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Sistema de Información en Salud Región los Ríos
Mesa de Ayuda: 2685900/ Anexo MINSAL: 635900
mesayuda.rasvaldivia@redsalud.gov.cl
SERVICIO DE SALUD VALDIVIA
Depto. de Informática en salud
MANUAL DE USUARIO
“MÓDULO FARMACIA-RECETA”
SEPTIEMBRE 2015
Sistema de Información en Salud Región los Ríos
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MÓDULO RECETA
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I N D I C E
1.-Introducción
2.-Alcance del Módulo Receta
3.-Objetivo principal del módulo Receta
4.-Objetivo Específico del Módulo Receta.
5.-Definiciones Generales
6.-Rasvaldivia
7.-Recomendaciones
8.-Descripción y pasos para ingresar el sistema y a sus Secciones y/o Unidades del Módulo
Receta
9.- Autores
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1. INTRODUCCION.
En la actualidad el aporte de la tecnología es fundamental en todas las áreas, pero
imprescindible en lo que respecta a la medicina. En farmacia la informática está integrada en
las múltiples secciones de la unidad entre ellas dispensación de medicamentos, gestión de
medicamentos, informes de seguimiento entre otras.
Este manual de usuario entrega una guía práctica y simple acerca de las funciones del
Módulo Receta del Sistema Informático RASVALDIVIA.
2. ALCANCE DEL MODULO RECETA.
Se circunscribe al personal de los servicios que conforman las Unidades de Farmacia que
emplearan el sistema Informático RASVALDIVIA, Modulo RECETA.
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3. OBJETIVO PRINCIPAL DEL MODULO RECETA
Proporcionar una herramienta a profesionales Químicos Farmacéuticos, administradores
(profesionales médicos) y auxiliares de farmacia, que permita mejorar la digitación y
dispensación y control de stock de medicamentos en Farmacia.
4. OBJETIVOS ESPECIFICOS DEL MODULO RECETA
Los objetivos específicos son:
Digitación de receta médica
Dispensación de receta médica
Optimización de los recursos
Generación de datos estadísticos
Prevención de pérdidas por vencimientos de productos
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5. DEFINICIONES GENERALES.
DISPENSACIÓN: Es la entrega de uno o más medicamentos a un paciente, en
cumplimiento de la orden médica o receta, aportando la información y orientación al
paciente para el correcto cumplimiento de la terapia
MEDICAMENTO O PRODUCTO FARMACEUTICO: Toda substancia natural o sintética o
mezcla de ellas, que se destina a la administración al hombre o a los animales con
fines de curación, atenuación, tratamiento, prevención y diagnóstico de las
enfermedades o sus síntomas
FECHA DE VENCIMIENTO: Es la fecha proporcionada por el fabricante indicada por el
mes y año calendario a lo menos, más allá de la cual no puede esperarse que el
medicamento conserve su actividad terapéutica.
PRESCRIPCIÓN: Es el acto de indicar el o los medicamentos que debe recibir un
paciente, la dosis de cada uno, el intervalo de administración y la duración del
tratamiento. Para efectos de las cifras estadísticas sobre recetas y prescripciones
despachadas, se entenderá por prescripción cada uno de los medicamentos indicados
en una receta
RECETA MÉDICA: Es la orden suscrita por un médico-cirujano, cirujano-dentista, médico
veterinario, matrona o cualquier otro profesional legalmente habilitado para hacerlo,
con el fin de que a una cantidad de cualquier medicamento o mezcla de ellos sea
dispensada conforme a lo señalado por el profesional que la extiende.
TARJETA BINCARD: informe que permite disponer de la información de ingresos y
egresos de un producto o insumo farmacéutico y la fecha en que se genera el respectivo
movimiento.
