Overlapping Syndemics of HIV, STDs, - Centers … Syndemics of HIV, STDs, TB, and Viral Hepatitis...

Overlapping Syndemics of HIV, STDs, TB, and Viral Hepatitis 

HIV 

TB 

Viral Hepatitis 

STDs 

Percentage of TB Patients Having Known HIV Status, 

U.S. Excluding California, 1993­2005 

69% 

35% 

81% 

52% 

0% 

20% 

40% 

60% 

80% 

100% 

1993  1994  1995  1996  1997  1998  1999  2000  2001  2002  2003  2004  2005 

All Ages  Aged 25­44 

National TB surveillance system, unpublished data, accessed in April 2007 

ASD P&S Syphilis Incidence Rates: HIV­infected patients, 1998­2003 

0 

100 

200 

300 

400 

500 

600 

Rate (Cases/100,000 Perso

n Ye

ars) 

2002  2003 2001 2000 1999 1998 

Incident P&S Syphilis Diagnosis Year 

Source: AIDS Surveillance Data, 1998­2003 

Test Positivity for Gonorrhea, Chlamydia, & Syphilis Seroreactivity among MSM, by HIV status:  STD clinics 2005 Median positivity 

HIV­positive HIV­negative or unknown 

0 

5 

10 

15 

20 

25 

Urethral gonorrhea 

Rectal gonorrhea 

Pharyngeal gonorrhea 

Urethral chlamydia 

Syphilis* 

*Seroreactivity 

Source: MSM Prevalence Monitoring Project 

Overlapping  HCV  &  HIV  Epidemics 

40 million 40 million 175 million 175 million 

10 million 10 million 

HIV HIV  Hep C Hep C 

Estimated 300,000 HIV/HCV­coinfected individuals in the United States