Злостављање и занемаривање деце

Биљана Миленковић Милена Станковић

Даниела Манојловић.

август 2014.год

Зашто деца крију тајну о злостављању?

• боје се да им нико неће веровати• боје се да не упадну у невољу, верују да су она сама

крива• боје се претњи које им је злостављач упутио• злостављача (ако је блиска особа) воле• не знају како да испричају шта им се дешава• не знају коме да кажу• нису осетила да је дошао прави тренутак и прилика

да неком кажу• не желе да испадну тужибабе• боје се одбацивања и исмевања од стране другова• не знају да батине не морају да буду уобичајена ствар• не знају да је сексуална активност нешто што је

погрешно или лоше • боје се да ће други сматрати да су хомосексуалци

(ако је сексуални злостављач истог пола)• непријатно им је да говоре о сексуалним

активностима са особама од ауторитета (старија деца)

• учени су да добра деца не говоре о полним органима и сексуалним активностима

Деца посматрачи насиљаПрисуство породичном насиљу утиче на

децу: Директно преко онога што виде,

чују,покушавају да спрече ;Уплашеност, збуњеност, осећања

кривице, анксиозности, беса; Имају потребу да буду привржена и

једном и другом родитељу,

КАТЕГОРИЗАЦИЈА РИЗИЧНИХ ГРУПА

Карактеристике дететаХроницитет Одлике родитеља/ старатеља Однос родитеља/старатеља са дететомСоцијално-економски факториПриступ родитеља/старатеља и

одговорност за дете

Права детета и ученика Међународна ратификована документаУстав РСКривични законикЗакон о малолетним учиниоцима кривичних

дела и кривичноправној заштити малолетних лица

Законик о кривичном поступку Закон о прекршајима Породични закон Закон о општем управном поступку Закон о забрани дискриминацијеЗакон о основама система образовања и

васпитањаПравилник о протоколу поступања у установи у

одговору на насиље, злостављање и занемаривање

Посебни протоколиОпшти протокол за заштиту деце од ЗЗ (мај.2005)ПП за заштиту деце и ученика од насиља и

занемаривања у васпитно образовним установама (4.10.2007.)

ПП за заштиту деце у установама социјалне заштите од ЗЗ (17.22006.)

ПП здравствене заштите деце од ЗЗ(април.2009.)ПП о поступање полицијских службеника у

заштити малолетних лица од ЗЗ (11.10.2006.)ПП о поступању правосудних органа у заштити

малолетних лица од ЗЗ (17.6.2009.)

РАЗМАТРАЊЕ И СУМАЊА НА ЗЗРАЗМОТРИТИ злостављање је једна од

могућих објашњења за алармирање;СУМЊА значи озбиљан степен

забринутости око могућности злостављања детета, али не и доказ о томе

МИ НЕ ДОКАЗУЈЕМО!!!

Слушајте и посматрајтеУзмите у обзир целокупну слику детета или

младе особе. Извори информација који помажу да то

урадите су:било који подаци које добијатеповеравање о злостављању или откривање

од стране детета или младе особе или трећег лица

изглед, држање или понашање дететатипични симптомифизички знакови

Интеракција између родитеља/старатеља и детета или младе особе.

Знаци упозорења када треба сумњати на физичко злостављањемодрице у облику руке, штапа, знаци уједа и

отисци зуба;модрице или петехије (мале црвене или

љубичасте тачке) које нису изазване медицинским стањем (на пример поремећај коагулације), са неодговарајућим објашњењем;

раздеротине, огреботине или ожиљци на детету које имају неодговарајуће објашњење

опекотине или опаротине на дететупреломи и др.повреде

Знаци упозорења када треба размотрити сексуално злостављање

Повреде, инфекције и др.Трудноћа код особе од 13 – 15 год;Необична сексуализована понашања код пубертетског

детета:Орално-генитални контакт са другим дететом или

лутком;Захтева да се додирује у гениталном подручју;Директни знаци

Неселективно, превремено или принудно сексуално понашање код детета или младе особе;

Поновљена или принудна сексуализована понашања или преокупација код мале деце

Знаци упозорења када треба размотрити занемаривање

Упорно присуство стања која указују на нехигијену (шуга или вашке)

Родитељ или старатељ имају приступ, али упорно не одводе дете на контролне прегледе код педијатра

Присуство кварних зуба, гојазност, неухрањеностРодитељи или старатељи који упорно одбијају релавантне

програме промоције здравља деце који укључују имунизацију, праћење фазе развоја и сл;

Дете које је стално обучено у одећу или ципеле које су неприкладни (нпр: за време или величину)

Дете не напредује у расту и развоју јер је ускраћено за адекватну исхрану;

О детету се брине особа која за то није способна (из здравствених, материјалних или других разлога)

Угризи од животиња код детета које очигледно није пажено док је у контакту са животињом;

