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Clínica imagen talcahuano dentro de lo que se puede hacer
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INFORMACION DE PACIENTENOMBRE CARLINA PACHECO SAEZEDADTELEFONO 65313464ENFERMEDADES /ALERGIAS HIPERTENSAMEDICAMENTOSFECHA 8/18/2014PREVENCIONHIGIENE O PROFILAXIS DESTARTRAJE POR GRUPOPULIDO RADICULAR SELLANTESSENSIBILIDADPERIODENTALTOPEX WITE CARE 55GRSOPERATORIACOMPOSITE COMP. ANTERIORCOMPOSITE COMP. POSTERIORCOMPOSITE SIMPLE ANTERIORCOMPOSITE SIMPLE POSTERIORRECONSTITUCIONEXODONCIASEXODONCIA A COLGAJOEXODONCIA SIMPLEEXODONCIA TERCER MOLAR 1/16/17/32
EXODONCIA RESTO RADICULARENDODONCIAS RAYOSANTERIORES PREMOLARMOLARTREPANACION DE URGENCIA PULPECTOMIA PULPOTOMIAPROTESISTOTALPARCIAL ACRILICAPARCIAL METALICAPARCIAL ESTETICAUNILATERAL ACRILICAUNILATERAL METALICAUNILATERAL ESTETICA PUENTE FIJOCORONA PORCELANACORONA ACRILICA INCERSION PORCELANAINTERMEDIARIO PORCELANA PUENTE PROVISORIO
ESPIGA MUON INCRUSTACION ONLAYINCRUSTACION MAXIMOTRAS ACCIONES IMPLANTESORTODONCIA
ESPIGA E INCRUSTACIONES
IMAGEN-DENTCOMPOSITECARILLA ESTETICACOMPOSITE COMPUESTO ANTERIORCOMPOSITE COMPUESTO POSTERIORCOMPOSITE SIMPLE ANTERIORCOMPOSITE SIMPLE POSTERIORESTETICA POR DIENTERECONSTITUCIONVIDRIO IONOMEROIONOMEROSIONOMERO COMPUESTOIONOMERO SIMPLE
BLANQUEAMIENTOBLANQUEAMIENTO DENTALTIPO 1BLANQUEAMIENTO DENTAL TIPO 2 (MANCHAS DE TETRACICLINA)BLANQUEAMIENTO PIEZAS NO VITALBLANQUEAMIENTO INTRACAMERAL
CORONA DE PORCELANA
CARILLA ESTETICA EN ODOROCARILLA ESTETICA PORCELANACORONA CERAMICA PURACORONA PERIFERICA PORCELANALABORATORIOCORONA PROVISORIA ACRILICALABORATORIOESPIGA DE MUNON METALICOLABORATORIODESOBTURACION PARCIAL PARA ANCLAJE
LIMPIEZASDESTARTRAJE POR GRUPODESTARTRAJE POR GRUPOHIGIENE ADULTOS AMBAS ARCADASHIGIENE NIOS HASTA 12 AOSPULIDO RADICULAR POR GRUPOPULIDO RADICULAR POR PIEZAHIGIENE JET PLUS ADULTOSHIGIENE JET PLUS NIOS
ENDODONCIAS ANTERIOR P 6-7-8-9-10-11-22-23-24-25-26-27ENDODONCIA ANTERIORRADIOGRAFIAENDODONCIAS PREMOLAR P 4-5-12-13-20-21-28-29ENDODONCIA PREMOLAR RADIOGRAFIAENDODONCIAS MOLARES P1-2-3-14-15-16-17-18-19-30-31-32endodoncia molarRADIOGRAFIATERAPIA DE HIDROXIDO DE CALCIO
EXODONCIAS O EXTRACCIONESExodoncia a colgajoEXODONCIA INCLUIDAEXODONCIA RESTO RADICULAREXODONCIA SEMIINCLUIDAEXODONCIA SIMPLEEXODONCIA SUPERNUMERARIOEXODONCIA TERCER MOLAR
INSCRUSTACIONESINCRUSTACION EN ADOROINCRUSTACION CEROMEROINCRUSTACION ONLAYIONOMERO SIMPLEINSCRUSTACION MAXIM(COLOR ESMALTE)IONOMERO SIMPLE
PUENTE FIJO CORONA PORCELANA puraINSERCION CORONA PORCELANAESPIGA DE MUNON METALICOINTERMEDIARIO PUENTE FIJOPUENTE PROVISORIO 3 A 5 PIEZASCARGO POR DIENTE LABPUENTE PROVISORIO MAS DE 5 PIEZASCARGO POR DIENTE LABESPIGA DE MUON FIBRA
PROTESISFERULIZACIONPROTESIS INMEDIATAPROTESIS INMEDITA PEQUEAPROTESIS ESTETICA 1PLABORATORIOPROTESIS ESTETICA LABORATORIOPROTESIS PARCIAL ACRILICA INFERIORLABORATORIOPROTESIS PARCIAL ACRILICA SUPERIORLABORATORIOPROTESIS PARCIAL METALICA SUPLABORATORIOPROTESIS PARCIAL METALICA INFLABORATORIOPROTESIS TOTAL ACRILICA INFERIORLABORATORIOPROTESIS TOTAL ACRILICA SUPERIORLABORATORIOPROTESIS UNILATERAL METALICALABORATORIOPROTESIS UNILATERAL ACRILICA
LABORATORIOREBASADO PROTESISLABORATORIOAPICECTOMIA
OTROS
