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8/9/2019 Residencia Medica Problemas
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Residência MédicaResidência Médica
ro emasro emas
Dra. Ana Cristina Ribeiro ZöllnerDra. Ana Cristina Ribeiro Zöllner
8/9/2019 Residencia Medica Problemas
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DECLARAÇÃO DE CONFLITOS DEDECLARAÇÃO DE CONFLITOS DE
INTERESSEINTERESSECODIGO DE ÉTICA MÉDICACODIGO DE ÉTICA MÉDICACAP.CAP. XIIXII -- EnsinoEnsino e Pesquisae Pesquisa MédicaMédicaÉ vedado ao médico É vedado ao médico: :
ArtArt.. 109109.. DeixarDeixar dede zelar,zelar, quandoquando docentedocente ouou autorautor dede
imparcialidadeimparcialidade dasdas informaçõesinformações apresentadas,apresentadas, bembem comocomo
deixardeixar dede declarardeclarar relaçõesrelações comcom aa indústriaindústria dede medicamentos,medicamentos,
órtesesórteses,, próteses,próteses, equipamentos,equipamentos, implantesimplantes dede qualquerqualquer
naturezanatureza ee outrasoutras queque possampossam configurarconfigurar conflitosconflitos dede
interesses,interesses, aindaainda queque emem potencialpotencial..
Zollner, ACRZollner, ACR
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Lei No 6.932Lei No 6.932 -- 7 de julho de 1981.7 de julho de 1981.
ArtArt.. 11ºº -- AA ResidênciaResidência MédicaMédica constituiconstitui modalidademodalidade
dede ensinoensino dede póspós--graduaçãograduação,, destinadadestinada aa médicos,médicos,
sobsob aa formaforma dede cursoscursos dede especialização,especialização,
caracterizadacaracterizada porpor treinamentotreinamento emem serviçoserviço,,funcionandofuncionando sobsob aa responsabilidaderesponsabilidade dede instituiçõesinstituições
dede saúde,saúde, universitáriasuniversitárias ouou não,não, sobsob aa orientaçãoorientação dede
profissionaisprofissionais médicosmédicos dede elevadaelevada qualificaçãoqualificação éticaética
ee profissionalprofissional..
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MedicinaMedicina – – Residência MédicaResidência Médica
AssistênciaAssistência
EnsinoEnsino
ArteArte
HumanizaçãoHumanização
ÉticaÉtica
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"Eu"Eu proponhoproponho oo termotermo BioéticaBioética comocomoformaforma dede enfatizarenfatizar osos doisdois
componentescomponentes maismais importantesimportantes parapara seseatingiratingir umauma novanova sabedoria,sabedoria, queque éé tãotãodesesperadamentedesesperadamente necessárianecessária::
humanoshumanos..””
(Potter,(Potter, BioethicsBioethics.. BridgeBridge toto thethe futurefuture..19711971))
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Residência Médica e BioéticaResidência Médica e Bioética
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PrincipialismoPrincipialismo
AutonomiaAutonomia
Não maleficênciaNão maleficência
BeneficênciaBeneficência
JustiçaJustiça
Beauchamp e Childress, 1978
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AutonomiaAutonomia
OO médicomédico residente,residente, enquantoenquanto alunoaluno dede póspós
graduação,graduação, exercitaexercita suasua autonomiaautonomia emem
consonânciaconsonância ouou emem conflitoconflito comcom ooaprendizadoaprendizado aoao qualqual éé submetidosubmetido.. OO
preceptor,preceptor, queque tambémtambém temtem suasua autonomia,autonomia,devedeve atuaratuar comocomo facilitadorfacilitador dessedesse processoprocesso..
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AutonomiaAutonomia
MesmoMesmo sobsob supervisãosupervisão ee responsabilidaderesponsabilidade
com artilhadacom artilhada comcom seuseu rece tor,rece tor, oo
residenteresidente devedeve vivenciarvivenciar oo contrapontocontraponto dada
autonomiaautonomia dosdos seusseus pacientes,pacientes, ampliandoampliando aa
riquezariqueza dada relaçãorelação médicomédico--pacientepaciente..
