดไดอยางสนต และความสข ความสามคคความสมานฉนทของคนไทยจะมากขน ไมวาจะสอะไร พวกเราทกคนตางกอย ใตรมธงไทยสเดยวกนประเทศของเราผานความบอบชำามามากแลว ตอนนเปนหนาทของคนไทยทกคนทจะชวยกนฟนฟ ใหเมองไทยเปนเมองทนาอยเปนสยามเมองยมทตางชาตรจกและใหการยอมรบตอไป

อยาลมมาพบกนใหมฉบบหนา

ฉบบทผานมาเราไดแนะนำาบทบาทหนาทของคณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพเขต7ขอนแกนหรออปสข.และยงไดแนะนำาศ.พเศษนพ.สมพรโพธนามประธานอปสข.เขต7ขอนแกนไปแลวฉบบนเรามความกาวหนาในการดำาเนนงานของอปสข.ในสวนของการจดสรรงบบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคสำาหรบเขตพนท(P&PArea-based)ซงเปนหนงในบทบาทหลกของอปสข. ในฉบบน เราขอนำาเสนอความคบหนาในการดำาเนนงานตาม “โครงการพฒนาระบบการจดการดแลรกษาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดครบวงจรจงหวดขอนแกนมหาสารคามกาฬสนธและรอยเอด”ซงจะเรมตนโครงการนำารองในป2553และทำาเตมพนทในป2556โดยไดรบการอนมตงบประมาณจากอปสข.เขต7ขอนแกนจำานวน10ลานบาท มะเรงตบและทอนำาด ทำาใหมผเสยชวตทวประเทศ ปละประมาณ 28,000 คนหรอเฉลยวนละ 76 คน เสยคาใชจายในการรกษาดวยการผาตดประมาณ 80,000 บาทตอราย หรอ 22,400 ลานบาทตอป จากขอมลจำานวนผปวยมะเรงใหมของ โรงพยาบาลศรนครนทร พบวา มะเรงทพบมากทสดคอ มะเรงตบและทอนำาดและแตละปกมแนวโนมทจะพบมากขนเรอยๆ โรคพยาธใบไมตบเปนโรคทคนอสานคนเคยกนมานานและมการรณรงคลด ละ เลก กนปลาดบกนมาหลายสบป แตเพราะคนอสานบานเราหาอยหากนกบทองนาและลำานำาอาหารการกนหลกจงหนไมพนปลาซงมการนำามาปรงเปนอาหารแซบหลายเมน เชนกอยลาบหรอจะเอาไปแปรรปเปนปลาราปลาจอมปลาสมเพอเกบไวกนนานๆ เมอกน“ปลาดบปลาราปลาสมปลาจอม”ทไมผานการปรงใหสกโอกาสในการไดรบไขพยาธใบไมตบกมากตามไปดวยเมอไขพยาธจากปลาดบถกกนเขาไปไขพยาธจะเคลอนตวจากในทองไปอยในทอนำาดเตบโตเปนตวแกในทอนำาดซงเปนสาเหตหลกของมะเรงตบและทอนำาด

อตราความชกของโรคพยาธใบไมตบในไทยจะพบมากในภาคเหนอและภาคอสานจากผลการสำารวจพยาธใบไมตบในประเทศไทย พ.ศ.2552โดยกรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข พบวาอตราการตดพยาธใบไมตบทงประเทศ8.7%หรอคนไทยประมาณ6 ลานคน มพยาธใบไมตบอยในตว และพบการตดพยาธใบไมตบ มากทสดในภาคอสาน16.6%ในเขต“รอยแกนสารสนธ”ของเราพบมากตามลำาดบคอกาฬสนธ27.4%ขอนแกน14.2% รอยเอด11.8% มหาสารคาม11.6%ในขณะทอตราตายจากมะเรงตบและทอนำาดใน

เขตเรากอยในอนดบตนๆของประเทศ คอ มอตราการตายจากมะเรงทอนำาดตอประชากร100,000คนในอตรารอยเอด54.8คนกาฬสนธ50.9 คน และมหาสารคาม44.9คน โ ค ร ง ก า ร น ม เปาหมายคอ ตองการใหมหมบาน และโรงเรยนปลอดพยาธใบไมตบและผปวยมะเรงทอนำาดระยะแรกไดรบการวนจฉยและรกษา และมการคำานวณถงความคมคาของการคดกรองมะเรงทอนำาดใหชมชนและการสญเสยทางสขภาพของผปวยมะเรงทอนำาดรวมทงคาใชจายในการรกษาพยาบาลตองลดลง รวมไปถงมการพฒนาทกษะของบคลากรและหนวยงานในพนททใหสามารถดำาเนนการไดอยางมประสทธภาพแมทมงานจะออกจากพนทแลวและมGuidelineในการปฏบตงานทดและไดผลพรอมทงมฐานขอมลทสามารถนำาไปใชในการตอยอดทำาวจยแนวลกหรอพฒนาการบรการทดขนในอนาคตโดยใชยทธศาสตรการบรหารจดการโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดแบบบรณาการอยางครบวงจร โดยสปสช.เขต7ขอนแกนเปนผสนบสนนงบประมาณสถาบนวชาการและคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน เปนผรบผดชอบดานวชาการ การวจยและพฒนาผานกลไกการดำาเนนงานโดยสำานกงานควบคมโรคท6สำานกงานสาธารณสขจงหวด สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ และCUP(โรงพยาบาล) สวนหนวยงานทเปนผลงมอ คอ โรงพยาบาล ศนยบรการทางการแพทย โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล(รพ.สต.) และสถานอนามย ทกระดบ โดยการมสวนรวมขององคการปกครองสวนทองถน(อปท.) และชมชน ในพนทททมความเสยงสงเพอคดกรองความเสยงโรคพยาธใบไมตบและคนหาผปวยโรคมะเรงตบและทอนำาดตงแตระยะเรมตน โครงการนจดขนเพอสรางสขภาพทดใหกบชาวรอยแกนสารสนธ โดยใชงบงบบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคสำาหรบเขตพนท (P&P Area-based) เพอการแกไขปญหาสขภาพของคนในพนท และเปนหนงในโครงการดๆ ทอนมตโดย อปสข. เขต 7 ขอนแกน

การใหงบประมาณสนบสนนการจดซอครภณฑ และการพฒนาระบบบรการตตยภมกเพอเพมประสทธภาพการใหบรการกบผปวยในพนทดงนนหากหนวยบรการพบผปวยทเกนขดความสามารถของหนวยบรการประจำาและจำาเปนตองไดรบการรกษาดวยอปกรณทางการแพทยททนสมยกสามารถสงตวไปรบการรกษาทหนวยบรการตตยภมไดตามขนตอนการสงตอ ทงนหนวยบรการทเปนหนวยบรการตตยภมในพนท สปสช.เขต7ขอนแกนม6แหงคอโรงพยาบาลกาฬสนธโรงพยาบาลขอนแกนโรงพยาบาลมหาสารคาม โรงพยาบาลรอยเอด โรงพยาบาลศรนครนทรและศนยหวใจสรกต ปงบประมาณ2553กองทนพฒนาระบบบรการตตยภมเฉพาะดานสำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตไดจดสรรงบพฒนาตตยภมเฉพาะดาน(Areabased) เพอสนบสนนใหหนวยบรการระดบตตยภม และเครอขายในสปสช.เขต7ขอนแกนไดจดหาครภณฑทางการแพทยเพอใหประชาชนในพนทไดเขาถงการบรการตตยภมทมประสทธภาพมากยงขนจำานวนทงสน30,390,520บาทซงคณะกรรมการพฒนาตตยภมระดบเขตมมตเมอวนท23กมภาพนธ2553 ใหใชงบประมาณดงกลาวเพอสนบสนนครภณฑและการพฒนา3เครอขายคอเครอขายโรคหวใจและหลอดเลอดเครอขายทารกแรกเกดและเครอขายโรคมะเรง พรอมกนนคณะอนกรรมการยงมมตใหแตงตงคณะกรรมการรวมพจารณารายการครภณฑจากผเชยวชาญของทกหนวยงานทเกยวของเพอใหการจดหาครภณฑไดเหมาะสม สอดคลองกบปญหาในแตละบรบทและเกดเครอขายบรการในภาพเขตคณะกรรมการฯไดรวมประชมปรกษาหารอและพจารณารายการครภณฑทหนวยบรการระดบตตยภม

และเครอขายบรการไดเสนอขอรบการสนบสนนงบประมาณกอนจะมมตใหจดหาเครองมอและอปกรณทางการแทพยทจำาเปนดงน 1. เครอขายโรคหวใจและหลอดเลอด ไดรบการจดสรรงบประมาณ จำานวน12,156,208 บาท เพอจดหาอปกรณคอVolumerespirator,InternalTemporary,PointofcareINR(full),Centralmonitor,MonitorOxygensat,Defribillationรวมถงอปกรณอนทจำาเปน 2. เครอขายทารกแรกเกด(Newborn)จำานวน9,117,156บาทเพอจดหาเครองชวยหายใจชนดคลนความถสง High frequencyventilator1เครองTransportIncubatorInfusionpumpตอบเดกชนดควบคมอณหภมจากผวหนงเดก Infant Incubatorvolumventrilatorneonatalresusitateunit 3. เครอขายโรคมะเรงจำานวน9,117,156บาทซงจะใชในการจดหาเครองอลตราซาวดUltrasoundBreastเครองมอผาตดตบโดยใชคลนวทยความถสง(RadioFrequency)ชดColonoscopeเครองมอผาตดผปวยโรคมะเรง ชดเครองมอใสแร เครองมอผาตดตบโดยใชคลนวทยความถสง(RadioFrequency)

หลงจากนไปทงหนวยบรการ และผปวยจงมนใจไดวาเมอเจบปวยดวย โรคมะเรง โรคหวใจและหลอดเลอด หรอผปวยทารกแรกเกดทจำาเปนตองไดรบการดและรกษาเปนพเศษจะไดรบบรการทมประสทธภาพ ดวยดวยเครองมอ อปกรณทางการแพทยททนสมย

สอบถามเพมเตมตดตอ คณนาฏญา สงขวฒน

หมายเลขโทรศพท 083-540-8067 หรอ e-mail: nataya.s@nhso.go.th

การพฒนาระบบบรการตตยภม

การตรวจสอบเวชระเบยนเพอการชดเชยคาบรการสาธารณสขผปวยใน

ขอเสนอแนะ : การจดสรรเงนชดเชยคาบรการสาธารณสขผปวยในเปนการจดสรรกองทนเดยวระดบประเทศโดยใชกลมวนจฉยโรครวม (DRGs) ดงนนหนวยบรการควรมการสรปการวนจฉยโรค-หตถการการใหรหสการบนทกขอมลใหถกตองเพอใหความเปนธรรมในระบบการจายชดเชย

สถานการณความครอบคลมสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา ชวงครงปแรก ปงบประมาณ 2553 งบฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย เดมเปนงบฟนฟสมรรถภาพคนพการ ป 2553 เปลยนเปน“งบฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย” เนนบรณาการการดำาเนนงานโดยเนนบรการเชงรกในชมชน โดยตงเปาหมายวาหนวยบรการตงแตระดบโรงพยาบาลชมชนขนไปทกแหงจะตองมระบบใหบรการฟนฟสมรรถภาพทางการแพทยโดยมแพทยเวชศาสตรฟนฟหรอนกกายภาพบำาบดหรอนกกจกรรมบำาบด เปนผใหบรการ และใหโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล(รพ.สต.) และกองทนสขภาพชมชน รวมเปนเครอขายใหบรการฟนฟ พรอมทงตองการใหเกดรปแบบการใหบรการฟนฟฯ ขององคกรทางเลอกตางๆเชนวดองคกรคนพการและองคกรเอกชนทไมแสวงหาผลกำาไร สปสช. เขต7 ขอนแกน ไดรบวงเงนสนบสนนการดำาเนนงานจำานวน26,868,081.80 บาท แบงเปนงบสนบสนนอปกรณเครองชวยความพการและบรการฟนฟสมรรถภาพจำานวน22,494,208.03บาทและงบพฒนาระบบบรการฟนฟสมรรถภาพจำานวน4,373,873.77บาทเพอใหคนพการในระบบหลกประกนสขภาพจำานวน46,996คนในพนทจงหวดขอนแกน รอยเอด มหาสารคามและกาฬสนธ ไดเขาถงอปกรณเครองชวยความพการและไดรบบรการฟนฟสมรรถภาพตามความจำาเปนและเหมาะสม

การสนบสนนงบประมาณ งบสนบสนนอปกรณเครองชวยความพการและบรการฟนฟสมรรถภาพเหมาจายใหหนวยบรการแบบมเงอนไขโดยหนวยบรการทขอรบงบตองเขาหลกเกณฑดงน 1. มการกำาหนดนโยบายสนบสนนการพฒนางานฟนฟสมรรถภาพฯ 2. มโครงสรางและงานบรการฟนฟสมรรถภาพทชดเจน 3. มแพทยเวชศาสตรฟนฟ หรอนกกายภาพบำาบดหรอนกกจกรรมบำาบด 4. มคณะกรรมการบรหารงบและพฒนางานฟนฟสมรรถภาพทมผแทนคนพการเปนกรรมการและมเจาหนาททรบผดชอบงานฟนฟฯเปนกรรมการและเลขานการ 5. มผลงานใหบรการฟนฟฯและกายอปกรณแกคนพการทงในหนวยบรการและชมชนอยางตอเนอง

6. มการจดทำาขอมลคนพการ และรายงานผลการใหบรการฟนฟ/กายอปกรณ ผานระบบ IT ตามทกำาหนด ในพนท4จงหวดมโรงพยาบาลทเขาเงอนไขไดรบสนบสนนงบดำาเนนงานจำานวน52แหงวงเงนสนบสนนจำานวน17,250,000บาท

งบสนบสนนการพฒนาระบบบรการฟนฟสมรรถภาพคณะทำางานระดบเขตไดพจารณาสนบสนนงานประมาณดำาเนนงานดงน 1. งบสนบสนนการฟนฟสมรรถภาพคนพการโดยชมชน(CBR=Community-basedrehabilitation) จำานวน1,800,000 บาทดำาเนนงานในพนท4จงหวด25อำาเภอ 2. พฒนาเคร อข ายและระบบขอมลคนพการ จำ านวน673,873บาท 3. งบสนบสนนหนวยบรการและองคกรคนพการ จำานวน1,900,000บาทโดยเปนโครงการจากหนวยบรการจำานวน10โครงการเปนเงน1ลานบาทและจากองคกรคนพการจำานวน11 โครงการจำานวน9แสนบาท หากหนวยบรการปฐมภม สถานอนามย พบคนพการทมบตรทองสามารถตดตอขอรบบรการดานการฟนฟสมรรถภาพไดทนกกายภาพบำาบดทปฏบตงานในโรงพยาบาลระดบจงหวดและอำาเภอทกแหง

สอบถามขอมลเพมเตมตดตอ คณดสต ศรโคตร หมายเลขโทรศพท 084-700-1667 หรอ e-mail : dusit.s@nhso.go.th

สทธหลกประกนสขภาพ72.58%

ขาราชการรฐวสาหกจ6.51%

ประกนสงคม13.78%

สทธอนๆ61.16%คาวาง

0.42%รอพสจนสถานะ0.55%

สอบถามขอมลเพมเตมตดตอ คณรกจฬา ตงตระกล หมายเลขโทรศพท 081-699-8632 หรอ e-mail : rugchula.t@nhso.go.th

ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553 54ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553 32

ทกทาย

มงสเขตสขภาพ

บานเลขทเจด

สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตไดกำาหนดใหหนวยบรการในระบบประกนสขภาพถวนหนาสงขอมลเพอขอรบคาใชจายการบรการสาธารณสขผปวยในตามกลมวนจฉยโรครวม(DRGs)ผานระบบe-Claimและเกบเอกสารไวทหนวยบรการใหสามารถตรวจสอบได ดงนนเพอความถกตอง ในการจดสรรงบประมาณ สปสช. เขต7 ขอนแกนจงตองดำาเนนการตรวจสอบเอกสารเวชระเบยนทรบบรการผปวยในจำานวน3,622รายจากจำานวน371,560รายคดเปนรอยละ0.97โดยมเงอนไขการคดเลอกขอมลทผดปกต เชน จำานวนวนนอนนอยคาใชจายนอย แตadj.RW สง, กลมโรคทไมเหมาะสมกบหตถการ,เดกนำาหนกนอยกวาปกต,การใหรหสโรคหตถการทผดหลกการเปนตน

ในเดอนมนาคม-พฤษภาคม2553ไดดำาเนนการตรวจสอบเวชระเบยนไปแลว3,449ฉบบพบวาไมมขอผดพลาดจำานวน296ฉบบคดเปนรอยละ8.62,ผดพลาดมผลตอRWจำานวน2,211ฉบบคดเปนรอยละ64.37,ผดพลาดไมมผลตอRWจำานวน928ฉบบคดเปนรอยละ21.09และหนวยบรการไมมเวชระเบยนใหทำาการตรวจสอบ จำานวน14 ฉบบคดเปนรอยละ0.41 การเปลยนแปลงผลรวมคานำาหนกสมพทธ(SumadjRW)หลงการตรวจสอบเวชระเบยนในภาพรวมของเขตพบวานำาหนกสมพทธadjRWลดลงจาก7,053.76RWเหลอ5,672.52RWโดยแยกจงหวดดงน

ตามพ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาตพ.ศ.2545กำาหนดใหประชาชนมหนาทในการเลอกลงทะเบยนใชสทธหลกประกนสขภาพถวนหนาในหนวยบรการใกลบานใกลใจและใหสทธในการเปลยนหนวยบรการไดปละ2ครงโดยกำาหนดใหหนวยบรการเปนผลงทะเบยนสทธใหกบประชาชนและใหนายทะเบยนเปนผอนมตสทธ ในชวง6 เดอนแรกของปงบประมาณ2553(ตลาคม2552-มนาคม2553) พบวาในพนท รอยแกนสารสนธ มผมสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา72.58% ประกนสงคม13.78% ขาราชการและรฐวสาหกจ6.51%สทธอนๆ6.16%รอพสจนสถานะ0.55%และเปนผทมสทธวาง0.42%

สดส วนผ ม สทธหลกประกนสขภาพถ วนหน า เท ยบกบสทธ อ น เดอน เม.ย. 53 สปสช.เขต 7 ขอนแกน

เมอพจารณาจากสถานการณความครอบคลมสทธของสปสช.เขต7ขอนแกนเปรยบเทยบกบทงประเทศ ในชวง6เดอนแรกของปงบประมาณพบวาเขตรอยแกนสารสนธเปนเขตทมความครอบคลมสทธ99.55%ซงสงกวาคาเฉลยของประเทศท99.29% เมอแยกสถานการณความครอบคลมสทธเปรยบเทยบรายจงหวดพบวามหาสารคามมความครอบคลมสทธสงสดรองลงมาคอรอยเอดขอนแกนกาฬสนธตามลำาดบในขณะทความถกตองของการลงทะเบยนสทธมความถกตองรวมเฉลย99.87% โดยจงหวดทมความถกตองมากทสดตามลำาดบคอรอยเอดกาฬสนธมหาสารคามขอนแกน

กราฟแสดงความครอบคลมสทธเปรยบเทยบรายจงหวด ระหวางเดอนตลาคม 2552 - เดอนเมษายน 2553

กราฟเปรยบเทยบความคมครองสทธของ สปสช. เขต 7 ขอนแกน เปรยบเทยบกบคาเฉลยประเทศ

กราฟแสดงชวงอายบคคลทยงไมไดลงทะเบยนและบคคลรอพสจนสถานะ ณ เดอนเมษายน 2553

สำาหรบคาวางในเขตรอยแกนสารสนธนนมเพยง22,378 รายซงเมอเทยบกบคาวางในระดบประเทศ ถอวาอยในระดบตำา ทงนเพราะชาวรอยแกนสารสนธไดชวยกนสอดสองหาประชาชนทยงไมมสทธรกษาพยาบาลใดๆของรฐและชวนมาลงทะเบยนสทธซงนอกจากจะชวยใหประชาชนไดรบสทธในการรกษาพยาบาลแลวยงทำาใหหนวยบรการไดรบงบประมาณรายหวเพมมากขน

