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• “Esquecer é selecionar”• Memória: capacidade de registrar, manter e
evocar fatos já ocorridos.• Evocação: capacidade de recuperar e
atualizar os dados fixados.• Esquecimento: impossibilidade de evocar.• Reconhecimento: capacidade de identificar
o conteúdo mnêmico como lembrança e diferenciá-la da imaginação e representações atuais.
Definições
Tipos de memória
• Genética• Imunológica• Cultural• Cognitiva
• Fase de percepção, registro, fixação.• Retenção e conservação• Reprodução e evocação
Substrato anatomofuncional
• Curto e médio prazo– Estruturas límbicas têmporo mediais
( HIPOCAMPO E CORPOS MAMILARES)
– Longo prazo: córtex cerebral frontal e parieto-temporo-occipitais.
Doença de Alzheimer: dramática redução volumétrica temporalmesial bilateral, envolvendo os hipocampos e giros para-hipocampais,com alargamento compensatório dos cornostemporais dos ventrículos laterais, o que é desproporcionalà redução volumétrica do restante do parênquima cerebral.
Fonte: www.fleury.com.br/Medicos/SaudeEmDia/RevistaM . Acesso em 20/02/2011.
Fatores envolvidos no processo de memorização
• A fixação ou engramação depende:– Do nível de consciência e estado geral.– Da atenção– Sensopercepção e canais sensoperceptivos
envolvidos ( > canais > eficiência).– Interesse e vontade– Afetividade– Conhecimento anterior– Inteligência
Classificação temporal
• Imediata ou curtíssimo prazo– Confundida com a atenção
• Recente ou curto prazo– minutos a horas.
• Remota ou longo prazo– evocação de fatos passados. Meses, anos.
Pela natureza dos elementos memorizados e processo envolvido• Explícita ou declarante
• Evocação consciente e voluntária referente a pessoas e eventos.
• Ex: o que comemos no jantar de ontem• Lobos temporais – hipocampo.• Lesões: sind. De Wernicke-Korsakov.
• Implícita, não declarante ou de procedimento.
• Automática, reflexa, não depende de fatores conscientes e voluntários. EX: andar de bicicleta, dirigir, regras gramaticais.
Pela natureza dos elementos memorizados e processo envolvido
• Memória de trabalho• Capacidade de reter, mantendo ativas informações durante
um período de tempo, manipulá-las para exercer uma tarefa.
• Episódica• Memória para eventos específicos, concretos geralmente
autobiográficos. Recordação de fatos reais.
• Semântica– Aprendizado de palavras e seu significado; aquisição
de conhecimentos.– Registro e retenção de conteúdos em função do
significado.
Aprendizado emocional ou associativo
• Necessita de uma amígdala intacta. – As teorias atuais que envolvem a amígdala e
os medos aprendidos sugerem que essa região cerebral está envolvida em vários transtornos psiquiátricos, incluindo ataques de pânico, fobias, transtornos de ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático.
Alterações quantitativas da memória
• Hipermnésias: • Propriamente aceleração do psiquismo que alteração
da memória.
• Amnésias (hipomnésias): Perda ou redução da capacidade de evocar ou manter conteúdos.– Origem:
– Psicogência – perda de elementos focais, com valor emocional específico
– Orgânica: Segue em geral lei de Ribot» Elementos recentes» Mais complexos» Mais estranhos
Alterações quantitativas da memória
• Tempo:• Anterógrada
– Perda da capacidade de fixação após o evento
• Retrógrada: anterior ao adoecimento– Em quadros dissociativos, pode ocorrer de forma
isolada, sem a presença de amnésia anterógrada.
• Em TCE, é habitual a ocorrência de amnésias retroanterógradas.
Alterações qualitativas (paramnésias)
• Ilusões mnêmicas• Acréscimo de elementos falsos ao conteúdo verdadeiro.
– Podem ocorrer em psicoses, histeria, transt. Personalidade
• Alucinações mnêmicas• Esquizofrenia
• Fabulações ou confabulações• Típicas da Síndrome de Korsakov• Podem ser induzidas
Alterações qualitativas (paramnésias)
• Criptomnésias• O paciente não reconhece suas próprias memórias.
– Típico em demências como Alzheimer
• Ecmnésia: revivescência (iminência da morte)
• Lembrança obsessiva ou idéia fixa ou prevalente
• Conteúdos mnêmicos que surgem à mente e não podem ser repelidos voluntariamente
» TOC.
Transtornos do reconhecimento• Agnosias
– táteis – visuais – Prosopgnosia
• Faces ou um membro de um grupo entre varios (ex. um carro entre demais)
– auditiva • Anosognosia
• Incapacidade de reconhecer um deficit ou doenca que o acomete.
• Anosodiaforia
Transtornos do reconhecimento
• Grafetesia• Reconhecimento da escrita pelo tato• Seu comprometimento pode indicar deficit na
integracao sensoriomotora.
Transtornos do reconhecimento• Associados a transtornos psiquiátricos:
• Falso reconhecimento e falso desconhecimento» Sind. De Capgras (sósias) ou copias falsas.» Sind. De Fregoli (estranho como familiar) » Sind. De intermetamorfose (familiar com caracteristicas
de um perseguidor)» Sind. do duplo (outra pessoa se tornou identica a ele),
e analoga a Capgras.
• Podem ser consideradas falsos reconhecimentos ou delirios ou transtornos da consciencia do EU.
• Déjá vu, jamais-vú• Pseudolalia fantástica (sugestao auto-
induzida)• Síndrome das falsas memorias (induzido
por terceiros)
• Palimpsestos alcoolicos ou blackouts
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