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6. RASVALDIVIA
Sistema Informático, que contiene diversos módulos creados para la gestión clínica y
administrativa. Es una herramienta amigable y ágil que permite al usuario trabajar de
manera sencilla en las funcionalidades que le competen, según el área en la que se
desempeña dentro del establecimiento
COMO ACCEDER AL SISTEMA
El Sistema está diseñado para operar a través de Internet, ingresando a la dirección: Por dentro de la Red MINSAL: http://10.8.102.72/rasvaldivia/index.php
Por fuera de la Red MINSAL: http://www.rasvaldivia.cl:8085/
Además el Sistema cuenta con un servidor de capacitación)
Por dentro de la Red MINSAL: http://capacitacion.rasvaldivia.cl/rasvaldivia/index.php
Por fuera de la Red MINSAL: http://capacitacion.rasvaldivia.cl/rasvaldivia/index.php
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7. RECOMENDACIONES
En algunas ventanas hay datos que es obligatorio ingresar y otros que son opcionales. El
sistema validará, al momento de salir de la ventana, si los datos obligatorios han sido
ingresados.
Usted deberá hacer clic en los distintos botones de cada aplicación, por ejemplo Buscar,
aceptar o modificar, entre otros. De esta manera, se asegurará que los ingresos,
actualizaciones o modificaciones efectuados por el usuario, sean efectivamente registrados
en el Sistema. Si al agregar datos, el sistema detecta omisiones en ellos, como por ejemplo
nombre, dirección, entre otros, se advertirá al usuario de esta situación mediante cajas de
diálogo, donde se especifica la omisión detectada. Al hacer clic sobre el botón “aceptar”
de la misma, el sistema retorna al formulario para completar la información faltante.
Usted deberá efectuar la modificación de la clave otorgada y cambiar periódicamente con
el fin de que ésta sea personal y confidencial.
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8. DESCRIPCION Y PASOS PARA INGRESAR AL SISTEMA Y A SUS SECCIONES Y/O UNIDADES DEL MODULO RECETA
Para acceder al sistema se ingresa el respectivo usuario (minúsculas), contraseña y se elige el
proyecto “Receta”
PANTALLA PRINCIPAL
Nos muestra en forma general las estructuras del módulo de control de existencias y los
menús asociados (mantenedores, relaciones, movimientos, informes y estadísticas).
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A continuación se realizara una descripción general de cada menú:
Receta: Solicitud por cuenta corriente, Entrega por Rut, Cambiar contraseña
Informes: Controlados, Consumos, Reporte de Receta, Estado de Receta, Consultar
Receta
Bodega: Ajustes, Traspaso de Bodega (solicitud, entrega y recepción), Consulta
Bodega (Bincard), Recepción a Proveedor
Administración: Cambiar establecimiento (en caso de que un Usuario colabore o
trabaje en más de un establecimiento)
OBSERVACIÓN
Algunas de las opciones de menú antes mencionadas, no se encuentran operativas, pero su
futura operatividad se realizara paulatinamente. En el presente documento se procederá a
revisar sólo las que hasta hoy se encuentran operativas.
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8.1 MENÚ RECETAS
La creación de Receta se efectúa en el Box de Atención durante el RCE (Registro Clínico
Electrónico) para los establecimientos que se encuentran operativos con éste módulo; de lo
contrario este proceso se deberá realizar en Farmacia.
8.1.1. SOLICITUD POR CUENTA CORRIENTE
Para Solicitar una receta se debe ingresar al menú principal y seleccionar la opción: Solicitud
por cuenta corriente, luego marcar Receta sin respaldo.
Se ingresa el Rut del paciente o bien se presiona el signo de interrogación para realizar la
búsqueda por apellidos.
Se debe seleccionar el tipo de Atención: Morbilidad, Gineco-obstetra o Crónico. Al
seleccionar u n a d e l a s d o s últimas opciones, aparece un campo de periodo que
corresponde a los meses que se replica la receta. Luego se debe especificar qué tipo de receta
se está digitando, si es de un medicamento normal o controlado. En este último caso, se
despliega un campo para ingresar el folio de la receta (número o folio de la receta de papel).
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Posteriormente se define la procedencia, si es atención abierta, hospitalizado o de urgencia.
Se ingresa Rut del profesional médico habilitado para prescribir (Médico, Odontólogo y
Matrona).
8.1.1.1. RECETA DE MORBILIDAD
Luego de seleccionar el tipo de atención “Morbilidad”, se deben ingresar los demás datos
mencionados anteriormente.