สอบถามรายละเอยดเพมเตมตดตอ คณเกรยงศกด แกวไสย

หมายเลขโทรศพท 084-700-1663 หรอ e-mail: kriengsak.k@nhso.go.th

หนาฝนเขามาเยอนแลว อสานบานเราในยามนเรมมสเขยวขจจากตนขาวทไดนำาฝนหลายคนอาจจะไมชอบเวลาฝนตกเพราะทำาใหเฉอะแฉะไปไหนมาไหนกลำาบากเสอผาตากไวกไมแหงอกตางหากแตในฐานะลกหลานคนอสานแลวพอหนาฝนมาถงจะเปนชวงเวลาของความสข เพราะชวงนเปนโอกาสทองในการทำานา ซงเปนอาชพหลกของคนอสาน แถมยงมอาหารสดสะอาดปราศจากสารพษตกคางจากทองทงนาและปาขางบานมาใหเลอกกนกนเชนเหดหนอไมปลากบเอามาปรงเปนของแซบบานเฮาไดหลากหลาย จลสาร“กาวทนหลกประกนสขภาพ”ฉบบปรบปรงใหมซงมกลมเปาหมายเพอผใหบรการโดยเฉพาะไดกาวมาถงฉบบท3แลวหวงวาผอานทกทานจะชอบและไดใชประโยชนจากบทความ และ คอลมน ทนำาเสนอความเคลอนไหวทางการบรหารงานหลกประกนสขภาพถวนหนาของเราชาว“รอยแกนสารสนธ” หากผอานทานใด อยากใหเราปรบปรง หรอเพมเตมเนอหาดานใดกตดตอเรามาไดทกชองทางทงทางหนาเวบไซตwww.nhso.go.th/khonkaen

หรอe-mailมาทsupannee.s@nhso.go.thหรอจะสงแฟกซมาท043365111ทางเรายนดรบฟงทกความเหน และขอบคณทกทานทใหความเหนเขามาเพราะเราอยากใหจลสารฉบบนเปนของนกสรางสขภาพชาว“รอยแกนสารสนธ”ทกคน ในชวงทผานมาบานเมองของเรามสถานการณรอนๆ มายาวนาน กไดแตหวงวาจากนเปนตนไป สงคมไทยจะรวมกนหาทางออกจากความขดแยงทางความคดไดอยางสนต และความสข ความสามคคความสมานฉนทของคนไทยจะมากขน ไมวาจะสอะไร พวกเราทกคนตางกอย ใตรมธงไทยสเดยวกนประเทศของเราผานความบอบชำามามากแลว ตอนนเปนหนาทของคนไทยทกคนทจะชวยกนฟนฟ ใหเมองไทยเปนเมองทนาอยเปนสยามเมองยมทตางชาตรจกและใหการยอมรบตอไป

อยาลมมาพบกนใหมฉบบหนา

ฉบบทผานมาเราไดแนะนำาบทบาทหนาทของคณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพเขต7ขอนแกนหรออปสข.และยงไดแนะนำาศ.พเศษนพ.สมพรโพธนามประธานอปสข.เขต7ขอนแกนไปแลวฉบบนเรามความกาวหนาในการดำาเนนงานของอปสข.ในสวนของการจดสรรงบบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคสำาหรบเขตพนท(P&PArea-based)ซงเปนหนงในบทบาทหลกของอปสข. ในฉบบน เราขอนำาเสนอความคบหนาในการดำาเนนงานตาม “โครงการพฒนาระบบการจดการดแลรกษาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดครบวงจรจงหวดขอนแกนมหาสารคามกาฬสนธและรอยเอด”ซงจะเรมตนโครงการนำารองในป2553และทำาเตมพนทในป2556โดยไดรบการอนมตงบประมาณจากอปสข.เขต7ขอนแกนจำานวน10ลานบาท มะเรงตบและทอนำาด ทำาใหมผเสยชวตทวประเทศ ปละประมาณ 28,000 คนหรอเฉลยวนละ 76 คน เสยคาใชจายในการรกษาดวยการผาตดประมาณ 80,000 บาทตอราย หรอ 22,400 ลานบาทตอป จากขอมลจำานวนผปวยมะเรงใหมของ โรงพยาบาลศรนครนทร พบวา มะเรงทพบมากทสดคอ มะเรงตบและทอนำาดและแตละปกมแนวโนมทจะพบมากขนเรอยๆ โรคพยาธใบไมตบเปนโรคทคนอสานคนเคยกนมานานและมการรณรงคลด ละ เลก กนปลาดบกนมาหลายสบป แตเพราะคนอสานบานเราหาอยหากนกบทองนาและลำานำาอาหารการกนหลกจงหนไมพนปลาซงมการนำามาปรงเปนอาหารแซบหลายเมน เชนกอยลาบหรอจะเอาไปแปรรปเปนปลาราปลาจอมปลาสมเพอเกบไวกนนานๆ เมอกน“ปลาดบปลาราปลาสมปลาจอม”ทไมผานการปรงใหสกโอกาสในการไดรบไขพยาธใบไมตบกมากตามไปดวยเมอไขพยาธจากปลาดบถกกนเขาไปไขพยาธจะเคลอนตวจากในทองไปอยในทอนำาดเตบโตเปนตวแกในทอนำาดซงเปนสาเหตหลกของมะเรงตบและทอนำาด

อตราความชกของโรคพยาธใบไมตบในไทยจะพบมากในภาคเหนอและภาคอสานจากผลการสำารวจพยาธใบไมตบในประเทศไทย พ.ศ.2552โดยกรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข พบวาอตราการตดพยาธใบไมตบทงประเทศ8.7%หรอคนไทยประมาณ6 ลานคน มพยาธใบไมตบอยในตว และพบการตดพยาธใบไมตบ มากทสดในภาคอสาน16.6%ในเขต“รอยแกนสารสนธ”ของเราพบมากตามลำาดบคอกาฬสนธ27.4%ขอนแกน14.2% รอยเอด11.8% มหาสารคาม11.6%ในขณะทอตราตายจากมะเรงตบและทอนำาดใน

เขตเรากอยในอนดบตนๆของประเทศ คอ มอตราการตายจากมะเรงทอนำาดตอประชากร100,000คนในอตรารอยเอด54.8คนกาฬสนธ50.9 คน และมหาสารคาม44.9คน โ ค ร ง ก า ร น ม เปาหมายคอ ตองการใหมหมบาน และโรงเรยนปลอดพยาธใบไมตบและผปวยมะเรงทอนำาดระยะแรกไดรบการวนจฉยและรกษา และมการคำานวณถงความคมคาของการคดกรองมะเรงทอนำาดใหชมชนและการสญเสยทางสขภาพของผปวยมะเรงทอนำาดรวมทงคาใชจายในการรกษาพยาบาลตองลดลง รวมไปถงมการพฒนาทกษะของบคลากรและหนวยงานในพนททใหสามารถดำาเนนการไดอยางมประสทธภาพแมทมงานจะออกจากพนทแลวและมGuidelineในการปฏบตงานทดและไดผลพรอมทงมฐานขอมลทสามารถนำาไปใชในการตอยอดทำาวจยแนวลกหรอพฒนาการบรการทดขนในอนาคตโดยใชยทธศาสตรการบรหารจดการโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดแบบบรณาการอยางครบวงจร โดยสปสช.เขต7ขอนแกนเปนผสนบสนนงบประมาณสถาบนวชาการและคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน เปนผรบผดชอบดานวชาการ การวจยและพฒนาผานกลไกการดำาเนนงานโดยสำานกงานควบคมโรคท6สำานกงานสาธารณสขจงหวด สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ และCUP(โรงพยาบาล) สวนหนวยงานทเปนผลงมอ คอ โรงพยาบาล ศนยบรการทางการแพทย โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล(รพ.สต.) และสถานอนามย ทกระดบ โดยการมสวนรวมขององคการปกครองสวนทองถน(อปท.) และชมชน ในพนทททมความเสยงสงเพอคดกรองความเสยงโรคพยาธใบไมตบและคนหาผปวยโรคมะเรงตบและทอนำาดตงแตระยะเรมตน โครงการนจดขนเพอสรางสขภาพทดใหกบชาวรอยแกนสารสนธ โดยใชงบงบบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคสำาหรบเขตพนท (P&P Area-based) เพอการแกไขปญหาสขภาพของคนในพนท และเปนหนงในโครงการดๆ ทอนมตโดย อปสข. เขต 7 ขอนแกน

การใหงบประมาณสนบสนนการจดซอครภณฑ และการพฒนาระบบบรการตตยภมกเพอเพมประสทธภาพการใหบรการกบผปวยในพนทดงนนหากหนวยบรการพบผปวยทเกนขดความสามารถของหนวยบรการประจำาและจำาเปนตองไดรบการรกษาดวยอปกรณทางการแพทยททนสมยกสามารถสงตวไปรบการรกษาทหนวยบรการตตยภมไดตามขนตอนการสงตอ ทงนหนวยบรการทเปนหนวยบรการตตยภมในพนท สปสช.เขต7ขอนแกนม6แหงคอโรงพยาบาลกาฬสนธโรงพยาบาลขอนแกนโรงพยาบาลมหาสารคาม โรงพยาบาลรอยเอด โรงพยาบาลศรนครนทรและศนยหวใจสรกต ปงบประมาณ2553กองทนพฒนาระบบบรการตตยภมเฉพาะดานสำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตไดจดสรรงบพฒนาตตยภมเฉพาะดาน(Areabased) เพอสนบสนนใหหนวยบรการระดบตตยภม และเครอขายในสปสช.เขต7ขอนแกนไดจดหาครภณฑทางการแพทยเพอใหประชาชนในพนทไดเขาถงการบรการตตยภมทมประสทธภาพมากยงขนจำานวนทงสน30,390,520บาทซงคณะกรรมการพฒนาตตยภมระดบเขตมมตเมอวนท23กมภาพนธ2553 ใหใชงบประมาณดงกลาวเพอสนบสนนครภณฑและการพฒนา3เครอขายคอเครอขายโรคหวใจและหลอดเลอดเครอขายทารกแรกเกดและเครอขายโรคมะเรง พรอมกนนคณะอนกรรมการยงมมตใหแตงตงคณะกรรมการรวมพจารณารายการครภณฑจากผเชยวชาญของทกหนวยงานทเกยวของเพอใหการจดหาครภณฑไดเหมาะสม สอดคลองกบปญหาในแตละบรบทและเกดเครอขายบรการในภาพเขตคณะกรรมการฯไดรวมประชมปรกษาหารอและพจารณารายการครภณฑทหนวยบรการระดบตตยภม

และเครอขายบรการไดเสนอขอรบการสนบสนนงบประมาณกอนจะมมตใหจดหาเครองมอและอปกรณทางการแทพยทจำาเปนดงน 1. เครอขายโรคหวใจและหลอดเลอด ไดรบการจดสรรงบประมาณ จำานวน12,156,208 บาท เพอจดหาอปกรณคอVolumerespirator,InternalTemporary,PointofcareINR(full),Centralmonitor,MonitorOxygensat,Defribillationรวมถงอปกรณอนทจำาเปน 2. เครอขายทารกแรกเกด(Newborn)จำานวน9,117,156บาทเพอจดหาเครองชวยหายใจชนดคลนความถสง High frequencyventilator1เครองTransportIncubatorInfusionpumpตอบเดกชนดควบคมอณหภมจากผวหนงเดก Infant Incubatorvolumventrilatorneonatalresusitateunit 3. เครอขายโรคมะเรงจำานวน9,117,156บาทซงจะใชในการจดหาเครองอลตราซาวดUltrasoundBreastเครองมอผาตดตบโดยใชคลนวทยความถสง(RadioFrequency)ชดColonoscopeเครองมอผาตดผปวยโรคมะเรง ชดเครองมอใสแร เครองมอผาตดตบโดยใชคลนวทยความถสง(RadioFrequency)

หลงจากนไปทงหนวยบรการ และผปวยจงมนใจไดวาเมอเจบปวยดวย โรคมะเรง โรคหวใจและหลอดเลอด หรอผปวยทารกแรกเกดทจำาเปนตองไดรบการดและรกษาเปนพเศษจะไดรบบรการทมประสทธภาพ ดวยดวยเครองมอ อปกรณทางการแพทยททนสมย

สอบถามเพมเตมตดตอ คณนาฏญา สงขวฒน

หมายเลขโทรศพท 083-540-8067 หรอ e-mail: nataya.s@nhso.go.th

การพฒนาระบบบรการตตยภม

การตรวจสอบเวชระเบยนเพอการชดเชยคาบรการสาธารณสขผปวยใน

ขอเสนอแนะ : การจดสรรเงนชดเชยคาบรการสาธารณสขผปวยในเปนการจดสรรกองทนเดยวระดบประเทศโดยใชกลมวนจฉยโรครวม (DRGs) ดงนนหนวยบรการควรมการสรปการวนจฉยโรค-หตถการการใหรหสการบนทกขอมลใหถกตองเพอใหความเปนธรรมในระบบการจายชดเชย

สถานการณความครอบคลมสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา ชวงครงปแรก ปงบประมาณ 2553 งบฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย เดมเปนงบฟนฟสมรรถภาพคนพการ ป 2553 เปลยนเปน“งบฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย” เนนบรณาการการดำาเนนงานโดยเนนบรการเชงรกในชมชน โดยตงเปาหมายวาหนวยบรการตงแตระดบโรงพยาบาลชมชนขนไปทกแหงจะตองมระบบใหบรการฟนฟสมรรถภาพทางการแพทยโดยมแพทยเวชศาสตรฟนฟหรอนกกายภาพบำาบดหรอนกกจกรรมบำาบด เปนผใหบรการ และใหโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล(รพ.สต.) และกองทนสขภาพชมชน รวมเปนเครอขายใหบรการฟนฟ พรอมทงตองการใหเกดรปแบบการใหบรการฟนฟฯ ขององคกรทางเลอกตางๆเชนวดองคกรคนพการและองคกรเอกชนทไมแสวงหาผลกำาไร สปสช. เขต7 ขอนแกน ไดรบวงเงนสนบสนนการดำาเนนงานจำานวน26,868,081.80 บาท แบงเปนงบสนบสนนอปกรณเครองชวยความพการและบรการฟนฟสมรรถภาพจำานวน22,494,208.03บาทและงบพฒนาระบบบรการฟนฟสมรรถภาพจำานวน4,373,873.77บาทเพอใหคนพการในระบบหลกประกนสขภาพจำานวน46,996คนในพนทจงหวดขอนแกน รอยเอด มหาสารคามและกาฬสนธ ไดเขาถงอปกรณเครองชวยความพการและไดรบบรการฟนฟสมรรถภาพตามความจำาเปนและเหมาะสม

การสนบสนนงบประมาณ งบสนบสนนอปกรณเครองชวยความพการและบรการฟนฟสมรรถภาพเหมาจายใหหนวยบรการแบบมเงอนไขโดยหนวยบรการทขอรบงบตองเขาหลกเกณฑดงน 1. มการกำาหนดนโยบายสนบสนนการพฒนางานฟนฟสมรรถภาพฯ 2. มโครงสรางและงานบรการฟนฟสมรรถภาพทชดเจน 3. มแพทยเวชศาสตรฟนฟ หรอนกกายภาพบำาบดหรอนกกจกรรมบำาบด 4. มคณะกรรมการบรหารงบและพฒนางานฟนฟสมรรถภาพทมผแทนคนพการเปนกรรมการและมเจาหนาททรบผดชอบงานฟนฟฯเปนกรรมการและเลขานการ 5. มผลงานใหบรการฟนฟฯและกายอปกรณแกคนพการทงในหนวยบรการและชมชนอยางตอเนอง

6. มการจดทำาขอมลคนพการ และรายงานผลการใหบรการฟนฟ/กายอปกรณ ผานระบบ IT ตามทกำาหนด ในพนท4จงหวดมโรงพยาบาลทเขาเงอนไขไดรบสนบสนนงบดำาเนนงานจำานวน52แหงวงเงนสนบสนนจำานวน17,250,000บาท

งบสนบสนนการพฒนาระบบบรการฟนฟสมรรถภาพคณะทำางานระดบเขตไดพจารณาสนบสนนงานประมาณดำาเนนงานดงน 1. งบสนบสนนการฟนฟสมรรถภาพคนพการโดยชมชน(CBR=Community-basedrehabilitation) จำานวน1,800,000 บาทดำาเนนงานในพนท4จงหวด25อำาเภอ 2. พฒนาเคร อข ายและระบบขอมลคนพการ จำ านวน673,873บาท 3. งบสนบสนนหนวยบรการและองคกรคนพการ จำานวน1,900,000บาทโดยเปนโครงการจากหนวยบรการจำานวน10โครงการเปนเงน1ลานบาทและจากองคกรคนพการจำานวน11 โครงการจำานวน9แสนบาท หากหนวยบรการปฐมภม สถานอนามย พบคนพการทมบตรทองสามารถตดตอขอรบบรการดานการฟนฟสมรรถภาพไดทนกกายภาพบำาบดทปฏบตงานในโรงพยาบาลระดบจงหวดและอำาเภอทกแหง

สอบถามขอมลเพมเตมตดตอ คณดสต ศรโคตร หมายเลขโทรศพท 084-700-1667 หรอ e-mail : dusit.s@nhso.go.th

สทธหลกประกนสขภาพ72.58%

ขาราชการรฐวสาหกจ6.51%

ประกนสงคม13.78%

สทธอนๆ61.16%คาวาง

0.42%รอพสจนสถานะ0.55%

สอบถามขอมลเพมเตมตดตอ คณรกจฬา ตงตระกล หมายเลขโทรศพท 081-699-8632 หรอ e-mail : rugchula.t@nhso.go.th

ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553 54ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553 32

ทกทาย

มงสเขตสขภาพ

บานเลขทเจด

สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตไดกำาหนดใหหนวยบรการในระบบประกนสขภาพถวนหนาสงขอมลเพอขอรบคาใชจายการบรการสาธารณสขผปวยในตามกลมวนจฉยโรครวม(DRGs)ผานระบบe-Claimและเกบเอกสารไวทหนวยบรการใหสามารถตรวจสอบได ดงนนเพอความถกตอง ในการจดสรรงบประมาณ สปสช. เขต7 ขอนแกนจงตองดำาเนนการตรวจสอบเอกสารเวชระเบยนทรบบรการผปวยในจำานวน3,622รายจากจำานวน371,560รายคดเปนรอยละ0.97โดยมเงอนไขการคดเลอกขอมลทผดปกต เชน จำานวนวนนอนนอยคาใชจายนอย แตadj.RW สง, กลมโรคทไมเหมาะสมกบหตถการ,เดกนำาหนกนอยกวาปกต,การใหรหสโรคหตถการทผดหลกการเปนตน

ในเดอนมนาคม-พฤษภาคม2553ไดดำาเนนการตรวจสอบเวชระเบยนไปแลว3,449ฉบบพบวาไมมขอผดพลาดจำานวน296ฉบบคดเปนรอยละ8.62,ผดพลาดมผลตอRWจำานวน2,211ฉบบคดเปนรอยละ64.37,ผดพลาดไมมผลตอRWจำานวน928ฉบบคดเปนรอยละ21.09และหนวยบรการไมมเวชระเบยนใหทำาการตรวจสอบ จำานวน14 ฉบบคดเปนรอยละ0.41 การเปลยนแปลงผลรวมคานำาหนกสมพทธ(SumadjRW)หลงการตรวจสอบเวชระเบยนในภาพรวมของเขตพบวานำาหนกสมพทธadjRWลดลงจาก7,053.76RWเหลอ5,672.52RWโดยแยกจงหวดดงน

