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sindrome anémico
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ANEMIA
Por pérdidade sangre
Eritropoyes isdeficien te
H em ólis isexces iva
Mecanismos Mecanismos FisiopatológicosFisiopatológicos
ANEMIA
Asociada a Asociada a Enfermedades Enfermedades
CrónicasCrónicas
Por hemólisis Por hemólisis excesivaexcesiva
ANEMIA
FisiopatologíaFisiopatologíaCuando existe anemia se producen varias consecuencias, en su mayoría a causa de diversos mecanismos compensadores.
ANEMIA
PPrincipal efecto rincipal efecto compensadorcompensador
Mayor capacidad de Hb para ceder oxígeno a los tejidos (disminución del pH debida al ácido
Láctico)
• Desviación de la curva hacia la derecha (efecto Bohr) • Aumento del 2,3-difosfoglicerato (2,3-DPG), que disminuye la afinidad de la Hb por el oxígeno.
ANEMIA
CCurva de disociación urva de disociación de la oxihemoglobina de la oxihemoglobina
ANEMIA
SSegundo efecto egundo efecto compensadorcompensador
Redistribución del flujo sanguíneo (disminución en piel y riñón a favor de
cerebro y miocardio)
ANEMIA
Cuando la Hb es < a 75 g/L Cuando la Hb es < a 75 g/L (4,6 mmol/L) entra en acción:(4,6 mmol/L) entra en acción:
Aumento del gasto mediante disminución de la poscarga (disminución de las resistencias
periféricas y de la viscosidad sanguínea)
ANEMIA
Aumento de Aumento de hematíes como hematíes como respuesta a la respuesta a la
anemiaanemiaEl aumento de la producción de hematíes* como mecanismo compensador es lento y sólo efectivo si la Médula ósea es capaz de responder adecuadamente.
* El aumento de la eritropoyesis se debe al incremento de eritropoyetina que se produce como respuesta a la hipoxia renal y, posiblemente, también extrarrenal.
ANEMIA
CUADRO CLINICO
MANIFESTACIONES GENERALES Astenia Adinamia Fatiga muscular Calambres musculares Anorexia Insomnio Sensación de cansancio Amenorrea
ANEMIA
MANIFESTACIONES MUCOCUTANEAS
Palidez de piel y mucosas
Perdida de la turgencia de la piel
Anomalías en uñas Adelgazamiento del
cabello
ALTERACIONES DE LA CONDUCTA
Cambios de humor
Irritabilidad
Disminución de la libido
ANEMIA
MANIFESTACIONES CARDIOVASCULARES
• Taquicardia • Palpitaciones• Soplo funcional
ANEMIA
MANIFESTACIONES DEL SISTEMA NERVIOSO
• Cefaleas• Sensación de mareo o vértigo• Acúfenos• Trastornos visuales• Fatiga intelectual• Disminución de la capacidad de concentración• Alteraciones de la memoria• Sensación de intolerancia al frío
ANEMIA
MANIFESTACIONES RESPIRATORIAS
• Disnea• Fatiga precoz de
músculos respiratorios
ANEMIA
OTROS
• Ictericia . . . . Por hemólisis
• Prurito . . . . Por ferropenia
• Esplenomegalia . . . . Por hemólisis
ANEMIA
TIPO DE ANEMIA SINTOMAS
Por deficiencia de Hierro
Hambre por elementos extraños como papel, hielo, o tierra (pica) Curvatura hacia arriba de las uñas Dolor en la boca con fisuras en las comisuras de labios
Por deficiencia de Vitamina B12 y Acido fólico
Sensación de punzadas con agujas en las manos o pies Pérdida del sentido del tacto Pérdida del olfato Marcha tambaleante y dificultosa Torpeza y entumecimiento de brazos y piernas Demencia Alucinaciones, paranoia y esquizofrenia
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