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(Cariosus.- Putrefacción de los dientes)
La caries dental es la destrucción localizada del tejido dental; causada por la presencia de ácidos producidos por streptococcus mutans.
Este trastorno altera y destruye la estructura dental mineralizada
CARIES
Las Rx Dentales pueden revelar
caries antes de que éstas sean visibles
Es necesario un examen clínico apoyado con la toma de radiografías , pues hay zonas de alto riesgo carioso que no se pueden ver a simple vista.
Asi como identificar su localizacion y profundidad de la caries
DETECCIÓN DE LAS CARIES
Es necesario examinar con explorador , que se utiliza como aditamento tactil para detectar cambios en la consistencia y el espejo es apoyo ya que refleja la luz permitiendo visión directa
EXAMEN CLÍNICO
• En las caries es posible observar varios cambios
Color
Pigmentación Negra (superficial)O Mancha blanca (Profundo)
superficie
Punto algo profundoO cavitacion
Nota:
Asi como hay caries que no se identifican como las apicales, y se detectan al uso de Rx
La desmineralización y destrucción de las estructuras dentales duras ocasionan perdida de la densidad del diente , esto se presentara de forma “Radiolucida”
ya que al tener una densidad baja, los rayos X penetraran mas fácilmente
EXAMEN RADIOGRAFICO
Radiografías
Aleta mordible: Son los primeros que deben utilizarse ya que da mayor información
respecto a la corona
XCP: Para las caries
periapicales
Se requiere de un iluminador o Negatoscopio
Tener cuidado con los errores
Errores de
exposición
Sin el uso adecuado de los iluminadores pueden dar imágenes muy claras o muy oscuras
INTERPRETACIÓN DE IMÁGENES DE CARIES
Deben tener contraste y densidad adecuados
Se observa en o por debajo del punto de contacto.Al progresar hacia adentro del esmalte asume una
configuración triangular con punta hacia la unión dentina esmalte.
Al llegar a la unión dentina esmalte se disemina en sentido lateral y continúa hacia la dentina. Se observa otra configuración triangular con ápice hacia la cámara pulpar.
Se clasifica de acuerdo a su profundidad en: incipiente, moderada, avanzada y grave.
CARIES INTERPROXIMAL
Se extiende a más de la mitad del grosor del esmalte, pero no llega a la unión dentina esmalte.
CARIES INTERPROXIMAL MODERADA
Se extiende a la unión dentina esmalte y hacia la dentina, pero no se extiende a más de la mitad de la distancia entre la dentina y la pulpa.
CARIES INTERPROXIMAL AVANZADA
Se extiende a través del esmalte, la dentina y a más de la mitad de la distancia hacia la pulpa.
Se puede observar a nivel clínico como una cavidad.
CARIES INTERPROXIMAL GRAVE
La caries oclusal temprana es difícil de observar en una radiografía, no se observa hasta que llega a la unión dentina esmalte.
Caries oclusal incipienteNo se observa en la radiografía, se debe detectar a
nivel clínico.
CARIES OCLUSAL
Se extiende hacia la dentina, se ve como una línea radiolúcida muy delgada que se localiza bajo el esmalte de la superficie oclusal; se observa poco o ningún cambio radiográfico en el esmalte.
CARIES OCLUSAL MODERADA
Se extiende hacia la dentina, y se ve como una zona radiolúcida grande bajo el esmalte de la superficie oclusal.
Se observa a nivel clínico como una cavidad.
CARIES OCLUSAL GRAVE
Afecta a la superficie vestibular o radicularSon difíciles de detectar en radiografía.Se observa un área radio lucida pequeña.
CARIES VESTIBULAR O LINGUAL
Afecta solo las raíces de los dientes(cemento- dentina, por debajo de la superficie cervical.
Es difícil de detectar en la radiografía.
Se observa un área radio lucida pequeña.
CARIES DE LA SUPERFICIE RADICULAR
Se presenta adyacente a una restauración preexistente debido a una preparación inadecuada de la cavidad.
Se radiolucida, por debajo de una restauracion.
CARIES RECURRENTE
Es de crecimiento o diseminación descontrolada.Es una lesión avanzada y grave. Afecta a varios diente.
CARIES RAMPANTE
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