View
28
Download
0
Category
Preview:
DESCRIPTION
ASDF
Citation preview
HASIL PEMERIKSAAN ANTAR TEMAN
Identifikasi
Nama : Ade Kurnia OpriscaUmur : 22 tahunJenis Kelamin : PerempuanAgama : IslamBangsa : IndonesiaPekerjaan : Mahasiswa
Anamnesa
Keluhan utama : Pasien ingin memeriksakan giginya
Keluhan tambahan : -
Riwayat Perjalanan Penyakit :Pasien mengatakan ingin diperiksa apakah ada karang gigi di mulut karena pasien sudah lama tidak kontrol ke dokter gigi.
Riwayat Penyakit atau Kelainan Sistemik
Penyakit atau Kelainan Sistemik Ada Disangkal
Alergi : debu, dingin √
Penyakit Jantung √
Penyakit Tekanan Darah Tinggi √
Penyakit Diabetes Melitus √
Penyakit Kelainan Darah √
Penyakit Hepatitis A/B/C/D/E/F/G/H √
Kelainan Hati Lainnya √
HIV/ AIDS √
Penyakit Pernafasan/paru √
Kelainan Pencernaan √
Penyakit Ginjal √
Penyakit / Kelainan Kelenjar ludah √
Epilepsy √
Riwayat Perawatan Gigi
Riwayat dental filling pada gigi 2.1 pada tahun 2009 dan dental filling pada gigi 1.6 pada tahun 2015
Riwayat cabut gigi (-)Riwayat pemasangan ortho pada tahun 2010
sampai sekarang
Riwayat Kebiasaan
Riwayat merokok (-)Riwayat menggosok gigi 2x/hari, cara benar
Pemeriksaan Fisik
Status Umum PasienKeadaan Umum Pasien : Kompos MentisBerat Badan : 53 kgTinggi Badan : 150 cm
Vital SignTekanan Darah : 120/80 mmHgNadi : 86x/menitPernafasan : 20 x/menitTemperatur : afebrisPupil mata : normal
Pemeriksaan Ekstra OralWajah : simetrisMata : tidak ada kelainanHidung : tidak ada kelainanBibir : tidak ada kelainanKGB Submandibula : tidak teraba dan nyeri tekan (-)TMJ : nyeri (-), clicking (-)
Pemeriksaan Intra OralPlak : Tidak ada Kalkulus : gigi 4.5 dan gigi 4.4Gingiva :bengkak (-), hiperemis (-)Mukosa : check biting (+) kanan dan kiri (-)Palatum : tidak ada kelainanLidah : tidak ada kelainanDasar Mulut : tidak ada kelainanHubungan Rahang : tidak ada kelainanMaloklusi : tidak adaMissing Teeth : Tidak ada Malposisi : rotasi gigi 3.1
Status Lokalis
Gigi Lesi Sondase CE Perkusi Palpasi Diagnosis/ ICD Terapi
1.6Temp.
Filling - - - - - -
2.1
Comp
osite
Filling
- - - - - -
Gambar
Temuan Masalah
Gingivitis gigi 4.4 dan 4.5
Tatalaksana
• Gingivitis pada gigi 4.4 dan 4.5 Pro Scalling
Prognosis
Quo ad vitam : bonamQuo ad functionam : bonam
TERIMA KASIH
Recommended