View
103
Download
1
Category
Preview:
Citation preview
-Definición:
Quemadura pediátrica.
Las quemaduras son lesiones provocadas en los tejidos por acción de alteraciones térmicas extremas, acción irritante
de sustancias químicas, las radiaciones, la electricidad. Dependiendo de la gravedad de la quemadura se presentan los
riesgos que ponen en peligro la vida en los días posteriores al trauma inicial.
S.M.M y S.U.L.
-Epidemiología:
Quemadura pediátrica.
Dos millones de accidentes por quemaduras anualmente.
Una tercera parte
corresponde a la edad pediátrica.
Letalidad de 100,000 a 12,000 por año.
Ocupa el tercer lugar
entre los accidentes.
S.M.M y S.U.L.
-Etiologías:
Quemadura pediátrica.
-Térmicas: Calor , escaldadura, fuego directo,
frío.
-Eléctricas
-Químicas
S.M.M y S.U.L.
-Complicaciones sistémicas:
Quemadura pediátrica.
-Cardiovascular.
-Respiratorio.
-Renal.
-Gastrointestinal.
-Metabólicas.
-Nutricionales.
-Endocrinológicas.
-Neurológicas.
-Músculo esqueléticas.
-Hematológicas.
-Inmunológicas.
S.M.M y S.U.L.
-¿Cuándo hospitalizar?:
Quemadura pediátrica.
-Quemaduras > 10 % SCQ 2° grado
-Quemaduras < 10 % SCQ 2° grado y
sitios especiales
-Quemaduras de 3 er grado > 5 % SCQ
-Quemaduras por electricidad
-Quemaduras por inhalación
S.M.M y S.U.L.
-Manejo: etapa inicial
Quemadura pediátrica.
1) Solicitar los siguiente exámenes de laboratorio y gabinete:
– Biometría Hemática
– Exámen General de Orina
– Urea
– Creatinina
– Proteinas
– Electrolitos séricos
– Gasometría arterial
– Cultivo por biopsias de las lesiones
– Rx de tórax, en sospecha de lesiones por inhalación
– EKG y EEG en quemaduras eléctricas
S.M.M y S.U.L.
Quemadura pediátrica.
-Efectuar aseo de las quemaduras con solución fisiológica, agua estéril, o
iodovinilpirrolidona ( Isodine) previa analgesia con las siguientes alternativas:
Meperidina o pentazocina 0.5 a 1 mg/Kg de peso – Nalbufina a 6 mg M2SC I.V.
Metamizol 25 -50 mg / Kg de peso Estas dosis se pueden repetir cada 6 horas.
Actualizar la inmunidad antitetánica .
Opcional uso profiláctico de penicilina.
Si llena los criterios para reanimación con líquidos intravenosos, seleccione el
método que más experiencia tenga de preferencia de Brooke o Parkland.
S.M.M y S.U.L.
Quemadura pediátrica.
En la curación local, después del aseo use las siguientes alternativas:
– Sulfa argéntica
– Nitrato de plata al 0.5 %
– Aplicación de apósito biológico
Aplique criterio de hospitalización. Inicie la alimentación tan pronto como
las condiciones lo permitan: – 1000 calorías basales + 100 calorías por año
de edad + gasto calórico por la evaporación ( 4000 M2SC x ASQ x 0.576)
S.M.M y S.U.L.
Recommended