ตามพ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาตพ.ศ.2545กำาหนดใหประชาชนมหนาทในการเลอกลงทะเบยนใชสทธหลกประกนสขภาพถวนหนาในหนวยบรการใกลบานใกลใจและใหสทธในการเปลยนหนวยบรการไดปละ2ครงโดยกำาหนดใหหนวยบรการเปนผลงทะเบยนสทธใหกบประชาชนและใหนายทะเบยนเปนผอนมตสทธ ในชวง6 เดอนแรกของปงบประมาณ2553(ตลาคม2552-มนาคม2553) พบวาในพนท รอยแกนสารสนธ มผมสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา72.58% ประกนสงคม13.78% ขาราชการและรฐวสาหกจ6.51%สทธอนๆ6.16%รอพสจนสถานะ0.55%และเปนผทมสทธวาง0.42%

สดส วนผ ม สทธหลกประกนสขภาพถ วนหน า เท ยบกบสทธ อ น เดอน เม.ย. 53 สปสช.เขต 7 ขอนแกน

เมอพจารณาจากสถานการณความครอบคลมสทธของสปสช.เขต7ขอนแกนเปรยบเทยบกบทงประเทศ ในชวง6เดอนแรกของปงบประมาณพบวาเขตรอยแกนสารสนธเปนเขตทมความครอบคลมสทธ99.55%ซงสงกวาคาเฉลยของประเทศท99.29% เมอแยกสถานการณความครอบคลมสทธเปรยบเทยบรายจงหวดพบวามหาสารคามมความครอบคลมสทธสงสดรองลงมาคอรอยเอดขอนแกนกาฬสนธตามลำาดบในขณะทความถกตองของการลงทะเบยนสทธมความถกตองรวมเฉลย99.87% โดยจงหวดทมความถกตองมากทสดตามลำาดบคอรอยเอดกาฬสนธมหาสารคามขอนแกน

กราฟแสดงความครอบคลมสทธเปรยบเทยบรายจงหวด ระหวางเดอนตลาคม 2552 - เดอนเมษายน 2553

กราฟเปรยบเทยบความคมครองสทธของ สปสช. เขต 7 ขอนแกน เปรยบเทยบกบคาเฉลยประเทศ

กราฟแสดงชวงอายบคคลทยงไมไดลงทะเบยนและบคคลรอพสจนสถานะ ณ เดอนเมษายน 2553

สำาหรบคาวางในเขตรอยแกนสารสนธนนมเพยง22,378 รายซงเมอเทยบกบคาวางในระดบประเทศ ถอวาอยในระดบตำา ทงนเพราะชาวรอยแกนสารสนธไดชวยกนสอดสองหาประชาชนทยงไมมสทธรกษาพยาบาลใดๆของรฐและชวนมาลงทะเบยนสทธซงนอกจากจะชวยใหประชาชนไดรบสทธในการรกษาพยาบาลแลวยงทำาใหหนวยบรการไดรบงบประมาณรายหวเพมมากขน

สอบถามรายละเอยดเพมเตมตดตอ คณเกรยงศกด แกวไสย

หมายเลขโทรศพท 084-700-1663 หรอ e-mail: kriengsak.k@nhso.go.th

หนาฝนเขามาเยอนแลว อสานบานเราในยามนเรมมสเขยวขจจากตนขาวทไดนำาฝนหลายคนอาจจะไมชอบเวลาฝนตกเพราะทำาใหเฉอะแฉะไปไหนมาไหนกลำาบากเสอผาตากไวกไมแหงอกตางหากแตในฐานะลกหลานคนอสานแลวพอหนาฝนมาถงจะเปนชวงเวลาของความสข เพราะชวงนเปนโอกาสทองในการทำานา ซงเปนอาชพหลกของคนอสาน แถมยงมอาหารสดสะอาดปราศจากสารพษตกคางจากทองทงนาและปาขางบานมาใหเลอกกนกนเชนเหดหนอไมปลากบเอามาปรงเปนของแซบบานเฮาไดหลากหลาย จลสาร“กาวทนหลกประกนสขภาพ”ฉบบปรบปรงใหมซงมกลมเปาหมายเพอผใหบรการโดยเฉพาะไดกาวมาถงฉบบท3แลวหวงวาผอานทกทานจะชอบและไดใชประโยชนจากบทความ และ คอลมน ทนำาเสนอความเคลอนไหวทางการบรหารงานหลกประกนสขภาพถวนหนาของเราชาว“รอยแกนสารสนธ” หากผอานทานใด อยากใหเราปรบปรง หรอเพมเตมเนอหาดานใดกตดตอเรามาไดทกชองทางทงทางหนาเวบไซตwww.nhso.go.th/khonkaen

หรอe-mailมาทsupannee.s@nhso.go.thหรอจะสงแฟกซมาท043365111ทางเรายนดรบฟงทกความเหน และขอบคณทกทานทใหความเหนเขามาเพราะเราอยากใหจลสารฉบบนเปนของนกสรางสขภาพชาว“รอยแกนสารสนธ”ทกคน ในชวงทผานมาบานเมองของเรามสถานการณรอนๆ มายาวนาน กไดแตหวงวาจากนเปนตนไป สงคมไทยจะรวมกนหาทางออกจากความขดแยงทางความคดไดอยางสนต และความสข ความสามคคความสมานฉนทของคนไทยจะมากขน ไมวาจะสอะไร พวกเราทกคนตางกอย ใตรมธงไทยสเดยวกนประเทศของเราผานความบอบชำามามากแลว ตอนนเปนหนาทของคนไทยทกคนทจะชวยกนฟนฟ ใหเมองไทยเปนเมองทนาอยเปนสยามเมองยมทตางชาตรจกและใหการยอมรบตอไป

อยาลมมาพบกนใหมฉบบหนา

ฉบบทผานมาเราไดแนะนำาบทบาทหนาทของคณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพเขต7ขอนแกนหรออปสข.และยงไดแนะนำาศ.พเศษนพ.สมพรโพธนามประธานอปสข.เขต7ขอนแกนไปแลวฉบบนเรามความกาวหนาในการดำาเนนงานของอปสข.ในสวนของการจดสรรงบบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคสำาหรบเขตพนท(P&PArea-based)ซงเปนหนงในบทบาทหลกของอปสข. ในฉบบน เราขอนำาเสนอความคบหนาในการดำาเนนงานตาม “โครงการพฒนาระบบการจดการดแลรกษาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดครบวงจรจงหวดขอนแกนมหาสารคามกาฬสนธและรอยเอด”ซงจะเรมตนโครงการนำารองในป2553และทำาเตมพนทในป2556โดยไดรบการอนมตงบประมาณจากอปสข.เขต7ขอนแกนจำานวน10ลานบาท มะเรงตบและทอนำาด ทำาใหมผเสยชวตทวประเทศ ปละประมาณ 28,000 คนหรอเฉลยวนละ 76 คน เสยคาใชจายในการรกษาดวยการผาตดประมาณ 80,000 บาทตอราย หรอ 22,400 ลานบาทตอป จากขอมลจำานวนผปวยมะเรงใหมของ โรงพยาบาลศรนครนทร พบวา มะเรงทพบมากทสดคอ มะเรงตบและทอนำาดและแตละปกมแนวโนมทจะพบมากขนเรอยๆ โรคพยาธใบไมตบเปนโรคทคนอสานคนเคยกนมานานและมการรณรงคลด ละ เลก กนปลาดบกนมาหลายสบป แตเพราะคนอสานบานเราหาอยหากนกบทองนาและลำานำาอาหารการกนหลกจงหนไมพนปลาซงมการนำามาปรงเปนอาหารแซบหลายเมน เชนกอยลาบหรอจะเอาไปแปรรปเปนปลาราปลาจอมปลาสมเพอเกบไวกนนานๆ เมอกน“ปลาดบปลาราปลาสมปลาจอม”ทไมผานการปรงใหสกโอกาสในการไดรบไขพยาธใบไมตบกมากตามไปดวยเมอไขพยาธจากปลาดบถกกนเขาไปไขพยาธจะเคลอนตวจากในทองไปอยในทอนำาดเตบโตเปนตวแกในทอนำาดซงเปนสาเหตหลกของมะเรงตบและทอนำาด

อตราความชกของโรคพยาธใบไมตบในไทยจะพบมากในภาคเหนอและภาคอสานจากผลการสำารวจพยาธใบไมตบในประเทศไทย พ.ศ.2552โดยกรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข พบวาอตราการตดพยาธใบไมตบทงประเทศ8.7%หรอคนไทยประมาณ6 ลานคน มพยาธใบไมตบอยในตว และพบการตดพยาธใบไมตบ มากทสดในภาคอสาน16.6%ในเขต“รอยแกนสารสนธ”ของเราพบมากตามลำาดบคอกาฬสนธ27.4%ขอนแกน14.2% รอยเอด11.8% มหาสารคาม11.6%ในขณะทอตราตายจากมะเรงตบและทอนำาดใน

เขตเรากอยในอนดบตนๆของประเทศ คอ มอตราการตายจากมะเรงทอนำาดตอประชากร100,000คนในอตรารอยเอด54.8คนกาฬสนธ50.9 คน และมหาสารคาม44.9คน โ ค ร ง ก า ร น ม เปาหมายคอ ตองการใหมหมบาน และโรงเรยนปลอดพยาธใบไมตบและผปวยมะเรงทอนำาดระยะแรกไดรบการวนจฉยและรกษา และมการคำานวณถงความคมคาของการคดกรองมะเรงทอนำาดใหชมชนและการสญเสยทางสขภาพของผปวยมะเรงทอนำาดรวมทงคาใชจายในการรกษาพยาบาลตองลดลง รวมไปถงมการพฒนาทกษะของบคลากรและหนวยงานในพนททใหสามารถดำาเนนการไดอยางมประสทธภาพแมทมงานจะออกจากพนทแลวและมGuidelineในการปฏบตงานทดและไดผลพรอมทงมฐานขอมลทสามารถนำาไปใชในการตอยอดทำาวจยแนวลกหรอพฒนาการบรการทดขนในอนาคตโดยใชยทธศาสตรการบรหารจดการโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดแบบบรณาการอยางครบวงจร โดยสปสช.เขต7ขอนแกนเปนผสนบสนนงบประมาณสถาบนวชาการและคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน เปนผรบผดชอบดานวชาการ การวจยและพฒนาผานกลไกการดำาเนนงานโดยสำานกงานควบคมโรคท6สำานกงานสาธารณสขจงหวด สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ และCUP(โรงพยาบาล) สวนหนวยงานทเปนผลงมอ คอ โรงพยาบาล ศนยบรการทางการแพทย โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล(รพ.สต.) และสถานอนามย ทกระดบ โดยการมสวนรวมขององคการปกครองสวนทองถน(อปท.) และชมชน ในพนทททมความเสยงสงเพอคดกรองความเสยงโรคพยาธใบไมตบและคนหาผปวยโรคมะเรงตบและทอนำาดตงแตระยะเรมตน โครงการนจดขนเพอสรางสขภาพทดใหกบชาวรอยแกนสารสนธ โดยใชงบงบบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคสำาหรบเขตพนท (P&P Area-based) เพอการแกไขปญหาสขภาพของคนในพนท และเปนหนงในโครงการดๆ ทอนมตโดย อปสข. เขต 7 ขอนแกน

การใหงบประมาณสนบสนนการจดซอครภณฑ และการพฒนาระบบบรการตตยภมกเพอเพมประสทธภาพการใหบรการกบผปวยในพนทดงนนหากหนวยบรการพบผปวยทเกนขดความสามารถของหนวยบรการประจำาและจำาเปนตองไดรบการรกษาดวยอปกรณทางการแพทยททนสมยกสามารถสงตวไปรบการรกษาทหนวยบรการตตยภมไดตามขนตอนการสงตอ ทงนหนวยบรการทเปนหนวยบรการตตยภมในพนท สปสช.เขต7ขอนแกนม6แหงคอโรงพยาบาลกาฬสนธโรงพยาบาลขอนแกนโรงพยาบาลมหาสารคาม โรงพยาบาลรอยเอด โรงพยาบาลศรนครนทรและศนยหวใจสรกต ปงบประมาณ2553กองทนพฒนาระบบบรการตตยภมเฉพาะดานสำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตไดจดสรรงบพฒนาตตยภมเฉพาะดาน(Areabased) เพอสนบสนนใหหนวยบรการระดบตตยภม และเครอขายในสปสช.เขต7ขอนแกนไดจดหาครภณฑทางการแพทยเพอใหประชาชนในพนทไดเขาถงการบรการตตยภมทมประสทธภาพมากยงขนจำานวนทงสน30,390,520บาทซงคณะกรรมการพฒนาตตยภมระดบเขตมมตเมอวนท23กมภาพนธ2553 ใหใชงบประมาณดงกลาวเพอสนบสนนครภณฑและการพฒนา3เครอขายคอเครอขายโรคหวใจและหลอดเลอดเครอขายทารกแรกเกดและเครอขายโรคมะเรง พรอมกนนคณะอนกรรมการยงมมตใหแตงตงคณะกรรมการรวมพจารณารายการครภณฑจากผเชยวชาญของทกหนวยงานทเกยวของเพอใหการจดหาครภณฑไดเหมาะสม สอดคลองกบปญหาในแตละบรบทและเกดเครอขายบรการในภาพเขตคณะกรรมการฯไดรวมประชมปรกษาหารอและพจารณารายการครภณฑทหนวยบรการระดบตตยภม

และเครอขายบรการไดเสนอขอรบการสนบสนนงบประมาณกอนจะมมตใหจดหาเครองมอและอปกรณทางการแทพยทจำาเปนดงน 1. เครอขายโรคหวใจและหลอดเลอด ไดรบการจดสรรงบประมาณ จำานวน12,156,208 บาท เพอจดหาอปกรณคอVolumerespirator,InternalTemporary,PointofcareINR(full),Centralmonitor,MonitorOxygensat,Defribillationรวมถงอปกรณอนทจำาเปน 2. เครอขายทารกแรกเกด(Newborn)จำานวน9,117,156บาทเพอจดหาเครองชวยหายใจชนดคลนความถสง High frequencyventilator1เครองTransportIncubatorInfusionpumpตอบเดกชนดควบคมอณหภมจากผวหนงเดก Infant Incubatorvolumventrilatorneonatalresusitateunit 3. เครอขายโรคมะเรงจำานวน9,117,156บาทซงจะใชในการจดหาเครองอลตราซาวดUltrasoundBreastเครองมอผาตดตบโดยใชคลนวทยความถสง(RadioFrequency)ชดColonoscopeเครองมอผาตดผปวยโรคมะเรง ชดเครองมอใสแร เครองมอผาตดตบโดยใชคลนวทยความถสง(RadioFrequency)

หลงจากนไปทงหนวยบรการ และผปวยจงมนใจไดวาเมอเจบปวยดวย โรคมะเรง โรคหวใจและหลอดเลอด หรอผปวยทารกแรกเกดทจำาเปนตองไดรบการดและรกษาเปนพเศษจะไดรบบรการทมประสทธภาพ ดวยดวยเครองมอ อปกรณทางการแพทยททนสมย

สอบถามเพมเตมตดตอ คณนาฏญา สงขวฒน

หมายเลขโทรศพท 083-540-8067 หรอ e-mail: nataya.s@nhso.go.th

การพฒนาระบบบรการตตยภม

การตรวจสอบเวชระเบยนเพอการชดเชยคาบรการสาธารณสขผปวยใน

ขอเสนอแนะ : การจดสรรเงนชดเชยคาบรการสาธารณสขผปวยในเปนการจดสรรกองทนเดยวระดบประเทศโดยใชกลมวนจฉยโรครวม (DRGs) ดงนนหนวยบรการควรมการสรปการวนจฉยโรค-หตถการการใหรหสการบนทกขอมลใหถกตองเพอใหความเปนธรรมในระบบการจายชดเชย

สถานการณความครอบคลมสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา ชวงครงปแรก ปงบประมาณ 2553 งบฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย เดมเปนงบฟนฟสมรรถภาพคนพการ ป 2553 เปลยนเปน“งบฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย” เนนบรณาการการดำาเนนงานโดยเนนบรการเชงรกในชมชน โดยตงเปาหมายวาหนวยบรการตงแตระดบโรงพยาบาลชมชนขนไปทกแหงจะตองมระบบใหบรการฟนฟสมรรถภาพทางการแพทยโดยมแพทยเวชศาสตรฟนฟหรอนกกายภาพบำาบดหรอนกกจกรรมบำาบด เปนผใหบรการ และใหโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล(รพ.สต.) และกองทนสขภาพชมชน รวมเปนเครอขายใหบรการฟนฟ พรอมทงตองการใหเกดรปแบบการใหบรการฟนฟฯ ขององคกรทางเลอกตางๆเชนวดองคกรคนพการและองคกรเอกชนทไมแสวงหาผลกำาไร สปสช. เขต7 ขอนแกน ไดรบวงเงนสนบสนนการดำาเนนงานจำานวน26,868,081.80 บาท แบงเปนงบสนบสนนอปกรณเครองชวยความพการและบรการฟนฟสมรรถภาพจำานวน22,494,208.03บาทและงบพฒนาระบบบรการฟนฟสมรรถภาพจำานวน4,373,873.77บาทเพอใหคนพการในระบบหลกประกนสขภาพจำานวน46,996คนในพนทจงหวดขอนแกน รอยเอด มหาสารคามและกาฬสนธ ไดเขาถงอปกรณเครองชวยความพการและไดรบบรการฟนฟสมรรถภาพตามความจำาเปนและเหมาะสม

การสนบสนนงบประมาณ งบสนบสนนอปกรณเครองชวยความพการและบรการฟนฟสมรรถภาพเหมาจายใหหนวยบรการแบบมเงอนไขโดยหนวยบรการทขอรบงบตองเขาหลกเกณฑดงน 1. มการกำาหนดนโยบายสนบสนนการพฒนางานฟนฟสมรรถภาพฯ 2. มโครงสรางและงานบรการฟนฟสมรรถภาพทชดเจน 3. มแพทยเวชศาสตรฟนฟ หรอนกกายภาพบำาบดหรอนกกจกรรมบำาบด 4. มคณะกรรมการบรหารงบและพฒนางานฟนฟสมรรถภาพทมผแทนคนพการเปนกรรมการและมเจาหนาททรบผดชอบงานฟนฟฯเปนกรรมการและเลขานการ 5. มผลงานใหบรการฟนฟฯและกายอปกรณแกคนพการทงในหนวยบรการและชมชนอยางตอเนอง

6. มการจดทำาขอมลคนพการ และรายงานผลการใหบรการฟนฟ/กายอปกรณ ผานระบบ IT ตามทกำาหนด ในพนท4จงหวดมโรงพยาบาลทเขาเงอนไขไดรบสนบสนนงบดำาเนนงานจำานวน52แหงวงเงนสนบสนนจำานวน17,250,000บาท

งบสนบสนนการพฒนาระบบบรการฟนฟสมรรถภาพคณะทำางานระดบเขตไดพจารณาสนบสนนงานประมาณดำาเนนงานดงน 1. งบสนบสนนการฟนฟสมรรถภาพคนพการโดยชมชน(CBR=Community-basedrehabilitation) จำานวน1,800,000 บาทดำาเนนงานในพนท4จงหวด25อำาเภอ 2. พฒนาเคร อข ายและระบบขอมลคนพการ จำ านวน673,873บาท 3. งบสนบสนนหนวยบรการและองคกรคนพการ จำานวน1,900,000บาทโดยเปนโครงการจากหนวยบรการจำานวน10โครงการเปนเงน1ลานบาทและจากองคกรคนพการจำานวน11 โครงการจำานวน9แสนบาท หากหนวยบรการปฐมภม สถานอนามย พบคนพการทมบตรทองสามารถตดตอขอรบบรการดานการฟนฟสมรรถภาพไดทนกกายภาพบำาบดทปฏบตงานในโรงพยาบาลระดบจงหวดและอำาเภอทกแหง

