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7/26/2019 Espigos No Metalicos
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ESPIGOS NOMETALICOS
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La reconstruccin de un dienteendodonciado, implica distintos factores
como el grado de destruccin, la valoracindel estado periodontal, la situacin en la
arcada, el material de reconstruccin ideal
Nuestro principal objetivo, ser el deaportar unas pautas de actuacinprotocolizada, que puedan ser de
utilidad en el diagnstico, pronsticoy el tratamiento del diente
endodonciado a partir de losESPIGOSNO METLICOS.
C!N"LL! #. $Reconstruccin de dientes endodonciados.%adrid& '(().
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"l empleo de espigos mu*ones para retener restauraciones fijas +aevolucionado, desde los diferentes materiales empleados para su
fabricacin +asta los conceptos actuales de su real necesidad pararestauraciones en piezas tratadas endodnticamente
Las referencias ms antiguas de restauraciones protsicas sobredientes severamente destruidos datan delperido de To!u"a#a$%&'()%*&+, en -apn. "llos idearon una corona con perno demadera boj, que era de color negro -esttico para la poca.
/ras estos primeros intentos, las primerasregencias $serias0 las encontramos en elTratado de .auc/ard conocido como el padrede la odontolo"0a moderna.
ANTECEDENTES GENERALES
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Pierre .ourc/ard1 en %+2*1describi el uso de $tenons0 que eran
pernos y coronas que se anclaban en los restos radiculares.
Claude Mounton1 en %+3'1 dise* una corona de oro solidariamenteunida a un perno para ser insertado en el conducto radicular.
4urante el si"lo 5I51aparecen numerosos dise*os de coronas consistemas de anclaje radicular, pero la aportacin ms importante deese siglo y en la que se basa el procedimiento actual fue la Corona6ic/mond
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Casius M 6ic/mond1 en %**'1 ide la corona7perno constituidapor tres elementos8 el perno intrarradicular1 el respaldo met9lico: la faceta cer9mica
; mediados de los ao: en d0a /a: un amplio abanico de posibilidades1que nospueden brindar una esttica m1ima comopernos de fibra de?idrio1 cermeros1 cer9micas de alta resistencia@
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%adrid& '(().
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EFECTODELAENDODONCIASOBRELOSDIENTES .
Localizacin de los mecanorreceptoresen
un diente sano y en un dienteendodonciado
2rdida de laestructuradentaria.
2rdida de laelasticidad de la
dentina.
3isminucin dela sensibilidad a
la presin
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lteraciones estticas
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2ara elaborar un retenedor intrarradicular, +ay que realizarun tratamiento de conductos previo en el diente a tratar, pues
es la 5nica forma de garantizar el selle de los conductos,evitando as6 posibles lesiones apicales posteriores
7na vez realizado el tratamiento de conductos, se debedesobturar el conducto donde se va a ubicar el retenedor
CONSIDERACIONES GENERALES
DE LOS ESPIGOS
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distintos materiales, divididos de la siguientemanera:
I.- COLADOS:8ro
N6quel 9Cromo
II.- PREFABRICADOS:%etlicoscero :no1idable
/itanio8tras aleacionesNo Met9licos8.ibra de AidrioCer9micos.ibra de carbono6esina
;8: , ?7:N/N %. $ESPIGOS asado! resente " #uturo.La Carta 8dontolgica '(((& @)A '@B'.
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CARACTERSTICAS:
@. Dorma similar alvolumen dentinario
perdido.
'. 2ropiedadesmecnicas similares alas de la dentina.
E. "1igir m6nimodesgaste de la
estructura dental.
F. !er resistentespara soportar el
impacto masticatorio.
). 2resentar mdulosde elasticidadpr1imos a la
estructura dental.
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FUNCIONES
@. La retencin.
'. Gefuerzo de laestructuradentaria
remanente.
E. !oporte de larestauracin de
dientes quecarecen de
estructura dental.
F. Geemplazo dela estructura
dentaria faltante.