Posteriormente, se ingresan los productos prescritos (al colocar las primeras letras del
producto se despliega una lista coincidencias), la cantidad a entregar (cantidad total), además
si es necesario se puede ingresar en texto libre las observaciones (ej.: antes o después de
almuerzo)
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Se debe indicar la dosis de la prescripción ingresando el detalle en los box: cantidad, dosis,
horario, período. Posteriormente se presiona el botón insertar.
Si la indicación es SOS: se debe ingresar la cantidad a entregar y en el campo abierto la
observación correspondiente, luego se presiona el botón “Insertar”.
Si es necesario ingresar más prescripciones, se ingresan los productos prescritos (al colocar
las primeras letras del producto se despliega una lista de la cual se selecciona el producto
buscado).
Finalmente, si no hay más indicaciones se guarda la receta, y el sistema emite el e
comprobante al presionar el botón "guardar".
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8.1.1.2 RECETA CONTROLADA
Se realiza el mismo proceso de ingreso antes indicado; sin embargo ahora se selecciona tipo
de atención: morbilidad, y tipo de receta: controlada. Al seleccionar esta última opción se abre
un campo para ingresar el folio de la receta de papel (Las recetas de Medicamentos
Controlados se deben prescribir siempre en papel, independiente de que se esté trabajando
con RCE).
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8.1.1.3 RECETA CRÓNICO
Se realiza el mismo proceso de ingreso antes indicado, sin embargo ahora se selecciona tipo de
atención: crónico, con su respectivo periodo o meses de indicación y tipo de receta: normal.
En este caso, se abrirá la opción para ingresar el programa de salud, si éste pertenece
a cardiovascular, se deberán especificar el/los problemas de salud.
Se continúa con el ingreso de datos profesional e indicaciones farmacológicas de la misma
forma que las expuestas anteriormente. (Se ingresan los datos del profesional que prescribe,
se incorpora el producto, la búsqueda de este se realiza ingresando las primeras letras del
mismo).
No olvidar que la cantidad a ingresar para pacientes crónicos es para un mes, y se replica de
acuerdo al número de periodos (ej. periodo: 6 cantidad entregar: 30; esto quiere decir que se
entregaran 30 unidades del producto por mes, y que esta misma receta estará disponible
6 meses).
Finalmente, una vez ingresada todas las prescripciones se guarda la receta, y el sistema emite
el comprobante al presionar el botón "guardar".
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8.1.2. ENTREGA DE RECETA
El Subproceso de Dispensación de Medicamentos (entrega de receta), es el proceso
administrativo por medio del cual, se entrega el sobre rotulado con los medicamentos que el
paciente necesita de acuerdo a la indicación del médico. El proceso se inicia con solicitar la
identificación del paciente o de la persona que retire el medicamento, luego se debe verificar
la consistencia entre lo prescrito y los medicamentos que se entregarán, para luego preparar
el sobre rotulado, entregar las indicaciones y finalmente se entregan los medicamentos. Lo
anterior se puede apreciar en la Fig. 1, como se muestra a continuación.
Fig.1 Subproceso de Dispensación de Medicamentos.
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Para realizar la entrega de Receta, se debe ingresar el Rut del paciente o bien seleccionar el
signo de interrogación para comenzar la búsqueda por apellidos.
Una vez ingresado el Rut del paciente se presiona el botón Buscar. Se deriva a la siguiente
aplicación, en donde se debe presionar sobre la receta en cuestión (se marca en color
amarillo una vez que se selecciona), luego se presiona Ver Receta:
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Posteriormente se visualiza la receta con lo que se debe entregar, y lo que hay disponible de
stock para ello. Se ingresan las cantidades correspondientes en el campo vacío (cantidad
igual o inferior a la solicitada, no acepta mayor cantidad)
A su vez en la parte inferior de la receta se ingresan los datos de la persona que retira y se
selecciona el nombre de la persona que realiza la preparación.
Posteriormente se presiona el botón entregar o cerrar receta (al seleccionar esta opción el
sistema cierra esta y las otras recetas si el paciente es crónico)
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Ulteriormente aparece una pantalla que indica si está seguro que la entrega esta correcta y
se marca la opción "Aceptar".