สอบถามขอมลเพมเตมตดตอ คณดสต ศรโคตร หมายเลขโทรศพท 084-700-1667 หรอ e-mail : dusit.s@nhso.go.th

สทธหลกประกนสขภาพ72.58%

ขาราชการรฐวสาหกจ6.51%

ประกนสงคม13.78%

สทธอนๆ61.16%คาวาง

0.42%รอพสจนสถานะ0.55%

สอบถามขอมลเพมเตมตดตอ คณรกจฬา ตงตระกล หมายเลขโทรศพท 081-699-8632 หรอ e-mail : rugchula.t@nhso.go.th

ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553 54ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553 32

ทกทาย

มงสเขตสขภาพ

บานเลขทเจด

สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตไดกำาหนดใหหนวยบรการในระบบประกนสขภาพถวนหนาสงขอมลเพอขอรบคาใชจายการบรการสาธารณสขผปวยในตามกลมวนจฉยโรครวม(DRGs)ผานระบบe-Claimและเกบเอกสารไวทหนวยบรการใหสามารถตรวจสอบได ดงนนเพอความถกตอง ในการจดสรรงบประมาณ สปสช. เขต7 ขอนแกนจงตองดำาเนนการตรวจสอบเอกสารเวชระเบยนทรบบรการผปวยในจำานวน3,622รายจากจำานวน371,560รายคดเปนรอยละ0.97โดยมเงอนไขการคดเลอกขอมลทผดปกต เชน จำานวนวนนอนนอยคาใชจายนอย แตadj.RW สง, กลมโรคทไมเหมาะสมกบหตถการ,เดกนำาหนกนอยกวาปกต,การใหรหสโรคหตถการทผดหลกการเปนตน

ในเดอนมนาคม-พฤษภาคม2553ไดดำาเนนการตรวจสอบเวชระเบยนไปแลว3,449ฉบบพบวาไมมขอผดพลาดจำานวน296ฉบบคดเปนรอยละ8.62,ผดพลาดมผลตอRWจำานวน2,211ฉบบคดเปนรอยละ64.37,ผดพลาดไมมผลตอRWจำานวน928ฉบบคดเปนรอยละ21.09และหนวยบรการไมมเวชระเบยนใหทำาการตรวจสอบ จำานวน14 ฉบบคดเปนรอยละ0.41 การเปลยนแปลงผลรวมคานำาหนกสมพทธ(SumadjRW)หลงการตรวจสอบเวชระเบยนในภาพรวมของเขตพบวานำาหนกสมพทธadjRWลดลงจาก7,053.76RWเหลอ5,672.52RWโดยแยกจงหวดดงน

ตามพ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาตพ.ศ.2545กำาหนดใหประชาชนมหนาทในการเลอกลงทะเบยนใชสทธหลกประกนสขภาพถวนหนาในหนวยบรการใกลบานใกลใจและใหสทธในการเปลยนหนวยบรการไดปละ2ครงโดยกำาหนดใหหนวยบรการเปนผลงทะเบยนสทธใหกบประชาชนและใหนายทะเบยนเปนผอนมตสทธ ในชวง6 เดอนแรกของปงบประมาณ2553(ตลาคม2552-มนาคม2553) พบวาในพนท รอยแกนสารสนธ มผมสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา72.58% ประกนสงคม13.78% ขาราชการและรฐวสาหกจ6.51%สทธอนๆ6.16%รอพสจนสถานะ0.55%และเปนผทมสทธวาง0.42%

สดส วนผ ม สทธหลกประกนสขภาพถ วนหน า เท ยบกบสทธ อ น เดอน เม.ย. 53 สปสช.เขต 7 ขอนแกน

เมอพจารณาจากสถานการณความครอบคลมสทธของสปสช.เขต7ขอนแกนเปรยบเทยบกบทงประเทศ ในชวง6เดอนแรกของปงบประมาณพบวาเขตรอยแกนสารสนธเปนเขตทมความครอบคลมสทธ99.55%ซงสงกวาคาเฉลยของประเทศท99.29% เมอแยกสถานการณความครอบคลมสทธเปรยบเทยบรายจงหวดพบวามหาสารคามมความครอบคลมสทธสงสดรองลงมาคอรอยเอดขอนแกนกาฬสนธตามลำาดบในขณะทความถกตองของการลงทะเบยนสทธมความถกตองรวมเฉลย99.87% โดยจงหวดทมความถกตองมากทสดตามลำาดบคอรอยเอดกาฬสนธมหาสารคามขอนแกน

กราฟแสดงความครอบคลมสทธเปรยบเทยบรายจงหวด ระหวางเดอนตลาคม 2552 - เดอนเมษายน 2553

กราฟเปรยบเทยบความคมครองสทธของ สปสช. เขต 7 ขอนแกน เปรยบเทยบกบคาเฉลยประเทศ

กราฟแสดงชวงอายบคคลทยงไมไดลงทะเบยนและบคคลรอพสจนสถานะ ณ เดอนเมษายน 2553

สำาหรบคาวางในเขตรอยแกนสารสนธนนมเพยง22,378 รายซงเมอเทยบกบคาวางในระดบประเทศ ถอวาอยในระดบตำา ทงนเพราะชาวรอยแกนสารสนธไดชวยกนสอดสองหาประชาชนทยงไมมสทธรกษาพยาบาลใดๆของรฐและชวนมาลงทะเบยนสทธซงนอกจากจะชวยใหประชาชนไดรบสทธในการรกษาพยาบาลแลวยงทำาใหหนวยบรการไดรบงบประมาณรายหวเพมมากขน

สอบถามรายละเอยดเพมเตมตดตอ คณเกรยงศกด แกวไสย

หมายเลขโทรศพท 084-700-1663 หรอ e-mail: kriengsak.k@nhso.go.th

หนาฝนเขามาเยอนแลว อสานบานเราในยามนเรมมสเขยวขจจากตนขาวทไดนำาฝนหลายคนอาจจะไมชอบเวลาฝนตกเพราะทำาใหเฉอะแฉะไปไหนมาไหนกลำาบากเสอผาตากไวกไมแหงอกตางหากแตในฐานะลกหลานคนอสานแลวพอหนาฝนมาถงจะเปนชวงเวลาของความสข เพราะชวงนเปนโอกาสทองในการทำานา ซงเปนอาชพหลกของคนอสาน แถมยงมอาหารสดสะอาดปราศจากสารพษตกคางจากทองทงนาและปาขางบานมาใหเลอกกนกนเชนเหดหนอไมปลากบเอามาปรงเปนของแซบบานเฮาไดหลากหลาย จลสาร“กาวทนหลกประกนสขภาพ”ฉบบปรบปรงใหมซงมกลมเปาหมายเพอผใหบรการโดยเฉพาะไดกาวมาถงฉบบท3แลวหวงวาผอานทกทานจะชอบและไดใชประโยชนจากบทความ และ คอลมน ทนำาเสนอความเคลอนไหวทางการบรหารงานหลกประกนสขภาพถวนหนาของเราชาว“รอยแกนสารสนธ” หากผอานทานใด อยากใหเราปรบปรง หรอเพมเตมเนอหาดานใดกตดตอเรามาไดทกชองทางทงทางหนาเวบไซตwww.nhso.go.th/khonkaen

หรอe-mailมาทsupannee.s@nhso.go.thหรอจะสงแฟกซมาท043365111ทางเรายนดรบฟงทกความเหน และขอบคณทกทานทใหความเหนเขามาเพราะเราอยากใหจลสารฉบบนเปนของนกสรางสขภาพชาว“รอยแกนสารสนธ”ทกคน ในชวงทผานมาบานเมองของเรามสถานการณรอนๆ มายาวนาน กไดแตหวงวาจากนเปนตนไป สงคมไทยจะรวมกนหาทางออกจากความขดแยงทางความคดไดอยางสนต และความสข ความสามคคความสมานฉนทของคนไทยจะมากขน ไมวาจะสอะไร พวกเราทกคนตางกอย ใตรมธงไทยสเดยวกนประเทศของเราผานความบอบชำามามากแลว ตอนนเปนหนาทของคนไทยทกคนทจะชวยกนฟนฟ ใหเมองไทยเปนเมองทนาอยเปนสยามเมองยมทตางชาตรจกและใหการยอมรบตอไป

อยาลมมาพบกนใหมฉบบหนา

ฉบบทผานมาเราไดแนะนำาบทบาทหนาทของคณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพเขต7ขอนแกนหรออปสข.และยงไดแนะนำาศ.พเศษนพ.สมพรโพธนามประธานอปสข.เขต7ขอนแกนไปแลวฉบบนเรามความกาวหนาในการดำาเนนงานของอปสข.ในสวนของการจดสรรงบบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคสำาหรบเขตพนท(P&PArea-based)ซงเปนหนงในบทบาทหลกของอปสข. ในฉบบน เราขอนำาเสนอความคบหนาในการดำาเนนงานตาม “โครงการพฒนาระบบการจดการดแลรกษาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดครบวงจรจงหวดขอนแกนมหาสารคามกาฬสนธและรอยเอด”ซงจะเรมตนโครงการนำารองในป2553และทำาเตมพนทในป2556โดยไดรบการอนมตงบประมาณจากอปสข.เขต7ขอนแกนจำานวน10ลานบาท มะเรงตบและทอนำาด ทำาใหมผเสยชวตทวประเทศ ปละประมาณ 28,000 คนหรอเฉลยวนละ 76 คน เสยคาใชจายในการรกษาดวยการผาตดประมาณ 80,000 บาทตอราย หรอ 22,400 ลานบาทตอป จากขอมลจำานวนผปวยมะเรงใหมของ โรงพยาบาลศรนครนทร พบวา มะเรงทพบมากทสดคอ มะเรงตบและทอนำาดและแตละปกมแนวโนมทจะพบมากขนเรอยๆ โรคพยาธใบไมตบเปนโรคทคนอสานคนเคยกนมานานและมการรณรงคลด ละ เลก กนปลาดบกนมาหลายสบป แตเพราะคนอสานบานเราหาอยหากนกบทองนาและลำานำาอาหารการกนหลกจงหนไมพนปลาซงมการนำามาปรงเปนอาหารแซบหลายเมน เชนกอยลาบหรอจะเอาไปแปรรปเปนปลาราปลาจอมปลาสมเพอเกบไวกนนานๆ เมอกน“ปลาดบปลาราปลาสมปลาจอม”ทไมผานการปรงใหสกโอกาสในการไดรบไขพยาธใบไมตบกมากตามไปดวยเมอไขพยาธจากปลาดบถกกนเขาไปไขพยาธจะเคลอนตวจากในทองไปอยในทอนำาดเตบโตเปนตวแกในทอนำาดซงเปนสาเหตหลกของมะเรงตบและทอนำาด

อตราความชกของโรคพยาธใบไมตบในไทยจะพบมากในภาคเหนอและภาคอสานจากผลการสำารวจพยาธใบไมตบในประเทศไทย พ.ศ.2552โดยกรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข พบวาอตราการตดพยาธใบไมตบทงประเทศ8.7%หรอคนไทยประมาณ6 ลานคน มพยาธใบไมตบอยในตว และพบการตดพยาธใบไมตบ มากทสดในภาคอสาน16.6%ในเขต“รอยแกนสารสนธ”ของเราพบมากตามลำาดบคอกาฬสนธ27.4%ขอนแกน14.2% รอยเอด11.8% มหาสารคาม11.6%ในขณะทอตราตายจากมะเรงตบและทอนำาดใน

เขตเรากอยในอนดบตนๆของประเทศ คอ มอตราการตายจากมะเรงทอนำาดตอประชากร100,000คนในอตรารอยเอด54.8คนกาฬสนธ50.9 คน และมหาสารคาม44.9คน โ ค ร ง ก า ร น ม เปาหมายคอ ตองการใหมหมบาน และโรงเรยนปลอดพยาธใบไมตบและผปวยมะเรงทอนำาดระยะแรกไดรบการวนจฉยและรกษา และมการคำานวณถงความคมคาของการคดกรองมะเรงทอนำาดใหชมชนและการสญเสยทางสขภาพของผปวยมะเรงทอนำาดรวมทงคาใชจายในการรกษาพยาบาลตองลดลง รวมไปถงมการพฒนาทกษะของบคลากรและหนวยงานในพนททใหสามารถดำาเนนการไดอยางมประสทธภาพแมทมงานจะออกจากพนทแลวและมGuidelineในการปฏบตงานทดและไดผลพรอมทงมฐานขอมลทสามารถนำาไปใชในการตอยอดทำาวจยแนวลกหรอพฒนาการบรการทดขนในอนาคตโดยใชยทธศาสตรการบรหารจดการโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดแบบบรณาการอยางครบวงจร โดยสปสช.เขต7ขอนแกนเปนผสนบสนนงบประมาณสถาบนวชาการและคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน เปนผรบผดชอบดานวชาการ การวจยและพฒนาผานกลไกการดำาเนนงานโดยสำานกงานควบคมโรคท6สำานกงานสาธารณสขจงหวด สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ และCUP(โรงพยาบาล) สวนหนวยงานทเปนผลงมอ คอ โรงพยาบาล ศนยบรการทางการแพทย โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล(รพ.สต.) และสถานอนามย ทกระดบ โดยการมสวนรวมขององคการปกครองสวนทองถน(อปท.) และชมชน ในพนทททมความเสยงสงเพอคดกรองความเสยงโรคพยาธใบไมตบและคนหาผปวยโรคมะเรงตบและทอนำาดตงแตระยะเรมตน โครงการนจดขนเพอสรางสขภาพทดใหกบชาวรอยแกนสารสนธ โดยใชงบงบบรการสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคสำาหรบเขตพนท (P&P Area-based) เพอการแกไขปญหาสขภาพของคนในพนท และเปนหนงในโครงการดๆ ทอนมตโดย อปสข. เขต 7 ขอนแกน

การใหงบประมาณสนบสนนการจดซอครภณฑ และการพฒนาระบบบรการตตยภมกเพอเพมประสทธภาพการใหบรการกบผปวยในพนทดงนนหากหนวยบรการพบผปวยทเกนขดความสามารถของหนวยบรการประจำาและจำาเปนตองไดรบการรกษาดวยอปกรณทางการแพทยททนสมยกสามารถสงตวไปรบการรกษาทหนวยบรการตตยภมไดตามขนตอนการสงตอ ทงนหนวยบรการทเปนหนวยบรการตตยภมในพนท สปสช.เขต7ขอนแกนม6แหงคอโรงพยาบาลกาฬสนธโรงพยาบาลขอนแกนโรงพยาบาลมหาสารคาม โรงพยาบาลรอยเอด โรงพยาบาลศรนครนทรและศนยหวใจสรกต ปงบประมาณ2553กองทนพฒนาระบบบรการตตยภมเฉพาะดานสำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตไดจดสรรงบพฒนาตตยภมเฉพาะดาน(Areabased) เพอสนบสนนใหหนวยบรการระดบตตยภม และเครอขายในสปสช.เขต7ขอนแกนไดจดหาครภณฑทางการแพทยเพอใหประชาชนในพนทไดเขาถงการบรการตตยภมทมประสทธภาพมากยงขนจำานวนทงสน30,390,520บาทซงคณะกรรมการพฒนาตตยภมระดบเขตมมตเมอวนท23กมภาพนธ2553 ใหใชงบประมาณดงกลาวเพอสนบสนนครภณฑและการพฒนา3เครอขายคอเครอขายโรคหวใจและหลอดเลอดเครอขายทารกแรกเกดและเครอขายโรคมะเรง พรอมกนนคณะอนกรรมการยงมมตใหแตงตงคณะกรรมการรวมพจารณารายการครภณฑจากผเชยวชาญของทกหนวยงานทเกยวของเพอใหการจดหาครภณฑไดเหมาะสม สอดคลองกบปญหาในแตละบรบทและเกดเครอขายบรการในภาพเขตคณะกรรมการฯไดรวมประชมปรกษาหารอและพจารณารายการครภณฑทหนวยบรการระดบตตยภม

และเครอขายบรการไดเสนอขอรบการสนบสนนงบประมาณกอนจะมมตใหจดหาเครองมอและอปกรณทางการแทพยทจำาเปนดงน 1. เครอขายโรคหวใจและหลอดเลอด ไดรบการจดสรรงบประมาณ จำานวน12,156,208 บาท เพอจดหาอปกรณคอVolumerespirator,InternalTemporary,PointofcareINR(full),Centralmonitor,MonitorOxygensat,Defribillationรวมถงอปกรณอนทจำาเปน 2. เครอขายทารกแรกเกด(Newborn)จำานวน9,117,156บาทเพอจดหาเครองชวยหายใจชนดคลนความถสง High frequencyventilator1เครองTransportIncubatorInfusionpumpตอบเดกชนดควบคมอณหภมจากผวหนงเดก Infant Incubatorvolumventrilatorneonatalresusitateunit 3. เครอขายโรคมะเรงจำานวน9,117,156บาทซงจะใชในการจดหาเครองอลตราซาวดUltrasoundBreastเครองมอผาตดตบโดยใชคลนวทยความถสง(RadioFrequency)ชดColonoscopeเครองมอผาตดผปวยโรคมะเรง ชดเครองมอใสแร เครองมอผาตดตบโดยใชคลนวทยความถสง(RadioFrequency)

หลงจากนไปทงหนวยบรการ และผปวยจงมนใจไดวาเมอเจบปวยดวย โรคมะเรง โรคหวใจและหลอดเลอด หรอผปวยทารกแรกเกดทจำาเปนตองไดรบการดและรกษาเปนพเศษจะไดรบบรการทมประสทธภาพ ดวยดวยเครองมอ อปกรณทางการแพทยททนสมย

สอบถามเพมเตมตดตอ คณนาฏญา สงขวฒน

หมายเลขโทรศพท 083-540-8067 หรอ e-mail: nataya.s@nhso.go.th

การพฒนาระบบบรการตตยภม

การตรวจสอบเวชระเบยนเพอการชดเชยคาบรการสาธารณสขผปวยใน

ขอเสนอแนะ : การจดสรรเงนชดเชยคาบรการสาธารณสขผปวยในเปนการจดสรรกองทนเดยวระดบประเทศโดยใชกลมวนจฉยโรครวม (DRGs) ดงนนหนวยบรการควรมการสรปการวนจฉยโรค-หตถการการใหรหสการบนทกขอมลใหถกตองเพอใหความเปนธรรมในระบบการจายชดเชย

สถานการณความครอบคลมสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา ชวงครงปแรก ปงบประมาณ 2553 งบฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย เดมเปนงบฟนฟสมรรถภาพคนพการ ป 2553 เปลยนเปน“งบฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย” เนนบรณาการการดำาเนนงานโดยเนนบรการเชงรกในชมชน โดยตงเปาหมายวาหนวยบรการตงแตระดบโรงพยาบาลชมชนขนไปทกแหงจะตองมระบบใหบรการฟนฟสมรรถภาพทางการแพทยโดยมแพทยเวชศาสตรฟนฟหรอนกกายภาพบำาบดหรอนกกจกรรมบำาบด เปนผใหบรการ และใหโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล(รพ.สต.) และกองทนสขภาพชมชน รวมเปนเครอขายใหบรการฟนฟ พรอมทงตองการใหเกดรปแบบการใหบรการฟนฟฯ ขององคกรทางเลอกตางๆเชนวดองคกรคนพการและองคกรเอกชนทไมแสวงหาผลกำาไร สปสช. เขต7 ขอนแกน ไดรบวงเงนสนบสนนการดำาเนนงานจำานวน26,868,081.80 บาท แบงเปนงบสนบสนนอปกรณเครองชวยความพการและบรการฟนฟสมรรถภาพจำานวน22,494,208.03บาทและงบพฒนาระบบบรการฟนฟสมรรถภาพจำานวน4,373,873.77บาทเพอใหคนพการในระบบหลกประกนสขภาพจำานวน46,996คนในพนทจงหวดขอนแกน รอยเอด มหาสารคามและกาฬสนธ ไดเขาถงอปกรณเครองชวยความพการและไดรบบรการฟนฟสมรรถภาพตามความจำาเปนและเหมาะสม

