KetacTM Molar Easymix Molar Easymix - sbzdigital.com molar easymix.pdf · Objetivo: Desarrollar un...

KetacKetacTMTM Molar EasymixMolar Easymix

Nuevo Ionómero de Vidrio

DesarrolloDesarrollo dede los Ionlos Ionóómerosmeros dede VidrioVidrio

1969 Primera patente

1975 Primera Generación [ASPA]

1980 Segunda Generación [Ketac Cem; Ketac Fil; Fuji II]

1985 Cermets [Ketac Silver]

1990 CIV modificado conresina

[Vitremer; Photac; Fuji LC]

1995 CIV Empacable„Nueva Generación“

[Ketac Molar; Fuji IX]

2000 CIV de fraguado rápido [Ketac Molar Quick; Fuji IX Fast]

2001/4 Generación de mezclafácil

[Ketac Cem µ / Ketac Molar Easymix]

Objetivo:Objetivo: DesarrollarDesarrollar unun ionionóómeromero dede vidriovidrio dedemezclamezcla manualmanual queque seasea ffáácilcil yy rráápidopido dede mezclarmezclar

yy que mantenga las propiedades mecque mantenga las propiedades mecáánicasnicas yyporpor lolo tantotanto, la , la excelencia clexcelencia clíínicanica dede KetacKetac Molar.Molar.

0

10

20

30

40

50

60

Ketac Molar Ketac MolarEasymix

Fuji IX Ionofil Molar

Propiedades MecPropiedades Mecáánicasnicas:: ResistenciaResistencia a la a la FlexiFlexióónn

MPa

Propiedades MecPropiedades Mecáánicasnicas:: ResistenciaResistencia a la a la FlexiFlexióónnEscuelaEscuela dede OdontologOdontologííaa dede PiracicabaPiracicaba,, BrasilBrasil

0

5

10

15

20

25

30

35

Ketac MolarEasymix

FujiIX Vidrion R Vitromolar

1 h

24 h

30 days

Almacenamiento a 37°C y humedad relativa de 100 %

0

20

40

60

80

100

120

140

Ketac Molar Ketac MolarEasymix

Fuji IX Ionofil Molar

Propiedades MecPropiedades Mecáánicasnicas:: Rigidez InicialRigidez Inicialde la de la SuperficieSuperficie

MPa

Propiedades MecPropiedades Mecáánicasnicas,,ResistenciaResistencia alal DesgasteDesgaste

0

10

20

30

40

50

60

70

Ketac Molar Ketac MolarEasymix

F2000 FujiIX

µmworn area

bowl with rice and millet seed shells in water

sample wheel

springaction

unwornreferenceplanes

profilometer

brass

0

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120

140

Ketac Molar Ketac MolarEasymix

Fuji IX Ionofil Molar

ErosiErosióónn aa loslos ÁÁcidoscidos / Universidad de Newcastle / Universidad de Newcastle ISO FDIS 9917 ISO FDIS 9917 –– 11

µm

LiberaciLiberacióónn dede FlFlúúoror

0

1

2

3

4

5

6

7

24h 1 week 2 weeks 1 month 3 months

Ketac Molar Ketac Molar Easymix FujiIX (A2) FujiIX (univ.)

ppm

Conclusión:

Las propiedades mecánicas de Ketac Molar son igualeso superiores a las de Ketac Molar.

Por lo tanto, se espera que el desempeño clínico deKetac Molar Easymix alcance o exceda al de Ketac Molar.

DesempeDesempeñño Clo Clííniconico dede KetacKetac MolarMolar

Marks LA, van Amerongen WE, Borgmeijer PJ, Groen HJ, Martens LC.Comparación de Ketac Molar versus Dyract Class en restauraciones Clase II enmolares temporales: resultados clínicos a doce meses.ASDC J Dent Child 2000 Jan-Feb;67(1):37-41, 8-9

Método: Se investigaron 53 restauraciones Clase II con Ketac Molar y 52 restauracionesClase II con Dyract.

