View
9
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
INFLUENZA1918
SARS-CoV-22020
(Twitter)
Uso de equipo de protección personal (EPP)
• Reduce riesgo de exposición a material biológico.• Piel, cuerpo y cabello• Ropa y celular
• Selección según riesgo de exposición
• Bien colocado, menos riesgo.
• Bien colocado, el mayor riesgo está al retirarlo.
• Si molesta al colocarlo, se volverá un problema
Requisitos
• Barrera efectiva cuando funcionan los procedimientos, la desinfección, la capacitación y el compromiso en la institución para proteger a pacientes y trabajadores.
• El equipo se coloca en un área segura
• Verificar talla de los guantes del personal
• Verificar integridad del material
• Cabello recogido, sin joyería, sin reloj, sin barba
Piezas del EPP
Guantes
Longitud: Más allá de la muñeca.
Preferible más de 24 cm de largo.
Material: Látex o nitrilo
No estéril
Grosor mínimo 5 mils (milésimas de pulgada) en punta de dedos y 3mils en palma.
Limitante: Roturas (de fábrica o por uso)
Protección de nariz y boca
Mascarilla quirúrgicaMínimo de dos capas de tela no tejida
Resistente a fluidos, antiestático, hipoalergénico.
Con dos bandas o ajuste elástico a la cabeza.
Desechable de un solo uso. No estéril.
Se usa para evitar que el paciente disemine gotas al toser o estornudar.
Se usa para atención de pacientes a más de 1m de distancia sin generación de aerosoles.
Limitante: PROTEGE DE SALPICADURAS, NO DE AEROSOLES
Protección respiratoria
Mascarilla N95
Desechable (máximo un turno)
Certificación NIOSH para bioaerosoles y resistente a líquidos. Sin válvula. Con dos cintas elásticas
Puente nasal ajustable. Para control a la exposición de microorganismos.
Debe sellar alrededor de nariz y boca.
PROTEGE DE SALPICADURAS Y AEROSOLES
Limitante: Pérdida del sellado. Requiere realizar pruebas de sellado. Pueden requerirse varias tallas y modelos.Fecha de caducidad.
Protección ocular
• Goggles: Con antiempañante
Ventilación indirecta.
Con ajuste elástico
• Lentes o gafas de seguridad:
Con antiempañante
Con protección lateral
Con patillas ajustables
Limitante: Verificar modelos para usar con lentes de prescripción
Bata
• Resistente a la penetración de líquidos• De material sintético desechable (polipropileno)
• Cerrada al frente• Manga larga y con puños elásticos • Con costuras termoselladas o reforzadas en mangas y
pecho.• Sobrepase la altura de las rodillas.
• No estéril.
Rutinas Vestido-Desvestido
Vestido
ORDEN DE COLOCACIÓN
1 2 3 4 5
Higiene de manos
GuantesProtecciónrespiratoria
Protecciónocular
Bata
Cuidados en el vestido
• Verificar colocación adecuada• Observador / Supervisor de apoyo
• Actividades muy cerca del paciente (menos de 1m)• Aerosoles: N95
• Actividades en el entorno del paciente (más de 1m)• Salpicaduras: Mascarilla quirúrgica
• El guante va por encima de la manga.
• La bata debe cubrir toda la espalda.
Exposición a material biológico
Contaminación al desvestido
Tomas, et al. JAMA Intern Med. 2015;175:1904-1910.
Contaminaciónde áreas
Ong, et al. JAMA. Published online March 4, 2020. doi:10.1001/jama.2020.3227
Desvestido
ORDEN DE RETIRO
6 7 8 9 10
Higiene de manos
GuantesProtección
ocularBata
11 12
Higiene de manos
Protecciónrespiratoria
Higiene de manos
Cuidados en desvestido
• Verificar integridad del material
• La parte externa del equipo está contaminada
• Descontaminar la protección ocular con el desinfectante adecuado para su equipo.
• El EPP se desecha conforme a las políticas institucionales.
• La mayor parte de infecciones ocurre aquí.