การสนบสนนงบประมาณ งบสนบสนนอปกรณเครองชวยความพการและบรการฟนฟสมรรถภาพเหมาจายใหหนวยบรการแบบมเงอนไขโดยหนวยบรการทขอรบงบตองเขาหลกเกณฑดงน 1. มการกำาหนดนโยบายสนบสนนการพฒนางานฟนฟสมรรถภาพฯ 2. มโครงสรางและงานบรการฟนฟสมรรถภาพทชดเจน 3. มแพทยเวชศาสตรฟนฟ หรอนกกายภาพบำาบดหรอนกกจกรรมบำาบด 4. มคณะกรรมการบรหารงบและพฒนางานฟนฟสมรรถภาพทมผแทนคนพการเปนกรรมการและมเจาหนาททรบผดชอบงานฟนฟฯเปนกรรมการและเลขานการ 5. มผลงานใหบรการฟนฟฯและกายอปกรณแกคนพการทงในหนวยบรการและชมชนอยางตอเนอง

6. มการจดทำาขอมลคนพการ และรายงานผลการใหบรการฟนฟ/กายอปกรณ ผานระบบ IT ตามทกำาหนด ในพนท4จงหวดมโรงพยาบาลทเขาเงอนไขไดรบสนบสนนงบดำาเนนงานจำานวน52แหงวงเงนสนบสนนจำานวน17,250,000บาท

งบสนบสนนการพฒนาระบบบรการฟนฟสมรรถภาพคณะทำางานระดบเขตไดพจารณาสนบสนนงานประมาณดำาเนนงานดงน 1. งบสนบสนนการฟนฟสมรรถภาพคนพการโดยชมชน(CBR=Community-basedrehabilitation) จำานวน1,800,000 บาทดำาเนนงานในพนท4จงหวด25อำาเภอ 2. พฒนาเคร อข ายและระบบขอมลคนพการ จำ านวน673,873บาท 3. งบสนบสนนหนวยบรการและองคกรคนพการ จำานวน1,900,000บาทโดยเปนโครงการจากหนวยบรการจำานวน10โครงการเปนเงน1ลานบาทและจากองคกรคนพการจำานวน11 โครงการจำานวน9แสนบาท หากหนวยบรการปฐมภม สถานอนามย พบคนพการทมบตรทองสามารถตดตอขอรบบรการดานการฟนฟสมรรถภาพไดทนกกายภาพบำาบดทปฏบตงานในโรงพยาบาลระดบจงหวดและอำาเภอทกแหง

สอบถามขอมลเพมเตมตดตอ คณดสต ศรโคตร หมายเลขโทรศพท 084-700-1667 หรอ e-mail : dusit.s@nhso.go.th

สทธหลกประกนสขภาพ72.58%

ขาราชการรฐวสาหกจ6.51%

ประกนสงคม13.78%

สทธอนๆ61.16%คาวาง

0.42%รอพสจนสถานะ0.55%

สอบถามขอมลเพมเตมตดตอ คณรกจฬา ตงตระกล หมายเลขโทรศพท 081-699-8632 หรอ e-mail : rugchula.t@nhso.go.th

ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553 876

สายดวน สปสช. 1330 ทกวน 24 ชวโมง

รวมพฒนาหลกประกนสขภาพถวนหนา

สปสช. เขต 7 ขอนแกน

เรองเดนในฉบบ

บรรณาธการทปรกษา

นพ.พเชฏฐ ลละพนธเมธา

นพ.ดสต ขำาชยภม

พญ.ขจรตน ปรกเอโก

กองบรรณาธการ

เจาหนาทสปสช.เขต7ขอนแกน

หวหนากลมงานประกนสขภาพสาขาจงหวด

ในพนทสปสช.เขต7ขอนแกน

วตถประสงค

1.เพอเปนสอกลางในการนำาเสนอขาวสารขอมลตางๆของสำานกงาน

หลกประกนสขภาพแหงชาตเขต7ขอนแกน

2.เพอเปนสอกลางในการแลกเปลยนประสบการณแนวคดเกยวกบ

โครงการหลกประกนสขภาพถวนหนา

3.เพอเปนสอสรางสมพนธภาพอนดระหวางผใหบรการและสำานกงาน

หลกประกนสขภาพแหงชาตเขต7ขอนแกน

จำานวนพมพ 2,000 ฉบบ

สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต เขต 7 ขอนแกน356/1อาคารซ.พ.ทาวเวอรชน3ถนนมตรภาพต.เมองเกาอ.เมองจ.ขอนแกน40000โทรศพท043365200โทรสาร043365111www.nhso.go.th/khonkaenออกแบบ/พมพท : หจก.โรงพมพคลงนานาวทยา โทร. 0-4332-8589-91

บรรณาธการ

น.ส.สพรรณสมนก

ตอบดมรางวล

ปจฉา...

วธงายๆ ในการปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด

คออะไร

รจก รใจ สปสช.

คอยกอน ... อดต (1)

ชวงเดอนพฤษภาคมเรมเขาสหนาฝน ทโปรยปรายความชมชนลงสพนดน

กไดแตหวงวาสายฝนทรวงหลนลงมาคงจะชวยลดความรอนแรงในบานเมองเรา

ลงไปไดไมมากกนอยไมมอะไรนาเศราใจไปกวาคนไทยไมรกกน...เรากไดแตหวงวา

ทกฝายจะประสาน“สมานฉนท”และจบมอกนสรางเมองไทยใหรงเรองตอไป

การสรางหลกประกนสขภาพถวนหนาใหกบประชาชนเปนภารกจหลกท

เราชาว“รอยแกนสารสนธ”ทำามาอยางตอเนองจนถงวนนมประชาชนตกสำารวจไมได

รบสทธสวสดการรกษาพยาบาลใดจากรฐอยไมกคน ถอเปนความสำาเรจรวมกน

ของภาคทกภาคสวน

วนท 7 พฤษภาคม ทผานมา สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต

จดกจกรรม เวทชาวบาน “รวมคดรวมสราง ภมปญญาชาวบานกบการพฒนา

หลกประกนสขภาพถวนหนา” ทศนยคำาคณ ต.ทงโปง อ.อบลรตน จ.ขอนแกน

จากเวทในวนนนไดทำาใหเหนภาพการใชภมปญญาชาวบาน แพทยแผนไทย

ในการดแลรกษาสขภาพของตนเองของชาวบาน เปนวถทองถนทใชไดมาทกยค

ทกสมยแตหากนำามาบรณาการรวมกบงานดานสาธารณสขกองทนหลกประกนสขภาพ

ตำาบล/เทศบาลและบรการสขภาพใกลบานใกลใจรวมถงบรการการแพทยฉกเฉน

ระดบพนทจะยงเปนการตอยอดใหเกดสขภาวะในพนทมากยงขน

ชวงเดอนมถนายนนสปสช.จดงานใหญคอการประชม“รบฟงความเหน

ทวไปจากผใหบรการและผรบบรการตามพระราชบญญตหลกประกนสขภาพแหงชาต

มาตรา 18 (13) ประจำาป 2553 ภาคตะวนออกเฉยงเหนอ”ในวนท11มถนายนน

ซงในวนนนจะมตวแทนจากทงผใหบรการผรบบรการและองคการปกครองสวนทองถน

จาก19 จงหวดภาคอสานเขามาใหความเหนในการพฒนาระบบหลกประกน

สขภาพถวนหนาและในวนท17มถนายนกจะมการจดงานประชมผประสานงาน

ศนยบรการหลกประกนสขภาพในหนวยบรการ ซงเปนดานหนาในการรบเรอง

สอบถามรองทกขรองเรยนทโรงแรมโฆษะจ.ขอนแกน

สวนในฉบบหนา เพอใหเขากบฤดกาล คอลมนบานเลขทเจดจะนำาเสนอ

แนวทางการดำาเนนงานฉดวคซนไขหวดใหญตามฤดกาล ผลการพจารณาให

ความชวยเหลอผใหบรการทไดรบความเสยหายจากผรบบรการตามมาตรา18(4)

ในรอบ6เดอนแรกของปงบประมาณ2553รวมไปถงความคบหนาการดำาเนนงาน

ระบบสงตอผปวยใน“เขตรอยแกนสารสนธ”ของเรา

ชวงนหนาฝน อากาศเปลยนแปลงบอย อยาลมรกษาสขภาพรางกาย

และตรวจเชครถยนต รถจกรยานยนต ใหมความพรอมในการใชงานตลอดเวลา

เปนหวงผอานทกทานคะ

สงทาย

ตะวนตกดนไปนานแลว อากาศหนาฝนทำาใหมดครมเรวกวาปกตแมจะเกอบสองทม แตขาวนาในภาคอสานกยงไมได “กนขาวแลง” เพราะพวกเขาเพงจะกลบจากผนนาหลงตะวนลบฟา และเมอวางมอจากคราดไถพวกเขากแวะเกบผกหกฟนตามหวไรปลายนาเผอสำาหรบอาหารแลงหรอมอเยน ชวตชาวนาอสาน ตางกจมจอมอยกบความยากลำาบาก การทำานาอาศยนำาฟานำาฝน หากปใดฝนแลงพวกเขากไดแตยนกงโกบบนคนนาคนแทเพงดกอนเมฆทพดผานเบองสงของทองฟาผานแปลงนาไปดวยความผดหวง...ผดหวงทกลมเมฆมไดเมตตาโปรยปรายสายฝนลงสแปลงนาใหไดตกกลาและดำานา มดคำาแตละวนพวกเขาจะตอนฝงควายกลบจากนาสหมบาน เมอนำาควายเขาคอกเรยบรอยชวโมงทำากบขาวจงจะเรมขนและหลงจากนนกจะเปนการลอมวงพาขาวกนขางแลงกนตามประสาชาวนายากจน คณพอของผมทานสบยาใบตองหลงอาหารทกมอ แตบางวนแมจะสบยาหมดไป1-2มวนแลวทานกยงบนปวดแขงปวดเอว ซงมสาเหตมาจากงานหนก ไหนจะตองบกเบกหวไรปลายนา ไหนจะตองแบกคราดลากไถไหนจะตองทอดแหหาปลา ไหนจะตองขนโคกเกบเหดและเกบผกหกฟนสารพดความรบผดชอบดงกลาวทำาใหพอเหนอยแทบขาดใจ “หมอเอน” คอบคลากรสงอายทคณพอถามถงในยามมอาการเหนอยลาปวดแขงปวดขา เพราะหมอเอนคอบคคลทชำานาญการจบเสนนวดตามเนอตวและพลางนวดพลางพดถงสาเหตของการเจบปวดใหผถกนวดฟงไปพรอมๆกนทำาใหอาการผอนคลายนอนหลบและแบกคราดไถสไรนาไดในเชาตรของวนรงขน

“หมอเอน หรอ หมอบบเอน”ในอดตของคนอสานสวนใหญจะเปนผสงอายมทงหญงและชายพวกเขากลายเปนหมอใกลบานใกลใจของคนในหมบาน และไดใหบรการดวย เวลาประชาชน แทนเวลาราชการ มดคำาเทยงคนดกดนเชาตรหรอแมกลางวนหมอเอนกพรอมใหบรการแกผเจบปวยโดยไมไดกำาหนดอตราคาบรการ แตผรบบรการเปนผ “แสดงนำาใจ”ตามมตามเกดและหลายตอหลายครงผรบบรการกเพยงมอบสงของเครองใชเปนคาตอบแทนการนวดจากหมอเอน

ปญหาสขภาพเบองตนในหมบานไดถกแกไขโดยพวกเขาเอง ในหมบานของพวกเขาเอง สงคมของพวกเขาเปนสงคมนำาพงเรอเสอพงปาตามประสาชวตทเขมแขงและสงคมทพงพา และไดใชชวตอยางนมาตงแตครงปยาตาทวด

ถงวนนหมอเอนไดเปลยนมาเปนหมอนวดและหมอนวดกถกผนวกใหอยในกระบวนการ แพทยแผนไทย ทคอนขางจะ ไกลบานไกลใจ มหนำาหมอนวดยงเปลยนจากผสงวยเปนวยเอาะและผไปนวดกหวง“นาบ”เปนสวนใหญ เมอใครประสงคจะไดรบบรการ “บบเอน” จากหมอเอนในหมบานพวกเชาจะใชลกหลานไปบอกหมอเอนในหมบานใหไปใหบรการทบานคนไขซงสวนใหญเมอไดรบการรองขอเมอไหรกจะไปในทนท โดยไมมการรอควเวยกงานใดในชวตประจำาวนของหมอเอน

บานของคนไขหรอผรบบรการจะถกปรบใหเปนสถานทบบเอน อาจจะมการปดกวาดพนนำาเสอสาดมาปเพอเปนทรองนงหรอนอนตามแตหมอจะสง บานของพวกเขามไดถกต งชอให เปน“หนวยบรการปฐมภม”ใหเรยกยากจำาลำาบากเดกทไปบอกหมอมาใหบรการกเพยงแตบอกหมอวา“ไปบานหมขอยแหนพอขอยสบบเอน”เพยงเทานหมอเอนกจะกลกจอเดนทางไปใหบรการทบานของคนไข วฒนธรรมการใหบรการเชนน เปน

วฒนธรรมทพงพากนมาตงแตบรำาบราณ และสบทอดมาเปนมรดกทางวฒนธรรมทองถน แตวฒนธรรมนถกทำาลายลงดวยคลน “คนรนใหม” ทรบวฒนธรรมยโรปมาทำาลายวฒนธรรมดงเดม จนกลายเปนเรองสรางกองทกขใหเกดกบชมชนหมบานหรอบานนอกมาจนถงปจจบน

มงสเขตสขภาพ ... >>> 2 อปสข. เขต 7 ขอนแกน ทมงบ 10 ลานบาท

เพอพฒนาระบบการจดการดแล

รกษาโรคพยาธใบไมตบ และมะเรงทอนำ ด 4 จงหวด

บานเลขทเจด … >>> 3 - การตรวจสอบเวชระเบยน (Audit)

- การพฒนาระบบบรการตตยภม

- สถานการณความครอบคลมสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา

- งบฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย

เรองเลาจากเพอนรวมทาง ... >>> 6 คอยกอนอดต ฟนภมปญญา “หมอบบเอน”

ฉบบทผานมาเราไดแนะนำาผบรหารหวเรอใหญของชาวสปสช.เขต7ขอนแกนไปแลวฉบบนเรามารจกกบ“กลมงานพฒนาคณภาพ”ซงเปนกลมงานทมหนาทหลกในการขนทะเบยนหนวยบรการการประสานงานเพอพฒนาระบบบรการสขภาพทงปฐมภมไปจนถงการรบสงตอผปวยในระดบตตยภมแตละทานมทมาอยางไรเราไปรจกกนคะ

“มลนธหมอสงวน” จดงานมตรภาพบำาบดปลกกระแสบรการดวยหวใจความเปนมนษย วนท2เมษายน2553ทโรงแรมรามาการเดนทกทม.สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตรวมกบมลนธมตรภาพบำาบดจดงาน“มตรภาพบำาบดเพอนชวยเพอนดวยหวใจความเปนมนษย” พรอมมอบรางวลมตรภาพบำาบดดเดนประจำาป2552 ใหกบบคคลหนวยงาน และองคกรทมผลงานเดน4 ดาน คอ นางมาลน ใหลสกลประเภทเจาหนาทผใหบรการมตรภาพบำาบดดเดนไดแกนางกานดาวศรตลาธรรมกจประเภทประเภทหนวยงานสนบสนนงานมตรภาพบำาบดดเดนไดแกกลมพยาบาลโรงพยาบาลสโขทยประเภทสอสนบสนนงานมตรภาพบำาบดดเดนไดแกบรษททวบรพาจำากดพรอมเปดเวทแลกเปลยนเรยนรประสบการณกอกระแสมตรภาพบำาบดจตอาสาเพอสาธารณะ และนำาไปสสงคมอบอนและเอออาทรกน โดยม นายไพบลย วฒนศรธรรม อดตรองนายกรฐมนตร เปนประธานในพธเปดพรอมทงบรรยายเรอง“เยยวยาโรคและโลกดวยมตรภาพบำาบด

เขตตรวจ สธ.12 รวมมอ สปสช.ขอนแกนจดประชมพฒนาระบบสงตอผปวย วนท3-4พฤษภาคม2553 สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต เขต7 ขอนแกน รวมกบสำานกตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขตตรวจราชการท12จดการประชมเชงปฏบตการจดทำาแผนยทธศาสตรระบบสงตอผปวยเขต12 ป2553-2554 ทโรงแรมราชาวด รสอรท จงหวดขอนแกน โดยมนายแพทยคำารณ ไชยศรสาธารณสขนเทศกเขต12เปนประธานในพธเปดพรอมชแจงวตถประสงคการประชมและทศทางการพฒนาระบบสงตอผปวยโดยมผศ.ดร.ชาญชยจารภาสนจากคณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยขอนแกนเปนวทยากรกระบวนการการประชมครงนมวตถประสงคเพอพฒนาวธการ รปแบบการสงตอ และขอเสนอของแตละจงหวด รวมทงกำาหนดพนธกจประเดนยทธศาสตรและการกำาหนดตวชวดทางยทธศาสตรระบบสงตอเขต12

สปสช. ชปราชญชาวบานพฒนาระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา วนท7พฤษภาคม2553สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตจดกจกรรมเวทชาวบาน“รวมคดรวมสรางภมปญญาชาวบานกบการพฒนาหลกประกนสขภาพถวนหนา”ทศนยคำาคณต.ทงโปงอ.อบลรตนจ.ขอนแกนโดยมนพ.วนยสวสดวรเลขาธการสปสช.นพ.อภสทธธำารงวรางกรผอ.รพ.อบลรตนพญ.ทานทพยธำารงวรางกรศนยคำาคณอาจารยบญยงบวบปผาแพทยแผนไทยจ.กาฬสนธอาจารยพรมมาจนทะราชตวแทนหมอยาแผนไทยจ.มหาสารคามนายสวแกนจนทรประธานชมรมหมอพนบานอ.อบลรตนและรองนายกองคการบรหารสวนตำาบลทงโปงอ.อบลรตนพรอมดวยตวแทนจากหลายองคกรเขารวมเวทเสวนาการใชภมปญญาชาวบานกบการดแลสขภาพและการบรณาการภมปญญาชาวบานกบกองทนหลกประกนสขภาพตำาบล/เทศบาลและบรการสขภาพใกลบานใกลใจรวมถงบรการการแพทยฉกเฉนระดบพนท

คณวไลวรรณเปนหวหนากลมงานพฒนาคณภาพทเขามาทำางานในสปสช.เขต7ขอนแกนตงแตป2547 ถอวาเปนเจาหนาทรนบกเบกของสำานกงาน ทมากดวยประสบการณการทำางานจากทงในโรงพยาบาลและในสำานกงานสาธารณสขจงหวดขอนแกนการศกษาจบพยาบาลและผดงครรภจากศรราชพยาบาล และพยาบาลสาธารณสข จากคณะสาธารณสขศาสตรม.มหดลในป2543จบศลปศาสตรมหาบณฑตสาขาจตวทยาใหการปรกษาจากมหาวทยาลยขอนแกน หนาทรบผดชอบหลกของคณวไลวรรณคองานขนทะเบยนและจดเครอขายหนวยบรการ,การพฒนาระบบสงตองานประสาน,สนบสนนและตดตามและกำากบคณภาพบรการ,การตรวจสอบและจดสรรงบจดสรรตามเกณฑคณภาพบรการ(P4P)รวมทงงานประสานและสนบสนนภารกจคณะอนกรรมการควบคมคณภาพมาตรฐานบรการสาธารณสข ถงแมงานจะหนกแคไหนแตคณวไลวรรณยงมงมน ไมยอทอ พยายามใหงานในหนาทบรรลผลสำาเรจ และยงใหความสำาคญกบงานอดเรกทชนชอบ ทงการปลกตนไมและการงานฝมอ ใครสนใจงานดานนกตดตอถามไถทคณวไลวรรณไดเลย

