Anomali Pergigian

ANOMALI ANOMALI PERGIGIANPERGIGIAN

ANOMALI PERGIGIAN

• Rawatan pergigian akan menjadi sukar apabila terdapat keabnormalan pada pergigian

• Rupa dan struktur gigi berubah akibat keabnormalan

• Didorong oleh beberapa faktor seperti keturunan(genetik),sistemik,traumatik atau faktor setempat.

ANOMALI PERGIGIAN

• Kategori anomali pergigian:

1. Anomali pada bilangan gigi2. Anomali pada saiz gigi3. Anomali pada bentuk gigi4. Anomali pada struktur gigi

(enamel, dentin dan simentum)

KEGIGIAN NORMAL GIGI SUSU

Bilangan• Semuanya 20 batang• 10 batang gigi atas • 10 batang gigi

bawah

KEGIGIAN NORMAL GIGI SUSU

Korona• Korona pendek, meja oklusi sempit• Terdapat cerutan servikel• Lapisan enamel & dentin yang nipis• Permukaan sentuh yang lebar• Rod enamel di gingiva hala ke arah

oklusal daripada sempadan dentin-enamel

KORONA PENDEK

CERUTAN SERVIKEL

MEJA OKLUSI SEMPITPERMUKAAN SENTUH LEBAR

KEGIGIAN NORMAL GIGI SUSU

KEGIGIAN NORMAL GIGI SUSU

Akar• Akar gigi anterior lebih kecil dilihat

dari arah mesio-distal• Akar gigi anterior lebih panjang dari

kepanjangan koronanya• Akar gigi posterior lebih mencapah

KEGIGIAN NORMAL GIGI SUSU

AKAR GIGI ANTERIOR > PANJANG DARI KORONANYA

AKAR GIGI POSTERIOR MENCAPAH

PULPA BESAR

KEGIGIAN NORMAL GIGI SUSU

Pulpa• Pulpa besar & tanduk pulpa dekat

dengan permukaan luar gigi• Pulpa gigi mandibel lebih besar dari

gigi maksila• Bentuk kebuk pulpa biasanya

mengikut permukaan luar gigi• Terdapat tanduk pulpa pada setiap

kuspa gigi

KEGIGIAN NORMAL GIGI SUSU

Erupsi• Proses di mana gigi bergerak melalui

tulang alveolar untuk tumbuh di dalam kaviti mulut

• Terdapat 3 fasa erupsi gigi:– Fasa preerupsi– Fasa erupsi prefungsi– Fasa erupsi berfungsi

KEGIGIAN NORMAL GIGI SUSU

Eksfoliasi• Proses kehilangan gigi susu yang

disebabkan oleh proses erupsi gigi kekal di bawah akar gigi susu.

• Proses erupsi meransang pembentukan osteoclast yang menyebabkan resopsi akar gigi susu, dentin dan simentumnya.

• Gigi susu menjadi longgar dan tercabut dengan sendiri.

MASALAH ERUPSI

• Ankilosis disebabkan oleh cantuman simentum kepada akar gigi kepada tulang alveolar di samping kehilangan lekatan ligamen periodontal

• Ankilosis gigi primer akan sebabkan~ Kehilangan kepanjangan arkus~ Ekstrusi gigi di arkus bertentangan~ Mengganggu erupsi gigi kekal

MASALAH ERUPSI

• Gigi natal ; gigi yang erup sebaik sahaja selepas kelahiran bayi

• Gigi neonatal ; gigi yang erup dalam tempoh 30 hari kelahiran bayi

• Biasanya gigi susu insisor

• Gigi tambahan atau gigi yang tumbuh awal

• Jika gigi longgar (risau bayi tertelan) atau cederakan ibu ketika menyusu, gigi perlu dicabut.