Resultados: No se observo diferencia en lo que respecta a caries secundaria, adaptación demárgenes, desgaste y resistencia a la fractura

Conclusión: Ketac Molar se puede utilizar para restauraciones Clase IIen la dentición primaria

DesempeDesempeñño Clo Clííniconico dede KetacKetac MolarMolar

Mickenautsch S, Kopsala J, Rudolph MJ, Ogunbodede EOEvaluación clínica del método de Tratamiento Restaurativo Atraumático (ART)y materiales en escuelas rurales cercanas al área conurbana de Johannesburgo,Sudáfrica.SADJ 2000 Jul;55(7):364-8

Método: Se incluyeron en el estudio 113 niños de primaria con 163 cavidades simples.82 fueron restauradas con Fuji IX y 81 con Ketac Molar.

Resultados : Después de un año, se evaluaron 58 de las restauraciones con Fuji IX y 50 con Ketac Molar. La tasa de supervivencia fue de 93% en el caso de lasrestauraciones realizadas con Fuji IX y 94% de las restauraciones realizadas con Ketac Molar

Conclusión: Se comprobó que el método de Tratamiento Restaurativo Atraumático (ART)es la técnica apropiada para el tipo de población incluida en el grupo de estudioy para los dos materiales incluidos en la prueba.

Holmgren CJ, Lo EC, Hu D, Wan HResultados de las restauraciones y los selladores colocados bajo la metodologíaART en niños de primaria de China después de un período de tres años.Community Dent Oral Epidemiol. 2000 Aug;28(4):314-20Método: Se colocaron 294 restauraciones ART Clase I en 197 niños. Se colocaron

191 selladores de fosetas y fisuras en 140 niños. Evaluación Anual por la USPHS.

Results: Los niños no reportaron incomodidad durante el tratamiento. La tasa desupervivencia después de 3 años fue de 92% en restauraciones Clase IIpequeñas y de 77% para las restauraciones Clase II más extensas.Únicamente el 2% de los dientes sellados desarrollaron caries en fisuras.

Conclusion: Se demostró que la técnica de Tratamiento Restaurativo Atraumático (ART)con Ketac Molar para la prevención y tratamiento de la caries dental esapropiada , eficaz y aceptable

DesempeDesempeñño Clo Clííniconico dede KetacKetac MolarMolar

Baseline 1-Year 2-Years 3-Years

Vidrio de iones lixiviados = Componente A (Polvos)

Ácido policarboxílico = Componente B (Liquido)

Agua = Medio de reacción / únicamente en el componente liquido

Ácido tartárico = modificador del fraguado

ComposiciComposicióónn dede KetacKetac MolarMolar EasymixEasymix

IonIonóómerosmeros dede VidrioVidrio –– ReacciReaccióónn dede FraguadoFraguado

HOOC + OOC+ -H+

M x+

H O2

COO-COO-

+ Mx+

COO-

COO-M x+

Polycarboxylic acid

Metallions

Glass

Embedded glassparticles

Silica gel

Espectroscopia Infrarroja Reactiva Espectroscopia Infrarroja Reactiva Monitoreo DinMonitoreo Dináámicomico dede las Reaccioneslas Reacciones dede

FraguadoFraguado deldel IonIonóómeromero dede VidrioVidrio

Espectroscopia Infrarroja Reactiva Espectroscopia Infrarroja Reactiva

Reacción de fraguado del IV

COOH

COO-

RolRol deldel VidrioVidrio

Liberación de iones para la reacción deentrecruzamientoRefuerzo como material de rellen

Al

Ca

F Si

NaP

Crosslinking

Setting

Ion transfer

Reactivity

Reactivity

Translucency &stability

RolRol deldel PoliPoliáácidocido

La resistencia a la flexión como función de la concentración y el peso molecular del poli(ácido acrílico / maléico)

[MPa]

0

5

10

15

20

25

30

35

25 30 35 40 45 50 55 60

MW = 10000

65

MW = 30000

MW = 80000

Concentration (%)

KetacKetac MolarMolar EasymixEasymix::GranulaciGranulacióónn

Tamaño de la particular primaria: <14µm

Tamaño de la particular primaria: < 14µmTamaño del gránulo:< 300µm

Porosidad abierta de losgránulos ? fuerza capilar

Granulation

ParticleGranulationagent

Classic GI Powder Granulated GI Powder

KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn

Granulation

ParticleGranulationagent

Classic GI Powder Granulated GI Powder

KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn -- ¿¿Por QuPor Quéé??