ชอ-สกลนางวไลวรรณ พนธไชยชอเลนตกหมายเลขตดตอ0 8 4 - 7 0 0 - 1 6 4 2e-mail:wilaiwan.p@nhso.go.th

คณณรงค หรอ คณหนม เปนชาวจงหวดชยภม จบการศกษาเภสชศาสตรบณฑตจากมหาวทยาลยขอนแกน เมอป 2540 จากนนไปศกษาตอทมหาวทยาลยมหาสารคามเภสชศาสตรบณฑต(PharmD)สาขาบรบาลเภสชกรรมหลงจากทำางานในโรงพยาบาลมานานกเหนวางานทสปสช.เปนงานททาทายและสามารถสรางประโยชนมหาศาลใหกบประชาชนแถมยงไดทำางานในเชงสรางสรรคไมตดกรอบจงมารวมงานกบสปสช.เขต7ขอนแกนเมอป2551 หนาทรบผดชอบหลกของคณหนมคองานบรหารจดการกองทนพฒนาระบบบรการปฐมภม,งานดานคณภาพบรการเภสชกรรมและการเขาถงยา,วคซน,ระบบVMIและการพฒนาเครอขายรานยาคณภาพนอกจากนยงมงานสนบสนนกองทนPP,กองทนไขหวดใหญ,การพฒนาคณภาพโรงพยาบาล,MIS,Datacenter,M&E,งานสนบสนนQualityIndicatorsและงานระบบควบคมคณภาพISOของสำานกงาน นอกจากงานในหนาทของ สปสช. แลว คณหนม ยงปนเภสชกรทคอยจดยารกษาอาการเจบไขใหกบชาว สปสช. เขต 7 ขอนแกน เรยกวาแมจะไมไดทำางานเภสชกรแบบเตมตว แตกยงใชวชาชพชวยเหลอคนรอบตวไดเสมอ

ชอ-สกลนายณรงค อาสายทธชอเลนหนมหมายเลขโทรศพท0 8 4 - 7 0 0 - 1 6 4 3e-mail:narong.a@nhso.go.th

คณสทธพรเกดทรอยเอดแตมาเตบโตและใชชวตอยในขอนแกนจบการศกษาวทยาศาสตรบณฑต(พยาบาล)จากคณะพยาบาลศาสตรมหาวทยาลยขอนแกนเมอปพ.ศ.2521หลงจากทำางานไดชวงระยะหนงไดเขาศกษาตอทคณะครศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย สำาเรจการศกษาไดปรญญาครศาสตรมหาบณฑตสาขาการบรหารการพยาบาล เมอพ.ศ.2535และทำางานทโรงพยาบาลศรนครนทรมาตลอด คณสทธพรไดเขามารบตำาแหนงพนกงานอาวโสในกลมงานพฒนาคณภาพบรการเมอเดอนเมษายน2550ขณะนมหนาทความรบผดชอบหลกคองานบรหารจดการกองทนแพทยแผนไทย,กองทนสงเสรมสขภาพ(PPA), งานClinicalAudit,UR,UM, งานพฒนาคณภาพโรคหดและงานพฒนาคณภาพบรการดแลผปวยระยะสดทาย(Palliativecare) ความเชยวชาญของคณสทธพร นอกจากงานดานแพทยแผนไทย และบรการปฐมภมแลว ยงมเรองอาหารการกน ทไมวาทจงหวดไหนมอาหารอรอย คณสทธพรจะตามไปชม ใครอยากรวา ในเขต “รอยแกนสารสนธ” ทไหนมอาหารอรอยสอบถามไดทคณสทธพร รบรองไดวาไมผดหวง

ชอ-สกลนางสาวสทธพร จนโทภาสชอเลนตมหมายเลขโทรศพท0 8 5 - 1 1 1 - 2 3 2 7e-mail.com:sithiporn.c@nhso.go.th

ลำาโพงขาว

คณวระศกด จบปรญญาตรจากมหาวทยาลยราชภฎ มหาสารคาม และพากเพยรเรยนตอจนไดรบปรญญาวทยาศาสตรมหาบณฑต สาขา วทยาการคอมพวเตอร จากมหาวทยาลยขอนแกน เมอเดอนตลาคม2552ใบปรญญาทไดยงอนๆ เลยทเดยวแมจะไปรบตำาแหนงเปนเจาหนาทในกลมงานสารสนเทศการประกนทสปสช.สาขาเขตพนท(สกลนคร)หรอขณะนคอสปสช.เขต8อดรธานแตเนองจากเปนคนมหาสารคามจงไดยายกลบมาทำางานทสปสช.เขต7ขอนแกนทใกลบานกวา ความรบผดชอบหลกของคณวระศกด คอ งานบรหารจดการกองทนสงเสรมสขภาพและปองกนโรค(PPEItemized),การใหบรการวคซนไขหวดใหญ,กองทนOP/PPIndividualdata,งานระบบDatacenter(ระบบท1การขนทะเบยนหนวยบรการ),งานระบบDatacenter(ระบบท5รายงานสปสช.สาขา01,0110รง.5)รวมทงดแลโปรแกรมคดกรองความเสยงและปรบเปลยนพฤตกรรม ความเชยวชาญพเศษของคณวระศกด คอ เรองคอมพวเตอร ดงนนถาชาวรอยแกนสารสนธ ทานใดตดขดเรองโปรแกรม อยากทราบความกาวหนาของเทคโนโลยไอท กตดตามถามไถกนไดคะ

ชอ-สกล นายวระศกด ชนะมารชอเลนระหมายเลขโทรศพท:0 8 2 - 7 8 2 - 4 5 1 4e-mail:weerasak.c@nhso.go.th

สำาหรบฉบบหนาเราจะพาไปรจกกบ “กลมงานแผนงานและประเมนผล” จะมกทานและรบผดชอบงานอะไรบาง อยางลมตดตามกนตอไปคะ

ฉบบทผานมาเรามปจฉาวา“สทธประโยชนเพอบรการผตดเชอเอชไอวและผปวยเอดสครอบคลมบรการอะไรบาง” วสชนา : บรการครอบคลมถง การใหคำาปรกษาและตรวจเลอดแบบสมครใจ การรกษาดวยยาตานเอชไอวการปองการแพรเชอจากมารดาสทารกและการปองกนการตดเชอภายหลงสมผสสารคดหลงการตรวจทางหองปฏบตการเพอตดตามการรกษารวมทงบรการจายถงยางอนามยสำาหรบผตดเชอเอชไอวและกลมเสยงทเขารบการปรกษาเพอปองกนการแพรเชอ สามารถสงวสชนาของปจฉาฉบบนมาไดทsupannee.s@nhso.go.thหรอสงผานหนาwebboardของเวบไซตสปสช.เขต7ขอนแกนมาไดเลยนะคะเราจะรบสงของรางวลใหโดยพลน

นายบญเรอง ถาวรสวสดผทรงคณวฒอปสข.เขต7ขอนแกน

เกดท:อ.กระนวนจ.ขอนแกนปจจบน:อาศยอยในอ.เมองจ.กาฬสนธประวตการศกษา: สมฤทธบตรการสอสารมวลชนสหรฐอเมรกาประสบการณปฏบตงานในอดต - ขาราชการกรมประชาสมพนธ สำานกนายกรฐมนตร - บรรณารกษหองสมดประชาชนจงหวดขอนแกน - นกจดรายการวทยเพอสรางความเปลยนแปลงพฤตกรรมทางสขภาพเชนรายการมจจราชทมองไมเหนตว รายการทดแกวตรวจตลาดสถานวทย93 สวท.กาฬสนธ - เดนทางไปดงานสอสารมวลชนทวโลก - คณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพจงหวดกาฬสนธ - อดตประธานคณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพสาขาเขตพนท(อดรธาน)เกยรตคณ - นกขาวปากกาทองป2518 - นกสขศกษาดเดนสาขาสอสารมวลชนกระทรวงสาธารณสขป2538 - บคคลดเดนสาขาพฒนาสงคมมหาวทยาลยมหาสารคามป2538 - นกขาว นกหนงสอพมพด เดน สมาคมนกขาว นกหนงสอพมพ แหงประเทศไทยป2540 - นกหนงสอพมพภมภาคดเดนแหงประเทศไทยป2543 - บคคลดเดนดานวฒนธรรม สาขาสอสารมวลชน สำานกวฒนธรรม มหาวทยาลยขอนแกนป2552

...อานตอฉบบหนา

ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553 876

สายดวน สปสช. 1330 ทกวน 24 ชวโมง

รวมพฒนาหลกประกนสขภาพถวนหนา

สปสช. เขต 7 ขอนแกน

เรองเดนในฉบบ

บรรณาธการทปรกษา

นพ.พเชฏฐ ลละพนธเมธา

นพ.ดสต ขำาชยภม

พญ.ขจรตน ปรกเอโก

กองบรรณาธการ

เจาหนาทสปสช.เขต7ขอนแกน

หวหนากลมงานประกนสขภาพสาขาจงหวด

ในพนทสปสช.เขต7ขอนแกน

วตถประสงค

1.เพอเปนสอกลางในการนำาเสนอขาวสารขอมลตางๆของสำานกงาน

หลกประกนสขภาพแหงชาตเขต7ขอนแกน

2.เพอเปนสอกลางในการแลกเปลยนประสบการณแนวคดเกยวกบ

โครงการหลกประกนสขภาพถวนหนา

3.เพอเปนสอสรางสมพนธภาพอนดระหวางผใหบรการและสำานกงาน

หลกประกนสขภาพแหงชาตเขต7ขอนแกน

จำานวนพมพ 2,000 ฉบบ

สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต เขต 7 ขอนแกน356/1อาคารซ.พ.ทาวเวอรชน3ถนนมตรภาพต.เมองเกาอ.เมองจ.ขอนแกน40000โทรศพท043365200โทรสาร043365111www.nhso.go.th/khonkaenออกแบบ/พมพท : หจก.โรงพมพคลงนานาวทยา โทร. 0-4332-8589-91

บรรณาธการ

น.ส.สพรรณสมนก

ตอบดมรางวล

ปจฉา...

วธงายๆ ในการปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด

คออะไร

รจก รใจ สปสช.

คอยกอน ... อดต (1)

ชวงเดอนพฤษภาคมเรมเขาสหนาฝน ทโปรยปรายความชมชนลงสพนดน

กไดแตหวงวาสายฝนทรวงหลนลงมาคงจะชวยลดความรอนแรงในบานเมองเรา

ลงไปไดไมมากกนอยไมมอะไรนาเศราใจไปกวาคนไทยไมรกกน...เรากไดแตหวงวา

ทกฝายจะประสาน“สมานฉนท”และจบมอกนสรางเมองไทยใหรงเรองตอไป

การสรางหลกประกนสขภาพถวนหนาใหกบประชาชนเปนภารกจหลกท

เราชาว“รอยแกนสารสนธ”ทำามาอยางตอเนองจนถงวนนมประชาชนตกสำารวจไมได

รบสทธสวสดการรกษาพยาบาลใดจากรฐอยไมกคน ถอเปนความสำาเรจรวมกน

ของภาคทกภาคสวน

วนท 7 พฤษภาคม ทผานมา สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต

จดกจกรรม เวทชาวบาน “รวมคดรวมสราง ภมปญญาชาวบานกบการพฒนา

หลกประกนสขภาพถวนหนา” ทศนยคำาคณ ต.ทงโปง อ.อบลรตน จ.ขอนแกน

จากเวทในวนนนไดทำาใหเหนภาพการใชภมปญญาชาวบาน แพทยแผนไทย

ในการดแลรกษาสขภาพของตนเองของชาวบาน เปนวถทองถนทใชไดมาทกยค

ทกสมยแตหากนำามาบรณาการรวมกบงานดานสาธารณสขกองทนหลกประกนสขภาพ

ตำาบล/เทศบาลและบรการสขภาพใกลบานใกลใจรวมถงบรการการแพทยฉกเฉน

ระดบพนทจะยงเปนการตอยอดใหเกดสขภาวะในพนทมากยงขน

ชวงเดอนมถนายนนสปสช.จดงานใหญคอการประชม“รบฟงความเหน

ทวไปจากผใหบรการและผรบบรการตามพระราชบญญตหลกประกนสขภาพแหงชาต

มาตรา 18 (13) ประจำาป 2553 ภาคตะวนออกเฉยงเหนอ”ในวนท11มถนายนน

ซงในวนนนจะมตวแทนจากทงผใหบรการผรบบรการและองคการปกครองสวนทองถน

จาก19 จงหวดภาคอสานเขามาใหความเหนในการพฒนาระบบหลกประกน

สขภาพถวนหนาและในวนท17มถนายนกจะมการจดงานประชมผประสานงาน

ศนยบรการหลกประกนสขภาพในหนวยบรการ ซงเปนดานหนาในการรบเรอง

สอบถามรองทกขรองเรยนทโรงแรมโฆษะจ.ขอนแกน

สวนในฉบบหนา เพอใหเขากบฤดกาล คอลมนบานเลขทเจดจะนำาเสนอ

แนวทางการดำาเนนงานฉดวคซนไขหวดใหญตามฤดกาล ผลการพจารณาให

ความชวยเหลอผใหบรการทไดรบความเสยหายจากผรบบรการตามมาตรา18(4)

ในรอบ6เดอนแรกของปงบประมาณ2553รวมไปถงความคบหนาการดำาเนนงาน

ระบบสงตอผปวยใน“เขตรอยแกนสารสนธ”ของเรา

ชวงนหนาฝน อากาศเปลยนแปลงบอย อยาลมรกษาสขภาพรางกาย

และตรวจเชครถยนต รถจกรยานยนต ใหมความพรอมในการใชงานตลอดเวลา

เปนหวงผอานทกทานคะ

สงทาย

ตะวนตกดนไปนานแลว อากาศหนาฝนทำาใหมดครมเรวกวาปกตแมจะเกอบสองทม แตขาวนาในภาคอสานกยงไมได “กนขาวแลง” เพราะพวกเขาเพงจะกลบจากผนนาหลงตะวนลบฟา และเมอวางมอจากคราดไถพวกเขากแวะเกบผกหกฟนตามหวไรปลายนาเผอสำาหรบอาหารแลงหรอมอเยน ชวตชาวนาอสาน ตางกจมจอมอยกบความยากลำาบาก การทำานาอาศยนำาฟานำาฝน หากปใดฝนแลงพวกเขากไดแตยนกงโกบบนคนนาคนแทเพงดกอนเมฆทพดผานเบองสงของทองฟาผานแปลงนาไปดวยความผดหวง...ผดหวงทกลมเมฆมไดเมตตาโปรยปรายสายฝนลงสแปลงนาใหไดตกกลาและดำานา มดคำาแตละวนพวกเขาจะตอนฝงควายกลบจากนาสหมบาน เมอนำาควายเขาคอกเรยบรอยชวโมงทำากบขาวจงจะเรมขนและหลงจากนนกจะเปนการลอมวงพาขาวกนขางแลงกนตามประสาชาวนายากจน คณพอของผมทานสบยาใบตองหลงอาหารทกมอ แตบางวนแมจะสบยาหมดไป1-2มวนแลวทานกยงบนปวดแขงปวดเอว ซงมสาเหตมาจากงานหนก ไหนจะตองบกเบกหวไรปลายนา ไหนจะตองแบกคราดลากไถไหนจะตองทอดแหหาปลา ไหนจะตองขนโคกเกบเหดและเกบผกหกฟนสารพดความรบผดชอบดงกลาวทำาใหพอเหนอยแทบขาดใจ “หมอเอน” คอบคลากรสงอายทคณพอถามถงในยามมอาการเหนอยลาปวดแขงปวดขา เพราะหมอเอนคอบคคลทชำานาญการจบเสนนวดตามเนอตวและพลางนวดพลางพดถงสาเหตของการเจบปวดใหผถกนวดฟงไปพรอมๆกนทำาใหอาการผอนคลายนอนหลบและแบกคราดไถสไรนาไดในเชาตรของวนรงขน

“หมอเอน หรอ หมอบบเอน”ในอดตของคนอสานสวนใหญจะเปนผสงอายมทงหญงและชายพวกเขากลายเปนหมอใกลบานใกลใจของคนในหมบาน และไดใหบรการดวย เวลาประชาชน แทนเวลาราชการ มดคำาเทยงคนดกดนเชาตรหรอแมกลางวนหมอเอนกพรอมใหบรการแกผเจบปวยโดยไมไดกำาหนดอตราคาบรการ แตผรบบรการเปนผ “แสดงนำาใจ”ตามมตามเกดและหลายตอหลายครงผรบบรการกเพยงมอบสงของเครองใชเปนคาตอบแทนการนวดจากหมอเอน

ปญหาสขภาพเบองตนในหมบานไดถกแกไขโดยพวกเขาเอง ในหมบานของพวกเขาเอง สงคมของพวกเขาเปนสงคมนำาพงเรอเสอพงปาตามประสาชวตทเขมแขงและสงคมทพงพา และไดใชชวตอยางนมาตงแตครงปยาตาทวด

ถงวนนหมอเอนไดเปลยนมาเปนหมอนวดและหมอนวดกถกผนวกใหอยในกระบวนการ แพทยแผนไทย ทคอนขางจะ ไกลบานไกลใจ มหนำาหมอนวดยงเปลยนจากผสงวยเปนวยเอาะและผไปนวดกหวง“นาบ”เปนสวนใหญ เมอใครประสงคจะไดรบบรการ “บบเอน” จากหมอเอนในหมบานพวกเชาจะใชลกหลานไปบอกหมอเอนในหมบานใหไปใหบรการทบานคนไขซงสวนใหญเมอไดรบการรองขอเมอไหรกจะไปในทนท โดยไมมการรอควเวยกงานใดในชวตประจำาวนของหมอเอน

บานของคนไขหรอผรบบรการจะถกปรบใหเปนสถานทบบเอน อาจจะมการปดกวาดพนนำาเสอสาดมาปเพอเปนทรองนงหรอนอนตามแตหมอจะสง บานของพวกเขามไดถกต งชอให เปน“หนวยบรการปฐมภม”ใหเรยกยากจำาลำาบากเดกทไปบอกหมอมาใหบรการกเพยงแตบอกหมอวา“ไปบานหมขอยแหนพอขอยสบบเอน”เพยงเทานหมอเอนกจะกลกจอเดนทางไปใหบรการทบานของคนไข วฒนธรรมการใหบรการเชนน เปน

วฒนธรรมทพงพากนมาตงแตบรำาบราณ และสบทอดมาเปนมรดกทางวฒนธรรมทองถน แตวฒนธรรมนถกทำาลายลงดวยคลน “คนรนใหม” ทรบวฒนธรรมยโรปมาทำาลายวฒนธรรมดงเดม จนกลายเปนเรองสรางกองทกขใหเกดกบชมชนหมบานหรอบานนอกมาจนถงปจจบน

มงสเขตสขภาพ ... >>> 2 อปสข. เขต 7 ขอนแกน ทมงบ 10 ลานบาท

เพอพฒนาระบบการจดการดแล

รกษาโรคพยาธใบไมตบ และมะเรงทอนำ ด 4 จงหวด

บานเลขทเจด … >>> 3 - การตรวจสอบเวชระเบยน (Audit)