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AutonomiaAutonomia Alguns cenários de prática como :
crônicos terminais
atendimento de urgência e
emergência.
Atenção básica
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AutonomiaAutonomia
EstaEsta autonomiaautonomia iráirá suporsupor ee promoverpromoveratitudesatitudes importantesimportantes nono exercícioexercício
pro ss onapro ss ona oo u urou uro espec a s aespec a s a comocomoliberdadeliberdade fundamentada,fundamentada, responsabilidaderesponsabilidade
(individual,(individual, coletivacoletiva ee social),social), colaboração,colaboração,educaçãoeducação continuada,continuada, reflexãoreflexão ee análiseanálise
críticacrítica dede valoresvalores..
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Não maleficênciaNão maleficência
ExigênciaExigência moralmoral dada profissãoprofissão médicamédica..
OO conflitoconflito dede realizarrealizar procedimentosprocedimentos
diagnósticosdiagnósticos ee terapêuticosterapêuticos necessáriosnecessários aoao
seuseu aprendizadoaprendizado emem confrontoconfronto comcom possívelpossível
danodano queque possapossa causarcausar aoao pacientepaciente..
DeveDeve serser umum exercícioexercício diáriodiário dodo residenteresidente ee
preceptorpreceptor..
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Não maleficênciaNão maleficência
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BeneficênciaBeneficência ExercendoExercendo suassuas atividadesatividades dede assistênciaassistência ee
aprendizadoaprendizado devedeve oo médicomédico residenteresidente agiragir
..
NoNo casocaso dada RM,RM, beneficiarbeneficiar significasignifica açãoação
sinérgicasinérgica residente/preceptorresidente/preceptor.. OO aprendizadoaprendizado
significandosignificando atençãoatenção multiplicadamultiplicada emem
qualidadequalidade ee quantidadequantidade..
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BeneficênciaBeneficência
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JustiçaJustiça NaNa RM,RM, justiçajustiça nana distribuiçãodistribuição dede recursosrecursos
significasignifica queque oo aprendizadoaprendizado resultaráresultará emem
médicosmédicos bembem treinadostreinados aa seremserem postospostos emem
açãoação diantediante dasdas necessidadesnecessidades relacionadasrelacionadas àà
saúdesaúde dosdos cidadãoscidadãos..
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NãoNão maleficênciamaleficência -- AA RM,RM, sendosendo treinamentotreinamento
dede atuaisatuais ee futurosfuturos médicos,médicos, significasignifica reduzirreduzir
EM RESUMOEM RESUMO
..
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BeneficênciaBeneficência -- AA açãoação sinérgicasinérgica dodo binômiobinômio
residente/preceptorresidente/preceptor éé açãoação queque devedeve
EM RESUMOEM RESUMO
..
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EM RESUMOEM RESUMO AutonomiaAutonomia -- aa relaçãorelação residenteresidente--preceptorpreceptor éé
exercícioexercício profundoprofundo dede autonomiaautonomia entreentre doisdoisprofissionaisprofissionais médicosmédicos dede maiormaior ee menormenor
experiênciaexperiência ee conhecimento,conhecimento, decidindodecidindo eedeliberandodeliberando emem consenso,consenso, frentefrente àà
autonomiaautonomia dede pacientespacientes ee familiaresfamiliares quequerecebemrecebem asas informaçõesinformações sobresobre aa situaçãosituação
clínicaclínica..
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Código de Ética MédicaCódigo de Ética Médica ArtigoArtigo 110110 -- PraticarPraticar aa Medicina,Medicina, nono exercícioexercício
dada docência,docência, semsem oo consentimentoconsentimento dodo
acienteaciente ouou dede seuseu re resentantere resentante le alle al semsem
zelarzelar porpor suasua dignidadedignidade ee privacidadeprivacidade ouou
discriminandodiscriminando aquelesaqueles queque negaremnegarem oo
consentimentoconsentimento solicitadosolicitado..
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