Historia clinica digital - sistema OpenEMR - instructivo de uso - Parte 2

Proyecto internacional, multilenguaje, certificación HIPAA, compatibilidad de

datos HL7.PHP-MySQL-Javascript

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Parte 2: Ingreso de datos de pacientes.

Esta pantalla aparece al crear un nuevo paciente, o al pedir el Resumen de uno existente.

Lo primero que se ingresa son los datos demográficos

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En Datos Demográficos hay 6 etiquetas para distintas pantallas:Quien – Contacto – Opciones – Empresa – Estados – Varios

Para estas 6 opciones, el panel inferior mantiene las pantalla de datos del Seguro

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“Contacto” lleva los datos habituales: dirección, TE, email

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OPCIONES se refiere a elecciones de prestadores de salud y privacidad de datos y de contacto

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EMPRESA es importante cuando el empleador es quien provee seguro médico

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ESTADOS comprende Idioma, Raza, origen de derivación (quien lo envía), ingresos, etc.

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Por último, VARIOS es un eufemismo para FALLECIMIENTO

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Historial del paciente, estilo de vida, familia

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Informes sobre el pacienteDistintos tipos de datos: demográficos, clínicos, financieros

Según la configuración, esta pantalla puede mostrar documentos en formato .xml y estándar de intercambio de datos.

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Documentos del paciente subidos al servidor, en distintas categoríasLos documentos se encriptan para seguridad de acceso

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TransaccionesDerivación, Solicitud del Paciente, Solicitud del médico, Legal, Facturación.

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IncidenciasProblemas médicos, alergias, medicamentos,

inmunizaciones, cirugías, odontología

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Vea el siguiente video:

OpenEMR Calendario, turnos y planificación de visitas

médicas

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