- การพฒนาระบบบรการตตยภม

- สถานการณความครอบคลมสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา

- งบฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย

เรองเลาจากเพอนรวมทาง ... >>> 6 คอยกอนอดต ฟนภมปญญา “หมอบบเอน”

ฉบบทผานมาเราไดแนะนำาผบรหารหวเรอใหญของชาวสปสช.เขต7ขอนแกนไปแลวฉบบนเรามารจกกบ“กลมงานพฒนาคณภาพ”ซงเปนกลมงานทมหนาทหลกในการขนทะเบยนหนวยบรการการประสานงานเพอพฒนาระบบบรการสขภาพทงปฐมภมไปจนถงการรบสงตอผปวยในระดบตตยภมแตละทานมทมาอยางไรเราไปรจกกนคะ

“มลนธหมอสงวน” จดงานมตรภาพบำาบดปลกกระแสบรการดวยหวใจความเปนมนษย วนท2เมษายน2553ทโรงแรมรามาการเดนทกทม.สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตรวมกบมลนธมตรภาพบำาบดจดงาน“มตรภาพบำาบดเพอนชวยเพอนดวยหวใจความเปนมนษย” พรอมมอบรางวลมตรภาพบำาบดดเดนประจำาป2552 ใหกบบคคลหนวยงาน และองคกรทมผลงานเดน4 ดาน คอ นางมาลน ใหลสกลประเภทเจาหนาทผใหบรการมตรภาพบำาบดดเดนไดแกนางกานดาวศรตลาธรรมกจประเภทประเภทหนวยงานสนบสนนงานมตรภาพบำาบดดเดนไดแกกลมพยาบาลโรงพยาบาลสโขทยประเภทสอสนบสนนงานมตรภาพบำาบดดเดนไดแกบรษททวบรพาจำากดพรอมเปดเวทแลกเปลยนเรยนรประสบการณกอกระแสมตรภาพบำาบดจตอาสาเพอสาธารณะ และนำาไปสสงคมอบอนและเอออาทรกน โดยม นายไพบลย วฒนศรธรรม อดตรองนายกรฐมนตร เปนประธานในพธเปดพรอมทงบรรยายเรอง“เยยวยาโรคและโลกดวยมตรภาพบำาบด

เขตตรวจ สธ.12 รวมมอ สปสช.ขอนแกนจดประชมพฒนาระบบสงตอผปวย วนท3-4พฤษภาคม2553 สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต เขต7 ขอนแกน รวมกบสำานกตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขตตรวจราชการท12จดการประชมเชงปฏบตการจดทำาแผนยทธศาสตรระบบสงตอผปวยเขต12 ป2553-2554 ทโรงแรมราชาวด รสอรท จงหวดขอนแกน โดยมนายแพทยคำารณ ไชยศรสาธารณสขนเทศกเขต12เปนประธานในพธเปดพรอมชแจงวตถประสงคการประชมและทศทางการพฒนาระบบสงตอผปวยโดยมผศ.ดร.ชาญชยจารภาสนจากคณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยขอนแกนเปนวทยากรกระบวนการการประชมครงนมวตถประสงคเพอพฒนาวธการ รปแบบการสงตอ และขอเสนอของแตละจงหวด รวมทงกำาหนดพนธกจประเดนยทธศาสตรและการกำาหนดตวชวดทางยทธศาสตรระบบสงตอเขต12

สปสช. ชปราชญชาวบานพฒนาระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา วนท7พฤษภาคม2553สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตจดกจกรรมเวทชาวบาน“รวมคดรวมสรางภมปญญาชาวบานกบการพฒนาหลกประกนสขภาพถวนหนา”ทศนยคำาคณต.ทงโปงอ.อบลรตนจ.ขอนแกนโดยมนพ.วนยสวสดวรเลขาธการสปสช.นพ.อภสทธธำารงวรางกรผอ.รพ.อบลรตนพญ.ทานทพยธำารงวรางกรศนยคำาคณอาจารยบญยงบวบปผาแพทยแผนไทยจ.กาฬสนธอาจารยพรมมาจนทะราชตวแทนหมอยาแผนไทยจ.มหาสารคามนายสวแกนจนทรประธานชมรมหมอพนบานอ.อบลรตนและรองนายกองคการบรหารสวนตำาบลทงโปงอ.อบลรตนพรอมดวยตวแทนจากหลายองคกรเขารวมเวทเสวนาการใชภมปญญาชาวบานกบการดแลสขภาพและการบรณาการภมปญญาชาวบานกบกองทนหลกประกนสขภาพตำาบล/เทศบาลและบรการสขภาพใกลบานใกลใจรวมถงบรการการแพทยฉกเฉนระดบพนท

คณวไลวรรณเปนหวหนากลมงานพฒนาคณภาพทเขามาทำางานในสปสช.เขต7ขอนแกนตงแตป2547 ถอวาเปนเจาหนาทรนบกเบกของสำานกงาน ทมากดวยประสบการณการทำางานจากทงในโรงพยาบาลและในสำานกงานสาธารณสขจงหวดขอนแกนการศกษาจบพยาบาลและผดงครรภจากศรราชพยาบาล และพยาบาลสาธารณสข จากคณะสาธารณสขศาสตรม.มหดลในป2543จบศลปศาสตรมหาบณฑตสาขาจตวทยาใหการปรกษาจากมหาวทยาลยขอนแกน หนาทรบผดชอบหลกของคณวไลวรรณคองานขนทะเบยนและจดเครอขายหนวยบรการ,การพฒนาระบบสงตองานประสาน,สนบสนนและตดตามและกำากบคณภาพบรการ,การตรวจสอบและจดสรรงบจดสรรตามเกณฑคณภาพบรการ(P4P)รวมทงงานประสานและสนบสนนภารกจคณะอนกรรมการควบคมคณภาพมาตรฐานบรการสาธารณสข ถงแมงานจะหนกแคไหนแตคณวไลวรรณยงมงมน ไมยอทอ พยายามใหงานในหนาทบรรลผลสำาเรจ และยงใหความสำาคญกบงานอดเรกทชนชอบ ทงการปลกตนไมและการงานฝมอ ใครสนใจงานดานนกตดตอถามไถทคณวไลวรรณไดเลย

ชอ-สกลนางวไลวรรณ พนธไชยชอเลนตกหมายเลขตดตอ0 8 4 - 7 0 0 - 1 6 4 2e-mail:wilaiwan.p@nhso.go.th

คณณรงค หรอ คณหนม เปนชาวจงหวดชยภม จบการศกษาเภสชศาสตรบณฑตจากมหาวทยาลยขอนแกน เมอป 2540 จากนนไปศกษาตอทมหาวทยาลยมหาสารคามเภสชศาสตรบณฑต(PharmD)สาขาบรบาลเภสชกรรมหลงจากทำางานในโรงพยาบาลมานานกเหนวางานทสปสช.เปนงานททาทายและสามารถสรางประโยชนมหาศาลใหกบประชาชนแถมยงไดทำางานในเชงสรางสรรคไมตดกรอบจงมารวมงานกบสปสช.เขต7ขอนแกนเมอป2551 หนาทรบผดชอบหลกของคณหนมคองานบรหารจดการกองทนพฒนาระบบบรการปฐมภม,งานดานคณภาพบรการเภสชกรรมและการเขาถงยา,วคซน,ระบบVMIและการพฒนาเครอขายรานยาคณภาพนอกจากนยงมงานสนบสนนกองทนPP,กองทนไขหวดใหญ,การพฒนาคณภาพโรงพยาบาล,MIS,Datacenter,M&E,งานสนบสนนQualityIndicatorsและงานระบบควบคมคณภาพISOของสำานกงาน นอกจากงานในหนาทของ สปสช. แลว คณหนม ยงปนเภสชกรทคอยจดยารกษาอาการเจบไขใหกบชาว สปสช. เขต 7 ขอนแกน เรยกวาแมจะไมไดทำางานเภสชกรแบบเตมตว แตกยงใชวชาชพชวยเหลอคนรอบตวไดเสมอ

ชอ-สกลนายณรงค อาสายทธชอเลนหนมหมายเลขโทรศพท0 8 4 - 7 0 0 - 1 6 4 3e-mail:narong.a@nhso.go.th

คณสทธพรเกดทรอยเอดแตมาเตบโตและใชชวตอยในขอนแกนจบการศกษาวทยาศาสตรบณฑต(พยาบาล)จากคณะพยาบาลศาสตรมหาวทยาลยขอนแกนเมอปพ.ศ.2521หลงจากทำางานไดชวงระยะหนงไดเขาศกษาตอทคณะครศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย สำาเรจการศกษาไดปรญญาครศาสตรมหาบณฑตสาขาการบรหารการพยาบาล เมอพ.ศ.2535และทำางานทโรงพยาบาลศรนครนทรมาตลอด คณสทธพรไดเขามารบตำาแหนงพนกงานอาวโสในกลมงานพฒนาคณภาพบรการเมอเดอนเมษายน2550ขณะนมหนาทความรบผดชอบหลกคองานบรหารจดการกองทนแพทยแผนไทย,กองทนสงเสรมสขภาพ(PPA), งานClinicalAudit,UR,UM, งานพฒนาคณภาพโรคหดและงานพฒนาคณภาพบรการดแลผปวยระยะสดทาย(Palliativecare) ความเชยวชาญของคณสทธพร นอกจากงานดานแพทยแผนไทย และบรการปฐมภมแลว ยงมเรองอาหารการกน ทไมวาทจงหวดไหนมอาหารอรอย คณสทธพรจะตามไปชม ใครอยากรวา ในเขต “รอยแกนสารสนธ” ทไหนมอาหารอรอยสอบถามไดทคณสทธพร รบรองไดวาไมผดหวง

ชอ-สกลนางสาวสทธพร จนโทภาสชอเลนตมหมายเลขโทรศพท0 8 5 - 1 1 1 - 2 3 2 7e-mail.com:sithiporn.c@nhso.go.th

ลำาโพงขาว

คณวระศกด จบปรญญาตรจากมหาวทยาลยราชภฎ มหาสารคาม และพากเพยรเรยนตอจนไดรบปรญญาวทยาศาสตรมหาบณฑต สาขา วทยาการคอมพวเตอร จากมหาวทยาลยขอนแกน เมอเดอนตลาคม2552ใบปรญญาทไดยงอนๆ เลยทเดยวแมจะไปรบตำาแหนงเปนเจาหนาทในกลมงานสารสนเทศการประกนทสปสช.สาขาเขตพนท(สกลนคร)หรอขณะนคอสปสช.เขต8อดรธานแตเนองจากเปนคนมหาสารคามจงไดยายกลบมาทำางานทสปสช.เขต7ขอนแกนทใกลบานกวา ความรบผดชอบหลกของคณวระศกด คอ งานบรหารจดการกองทนสงเสรมสขภาพและปองกนโรค(PPEItemized),การใหบรการวคซนไขหวดใหญ,กองทนOP/PPIndividualdata,งานระบบDatacenter(ระบบท1การขนทะเบยนหนวยบรการ),งานระบบDatacenter(ระบบท5รายงานสปสช.สาขา01,0110รง.5)รวมทงดแลโปรแกรมคดกรองความเสยงและปรบเปลยนพฤตกรรม ความเชยวชาญพเศษของคณวระศกด คอ เรองคอมพวเตอร ดงนนถาชาวรอยแกนสารสนธ ทานใดตดขดเรองโปรแกรม อยากทราบความกาวหนาของเทคโนโลยไอท กตดตามถามไถกนไดคะ

ชอ-สกล นายวระศกด ชนะมารชอเลนระหมายเลขโทรศพท:0 8 2 - 7 8 2 - 4 5 1 4e-mail:weerasak.c@nhso.go.th

สำาหรบฉบบหนาเราจะพาไปรจกกบ “กลมงานแผนงานและประเมนผล” จะมกทานและรบผดชอบงานอะไรบาง อยางลมตดตามกนตอไปคะ

ฉบบทผานมาเรามปจฉาวา“สทธประโยชนเพอบรการผตดเชอเอชไอวและผปวยเอดสครอบคลมบรการอะไรบาง” วสชนา : บรการครอบคลมถง การใหคำาปรกษาและตรวจเลอดแบบสมครใจ การรกษาดวยยาตานเอชไอวการปองการแพรเชอจากมารดาสทารกและการปองกนการตดเชอภายหลงสมผสสารคดหลงการตรวจทางหองปฏบตการเพอตดตามการรกษารวมทงบรการจายถงยางอนามยสำาหรบผตดเชอเอชไอวและกลมเสยงทเขารบการปรกษาเพอปองกนการแพรเชอ สามารถสงวสชนาของปจฉาฉบบนมาไดทsupannee.s@nhso.go.thหรอสงผานหนาwebboardของเวบไซตสปสช.เขต7ขอนแกนมาไดเลยนะคะเราจะรบสงของรางวลใหโดยพลน

นายบญเรอง ถาวรสวสดผทรงคณวฒอปสข.เขต7ขอนแกน

เกดท:อ.กระนวนจ.ขอนแกนปจจบน:อาศยอยในอ.เมองจ.กาฬสนธประวตการศกษา: สมฤทธบตรการสอสารมวลชนสหรฐอเมรกาประสบการณปฏบตงานในอดต - ขาราชการกรมประชาสมพนธ สำานกนายกรฐมนตร - บรรณารกษหองสมดประชาชนจงหวดขอนแกน - นกจดรายการวทยเพอสรางความเปลยนแปลงพฤตกรรมทางสขภาพเชนรายการมจจราชทมองไมเหนตว รายการทดแกวตรวจตลาดสถานวทย93 สวท.กาฬสนธ - เดนทางไปดงานสอสารมวลชนทวโลก - คณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพจงหวดกาฬสนธ - อดตประธานคณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพสาขาเขตพนท(อดรธาน)เกยรตคณ - นกขาวปากกาทองป2518 - นกสขศกษาดเดนสาขาสอสารมวลชนกระทรวงสาธารณสขป2538 - บคคลดเดนสาขาพฒนาสงคมมหาวทยาลยมหาสารคามป2538 - นกขาว นกหนงสอพมพด เดน สมาคมนกขาว นกหนงสอพมพ แหงประเทศไทยป2540 - นกหนงสอพมพภมภาคดเดนแหงประเทศไทยป2543 - บคคลดเดนดานวฒนธรรม สาขาสอสารมวลชน สำานกวฒนธรรม มหาวทยาลยขอนแกนป2552

...อานตอฉบบหนา

ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553ฉบบท 5 เดอนพฤษภาคม 2553 876

สายดวน สปสช. 1330 ทกวน 24 ชวโมง

รวมพฒนาหลกประกนสขภาพถวนหนา

สปสช. เขต 7 ขอนแกน

เรองเดนในฉบบ

บรรณาธการทปรกษา

นพ.พเชฏฐ ลละพนธเมธา

นพ.ดสต ขำาชยภม

พญ.ขจรตน ปรกเอโก

กองบรรณาธการ

เจาหนาทสปสช.เขต7ขอนแกน

หวหนากลมงานประกนสขภาพสาขาจงหวด

ในพนทสปสช.เขต7ขอนแกน

วตถประสงค

1.เพอเปนสอกลางในการนำาเสนอขาวสารขอมลตางๆของสำานกงาน

หลกประกนสขภาพแหงชาตเขต7ขอนแกน

2.เพอเปนสอกลางในการแลกเปลยนประสบการณแนวคดเกยวกบ

โครงการหลกประกนสขภาพถวนหนา

3.เพอเปนสอสรางสมพนธภาพอนดระหวางผใหบรการและสำานกงาน

หลกประกนสขภาพแหงชาตเขต7ขอนแกน

จำานวนพมพ 2,000 ฉบบ

สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต เขต 7 ขอนแกน356/1อาคารซ.พ.ทาวเวอรชน3ถนนมตรภาพต.เมองเกาอ.เมองจ.ขอนแกน40000โทรศพท043365200โทรสาร043365111www.nhso.go.th/khonkaenออกแบบ/พมพท : หจก.โรงพมพคลงนานาวทยา โทร. 0-4332-8589-91

บรรณาธการ

น.ส.สพรรณสมนก

ตอบดมรางวล

ปจฉา...

วธงายๆ ในการปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด

คออะไร

รจก รใจ สปสช.

คอยกอน ... อดต (1)

ชวงเดอนพฤษภาคมเรมเขาสหนาฝน ทโปรยปรายความชมชนลงสพนดน

กไดแตหวงวาสายฝนทรวงหลนลงมาคงจะชวยลดความรอนแรงในบานเมองเรา

ลงไปไดไมมากกนอยไมมอะไรนาเศราใจไปกวาคนไทยไมรกกน...เรากไดแตหวงวา

ทกฝายจะประสาน“สมานฉนท”และจบมอกนสรางเมองไทยใหรงเรองตอไป

การสรางหลกประกนสขภาพถวนหนาใหกบประชาชนเปนภารกจหลกท

เราชาว“รอยแกนสารสนธ”ทำามาอยางตอเนองจนถงวนนมประชาชนตกสำารวจไมได

รบสทธสวสดการรกษาพยาบาลใดจากรฐอยไมกคน ถอเปนความสำาเรจรวมกน

ของภาคทกภาคสวน

วนท 7 พฤษภาคม ทผานมา สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต

จดกจกรรม เวทชาวบาน “รวมคดรวมสราง ภมปญญาชาวบานกบการพฒนา

หลกประกนสขภาพถวนหนา” ทศนยคำาคณ ต.ทงโปง อ.อบลรตน จ.ขอนแกน

จากเวทในวนนนไดทำาใหเหนภาพการใชภมปญญาชาวบาน แพทยแผนไทย

ในการดแลรกษาสขภาพของตนเองของชาวบาน เปนวถทองถนทใชไดมาทกยค

ทกสมยแตหากนำามาบรณาการรวมกบงานดานสาธารณสขกองทนหลกประกนสขภาพ

ตำาบล/เทศบาลและบรการสขภาพใกลบานใกลใจรวมถงบรการการแพทยฉกเฉน

ระดบพนทจะยงเปนการตอยอดใหเกดสขภาวะในพนทมากยงขน

ชวงเดอนมถนายนนสปสช.จดงานใหญคอการประชม“รบฟงความเหน

ทวไปจากผใหบรการและผรบบรการตามพระราชบญญตหลกประกนสขภาพแหงชาต

มาตรา 18 (13) ประจำาป 2553 ภาคตะวนออกเฉยงเหนอ”ในวนท11มถนายนน

ซงในวนนนจะมตวแทนจากทงผใหบรการผรบบรการและองคการปกครองสวนทองถน

จาก19 จงหวดภาคอสานเขามาใหความเหนในการพฒนาระบบหลกประกน

สขภาพถวนหนาและในวนท17มถนายนกจะมการจดงานประชมผประสานงาน

ศนยบรการหลกประกนสขภาพในหนวยบรการ ซงเปนดานหนาในการรบเรอง

สอบถามรองทกขรองเรยนทโรงแรมโฆษะจ.ขอนแกน

สวนในฉบบหนา เพอใหเขากบฤดกาล คอลมนบานเลขทเจดจะนำาเสนอ

แนวทางการดำาเนนงานฉดวคซนไขหวดใหญตามฤดกาล ผลการพจารณาให

ความชวยเหลอผใหบรการทไดรบความเสยหายจากผรบบรการตามมาตรา18(4)