Si la receta no se entrega completamente, el sistema pregunta: Como la receta no se ha
entregado completamente, debe ingresar la siguiente información:
Hay dos opciones:
Receta pendiente: En esta opción es posible entregar al paciente lo que se deja pendiente,
sin embargo se debe ingresar una fecha para definir cuándo debe volver el paciente a buscar
la diferencia. En el caso de que fuera un paciente crónico no se modifica la fecha de entrega
posterior de acuerdo al primer ingreso. Se debe considerar que la fecha que se puede
modificar es la de entrega para los productos pendientes.
Se debe ingresar alguna observación.
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Receta cerrada/incompleta: Al seleccionar esta opción el sistema cierra esta receta de
manera incompleta y no hay posibilidad de entrega posterior. Se debe ingresar alguna
observación. Cabe destacar que las recetas de los meses siguientes no se cierran.
Posteriormente aparecerá el listado de los medicamentos que no fueron entregados en su
totalidad, donde se debe detallar el motivo de no entrega para cada uno de ellos. El motivo
se puede seleccionar entre tres opciones: Sin stock (del producto en el establecimiento),
paciente rechaza fármacos, paciente aún posee tratamiento. Luego se debe ingresar alguna
observación para cada uno y se presiona el botón guardar.
8.1.3. CAMBIO DE CONTRASEÑA
Otorga la opción que el usuario cambie su contraseña actual (Los Usuarios y contraseñas son
solicitadas por el encargado de Farmacia vía correo electrónico, y son enviados por este mismo
medio. Una vez recepcionada, el usuario deberá efectuar la modificación periódica de la clave
otorgada con el fin de que ésta sea personal y confidencial)
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8.1.4. Digitación de recetas atrasadas
Esta funcionalidad consiste en permitir a los usuarios de farmacia digitar con fecha real
aquellas recetas que por algún motivo puntual no se alcanzaron a digitar durante el día de
solicitud en farmacia.
Esta funcionalidad será activada/desactivada por el Jefe de Farmacia sólo por la contingencia,
y no estará disponible permanentemente para los usuarios.
Para digitar las recetas atrasadas, el usuario deberá ingresar a:
1. Recetas Solicitud por Cta Cte Recetas atrasadas
2. Luego ingresar el RUT de paciente y Buscar.
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3. Se abrirá la pantalla de “Solicitud de receta atrasada” con la opción de seleccionar la
“Fecha de solicitud real”. Esta fecha tendrá como límite ingresar recetas de 15 días atrás.
4. Luego de ingresar todos los medicamentos, se seleccionará el botón Guardar y Entregar.
Aquí se abrirá la pantalla de “Entrega de receta”, donde se puede seleccionar la “Fecha
de entrega” real.
En el caso que la fecha de entrega sea la misma para todos los medicamentos, se puede
hacer click en la flecha verde para traspasar la información a cada prescripción.
En el caso de las recetas pendientes, donde las prescripciones pueden tener diferentes
fechas de entrega, éstas pueden ser modificadas.
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5. Si se hace alguna entrega incompleta, se procede de la misma forma como se hace
actualmente.
8.1.5. Plantilla de recetas
A pesar de ser una funcionalidad de receta, ésta se encuentra disponible desde RCE del
módulo de agenda.
Al ingresar a “Hoja diaria” se pueden observar dos botones relacionados con farmacia: Receta
Médica y Consultar Receta. Al seleccionar el primer botón, el médico abría directamente la
“Solicitud de receta” para generar una receta nueva cada vez. Con esta actualización se abrirá
el listado de recetas del paciente en el establecimiento con la opción de editarlas. En la opción de
Consultar Receta, se podrá ver el listado completo de recetas del paciente.
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1) Luego de registrar la atención del paciente, el médico selecciona el botón Receta Médica.
Aquí se despliega el listado de recetas previas del paciente entre las que se consideran:
a. Recetas crónicas: La última receta digitada y la última receta cerrada de cada
programa.
b. Receta gineco- obstetra: Última receta digitada y la última receta cerrada.
c. Receta de morbilidad: Última receta digitada.