Small particles are agglomerated to granules

Capillary force

Excellent wettabilityAbsorption of liquid

KetacKetac MolarMolar EasymixEasymix:: GranulaciGranulacióónn ––Capacidad MejoradaCapacidad Mejorada dede HumectaciHumectacióónn

Capacidad de absorción del granulado en comparación con el IV clásico

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

1,4

1,6

0 20 40 60 80 100 120 140 160Time [s]

Incr

ease

inm

ass

[g]

granulated GI powder

classic GI powder

KetacKetac MolarMolar EasymixEasymix:: GranulaciGranulacióónn ––Capacidad MejoradaCapacidad Mejorada dede HumectaciHumectacióónn

Polvo Clásico Polvo Granulado

Ángulo de contacto cerrado para una mejor humectaciónMezcla fácil del polvo y el liquido

KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn –– CapacidadCapacidad dede HumectaciHumectacióónn

Capillary force

Excellent wettabilityAbsorption of liquid

Small particles are agglomerated to granules

Granule size

Reduced dustformation

KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn -- ¿¿Por QuPor Quéé??

KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn –– Menor GeneraciMenor Generacióónn dede PolvoPolvo

Polvo Clásico de Ionómerode Vidrio

Polvo de Ketac Molar Easymix

Una menor generación de polvo resulta en un ambiente más higiénico

KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn –– Menor GeneraciMenor Generacióónn dede PolvoPolvo

KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn –– Menor GeneraciMenor Generacióónn dede PolvoPolvo

0

20

40

60

80

0 5 10 15 20 25 30Time [s]

Du

stn

um

ber

granulated GI powder

classic GI powder

PruebaPrueba dede ManipulaciManipulacióónn dede KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixIADR 2003, IADR 2003, resumenresumen #1984#1984

(much) easier to mix

no difference

harder to mix

Las propiedades de mezcla de Ketac Molar Easymix comparadas con

…Ketac Molar …Fuji IX

El tiempo de mezcla de Ketac Molar Easymix comparadas con…

…Ketac Molar …Fuji IX

75%

14%11%

75%

14%

11%

86%

11% 3%

MezclaMezcla ManualManual

Ketac Molar Ketac Molar Easymix

Granule sizeCapillary force

Excellent wettabilityAbsoption of liquid

Reduceddust

formation

Small particles are agglomerated to granules

Good flowability

Dosing accuracy

KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn -- ¿¿Por QuPor Quéé??

108104Variación demasa [%]

43 ± 9 b35 ± 8 a45 ± 10 b 33 ± 7 aTiempo de mezcla[seg.]

IonofilMolar

Fuji IXKetacMolar

KetacMolarEasymix

PruebaPrueba dede ManipulaciManipulacióónn dede KetacKetac MolarMolarEasymixEasymix

IndicacionesIndicaciones dede KetacKetac MolarMolar EasymixEasymix

Clase I, III, V

Dientes temporales

Sellador de fosetas y fisuras

Material para base y forro cavitario

Reconstrucción de muñones

KetacKetacTMTM Molar EasymixMolar EasymixGlassGlass IonomerIonomer FillingFilling Material in Material in GranulesGranules

Immediate wetting of powder

Easier mixing of powder and liquid

Faster mixing of powder and liquid

Dustfree powder hygenic handling

Reproducible dosing of powder

Based on clinical excellence of Ketac Molar

Key FeaturesKey Features