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Streptococcus pyogenes
Víctor Cortés Sánchez
Departamento de Agentes Biológicos
Definición
• Este microorganismo es la causa más frecuente de faringoamigdalitis.
• Es la especie más importante del grupo A.• Origina diversas enfermedades supurativas y
no supurativas.
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Epidemiología
• Colonización del tracto respiratorio superior• Transmisión de persona a persona mediante
gotitas respiratorias o heridas.• Las personas de mayor riesgo niños y
ancianos.• Incidencia estacional en sus patologías.• Puede sobrevivir en fómites durante mucho
tiempo.
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Agente Causal
• Coco gram +• 1 y 2 micras• B-Hemolíticos• Anaerobios facultativos• Catalasa Negativos
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Factores de Virulencia
• Capsula• Ácido lipoteicoico• Proteína M• Proteína F• Exotoxinas• Estreptolisina S • Estreptolisina O• C5a peptidasa
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Patogenia
• 1.- Burla a la Respuesta Inmune• 2.- Se Adhiere a la superficie celular (Proteína
M)• 3.- Producción de toxinas y enzimas líticas• 4.- Invasión a tejidos profundos• 5.- Inflamación • 6.- Secreción purulenta
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Cuadro Clínico
• Faringitis• Escarlatina• Pioderma• Erisipela• Celulitis• Fascitis Necrosante• Shock
• Fiebre reumática• Glomerulonefritis aguda
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Manifestaciones Clínicas
NEUMOLOGÍA
Departamento de Agentes Biológicos
• Ataque al estado general• Hipertrofia amigdalina• Disfagia• Fiebre• Mucosa Eritematosa y Purulenta• Ganglios Cervicales anteriores palpables
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Manifestaciones Clínicas
DERMATOLOGIA
Departamento de Agentes Biológicos
• Escarlatina• Erisipela• Pioderma• Celulitis
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Complicaciones
• Fiebre reumática• Glomerulonefritis• Shock• Fascitis Necrosante
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Diagnostico
• Clínico• Exudado faringeo• Cultivo Agar Sangre• Tinción de Gram
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Criterios de Jonhes
Criterios mayores• Pancarditis• Poliartritis• Corea de Sydenham• Eritema marginal• Nódulos subcutáneos
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Criterios de Jonhes
• Criterios Menores• Artralgia• Fiebre• Antecedentes de F.A.• Anormalidades en electro
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Tratamiento
• Penicilina benzatínica 1,200,000 UI cada 21 días para adultos.
• Pacientes alérgicos: Eritromicina 500 mg diarios.
• Fiebre reumática: Ácido acetilsalicílico 100 mg/kg/peso/día divididos en 4 tomas, durante tres meses.
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