Propedêutica dermatológica

Propedêutica Dermatológica

&

Lesões ElementaresVanessa Lys Boeira

Exame físico

• Inspeção

• Palpação

• Digitopressão

• Compressão

Anamnese

• Fatores desencadeantes

• Exposição Solar

• Uso de medicações

• Prurido /Ardor /Dor

• Sinais flogísticos

• AF

Lesões Elementares

1. Alterações de cor

2. Elevações edematosas

3. Formações sólidas

4. Coleções líquidas

5. Alterações de espessura

6. Perdas e reparações

1.Alterações de Cor

• Máculas Vásculo-Sanguíneas

▫ Eritema: vasodilatação- esmaece c/ pressão

▫ Púrpura/ Petéquia/Equimose: extravasamento

Manchas pigmentares

• Leucodermia/ Hipocromia/ Acromia/ Hipercromia

2. Elevações Edematosas

• Edema na derme ou hipoderme

▫ Urtica/ Angioedema

3. Formações Sólidas

• Pápula

• Nódulo (3)

• Tumor

• Placa

• Goma- liquefação central

• Vegetação

• Verrucosidade - hiperceratose

4.Coleções Líquidas

• Vesícula/ Bolha / Pústula

4. Coleções Líquidas

• Abscesso / Hematoma

5. Alterações de Espessura

• Queratose

• Edema

• Liquenificação

• Esclerose

• Atrofia

5. Alterações de Espessura

6. Perdas e Reparações

• Escama /Fissura /Crosta

6. Perdas e Reparações

• Exulceração

• Ulceração

• Cicatriz

Escabiose

• Etiologia: Sarcoptes scabier

• Clínica: Prurido – noite- MM, abdome...

Esacabiose

• Tratamento:

▫ Ivermectina VO – 6mg- dose única de 200 mcg/kg

▫ Enxofre a 6% em vaselina- 3 noites

▫ Creme de Permetrina 5% - 1 noite (8-12h)

▫ Alívio do prurido com anti-histamínicos

Ptiríase Versicolor

• Etiologia: fungo- Malassezia fufur

• Sintomas: hipocromia, pode ocorrer prurido leve

• Lesão: placa hipocrômica com descamação furfurácea, tronco e dorso

Ptriríase Versicolor

• Tratamento:

• Tópicos:

▫ Cetoconazol xampu (1-2%)- 1 aplicação, rem 5min

▫ Creme de imidazol/ ciclopirox- 2x/dia, 2 sem

• Sistêmicos:

▫ Cetoconazol 200mg/ Itraconazol 100mg

▫ 5 dias, repetir 3 dias 1 e 2 meses depois

Lupus

• Critérios Dermatológicos

1. Erupção malar: eritema malar

2. Erupção discóide

3. Fotossensibilidade

4. Úlceras orais

TU-DI-VI