Este listado detallará: N° de receta, período, tipo de atención, tipo de receta, programa,
estado, fecha de atención, fecha de modificación, procedencia, especialidad, fecha de
entrega.
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2) Al lado izquierdo del número de receta, se puede observar un símbolo “+”. Al
seleccionarlo, se muestra el resumen de las prescripciones de la receta. Este resumen
muestra: nombre del medicamento prescrito, dosis, total a entregar y observaciones.
A la derecha se puede observar el botón Modificar y Cerrar si se trata de recetas abiertas
o Copiar si se trata de recetas cerradas.
3) Al seleccionar la opción Modificar o Copiar se abrirá la pantalla de “Solicitud de receta”
con el listado de medicamentos prescritos previamente.
En la parte superior de la pantalla, se puede modificar:
a. Recetas crónicas: el período de la receta y, si se trata del programa cardiovascular,
se puede modificar el problema de salud.
b. Recetas gineco-obstetra: se puede modificar el período.
c. Recetas de morbilidad: el tipo de receta.
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Para todos los tipos de receta, en la parte inferior de la pantalla, se observa el listado de
prescripciones previas con un botón rojo para eliminar la prescripción y un lápiz para
editarla. Si se quiere prescribir un nuevo medicamento, se ingresa en el campo de
prescripción como se hace habitualmente.
4) Luego de realizar los cambios, se presiona el botón Guardar.
5) En las recetas abiertas se observa además el botón Cerrar, que permite al médico cerrar
la receta seleccionada y todos los períodos de la misma si se trata de una receta crónica.
Por ejemplo: Si cierro una receta crónica que se encuentra en el mes 4/6, se cerrarán
también la 5/6 y la 6/6.
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6) Luego de cerrar la receta, el sistema solicitará el ingreso de un Motivo de cierre, que se
debe seleccionar entre las siguientes opciones:
a. Cambio de dosis
b. Cambio de tratamiento
c. Cambio de período de tratamiento
d. Nuevo diagnóstico
e. Reacción adversa a medicamentos
f. Otros
Además se puede ingresar alguna Observación de ser necesario. Cabe destacar que, si se
selecciona la opción “Reacción adversa a medicamentos” u “Otros”, la observación es
obligatoria.
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1) Al final del listado de recetas, aparece el botón Nueva receta que abre la pantalla de
“Solicitud de receta” en blanco. Además aparece el botón Cerrar que, al vuelve al listado
de recetas.
Observaciones:
Cada vez que una receta es editada, se genera un nuevo folio.
Al ingresar a copiar o modificar una receta, el sistema automáticamente registrará el
nombre y rut del profesional prescriptor que inició sesión, quedando como responsable
de esta receta.
El sistema no permitirá crear una Nueva Receta con un programa ya existente, debiendo
modificar esta última.
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8.2. BODEGA
8.2.1 AJUSTES:
Permite realizar ajustes en el Stock de productos con el propósito de llevar un control real
sobre los artículos que se encuentran disponibles en bodega o farmacia. El ingreso se realiza
seleccionando en la barra de menú principal de Movimientos
Se debe seleccionar el tipo de Ajuste: Entrada o Salida.
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AJUSTES DE ENTRADA: En el encabezado se debe seleccionar el tipo de Documento que
respalda este movimiento, Motivo del Ajuste, Bodega en la cual se requiere el movimiento y
la fecha correspondiente; sin embargo no es necesario ingresar el Centro de Costo ni el Rut.
Finalmente seleccionar el botón Crear
Para comenzar a ajustar se debe ingresar en el campo de descripción las primeras letras del
producto en cuestión, se despliega un listado de coincidencias de la que se selecciona el
producto. Por defecto el sistema entrega el Código y la Unidad Mínima.
Se ingresa el precio unitario para ese producto, el lote o serie, fecha de vencimiento y la
cantidad correspondiente de ajustar. Luego se presiona el signo “+”
Si se desea borrar algún dato incorporado anteriormente, es necesario seleccionar el botón
rojo y se borra la fila completa del producto en cuestión. De lo contrario, si el proceso está
correcto, se procede a Guardar.