Video
REGIÓN ANATÓMICA
TRIAGE/TOMA DE MUESTRA/
/PROCEDIMIENTO INVASIVO/ GENERACIÓN
DE AEROSOLES
(DISTANCIA DEL PACIENTE MENOR A 1m)
PERSONAL DESALUD EN
CONTACTOCLÍNICO
CON EL PACIENTE(>1 m Y EN
HOSPITALIZACIÓN)
PERSONALDE SALUD EN
CONSULTAEXTERNA (> 1 m)
PROCESAMIENTO DE MUESTRA EN
LAB. DE BIOSEGURIDAD
NIVEL 2 CON CABINA
VIGILANCIA EN CONTACTO CON PACIENTES Y/O
FAMILIARES
INTENDENCIA EN CONTACTO CON PACIENTES Y/O
FAMILIARES
ADMINISTRATIVO EN CONTACTO CON
PACIENTES Y/O FAMILIARES CON VENTANILLA QUE
EVITA SALPICADURAS
ADMINISTRATIVO EN CONTACTO
CON PACIENTES Y/O FAMILIARES SIN VENTANILLA
QUE EVITA SALPICADURAS
(>1m)
CABEZA
CABELLO ESTRICTAMENTE
RECOGIDO
CABELLO ESTRICTAMENTE
RECOGIDO
CABELLO ESTRICTAMENTE
RECOGIDO
CABELLO ESTRICTAMENTE
RECOGIDO
SUGERIDO: CABELLO
ESTRICTAMENTE RECOGIDO
CABELLO ESTRICTAMENTE
RECOGIDONO
CABELLO ESTRICTAMENTE
RECOGIDO
OJOS Y CARA GOGGLES GOGGLES GOGGLES GOGGLESLENTES DE
SEGURIDADGOGGLES NO
SUGERIDO: LENTES DE
SEGURIDAD
APARATO RESPIRATORIO
N95MASCARILLA QUIRÚRGICA
MASCARILLA QUIRÚRGICA
N951 MASCARILLA QUIRÚRGICA
MASCARILLA QUIRÚRGICA
NOMASCARILLA QUIRÚRGICA
MANOS GUANTES GUANTES GUANTES GUANTES1 NO GUANTES2 NO NO
TRONCO Y BRAZOS
BATA QUIRÚRGICA DE MANGA LARGA
RESISTENTE A LIQUIDOS
BATA QUIRÚRGICA DE MANGA LARGA RESISTENTE A
LIQUIDOS
BATA BLANCA
BATA QUIRÚRGICA DE MANGA LARGA RESISTENTE A
LIQUIDOS
NO
BATA QUIRÚRGICA DE MANGA LARGA RESISTENTE A
LIQUIDOS
NO NO
EXTREMIDADES INFERIORES3
ZAPATO CERRADO
1: Se sugiere el uso de doble par de guantes, solo hasta inactivar la muestra durante la extracción. Cualquier centrifugación debe realizarse contapas de seguridad que solo deben abrirse dentro de la cabina de bioseguridad o luego de 15 minutos de terminada la centrifugación. No serecomienda hacer cultivo ni ultracentrifugaciones.2: El personal de intendencia utiliza guantes de color rojo (látex grueso o neopreno) que tienen un calibre mayor.3: Se sugiere uso de pantalón quirúrgico en el personal clínico.
EQUIPO BÁSICO.De conformidad con la NOM-017-STPS-2008, Equipo de protección personal-Selección, uso y manejo en los centros de trabajo.
EXPOSICIONES ACCIDENTALES
NIAID-RMLhttps://www.flickr.com/photos/niaid/albums/72157712914621487
Exposición accidental a SARS-CoV-2
Evaluar el riesgo:
Tipo de exposición
Duración de la exposición
Síntomas de paciente
Distancia de paciente
Procedimientos - aerosolización
EPP del trabajador
Paciente con mascarilla
NCIRD-CDC, Interim U.S. Guidance for Risk Assessment and Public Health Management of Healthcare Personnel with Potential Exposure in a Healthcare Setting to Patients with 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV). Feb 12,2020
Exposición• Riesgo Alto
Generación de salpicaduras o aerosoles mientras trabajador no tenía EPP para proteger ojos, nariz y boca.
• Riesgo Intermedio
Las mucosas y/o las manos del trabajador de la salud estuvieron expuestas por largo tiempo a un paciente.
• Riesgo Bajo
Fallas esporádicas en la aplicación de las precauciones estándar y por vía de transmisión.
NCIRD-CDC, Interim U.S. Guidance for Risk Assessment and Public Health Management of Healthcare Personnel with Potential Exposure in a Healthcare Setting to Patients with 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV). Feb 12,2020
Exposición• Riesgo Alto
Generación de salpicaduras o aerosoles mientras trabajador no tenía EPP para proteger ojos, nariz y boca.
• Riesgo Intermedio
Las mucosas y/o las manos del trabajador de la salud estuvieron expuestas por largo tiempo a un paciente.
• Riesgo Bajo
Fallas esporádicas en la aplicación de las precauciones estándar y por vía de transmisión.
NCIRD-CDC, Interim U.S. Guidance for Risk Assessment and Public Health Management of Healthcare Personnel with Potential Exposure in a Healthcare Setting to Patients with 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV). Feb 12,2020
Aislamiento por 14d y Observación diaria
Aislamiento por 14d y Observación diaria
Medir T°C dos veces al día y reportarlo
Recommended