View
2.651
Download
11
Category
Preview:
Citation preview
Drg. Luh Wayan Ayu Rahaswanti, Sp.KGA
PROSES TUMBUH KEMBANG DAN ERUPSI GIGI
TAHAP-TAHAP TUMBUH KEMBANG GIGI
• Initiation Stage
• Bud Stage
• Cap Stage
• Bell Stage
• Apposition Stage
• Maturation Stage
INITIATION STAGE
Masa Berlangsung Tampilan Mikroskopik Proses Utama yang Berlangsung Deskripsi
Minggu ke 6 - ke 7 intra uterine Induksi
Ectoderm lining stomodeum mengangkat epitel-epitel rongga mulut yang melekat pada ectomesenchyme lebih dalam akibat pengaruh sel-sel neural crest. Kedua jaringan tsb dipisahkan oleh membran di dasar jaringan.
BUD STAGE
Masa Berlangsung Tampilan Mikroskopik Proses Utama yang Berlangsung Deskripsi
Minggu ke 8 intra uterine Proliferasi
Pertumbuhan dental lamina menjadi bud (kuncup) menyatu ke dalam ectomesencym yg sedang berkembang
CAP STAGE
Masa Berlangsung Tampilan Mikroskopik Proses Utama yang Berlangsung Deskripsi
Minggu ke 9 - ke 10 intra uterine
Proliferasi, differensiasi, morfogenesis
Organ enamel
membentuk seperti cap (topi) dikelilingi sekelompok papila dental dari ectomesenchym dikelilingi dental sac dari ectomesenchym.
Proses pembentukan
benih gigi
BELL STAGE
Masa Berlangsung Tampilan Mikroskopik Proses Utama yang Berlangsung Deskripsi
Minggu ke 11 - ke 12 intra uterine
Proliferasi, differensiasi, morfogenesis
Pemisahan : organ enamel
bentuk bell (lonceng) 4 jenis sel
papila dental 2 jenis sel
APPOSITION STAGE
Masa Berlangsung Tampilan Mikroskopik Proses Utama yang Berlangsung Deskripsi
Bervariasi tiap gigi Induksi, Proliferasi
Jaringan-jaringan
pembentuk gigi disekresikan berbentuk matriks di dalam lapisan-lapisan yg telah terbentuk sebelumnya
MATURATION STAGE
Masa Berlangsung Tampilan Mikroskopik Proses Utama yang Berlangsung Deskripsi
Bervariasi tiap gigi Induksi, Proliferasi
Jaringan-jaringan
pembentuk gigi disekresikan berbentuk matriks di dalam lapisan-lapisan yg telah terbentuk sebelumnya
PROSES PEMBENTUKAN PREAMELOBLASTBell Shaped
Enamel Organ
IEEDiferensiasi Preameloblast Sel-sel Papila
DentalInduksi
Differensiasi
Sel-sel
Nukleus menjauh dari
pusat selRepolarisasi
Posisi terjauh dari dasar membran
Sekresi
Matrix Enamel
BELL STAGE
PROSES PEMBENTUKAN PREAMELOBLAST
PROSES PEMBENTUKAN ODONTOBLAST DAN MATRIX DENTIN
Preameloblast InduksiSel-sel bagian
luar Papila Dental
Odontoblast
Nukleus menjauh dari
pusat sel
Posisi terjauh dari dasar membran
Diferensiasi
Berbaris berseberangan dg
dasar membran
Baya
ngan
Cer
min
Dentinogenesis
Aposisi matrix dentin/predentin bersebelahan
dg dasar membran
Sekresi
Matrix Dentin
PROSES PEMBENTUKAN ODONTOBLAST DAN MATRIX DENTIN
PROSES PEMBENTUKAN AMELOBLAST, DENTINO ENAMEL JUNCTION DAN MATRIKS EMAIL
Predentin
Dasar Membran
Odontoblast
Preameloblast
Melekat
Ameloblast
Amelogenesis
Aposisi matriks email
bersebelahan dg dasar membran
Tomes’ Process Sekresi Matrix Email
Diferensiasi
Bersinggungan
D E JMineralisasi
ProcessussOdontoblastic
Tubulus Dentin
Disintegrasi
PROSES PEMBENTUKAN AMELOBLAST, DENTINO ENAMEL JUNCTION DAN MATRIKS ENAMEL
PROSES PEMBENTUKAN AMELOBLAST, DENTINO ENAMEL JUNCTION DAN MATRIKS ENAMEL
PROSES AWAL PEMBENTUKAN AKAR GIGI
Cervical Loop
Ectomesenchyme yg melapisi dental sac
Memanjang & menjauhi
mahkota gigi
Menyelimuti jaringan papila
dental
Hertwig’s Epitelial Root Sheath (HERS)
PROSES AWAL PEMBENTUKAN AKAR GIGI
PROSES PEMBENTUKAN DENTIN BAGIAN AKAR GIGI