En ésta opción también hay un campo en blanco para incorporar información.
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El Sistema pregunta si efectivamente desea Guardar; se selecciona aceptar. Al momento de
Guardar se genera el siguiente comprobante el cual cuenta con un Folio y todos los datos
ingresados.
AJUSTES DE SALIDA: en el encabezado se debe seleccionar el tipo de Documento que
respalda este movimiento, Motivo del Ajuste, Bodega en la cual se requiere el movimiento y
la fecha correspondiente; sin embargo no es necesario ingresar el Centro de Costo ni el Rut.
Finalmente seleccionar el botón Crear.
Si el motivo es Baja por vencimiento, el propio sistema señala las series o lotes disponibles
para realizar esta operación.
Finalmente se indica la cantidad y selecciona el botón verde para ingresar, y guardar.
Se genera al igual que el Ajuste de Entrada un comprobante de Ajuste Salida
8.2.2. TRASPASOS
En el menú Bodega se pueden realizar traspasos entre bodegas. El Flujograma de traspasos
entre bodega es la siguiente Fig.2.
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Se comienza con una solicitud de Traspaso desde Bodega Farmacia hacia Bodega Central.
Bodega Central recibe la solicitud y tiene la opción de rechazar o aceptar esta solicitud. Si se
acepta se entregan los productos de la solicitud comprobando su identidad (nombre,
presentación, fecha de vencimiento), cantidad y el estado de los mismos la cual sale desde
Bodega central hacia Bodega Farmacia. Esta última bodega debe validar la recepción de los
productos, si los rechaza se debe comunicar a la brevedad con la bodega central para que
esta realice el ajuste correspondiente.
Fig.2 Flujograma de traspaso de bodega.
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En el sistema los pasos son los siguientes:
Solicitud de Traspaso: En Bodega Farmacia se realiza la solicitud de los medicamentos
requeridos a través de la opción “Solicitud de traspaso”.
Entrega traspaso: En Bodega Central se selecciona la solicitud pendiente de entrega y se marca
de un color amarillo, luego se presiona el botón entregar.
(Así como existe la opción de entregar una solicitud también es posible rechazar)
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Al visualizar lo que la bodega solicitante requiere se debe ingresar en el campo vacío la cantidad
que se va entregar y se presiona el icono con forma de martillo. Siempre se debe comprobar
la identidad del producto (nombre, presentación, fecha de vencimiento), cantidad y el
estado de los mismos
Posteriormente aparece un menú con las respectivas fechas de vencimientos de los
medicamentos.
Una vez realizado el proceso se marca el martillo con una línea roja. Aparece la pantalla
donde se puede guardar el documento, previo ingreso de quien retira y alguna observación si
fuese necesario:
El proceso termina mostrando una pantalla que permite imprimir esta solicitud, la cual debe
ser firmada por quien entrega y traslada el traspaso.
Recepción de traspaso: En Bodega Farmacia se realiza la recepción de los productos. Esto
consiste en recibir los artículos indicados en de traspaso correspondiente, comprobando su
identidad (nombre, presentación, fecha de vencimiento), cantidad y el estado de los mismos.
Si se detecta alguna diferencia, se debe regularizar la situación con Bodega, a la brevedad.
Luego de la recepción conforme, la pantalla imprime una solicitud la cual debe ser firmada
tanto por la persona que entrega como también la que recepciona el traspaso.
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Luego, se procede a ingresar los productos en los sitios asignados, siguiendo las normas de
almacenamiento.
Finalmente se debe verificar traspasos en tarjeta bincard del producto traspasado.
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9. AUTORES
QF. Maria de los Angeles Torres Noriega
QF. Gustavo Tripailaf Manqui
QF. Natalia González Peña
Revisión Fecha Autor Correo
Versión 01 06-09-2012 Maria de los Angeles
Torres Noriega
mangeles.torres@redsalud.gov.cl
Versión 02 27-02-2014 Gustavo Tripailaf Manqui gustavo.tripailaf@redsalud.gob.cl
Versión 03 21-09-2015 Natalia González Peña gonzalez.natalia@redsalud.gob.cl
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