Niemelä, Siljander & Teiro: Kiireellinen avohuollon tukitoimi – mitä se on ja mitä se voisi...

KIIREELLINEN TEHOSTETTU PERHETYÖ KRIISITILANTEESSA

AKUUTTITYÖPARI -”Brankkarimalli”

Sanna Niemelä, Maria Siljander ja Sanna Teiro

Kiireellinen avohuollon tukitoimi – mistä Brankkari lähti

Kiireellisten sijoitusten määrä erityisesti nuorisoikäisten osalta lisääntynyt Kiireellisen sijoituksen aikana nuori hoidetaan, perhettä ei niinkään -> uusiutuvat

sijoitukset Taustalla usein vanhempien kyvyttömyys kestää murrosikäisen käyttäytymistä

(päihdekokeilut, sääntöjen rikkominen, valehtelu, varastaminen, koulunkäynnin laiminlyönti)

Vanhempien yritykset rajata murrosikäistä johtivat karkailuun, kaverien luokse pakenemiseen ja/tai väkivaltatilanteisiin kotona ja kodin ulkopuoliseen sijoitukseen

Kriisitilanteen hyödyntäminen heti – perheenjäsenet ja läheiset ovat vastaanottavaisempia ja valmiimpia työskentelyyn

Kiireellisen sijoituksen lisä(resurssi)vaihtoehto

Akuuttiin tilanteeseen vastaamista- välitön tapaaminen, useimmiten kotikäynti

Kotikäynnille lähtee vastuusosiaalityöntekijä/päivystävä, yhdessä akuuttityöparin

kanssa, kokoonpano riippuu tilanteesta ja asia sovitaan puhelun yhteydessä

Vasteaika on ollut nopeimmillaan 20 min ja pisimmillään, sovitusti, seuraavana

päivänä

Akuuttityöpari on kahden puhelin soiton päässä -ei vaadi paikkavarausta, eikä

erillistä esitietolomakkeiden täyttöä

Ketä meille ohjattiin

Jokaisen nuoren (14-17v) kohdalla oli suunniteltu kiireellistä sijoitusta -kotikäynnillä esitettiin kiireelliselle sijoitukselle vaihtoehto

• Kaikki perheet jotka meille ohjattiin lähtivät mukaan työskentelyyn• Kaikkien perheiden kohdalla syy välintuloon oli suuret ristiriidat kotona-

useiden kohdalla riidat eskaloituneet väkivaltatilanteiksi (12/22)• Muita huolenaiheet olivat nuoren runsaat poissaolot kotoa/koulusta, sekä huoli

nuoren/vanhemman päihteidenkäytöstä • Yhdessä perheessä oli aktivoitunut trauma• Omien vastaanottopaikkojen ollessa täynnä meille ohjattiin herkemmin

asiakkaita • Yhteisestä prosessista on seurannut hallittuja sekä yhteisymmärryksessä

toteutettuja kiireellisiä sijoituksia/huostaanottoja

Tausta-ajatukset

Usko siihen että perheitä voidaan auttaa tällä työmuodolla, ilman kiireellistä sijoitusta

Läheisissä on voimaa, kriisitilanteessa olevaa perhettä voi vastuuttaa, lisää hallinnan tunnetta

Osallistumisesta osallisuuteen -Asiakas on oman elämän asiantuntija Perheiden hyvinvointi – Inhimillinen taloudellisuus

Työskentelyn aloitus:

*Yhteydenotto perheeseen vuorokauden sisään, puhelu tai useimmiten kotikäynti*Kriisin haltuunotto*Turvallisuus *Toiveikkuuden luominen*Intensiivinen työote-pyritään vastaamaan perheen toiveisiin*24h puhelintuki perheelle päivystysosastolta

Asiakkaaksi tulo:

*Sosiaalityöntekijällä on suuri huoli perheestä, perheessä akuutti kriisi –sijoitusta mietitään*Puhelu vastaanoton päivystävälle erityissosiaalityöntekijälle*Asiakasohjaus akuuttityöparille*Puhelu akuuttityöparille

Palveluohjaus:*Perhetyö *Turvatalo

*Nuorisopsyk.*Perheneuvola

*Sijoitus

Työskentely:

*Perheen asettamien tavoitteiden eteen työskentelemistä ja tukemista prosessissa -ongelma ei ole aina ongelma-etsitään poikkeuksia*Vahvistetaan sitä mikä toimii*Otetaan rohkeasti esiin uusia toimintamalleja-jos jokin ei toimi mietitään yhdessä uusia*Aktivoidaan verkostoa-”ketä olisi hyvä pyytää mukaan…”

Vastuusosiaalityöntekijä kulkee tiivisti mukana

BRANKKARIPROSESSI

Työn haasteet

Suhteen luominen -kriisi auttaa ja nopeuttaa Palveluohjaus -Perhe on liikkuvassa junassa ja seuraavan tahon pitäisi pystyä

hyppäämään junan kyytiin Kriisissä oleva perhe saa palvelua akuuttityöparilta, suhdetta ei voi siirtää Asiakas ottaa askeleen ja työntekijä ottaa kaksi askelta taaksepäin- mutta jotkut

asiakkaat tarvitsevat pidemmän ajan rinnalla kulkemiseen Joustava työote Päihteet ja mielenterveysongelmat, sekä väkivalta Työympäristö-työvälineet

Tilannekatsaus 30.08.201622 asiakasta

OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO 13 suoraan avotyöhön 9 kiireelliseen sijoitukseen

OOOOOOOOOOOOO OOOOOOOO/O 18 avotyössä 4 huostassa

OOOOOOOOOOOOOOOOOO OOOO Alkamassa

OO

Mitä kaikkea kiireellinen tehostettu perhetyö kriisitilanteessa voisi olla?

Toimenpiteistä -työntekoon Inhimillisyys Taloudellisuus Oikea-aikaisuus, oikea palvelu oikeaan aikaan Vastaus tuloskortin tavoitteeseen: ”Asiakkaalle asiakasprosessi on yhtenäinen ja

saumaton kokonaisuus.” Pitäisikö aina kokeilla akuuttityöparia ennen kiireellistä sijoitusta

Toivon luominen

Konkreettiset ideat/ehdotukset

Yhteistyö

Ben Furman

BRANKKARIPROSESSIN KOLME TEESIÄ

Lähteet:Kanninen, Katri, Uusitalo-Arola, Liisa: Lyhytterapeuttinen työote. 2015Lehtinen, Torsti. S. Kierkegaard, Intohimon, ahdistuksen ja huumorin filosofi. Palosaari, Eija: Lupa särkyä. Edita 2008Saari, Salli: Kuin salama kirkkaalta taivaalta. Otava 2007Sosiodynaamisen ohjauksen opas: Helsingin Painotuote Oy 2006

Kiitos TackSanna Niemelä Maria Siljander Sanna Teiro