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Osteotomia Trocantérica Femoral
Dr. André Gaudêncio Ignácio de Almeida
HOSPITAL
IIª Reunião Científica SBQ Sudeste
Iº Simpósio de Cirurgia Preservadora do Quadril
do Hospital Mater Dei
Introdução Introdução
A Osteotomia no Fêmur Proximal Ponto principal no tratamento da coxartrose
(antes ATQ)
Está obsoleta nos dias atuais ?
Há lugar para ela na protese atual ?
Resposta Resposta
1) Idade do paciente
2) A qualidade da ATQ
3) O outro lado
Idade pediátrica podem ser curativas
tecidos biológicos possuem uma marcante capacidade de adaptação a pós
Tipo Convencional
Tripologia
OsteotomiasOsteotomias
Visam a recuperação da função articular Preserva seus elementos (estoque ósseo) Pode resolver o problema definitivamente
Desvantagens: Trabalhosa Resultado às vezes imprevisível Podem evoluir para prótese
Classificação da OsteoartroseClassificação da Osteoartrose
ETIOLOGIA Mecânica Metabólica Combinada
MORFOLOGIA Súpero-lateralConcêntrica Medial Inferomedial
RAÇÃO BIOLÓGICA
Atrófica Normotrófica Inferomedial
GRAU DE MOVIMENTO
Enrijecido Hipomóvel Móvel
Classificação da OsteoartroseClassificação da Osteoartrose
MORFOLOGIA
Súpero-lateral
Tipo A – Cabeça esféricaTipo B – Cabeça elíptica Tipo C – Cabeça
subluxada Tipo D – Cabeça
lateralizada
1. Fase precoce 2. Fase média 3. Fase tardia
Concêntrica
Cabeça esférica
Medial Tipo A – Artrite equatorial
Tipo B – Coxa profunda Tipo C – Protusão
acetabular
Inferomedial
J.B. 43 ANOS, 3 ANOS DE PO
J.B. - 2
V.A.D. 35 ANOS, 2 ANOS PO
V.A.D. - 2
E.N.I. 40 ANOS, 4 ANOS DE PO
S.A.C. 46 ANOS, 3 ANOS DE PO
S.A.C. - 2
J.G.S. 40 ANOS,1 ANO DE PO
W.L. 28 ANOS, 3 ANOS DE PO
W.L. - 2
J.B.O. 42 ANOS, 6 ANOS DE PO
J.B.O. - 2
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