Повреде које су настале као последица неадекватног надгледања (опекотине, уношење штетне супстанце)

Знаци упозорења када треба сумњати на занемаривањеРодитељ или старатељ не тражи

медицински савет, а дете има знакове болести или трпи бол

Дете је константно прљаво и шири се непријатан мирис око њега

Понављање опсервације или извештаја да је средина у којој се дете подиже:Слабих хигијенских стандарда које

угрожавају здравље дететаНеадекватно обезбеђивање хранеЖивотно окружење је неадекватно за

развојни ступањ детета

Знаци упозорења када треба размотрити емоционално злостављањеБило које понашање или стање емоција које је

непримерено узрасту и развојном ступњу, ако за то не постоји медицински разлог (страхови, ниско самопоштовање, агресија, застрашеност,др)

Дете спроводи активности које ометају његово нормално школовање;

Нагле промене понашања(ноћни страхови, агресија и сл) које се не доводе у везу с медицинским стањем,евентуалним стресом и сл.

Пролазне епизоде дисоцијације које се не могу довести у везу са трауматским догађајем;

Намерно самоповређивање;Бежање од куће и покушај живота у вршњачким

групама;Дете краде ствари, храну, а без да је имало раније

проблема са понашањем;Енуреза, енкомпеза.

Основни принципи вођења разговора са злостављаном децом

ЦИЉ је да се од детета добију информације, а не да се тражи да дете потврђује информације које већ знамо, нити да подржи оно што претопстављамо да се догодило;

узети у обзир индивидуалне разлике међу децом; бити осетљив на дечије реакције и пратити ритам детета;

чувати се селективног тражења објашњења за исказ о злостављању; размотрити и алтернативне хипотезе:

• покушати да се од детета добије спонтана прича; користити питања што је више отвореног типа

ако је више питања затвореног типа – мање је поверења у добијене информације

успоставити одређен степен поверења и комуникације;

деца која су константно била манипулисана од стране одраслих нису спремна да верују осталим одраслим људима.

СТРУКТУРА РАЗГОВОРА

Фактори који доносе тешкоће у комуникацији са злостављеним дететом

страхречникстид и непријатностразвојни ниво

Успостављање односаПочните са јасном поруком о томе ко сте ви, који је ваш

задатак и због чега га испитујете;Уверавање о поверљивости и разговор о границама ове

поверљивостиНикада немојте лагати дете о томе шта може да очекујеЦиљ је да покажете детету да особа којој се може

веровати и која хоће да слуша• Покушајте да помогнете детету да разуме да су и друга

деца имала исте проблеме и исте страховеИскрено одговорите на сва дететова питањаПосматрајте кретње његовог тела Ученика не излагати поновном и непотребном давању

изјава

Зашто деца ипак повере на крају да су била злостављана?

Злостављање ескалираДете је добило информације о злостављању и

схватило да то што му се догађа није у редуЖеља да се подели тајна са најбољим другомПримећује да се злостављање дешава и

млађем брату или сестри и жели да их заштити

Дете које је постало тинејџер одупире се тежњи родитеља-злостављача да пртерано контролише његов живот

Дете је упознало неку брижну одраслу особу којој верује и осећа да може да се повери;

Дете има неки здравствени проблем везан за злостављање

Пре разговора са родитељима

Процена да ли разговор са родитељима може на било који начин да угрози безбедност детета

Процена сопствене спремности да се именује злостављање и занемаривање

Процена спремности да се родитељ види као особа са проблемом

Припрема кроз консултације са стручним тимом

Услови за ефикасност у раду са родитељима

Успостављање терапијског контекста у коме се родитељи осећају безбедно

Уважавање родитељског дистресаЗамка

Занемаривање родитељског дистреса због фокусираности на дете

Улога “спасиоца детета”кроз компететнцију са родитељима и оптуживање

Препоруке за почетак разговораИсказати своју забринутост за детеЗаинтересованост за осећања родитељаЗаинтересованост за родитељско виђење

проблемаПрихватање тумачења и осећања родитеља

без просуђивања;Именовати сумњу на ЗЗ;Сумњу образложити повезивањем са

препознатим показатељима, а не са исказом детета;

Упознати родитеље са професионалном обавезом пријаве сумње и шта их очекује

Важно за први разговорПренети поруку да је злостављање

неприхватљиво, али и уверење да представља само један аспект њиховог породичног искуства

Позитивно конотирати намере родитељаУказати на друге позитивне аспекте

њиховог родитељстваИсказати заинтересованост за родитеље и

њихове тешкоће и спремност да им се помогне

Интервенције Увођење значења из

“ципела детета”- едукација о дечијем развоју

Упознавање родитеља са утицајем њихових одређених понашања и емоционалних стања на дете

Помоћ у проналажењу ефикаснијих стратегија надзора и дисциплиновања

Помоћ у проналажењу ефикаснијих стратегија превладавања стреса

Хвала на пажњи!