Eccema numular y Liquen Simple Crónico (Neurodermatitis circunscrita)

Dermatitis/Eccema Numular

Valeria Patricia Sosa HernándezDermatología

4020

Está caracterizada por:

Cuadro controvertido,

de difícil interpretación y tratamiento.

En niños y adultos jóvenes, aunque

también se ha observado en

ancianos.

Brotes de placas circulares de tipo

eccematoso.Muy pruriginosas.

Algunas lesiones aparecen mientras que otras mejoran

de manera espontánea.

Las lesiones consisten en pápulas y vesículas pequeñas agrupadas sobre una base eritematosa que aumentan de tamaño para formar placas de 4-5 cm de diámetro o más, redondas u ovaladas, frecuentemente exudativas con costra en su superficie o placas escamosas secas que pueden liquenificarse.

Su topografía es variable:

Lesiones Simétricas.

Aparecen en extremidad

es (predomina

n las inferiores) o

tronco, raras veces en la cara.

La mayoría son

eccematosas.

Cuando envejecen

se observan secas,

escamosas y con

algunas pápulas.

Etiología

Se le ha involucrado con focos

infecciosos, parásitos

intestinales, factores genéticos, atopia, sin llegar a

ninguna conclusión.

Parecería que se trata de un estado

de hipersensibilidad a los gérmenes habituales de la

piel.

Se habla de una autoeccematización a las propias proteínas cutáneas.

Tratamiento

Fomentos con agua de végeto o manzanilla.

Antihistamínicos o sedantes suaves vía oral.

DX Diferencial

Tiña corporis

Pitiriasis rosada

Liquen Plano

Liquen Simple Crónico(Neurodermatitis

circunscrita)Valeria Patricia Sosa Hernández

Dermatología4020

Presencia de placas liquenificadas muy pruriginosas.Suelen aparecer

en zonas expuestas al

traumatismo del rascado:

Nuca FrenteCaras externas o

internas de piernas

A la larga, en otros sitios.

Resultado del círculo vicioso formado por prurito, que

provoca rascado, liquenificación y

más prurito.

Se presentan sobre todo en

personas jóvenes inquietas.

Se llevan la mano a cierto

sitio corporal y lo traumatizan

hasta producir las primeras

lesiones pruriginosas del círculo vicioso.

No es rara la complicación con dermatitis por contacto ocasionada por la aplicación de remedios como ajo, limón, exposición al sol, etc., o con impétigo por la infección consecuente al rascarse con uñas sucias.

Tratamiento Pastas inertes o un poco de alquitrán de hulla y ácido salicílico. Inhibidores de la calcineurina La radioterapia superficial a dosis de 75 a 100 rads por semana en tres

o cuatro sesiones es muy efectiva para romper el círculo vicioso que la mantiene.