ในรอบ6เดอนแรกของปงบประมาณ2553รวมไปถงความคบหนาการดำาเนนงาน

ระบบสงตอผปวยใน“เขตรอยแกนสารสนธ”ของเรา

ชวงนหนาฝน อากาศเปลยนแปลงบอย อยาลมรกษาสขภาพรางกาย

และตรวจเชครถยนต รถจกรยานยนต ใหมความพรอมในการใชงานตลอดเวลา

เปนหวงผอานทกทานคะ

สงทาย

ตะวนตกดนไปนานแลว อากาศหนาฝนทำาใหมดครมเรวกวาปกตแมจะเกอบสองทม แตขาวนาในภาคอสานกยงไมได “กนขาวแลง” เพราะพวกเขาเพงจะกลบจากผนนาหลงตะวนลบฟา และเมอวางมอจากคราดไถพวกเขากแวะเกบผกหกฟนตามหวไรปลายนาเผอสำาหรบอาหารแลงหรอมอเยน ชวตชาวนาอสาน ตางกจมจอมอยกบความยากลำาบาก การทำานาอาศยนำาฟานำาฝน หากปใดฝนแลงพวกเขากไดแตยนกงโกบบนคนนาคนแทเพงดกอนเมฆทพดผานเบองสงของทองฟาผานแปลงนาไปดวยความผดหวง...ผดหวงทกลมเมฆมไดเมตตาโปรยปรายสายฝนลงสแปลงนาใหไดตกกลาและดำานา มดคำาแตละวนพวกเขาจะตอนฝงควายกลบจากนาสหมบาน เมอนำาควายเขาคอกเรยบรอยชวโมงทำากบขาวจงจะเรมขนและหลงจากนนกจะเปนการลอมวงพาขาวกนขางแลงกนตามประสาชาวนายากจน คณพอของผมทานสบยาใบตองหลงอาหารทกมอ แตบางวนแมจะสบยาหมดไป1-2มวนแลวทานกยงบนปวดแขงปวดเอว ซงมสาเหตมาจากงานหนก ไหนจะตองบกเบกหวไรปลายนา ไหนจะตองแบกคราดลากไถไหนจะตองทอดแหหาปลา ไหนจะตองขนโคกเกบเหดและเกบผกหกฟนสารพดความรบผดชอบดงกลาวทำาใหพอเหนอยแทบขาดใจ “หมอเอน” คอบคลากรสงอายทคณพอถามถงในยามมอาการเหนอยลาปวดแขงปวดขา เพราะหมอเอนคอบคคลทชำานาญการจบเสนนวดตามเนอตวและพลางนวดพลางพดถงสาเหตของการเจบปวดใหผถกนวดฟงไปพรอมๆกนทำาใหอาการผอนคลายนอนหลบและแบกคราดไถสไรนาไดในเชาตรของวนรงขน

“หมอเอน หรอ หมอบบเอน”ในอดตของคนอสานสวนใหญจะเปนผสงอายมทงหญงและชายพวกเขากลายเปนหมอใกลบานใกลใจของคนในหมบาน และไดใหบรการดวย เวลาประชาชน แทนเวลาราชการ มดคำาเทยงคนดกดนเชาตรหรอแมกลางวนหมอเอนกพรอมใหบรการแกผเจบปวยโดยไมไดกำาหนดอตราคาบรการ แตผรบบรการเปนผ “แสดงนำาใจ”ตามมตามเกดและหลายตอหลายครงผรบบรการกเพยงมอบสงของเครองใชเปนคาตอบแทนการนวดจากหมอเอน

ปญหาสขภาพเบองตนในหมบานไดถกแกไขโดยพวกเขาเอง ในหมบานของพวกเขาเอง สงคมของพวกเขาเปนสงคมนำาพงเรอเสอพงปาตามประสาชวตทเขมแขงและสงคมทพงพา และไดใชชวตอยางนมาตงแตครงปยาตาทวด

ถงวนนหมอเอนไดเปลยนมาเปนหมอนวดและหมอนวดกถกผนวกใหอยในกระบวนการ แพทยแผนไทย ทคอนขางจะ ไกลบานไกลใจ มหนำาหมอนวดยงเปลยนจากผสงวยเปนวยเอาะและผไปนวดกหวง“นาบ”เปนสวนใหญ เมอใครประสงคจะไดรบบรการ “บบเอน” จากหมอเอนในหมบานพวกเชาจะใชลกหลานไปบอกหมอเอนในหมบานใหไปใหบรการทบานคนไขซงสวนใหญเมอไดรบการรองขอเมอไหรกจะไปในทนท โดยไมมการรอควเวยกงานใดในชวตประจำาวนของหมอเอน

บานของคนไขหรอผรบบรการจะถกปรบใหเปนสถานทบบเอน อาจจะมการปดกวาดพนนำาเสอสาดมาปเพอเปนทรองนงหรอนอนตามแตหมอจะสง บานของพวกเขามไดถกต งชอให เปน“หนวยบรการปฐมภม”ใหเรยกยากจำาลำาบากเดกทไปบอกหมอมาใหบรการกเพยงแตบอกหมอวา“ไปบานหมขอยแหนพอขอยสบบเอน”เพยงเทานหมอเอนกจะกลกจอเดนทางไปใหบรการทบานของคนไข วฒนธรรมการใหบรการเชนน เปน

วฒนธรรมทพงพากนมาตงแตบรำาบราณ และสบทอดมาเปนมรดกทางวฒนธรรมทองถน แตวฒนธรรมนถกทำาลายลงดวยคลน “คนรนใหม” ทรบวฒนธรรมยโรปมาทำาลายวฒนธรรมดงเดม จนกลายเปนเรองสรางกองทกขใหเกดกบชมชนหมบานหรอบานนอกมาจนถงปจจบน

มงสเขตสขภาพ ... >>> 2 อปสข. เขต 7 ขอนแกน ทมงบ 10 ลานบาท

เพอพฒนาระบบการจดการดแล

รกษาโรคพยาธใบไมตบ และมะเรงทอนำ ด 4 จงหวด

บานเลขทเจด … >>> 3 - การตรวจสอบเวชระเบยน (Audit)

- การพฒนาระบบบรการตตยภม

- สถานการณความครอบคลมสทธหลกประกนสขภาพถวนหนา

- งบฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย

เรองเลาจากเพอนรวมทาง ... >>> 6 คอยกอนอดต ฟนภมปญญา “หมอบบเอน”

ฉบบทผานมาเราไดแนะนำาผบรหารหวเรอใหญของชาวสปสช.เขต7ขอนแกนไปแลวฉบบนเรามารจกกบ“กลมงานพฒนาคณภาพ”ซงเปนกลมงานทมหนาทหลกในการขนทะเบยนหนวยบรการการประสานงานเพอพฒนาระบบบรการสขภาพทงปฐมภมไปจนถงการรบสงตอผปวยในระดบตตยภมแตละทานมทมาอยางไรเราไปรจกกนคะ

“มลนธหมอสงวน” จดงานมตรภาพบำาบดปลกกระแสบรการดวยหวใจความเปนมนษย วนท2เมษายน2553ทโรงแรมรามาการเดนทกทม.สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตรวมกบมลนธมตรภาพบำาบดจดงาน“มตรภาพบำาบดเพอนชวยเพอนดวยหวใจความเปนมนษย” พรอมมอบรางวลมตรภาพบำาบดดเดนประจำาป2552 ใหกบบคคลหนวยงาน และองคกรทมผลงานเดน4 ดาน คอ นางมาลน ใหลสกลประเภทเจาหนาทผใหบรการมตรภาพบำาบดดเดนไดแกนางกานดาวศรตลาธรรมกจประเภทประเภทหนวยงานสนบสนนงานมตรภาพบำาบดดเดนไดแกกลมพยาบาลโรงพยาบาลสโขทยประเภทสอสนบสนนงานมตรภาพบำาบดดเดนไดแกบรษททวบรพาจำากดพรอมเปดเวทแลกเปลยนเรยนรประสบการณกอกระแสมตรภาพบำาบดจตอาสาเพอสาธารณะ และนำาไปสสงคมอบอนและเอออาทรกน โดยม นายไพบลย วฒนศรธรรม อดตรองนายกรฐมนตร เปนประธานในพธเปดพรอมทงบรรยายเรอง“เยยวยาโรคและโลกดวยมตรภาพบำาบด

เขตตรวจ สธ.12 รวมมอ สปสช.ขอนแกนจดประชมพฒนาระบบสงตอผปวย วนท3-4พฤษภาคม2553 สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต เขต7 ขอนแกน รวมกบสำานกตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขตตรวจราชการท12จดการประชมเชงปฏบตการจดทำาแผนยทธศาสตรระบบสงตอผปวยเขต12 ป2553-2554 ทโรงแรมราชาวด รสอรท จงหวดขอนแกน โดยมนายแพทยคำารณ ไชยศรสาธารณสขนเทศกเขต12เปนประธานในพธเปดพรอมชแจงวตถประสงคการประชมและทศทางการพฒนาระบบสงตอผปวยโดยมผศ.ดร.ชาญชยจารภาสนจากคณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยขอนแกนเปนวทยากรกระบวนการการประชมครงนมวตถประสงคเพอพฒนาวธการ รปแบบการสงตอ และขอเสนอของแตละจงหวด รวมทงกำาหนดพนธกจประเดนยทธศาสตรและการกำาหนดตวชวดทางยทธศาสตรระบบสงตอเขต12

สปสช. ชปราชญชาวบานพฒนาระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา วนท7พฤษภาคม2553สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตจดกจกรรมเวทชาวบาน“รวมคดรวมสรางภมปญญาชาวบานกบการพฒนาหลกประกนสขภาพถวนหนา”ทศนยคำาคณต.ทงโปงอ.อบลรตนจ.ขอนแกนโดยมนพ.วนยสวสดวรเลขาธการสปสช.นพ.อภสทธธำารงวรางกรผอ.รพ.อบลรตนพญ.ทานทพยธำารงวรางกรศนยคำาคณอาจารยบญยงบวบปผาแพทยแผนไทยจ.กาฬสนธอาจารยพรมมาจนทะราชตวแทนหมอยาแผนไทยจ.มหาสารคามนายสวแกนจนทรประธานชมรมหมอพนบานอ.อบลรตนและรองนายกองคการบรหารสวนตำาบลทงโปงอ.อบลรตนพรอมดวยตวแทนจากหลายองคกรเขารวมเวทเสวนาการใชภมปญญาชาวบานกบการดแลสขภาพและการบรณาการภมปญญาชาวบานกบกองทนหลกประกนสขภาพตำาบล/เทศบาลและบรการสขภาพใกลบานใกลใจรวมถงบรการการแพทยฉกเฉนระดบพนท

คณวไลวรรณเปนหวหนากลมงานพฒนาคณภาพทเขามาทำางานในสปสช.เขต7ขอนแกนตงแตป2547 ถอวาเปนเจาหนาทรนบกเบกของสำานกงาน ทมากดวยประสบการณการทำางานจากทงในโรงพยาบาลและในสำานกงานสาธารณสขจงหวดขอนแกนการศกษาจบพยาบาลและผดงครรภจากศรราชพยาบาล และพยาบาลสาธารณสข จากคณะสาธารณสขศาสตรม.มหดลในป2543จบศลปศาสตรมหาบณฑตสาขาจตวทยาใหการปรกษาจากมหาวทยาลยขอนแกน หนาทรบผดชอบหลกของคณวไลวรรณคองานขนทะเบยนและจดเครอขายหนวยบรการ,การพฒนาระบบสงตองานประสาน,สนบสนนและตดตามและกำากบคณภาพบรการ,การตรวจสอบและจดสรรงบจดสรรตามเกณฑคณภาพบรการ(P4P)รวมทงงานประสานและสนบสนนภารกจคณะอนกรรมการควบคมคณภาพมาตรฐานบรการสาธารณสข ถงแมงานจะหนกแคไหนแตคณวไลวรรณยงมงมน ไมยอทอ พยายามใหงานในหนาทบรรลผลสำาเรจ และยงใหความสำาคญกบงานอดเรกทชนชอบ ทงการปลกตนไมและการงานฝมอ ใครสนใจงานดานนกตดตอถามไถทคณวไลวรรณไดเลย

ชอ-สกลนางวไลวรรณ พนธไชยชอเลนตกหมายเลขตดตอ0 8 4 - 7 0 0 - 1 6 4 2e-mail:wilaiwan.p@nhso.go.th

คณณรงค หรอ คณหนม เปนชาวจงหวดชยภม จบการศกษาเภสชศาสตรบณฑตจากมหาวทยาลยขอนแกน เมอป 2540 จากนนไปศกษาตอทมหาวทยาลยมหาสารคามเภสชศาสตรบณฑต(PharmD)สาขาบรบาลเภสชกรรมหลงจากทำางานในโรงพยาบาลมานานกเหนวางานทสปสช.เปนงานททาทายและสามารถสรางประโยชนมหาศาลใหกบประชาชนแถมยงไดทำางานในเชงสรางสรรคไมตดกรอบจงมารวมงานกบสปสช.เขต7ขอนแกนเมอป2551 หนาทรบผดชอบหลกของคณหนมคองานบรหารจดการกองทนพฒนาระบบบรการปฐมภม,งานดานคณภาพบรการเภสชกรรมและการเขาถงยา,วคซน,ระบบVMIและการพฒนาเครอขายรานยาคณภาพนอกจากนยงมงานสนบสนนกองทนPP,กองทนไขหวดใหญ,การพฒนาคณภาพโรงพยาบาล,MIS,Datacenter,M&E,งานสนบสนนQualityIndicatorsและงานระบบควบคมคณภาพISOของสำานกงาน นอกจากงานในหนาทของ สปสช. แลว คณหนม ยงปนเภสชกรทคอยจดยารกษาอาการเจบไขใหกบชาว สปสช. เขต 7 ขอนแกน เรยกวาแมจะไมไดทำางานเภสชกรแบบเตมตว แตกยงใชวชาชพชวยเหลอคนรอบตวไดเสมอ

ชอ-สกลนายณรงค อาสายทธชอเลนหนมหมายเลขโทรศพท0 8 4 - 7 0 0 - 1 6 4 3e-mail:narong.a@nhso.go.th

คณสทธพรเกดทรอยเอดแตมาเตบโตและใชชวตอยในขอนแกนจบการศกษาวทยาศาสตรบณฑต(พยาบาล)จากคณะพยาบาลศาสตรมหาวทยาลยขอนแกนเมอปพ.ศ.2521หลงจากทำางานไดชวงระยะหนงไดเขาศกษาตอทคณะครศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย สำาเรจการศกษาไดปรญญาครศาสตรมหาบณฑตสาขาการบรหารการพยาบาล เมอพ.ศ.2535และทำางานทโรงพยาบาลศรนครนทรมาตลอด คณสทธพรไดเขามารบตำาแหนงพนกงานอาวโสในกลมงานพฒนาคณภาพบรการเมอเดอนเมษายน2550ขณะนมหนาทความรบผดชอบหลกคองานบรหารจดการกองทนแพทยแผนไทย,กองทนสงเสรมสขภาพ(PPA), งานClinicalAudit,UR,UM, งานพฒนาคณภาพโรคหดและงานพฒนาคณภาพบรการดแลผปวยระยะสดทาย(Palliativecare) ความเชยวชาญของคณสทธพร นอกจากงานดานแพทยแผนไทย และบรการปฐมภมแลว ยงมเรองอาหารการกน ทไมวาทจงหวดไหนมอาหารอรอย คณสทธพรจะตามไปชม ใครอยากรวา ในเขต “รอยแกนสารสนธ” ทไหนมอาหารอรอยสอบถามไดทคณสทธพร รบรองไดวาไมผดหวง

ชอ-สกลนางสาวสทธพร จนโทภาสชอเลนตมหมายเลขโทรศพท0 8 5 - 1 1 1 - 2 3 2 7e-mail.com:sithiporn.c@nhso.go.th

ลำาโพงขาว

คณวระศกด จบปรญญาตรจากมหาวทยาลยราชภฎ มหาสารคาม และพากเพยรเรยนตอจนไดรบปรญญาวทยาศาสตรมหาบณฑต สาขา วทยาการคอมพวเตอร จากมหาวทยาลยขอนแกน เมอเดอนตลาคม2552ใบปรญญาทไดยงอนๆ เลยทเดยวแมจะไปรบตำาแหนงเปนเจาหนาทในกลมงานสารสนเทศการประกนทสปสช.สาขาเขตพนท(สกลนคร)หรอขณะนคอสปสช.เขต8อดรธานแตเนองจากเปนคนมหาสารคามจงไดยายกลบมาทำางานทสปสช.เขต7ขอนแกนทใกลบานกวา ความรบผดชอบหลกของคณวระศกด คอ งานบรหารจดการกองทนสงเสรมสขภาพและปองกนโรค(PPEItemized),การใหบรการวคซนไขหวดใหญ,กองทนOP/PPIndividualdata,งานระบบDatacenter(ระบบท1การขนทะเบยนหนวยบรการ),งานระบบDatacenter(ระบบท5รายงานสปสช.สาขา01,0110รง.5)รวมทงดแลโปรแกรมคดกรองความเสยงและปรบเปลยนพฤตกรรม ความเชยวชาญพเศษของคณวระศกด คอ เรองคอมพวเตอร ดงนนถาชาวรอยแกนสารสนธ ทานใดตดขดเรองโปรแกรม อยากทราบความกาวหนาของเทคโนโลยไอท กตดตามถามไถกนไดคะ

ชอ-สกล นายวระศกด ชนะมารชอเลนระหมายเลขโทรศพท:0 8 2 - 7 8 2 - 4 5 1 4e-mail:weerasak.c@nhso.go.th

สำาหรบฉบบหนาเราจะพาไปรจกกบ “กลมงานแผนงานและประเมนผล” จะมกทานและรบผดชอบงานอะไรบาง อยางลมตดตามกนตอไปคะ

ฉบบทผานมาเรามปจฉาวา“สทธประโยชนเพอบรการผตดเชอเอชไอวและผปวยเอดสครอบคลมบรการอะไรบาง” วสชนา : บรการครอบคลมถง การใหคำาปรกษาและตรวจเลอดแบบสมครใจ การรกษาดวยยาตานเอชไอวการปองการแพรเชอจากมารดาสทารกและการปองกนการตดเชอภายหลงสมผสสารคดหลงการตรวจทางหองปฏบตการเพอตดตามการรกษารวมทงบรการจายถงยางอนามยสำาหรบผตดเชอเอชไอวและกลมเสยงทเขารบการปรกษาเพอปองกนการแพรเชอ สามารถสงวสชนาของปจฉาฉบบนมาไดทsupannee.s@nhso.go.thหรอสงผานหนาwebboardของเวบไซตสปสช.เขต7ขอนแกนมาไดเลยนะคะเราจะรบสงของรางวลใหโดยพลน

นายบญเรอง ถาวรสวสดผทรงคณวฒอปสข.เขต7ขอนแกน

เกดท:อ.กระนวนจ.ขอนแกนปจจบน:อาศยอยในอ.เมองจ.กาฬสนธประวตการศกษา: สมฤทธบตรการสอสารมวลชนสหรฐอเมรกาประสบการณปฏบตงานในอดต - ขาราชการกรมประชาสมพนธ สำานกนายกรฐมนตร - บรรณารกษหองสมดประชาชนจงหวดขอนแกน - นกจดรายการวทยเพอสรางความเปลยนแปลงพฤตกรรมทางสขภาพเชนรายการมจจราชทมองไมเหนตว รายการทดแกวตรวจตลาดสถานวทย93 สวท.กาฬสนธ - เดนทางไปดงานสอสารมวลชนทวโลก - คณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพจงหวดกาฬสนธ - อดตประธานคณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพสาขาเขตพนท(อดรธาน)เกยรตคณ - นกขาวปากกาทองป2518 - นกสขศกษาดเดนสาขาสอสารมวลชนกระทรวงสาธารณสขป2538 - บคคลดเดนสาขาพฒนาสงคมมหาวทยาลยมหาสารคามป2538 - นกขาว นกหนงสอพมพด เดน สมาคมนกขาว นกหนงสอพมพ แหงประเทศไทยป2540 - นกหนงสอพมพภมภาคดเดนแหงประเทศไทยป2543 - บคคลดเดนดานวฒนธรรม สาขาสอสารมวลชน สำานกวฒนธรรม มหาวทยาลยขอนแกนป2552

...อานตอฉบบหนา