AJUSTE OCLUSALCHISPA DE ORO PROTESISCURACION SIMPLEDESGASTE POR PIEZADESOBTURACION DE CONDUCTOESPIGA SIN LABORATORIOFLUORIZACION UNA ARCADAFLUORIZACION AMBAS ARCADASGINGIVOPLASTIAPLANO PROTECCION ESTETICOPLANO RELAJACIONPULPECTOMIAPULPOTOMIARECEMENTACION CON AJUSTE INCRUSTACIONRECEMENTACION DE CORONARECEMENTACION DE PUENTE FIJORECEMENTACIONES SIN CORRECIONRECUBRIMIENTO PULPARREGULARIZACION DE REBORDEREPARACION CON IMPRESION COMPUESTACARGO DIENTE O RETENEDORREPARACION SIN IMPRESINRETIRO DE BANDASRETIRO DE CORONA
SELLANTES PIEZA TEMPORALTALLADO SELECTIVOTRATAMIENTO PERIODONTALTREPANACION URGENTEVACIAMIENTO ABSCESOSREMOCION DE CUERPO EXTRAOTRATAMIENTO DE ORTODONCIAAPARATOS DE ORTODONCIAAPARATOS DE ORTODONCIAHICONSULTAAPICECTOMIAPLACA DE ORTODONCIA SUPERIOR MAS UNA VISITA AL MES LABORATORIO PREVENCION PASTA FLUORIZACION +CORUTORIOSENSIVILIDAD PASTA CON NITRATO + CORUTORIOPERIODENTAL ORALGENE ANTICEPTICO+CARISTOPTOPEX WITE CARE (BLANQUEDOR)CASQUETE CERMICOLABORATORIO IMPLANTES
DERECHO PABELLONMINI-IMPLANTESFRENECTOMIARETIRO DE APARATOS DE ORTODONCIA SIN CONTENCION S/C
VALOR 2011
55,00034,00038,00025,00036,000 956,00063,00028,500
18,00016,000
166,000BLANQUEAMIENTO DENTAL TIPO 2 (MANCHAS DE TETRACICLINA) 247,000
28,00016,000
96,000110,000273,000107,000
33,00022,000
9,00044,00017,00015,000
14,00014,000 217,000 112,00054,00012,00028,50022,000
ENDODONCIAS ANTERIOR P 6-7-8-9-10-11-22-23-24-25-26-2746,000
3,500
59,0003,500
ENDODONCIAS MOLARES P1-2-3-14-15-16-17-18-19-30-31-3290,000
3,50019,000
26,00054,00024,00046,00013,00072,00050,000
88,00063,00061,50014,50075,00014,500
273,000110,000
42,000110,000
44,00013,50054,50013,50044,000
36,50066,00054,500
165,00066,000
165,00066,00096,50032,50096,50032,500
110,00039,000
110,00039,00097,00039,00097,00039,00097,00044,00084,000
39,00046,00023,000
126,000
9,00020,000
9,00015,00018,00018,00018,00028,00027,00076,50066,00027,50022,00027,50014,50027,50021,00012,00033,00044,00012,00029,00027,50022,000
9,50013,50033,00029,00022,00033,000
892,50065,000
131,50044,000
8,50071,400
PLACA DE ORTODONCIA SUPERIOR MAS UNA VISITA AL MES 132,50011,50017,00017,00011,50010,50077,50033,500
630,000
60,000367,500
54,000RETIRO DE APARATOS DE ORTODONCIA SIN CONTENCION S/C 50,000
100,000
VALOR UCO 2008 DCTO.60% DCTO.70%
63000 25200 1890047250 18900 14175
36750 14700 1102536750 14700 1102536751 14700.4 11025.347250 18900 14175
26250 10500 787526250 10500 7875
0
350000 140000 105000
189000 75600 56700
47250 18900 14175
84000 33600 25200
15750 6300 4725
21000 8400 630010500 4200 315063000 25200 18900
89250 35700 267755250 2100 1575
105000 42000 315005250 2100 1575
$ - 0 $ - 0 $ -
$ - $ - $ - 0 $ - 0 $ - 0 $ - 0 $ - 0 $ - $ -
$ - $ - $ - $ - 0 $ - $ - 0 $ -
220500 88200 6615084000 33600 25200
152250 60900 4567551240 20496 15372
5000 2000 150071240 28496 21372
5000 2000 1500
168000 67200 50400
157500 63000 4725020000 20000 20000
157500 63000 4725025000 25000 25000
168000 67200 5040031000 31000 31000
168000 67200 5040031000 31000 31000
183750 73500 5512518000 18000 18000
157500 63000 4725025000 25000 25000
168000 67200 5040030000 30000 30000
168000 67200 50400
25000 25000 2500036750 14700 1102515000 15000 15000
0 00 00 0
21000 8400 6300
21000 8400 630021000 8400 6300
0 00 0
31500 12600 9450
26250 10500 78750 0
0 0
0 0
15750 6300 472515750 6300 4725
0 0
26250 10500 787531500 12600 9450
, GOMEZ CARREO # 5005, TALCAHUANO
FONO: 041-3172039
PRESUPUESTO DENTAL.