GIGI NEONATAL

ANOMALI PADA BILANGAN GIGI

• Perubahan pada bilangan gigi (pertambahan atau pengurangan)

• Hiperdontia (gigi supernumerary) • Hipodontia (kehilangan gigi

kongenital)1. Hipodontia: ketiadaan 1 @ beberapa

gigi2. Oligodontia: kegagalan pembentukan

kebanyakan gigi3. Anodontia: keadaan lebih teruk,

ketiadaan semua gigi di arkus

GIGI SUPERNUMERARI (HIPERDONTIA)

HIPODONTIA

OLIGODONTIA

ANODONTIA

ANOMALI PADA SAIZ GIGI

• Mikrodontia (gigi bersaiz kecil)

• Makrodontia (gigi bersaiz besar)1. Geminasi

Pembahagian 1 germa gigi yang tidak sempurna

2. FusiPercantuman gigi berlaku semasa perkembangan gigi ketika embrio

MIKRODONTIA

GEMINASI

FUSI

ANOMALI PADA BENTUK GIGI

• Dens Evaginatus~ Kuspa ekstra

• Dens Invaginatus ~ Dens in Dente (gigi dalam gigi)

• Taurondontism~ Gigi dengan akar besar

• Dilaserasi ~ Akar bengkok disebabkan trauma pada kegigian primer

DENS EVAGINATUS

DENS INVAGINATUS (DENS IN DENTE)

TAURODONTISM

DILASERASI

ANOMALI PADA ENAMEL

Amelogenesis Imperfekta (AI)

1. Jenis I: Hipoplastik AI2. Jenis II: Hipomaturasi AI3. Jenis III: Hipokalsifikasi AI4. Jenis IV: Hipomaturasi-Hipoplastik

dengan Taurodontism

AMELOGENESIS IMPERFECTA

AMELOGENESIS IMPERFECTA

ENAMEL HYPOPLASIA

Hipoplasia Enamel kerana Faktor Persekitaran

1. Kekurangan nutrisi seperti Vitamin A, C, D, kalsium dan fosforus

2. Infeksi teruk seperti Rubella, Sifilis, demam panas3. Kecacatan neurologi seperti Cerebral Palsy dan

Sindrom Sturge-Weber.4. Kelahiran pramatang @ kecederaan semasa

kelahiran5. Radiasi6. Fluorisis (pengambilan flourida berlebihan)7. Tetracycline sebabkan hipoplasia dan perubahan

warna

ANOMALI PADA ENAMEL

DISCOLORATION (FLUORISIS)

DISCOLORATION (KELEBIHAN ZAT BESI DALAM AIR LIUR)

DISCOLORATION (PENGAMBILAN ANTIBIOTIK TETRACYCLINE)

ANOMALI PADA ENAMEL

Hipoplasia Enamel Setempat• Infeksi gigi primer menjejaskan

pertumbuhan gigi kekal• Trauma gigi susu yang mengganggu

perkembangan gigi kekal

DISCOLORATION (AKIBAT TRAUMA)

ANOMALI PADA DENTIN

Dentinogenesis Imperfecta• Jenis I (berkaitan dengan

Osteogenesis Imperfekta)• Jenis II (Dentin Opalesent Hereditari)• Jenis III (Jenis Brandywine)

Dentin Displasia

DENTINEGENESIS IMPERFEKTA

DENTINOGENESIS IMPERFEKTA

DENTIN DISPLASIA

ANOMALI PADA SIMENTUM

Hipofosfatasia• Paras serum alkaline phosphatase

yang rendah• Osteoporosis, kerapuhan tulang• Kegagalan pembentukan simentum

menyebabkan kehilangan awal gigi incisor primer.

ANOMALI PERGIGIAN

• Pentingnya ibu bapa mengetahui keadaan keabnormalan gigi ini kerana ia mungkin berlaku kepada anak-anak mereka

• Pencegahan atau rawatan yang sepatutnya boleh dilakukan jika mendapat kerjasama daripada ibu bapa, kanak-kanak dengan para pengamal pergigian

TERIMA KASIH..