Sel-sel terluar dari Papila Dental
Diferensiasi
Odontoblast di daerah akar gigi
IEE dari HERSInduksiStellate Reticulum
dan Stratum Intermedium kurang
Ameloblast gagal
berdiferensiasi
Akar gigi tidak mengandung
Dentinogenesis Sekresi Predentin
PROSES PEMBENTUKAN DENTIN BAGIAN AKAR GIGI
PROSES PEMBENTUKAN SEMENTUM
HERS DisintegrasiSel-sel dental sac yg acak
BersinggunganPermukaan
dentin akar yg baru terbentuk
Induksi
Cementoblast muda
Melapisi dentin akar gigiCementogenesis
Matrix Cementum / Cementoid
Cementum membungkus cementoblast
Cementocytes Cementum
Kalsifikasi
D C J
Aposisi cementum melapisi dentin
PROSES PEMBENTUKAN PULPA
Sel-sel sentral dari Papila
Dental
Cementum selesai
terbentuk
Pulpa
Dentin yg baru
terbentuk
Melapisi
PROSES PEMBENTUKAN SEMENTUM
PEMBENTUKAN LIGAMEN PERIODONTAL DAN TULANG ALVEOLAR
Ectomesenchym dari Dental Sac
Ligamen Periodontal
Bersebelahan dg Cementum yg
baru terbentuk
Serabut kolagen
Mineralisasi
Soket gigi dan Alveoli dari Tulang Alveolar
Meleka
t
Melekat
Mengelili
ngi
PROSES PEMBENTUKAN GIGI AKAR GANDA
Akar tunggal sebatas dasar mahkota gigi
‘Root Trunk’
Cervical cross section mengikuti bentuk
mahkota gigi
Mengikuti jumlah cabang akar gigi yg
sesuai
Variasi perkembangan HERS
Horizontal Extensions
PROSES PEMBENTUKAN GIGI AKAR GANDA
FAKTOR-FAKTOR YG MEMPENGARUHI ERUPSI GIGI
• PERTUMBUHAN AKAR GIGI
• ADANYA LIGAMEN/MEMBRAN YANG BERSIFAT SEMENTARA
• TEKANAN VASKULARISASI
• KONTRAKSI SERABUT KOLAGEN
• GEJALA-GEJALA HORMONAL
PROSES ERUPSI GIGI DESIDUI
Aposisi email di daerah mahkota
gigi selesai
Ameloblast membentuk
kutikula dental
Permukaan email yg baru
terbentuk
Lapisan-lapisan organ email
dimampatkanR E E
Bergabung dg epitel-epitel permukaan
rongga mulut
ENZIM
Disintegra
si Rongga-rongga tempat erupsi gigi melalui epitel – epitel yg melapisi rongga
mulut
Gigi desidui erupsi aktif
Jaringan epitel menyusut dr arah koronal ke arah
servikal mahkota gigi
Dekat CEJ setelah gigi
erupsi
Epitel penghubung tahap awal bagi gigi
Lapisan antara epitel dengan
permukaan gigi
Epitel penghubung tetap saat akar gigi
terbentuk
Gigi desidui tanggal
Gigi permanen pengganti
terbentuk di lingual /palatal
Diferensiasi osteoclast
Absorbsi tulang alveolar antara 2 gigi
dan Odontoclast
Resorpsi bagian akar dan sebagian kecil mahkota gigi
desidui
PROSES ERUPSI GIGI PERMANEN
• Gigi permanen pengganti erupsi di posisi lingual/palatal dari gigi desidui yg digantinya
• Gigi insisif rahang atas bergerak lebih ke arah facial/labial saat erupsi
• Proses erupsi gigi permanen pengganti (Succedaneous Permanent Tooth) = proses erupsi gigi desidui
• Gigi permanen pengganti (Succedaneous Permanent Tooth) sering mulai erupsi sebelum gigi desidui tanggal masalah spacing antar gigi permanen
• Proses erupsi gigi permanen bukan pengganti (Nonsuccedaneous Permenent Tooth) serupa dengan proses erupsi gigi permanen pengganti (Succedaneous Permanent Tooth) namun tanpa didahului tanggalnya gigi desidui
• Gigi desidui, gigi permanen pengganti (Succedaneous Permanent Tooth) dan gigi permanen bukan pengganti (Nonsuccedaneous Permenent Tooth) erupsi mengikuti urutan sebagai berikut :
FASE GELIGI PRIMER / DESIDUI
FASE GELIGI PERMANEN
LEARNING TASK
• BUATLAH URUTAN ERUPSI GELIGI DI SEMUA FASE GELIGI DENGAN BERPATOKAN PADA GAMBAR-GAMBAR URUTAN ERUPSI GIGI YG TELAH DITAYANGKAN TADI DALAM BENTUK TABEL !
Recommended