PACIENTE ALVARO JARAMILLOODONTOLOGO DR. CASTRO
ADMINISTRADOR Roberto Beltran FECHA 11 de agosto
TELEFONO 2555741
ACCIONES PIEZAS Y CARAS VALOR UNIDAD TOTAL $ -
EXODONCIA SIMPLE PZA 5,3 13,000 1 $ 13,000 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA SUP 446,250 1 $ 446,250 APARATOS DE ORTODONCIA SUP 65,000 1 $ 65,000 COMPOSITE SIMPLE POSTERIOR PZAS 2/18 36,000 2 $ 72,000
$ - $ - $ - $ - $ - $ - $ - $ - $ - $ -
TOTAL $ 596,250
% DESCUENTO DESCUENTOTOTAL C/D
DESCUENTO EFECTIVO 10% $ 59,625 $ 536,625
DAS 20% $ 119,250 $ 477,000
ASMAR 20% $ 119,250 $ 477,000
CAJA LOS ANDES 25% $ 149,063 $ 447,188
TARJETA DE CREDITO:
OTRAS FORMAS DE PAGO: Por ventas mayores a $ 100.000 pesos CHEQUES: Cheque al da, 30 das y 60 das
Centro odontolgico Imagen-Dent E.I.R.L.
Centro odontolgico Imagen-DentGmez Carreo 5005Fono 041-3172039
FICHA CLINICA DEL PACIENTE
NOMBRE : NELSON JARAMILLO TOLEDORUT : 14404410-KDIRECCIN :TELEFONO :CELULAR : 92803973OBSERVACIONE :Doctor : Dr. Castro
TRATAMIENTO
Centro odontolgico Imagen-Dent E.I.R.L.
Centro odontolgico Imagen-Dent E.I.R.L.
Hoja de pagos y abonos
Fecha Boleta N Monto $
efectivo 8/22/2014 5806 86,300
Detalle (descripcin del pago, efectivo, tarjeta o documento)
IMAGEN-DENTGOMEZ CARRENO #5343, TALCAHUANO
FONO 3172039
PACIENTEADMINISTRADORA FICHA
ODONTOLOGO MARIA CARRASCO N VENTAFORMA DE PAGO FECHA
FONO
ACCIONES CARAS VALOR CANTIDAD
SUB TOTALDESCUENTO $ - TOTALBOLETAFORMA DE PAGOLABORATORIO
IMAGEN-DENTGOMEZ CARRENO #5343, TALCAHUANO
FONO 3172039
TOTAL$ 0$ 0$ 0$ 0$ 0$ 0$ 0$ 0$ 0$ 0$ 0$ 0$ 0$ 0$ 0
$ 00
IMAGEN-DENTGOMEZ CARREO #5343, TALCAHUANOFONO 3172039
VENTA CREDITO DIRECTO
ADMINISTRACION FECHAODONTOLOGO VENTAPACIENTE TELEFONO
ACCIONES PIEZAS $ UNITARIO CANTIDAD TOTAL$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $Sub-Total $Dcto. $Pie $Total $
Cuota Dia de Pago Valor Cuota Dia de Pago Valor Cuota1 $ $2 $ $3 $ $4 $ $5 $ $6 $ $7 $ $8 $ $9 $ $
10 $ $11 $ $12 $ $13 $ $14 $ $15 $ $16 $ $17 $ $18 $ $
19 $ $
Cuota Dia de Pago Valor Cuota Dia de Pago Valor Cuota20 $ $21 $ $22 $ $23 $ $24 $ $
MEDIANTE MI FIRMA ACEPTO ESTE PRESUPUESTO.CONTRATO NUMERO EL QUE SE PAGARA POR LAS SUMAS Y EN LA FORMA QUE EN EL SE EXPRESAN Y SIN PERJUICIO DE LAS OBLIGACIONES CONTENIDAS EN EL CONTRATO AL CUAL ACCEDE. LA PERSONA QUE SE CONTENIDAS EN ESTE PRESUPUESTO ES EL SR.(A).
Cliente Administrador EL BENEFICIARIO
PACIENTE
AUTORIZA
1. Hoja Diagnstico2. Tratamiento3. Diagnstico4. Ficha ClnicaVTA.CONTADOVENTA CREDITO
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