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lCONSIDERACIONES GENERALESEN EL DISEO DE LOS POSTES
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CGC/"G:!/:C 3"28!/"
@.BDorma similar al volumen dental perdido
'.B%6nimodesgaste alprepararlos
E.B!er resistentes
F.BNo corrosivos
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Diseo de EndoposteDISEO DE ENDOPOSTE
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Importancia en e !i"e#o !een!opo"te:
La gutapercha sirvede barrera contra la
reinfeccion de la
regin periapical.
El poste debe deproporcionar la
mayor longitudposible sin invadirde 3 a 5mm de
sellado endodonticoapical
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B"l dimetro del endoposte debe
ser lo mas peque*o paraconservar su rigidez.
B!e debe crear rugosidades en lasuperficie para dar retencin
B!i el dimetro del endoposte esmayor ocasionar6a la fractura
radicular
!C8//: G, D"GGG: %. $2ernos de fibra0.
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TIPOS DE ENDOPOSTES
FABRICADOS PREFABRICADOS
B2ostes de oroB2ostes de acero
ino1idable .B2erno de titanio puro .B2erno de n6quel 9cromo
B2ostes de fibra decarbono.
B2ostes de fibra devidrio.B2ostes cermicos.
!C8//: G, D"GGG: %. $2ernos de fibra0.
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ENDOPOSTES FABRICADOS
H"N/#!@.!on fabricados para adaptarse a la
forma del conducto radicular.
'.2ueden adaptarse a conductosradiculares grandes y de forma
irregular.
E.2ueden adaptarse con el uso de
endopostes prefabricados inmersos yformas prefabricadas de plstico.
F.!on resistentes
3"!H"N/#!
@. !on caros
'. 2uede ocurrir corrosin debido alproceso de vaciado o por el uso de
aleaciones diversas
E. "1iste el riesgo de desajustes por elvaciado
!C8//: G, D"GGG: %. $2ernos de fibra0.
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ENDOPOSTES PRE$FABRICADOS
%"/L:C8!N8
%"/L:C8!
"stn representados porsistemas intraconducto de
diferentes aleacionesmetlicas como sonA latn,titanio, cromoBcobalto,
acero ino1idable yaleaciones de oro.
DL"I:
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H"N/#!
@.Gelativa facilidad de uso y disponibilidadinmediata.
'. 3iversos tama*os.
E."n conductos radiculares delgados su adaptacines buena.
).!e coloca en una sola sesin, se reconstruye elmu*n y se coloca un provisional.
K.2osibilidad de utilizarlos en urgencias.
. +orro de tiempo y costos.
. !on resistentes.
@.Los endopostes de forma cil6ndrica
requieren una gran profundidad enconductos radiculares cnicos.
'.Necesidad de un material diversopara la reconstruccin del mu*n.
E.!u aplicacin es limitada cuando+ay gran cantidad de diente que se+a perdido.
3"!H"N/#!
ENDOPOSTES PRE$FABRICADOS
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ESPIGOS
NO
MET%LICOS
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C8%27"!/8A
&'$E"pi(o" !e)*ra !e
+i!rioDiseados para optimi!ar lareconstruccin del mun.
"adiodensidad similar a la de los te#idosdentarios
F' M fibrade vidrio
' Mresina
' Mrelleno
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ComponenteE"tr,ct,ra
Pr-te"i" Fi.a"
$sado en:
Estructuras met%licasDentaduras a base deresina
"etenedores ortod&nticos
'(rulas
)nlays *nlays
+arillasEmpostes
Endodntico
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A base de Vidrio
A base de Polietileno
SILICIO /ALUMINIO /O0IDO DEMAGNESIO
!828G/G D7"GO!3" C8%2G"!:PN
G"!:!/:G L /"N!:PN
-ipos de bras
!C8//: G, D"GGG: %. $2ernos de fibra0.
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Las 'ibras correnperpendicularmen
te.
Entrelazadas o
a modo de malla
Trenzadas
Unidireccionales
/eg0n la 1r2uitectura:
'ibras paralelas
isma direccin
4ran resistencia a la ein
6ueden separarse durante sumanipulacin
ano#os de bras 7tipo tren!a8
"esistencia a la fractura
)ptima unin 2u9mica entre diente
natural, bra y resina.!C8//: G, D"GGG: %. $2ernos de fibra0.
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/u mati! claro blanco loshace apropiados para casosde est(tica
*ntroducidos en ;;
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