Agenesia de ovario

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AGENESIA DE OVARIO

DR LUIS SALAZAR MONTIEL G Y O

DR ERASMO CARLOS MENDEZ ALBORES R4GO

AGENESIA DE OVARIO

ES UNA ENTIDAD MUY RARA

ALREDEDOR DE 20 CASOS PUBLICADOS

EN LA LITERATURA

LA MAYORIA O TOTALIDAD DE LOSCASOS REGISTRADOS SON DX. DEMANERA INCIDENTAL

AGENESIA DE OVARIO

LA AUSENCIA ASINTOMATICAUNILATERAL DE OVARIO SE EXPLICA POR2 RAZONES PRICIPALES:

LA PRIMERA ES UNA MALFORMACIONCONGENITA ( AGENESIA, APLASIA)

O UNA TORCION DEL PEDICULO OVARICODURANTE LA VIDA FETAL, NIÑEZ OADULTA.

AGENESIA DE OVARIO

SE CONSIDERA QUE LA INCIDENCIA REALDE AGENESIA UNILATERAL CONGENITADE OVARIO ES DE ALREDEDOR DE 1 EN11,240 CASOS, .0089%.

AGENESIA DE OVARIO EPIDEMIOLOGIA

SE HAN REPORTADO CASOS DE AGENESIACONGENITA DE OVARIO ACOMPAÑADADE AGENESIA DE TROMPA DE FALOPIO,ESTA PATOLOGIA ES AUN MENOR ENINCIDENCIA.

AGENESIA DE OVARIO

EN LOS CASOS REPORTADOS EN ELPRESENTE ARTICULO, EL PRIMER CASO SEENCONTRO AL PRESENTARSE LAPACIENTE CON SX. DOLOROSOABDOMINAL, ENCONTRANDO DURANTELA LAPAROSCOPIA AUSENCIA DE OVARIODERECHO, CON ADHERENCIA DE TUBAUTERINA A UTERO Y EPIPLON. LASADHERENCIAS CAUSABAN EL DOLORABDOMINAL MOTIVO DE LAINTERVENCION, IZQUIERDO NORMAL

AGENESIA DE OVARIO

EN EL SEGUNDO CASO SE REALIZOLAPAROSCOPIA POR PRESENCIA DEENDOMETRIOSIS, ENCONTRANDOAUSENCIA DE OVARIO Y TUBA UTERINADERECHA, CON ADHERENCIAS FINAS DEPERITONEO PARIETAL CON UTERO,VEJIGA E INTESTINO, SIN ANOMALIAS DELTRACTO URINARIO. ENDOMETRIOSISIZQUIERDA.

AGENESIA DE OVARIO

EN EL ULTIMO CASO SE REALIZOLAPAROSCOPIA SEC. A INFERTILIDAD, SEENCONTRO QUISTE DE OVARIOIZQUIERDO CON ADHERENCIA DE LATUBA, Y AGENESIA DE OVARIO DERECHOSIN ENCONTRAR ALTERACIONESUTERINAS, REALIZANDOPOSTERIORMENTE FERTILIZACION INVITRO.

AGENESIA DE OVARIO

SINTOMAS Y SIGNOS

EN LAS PACIENTE CON AGENESIA DE OVARIO UNILATERAL NO SE OBSERVANSINTOMAS, NI SIGNOS DE LA PATOLOGIADEBIDO A QUE LA PRESENCIA DEL OTROOVARIO SUPLE LA FUNCION.

AGENESIA DE OVARIO

EL DESARROLLO DE LA PACIENTE ESNORMAL, CON INICIO DE MENARCA,PUBARCA Y TELARCA NORMALES.

SE HA OBSERVADO LEVE DISMINUCIONDE LA FERTILIDAD, SIN EMBARGO SE HADOCUMENTADO LA EXISTENCIA DEPATOLOGIA AGREGADA EN OVARIOEXISTENTE.

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AGENESIA DE OVARIO

EXISTEN DOS EXPLICACIONES POSIBLESDE LA AGENESIA DE OVARIO UNILATERAL

DEFICIENCIA EN EL DESARROLLO DELCONDUCTO MULLERIANO Y EL SISTEMAMESONEFRICO (WOLF).

O UN DEFECTO LOCALIZADO EN LACRESTA GENITAL Y EL CONDUCTO CAUDALMULLERIANO.

AGENESIA DE OVARIO

EN CASO DE DEFECTO DEL CONDUCTOMULLERIANO SE ESPERARIA TAMBIENENCONTRAR UN UTERO UNICORNE,TROMPA RUDIMENTARIA Y RIÑONECTOPICO.

LA AUSENCIA DE TROMPA DE FALOPIO SEHA CONSIDERADO POR LA FALTA DECANALIZACION DEL CONDUCTOMULLERIANO.

AGENESIA DE OVARIO

SE HA CONSIDERADO QUE UNACCIDENTE VASCULAR O LA MISMAFALTA DE CANALIZACION DE LA PARTEDISTAL DE LA TROMPA DE FALOPIOPUEDE OCACIONAR AGENESIA DEGONADAS. SIN EMBARGO NO SE HAENCONTRADO UNA RAZON EVOLUTIVAADECUADA PARA ESTA PATOLOGIA.

AGENESIA DE OVARIO

LA SEGUNDA CAUSA POR TORCION DEPEDICULO OVARICO, SUSTENTADA POR ELHALLAZGOS DE ESTRUCTURAS OVOIDESENCONTRADAS EN EL EPIPLON QUESUGIEREN OVARIO PARASITARIO.

SE ENCONTRO 1 CASO DE NIÑA DE 8AÑOS CON AGENESIA DE OVARIO.

AGENESIA DE OVARIO

TENIENDO EN CUENTA LA FALTA DEALGUNA MALFORMACION ANATOMICACONCOMITANTE, LA HIPOTESIS DEDEFECTO CONGENITO ES BASTANTEDEBIL. SIN EMBARGO NO PUEDE SEREXCLUIDA DEBIDO A LA POCA CANTIDADDE CASOS REGISTRADOS.

AGENESIA DE OVARIO

EL DIAGNOSTICO EN LOS CASOSREPORTADOS SE REALIZO CONLAPAROSCOPIA DE MANERAACCIDENTAL, DEBIDO A DOLORABDOMINAL DIFUSO.

SE HAN REPORTADO TAMBIEN POR USGDE MANERA ACCIDENTAL.

AGENESIA DE OVARIO

NO SE REQUIERE DE TRATAMIENTOESPECIFICO DEBIDO A QUE LA PRESENCIADE LA GONADA CONTRALATERAL SUPLELA FUNCION ESPERADA.

SE TRATAN LOS PADECIMIENTOSCONCOMITANTES DE MANERAESPECIFICA.

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GRACIAS