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伊利沙伯醫院
職業治療師周婉晶
活出豐盛晚年: 護腦、健腦有辦法
年紀大了就會無記性、腦部
功能下降,甚至有「認知障礙」?
真相:
• 在老化的過程中,認知能力衰退的情況因人而異,亦會受個人的健康情況、生活習慣、教育程度等影響。而研究亦指出,常動腦筋,多思考的人較能保持良好記憶力。
善忘與認知障礙
普通善忘 輕度認
知障礙
認知障礙
善忘、輕度認知障礙及認知
障礙的分別
善忘
• 不屬於病態性
• 容易忘記事情
• 自我照顧能力及社交能力不受影響
• 不需要接受藥物的治療
• 記憶力不一定會持續衰退
輕度認知障礙
• 以記憶損害為主,其他認知領域相對保持完整
• 多個認知領域的輕度損害(不一定包括記憶),但其嚴重程度達不到認知
障礙標準
• 單個非記憶認知領域的損害
• 日常自理能力不受影響
• 非認知障礙
善忘、輕度認知障礙及認知
障礙的分別
認知功能的一種,例如定向力、記憶、計算、分析、綜合、理解、判斷、結構能力等等。
認知障礙
• 腦部功能不正常地衰退
• 患者的記憶力及其他認知功能 下降
• 會逐漸失去對時間、地點、人物導向產生混亂
• 影響自我照顧能力及社交技巧
善忘、輕度認知障礙及認知
障礙的分別
甚麼是記憶?
• 記憶是我們大腦透過以下程序,把各種感知、動作及經驗存起來的一種功能
接收
編碼
儲存
提取
記憶的種類
1) 感知/感官記憶 – 最基本的記憶
– 透過不同的感覺
2) 短期記憶 – 保持時間由數秒至數分鐘
3) 長期記憶 – 保持時間由十五分鐘以上至恆久
影響記憶的因素
• 病患的影響
如認知障礙、緊張和壓力、紊亂的生
活程序、精神不集中
• 身體不適、環境嘈雜及沉悶的內容,也會影響記憶的表現
如何保持腦部健康?
維持記憶活動 / 健腦活動
健腦活動
你最常參與的活動?
• 睇電視
• 睡午覺
• 閱讀
• 打麻雀
• 下棋
• 社交聚會
• 旅遊
• 編織
健腦活動的重要性
• 不同的研究顯示,參與健腦活動可減慢認知能力的衰退以及患認知
障礙的機會。
健腦活動
你最常參與的活動?
• 睇電視
• 睡午覺
• 閱讀
• 打麻雀
• 下棋
• 社交聚會
• 旅遊
• 編織
認知能力訓練
如何訓練認知能力?
• 直接認知訓練
歐 陽 小 韞 參 加 記 憶 訓 練 後 , 發 現 記 憶 力 改 善 , 令 生 活 更 開 心 。 長 者 多 誤 以 為 「 冇 記 性 」 是 必 然 , 但 其 實 這 是認知 障礙 的 早 期 症 狀 。 一 項 調 查 發 現 , 逾 七 成 受 訪 長 者 有 出 現 潛 在 記 憶 問 題 或 輕 度 認 知 障 礙 , 大 部 份 進 行 記 憶 訓 練 後 , 認 知 能 力 有 所 改 善 。 專 家 指 簡 單 的 工 具 如 遊 戲 卡 或 數 獨 練 習 , 能 有 助 訓 練 長 者 記 憶 。
認知訓練
– 電腦輔助記憶活動
•坊間的遊戲軟件
•多媒體記憶練習
• https://www.clpgroup.com/care/braintwister-
cn.html?cat=elderly
• http://www.novelgames.com/flashgames/
• http://crehab.emv.org.hk/
• 日常活動
• 打麻雀
• 捉棋
• 紙牌遊戲: 配對遊戲
配對 計算
分類 記憶
筆紙活動
•例如:用筆記錄報紙的資料
•寫日記
新聞撮要
使用記憶法
特殊記憶法
一. 分類法
• 性質相同的歸成一類,整理後就容易記憶
• 例子
生果類:香蕉,橙,堤子
衣物類:褲,衫,襪,背心
例子
請記住以下東西 :
香蕉 , 牙刷, 蘋果, 筆,
褲子, 襪 , 洗頭水, 橙 ,
尺, 牙膏, 葡萄, 內衣,
橡膠, 廁紙, 剪刀, 外套
香蕉 , 牙刷, 蘋果, 筆,
褲子, 襪 , 洗頭水, 橙 ,
尺, 牙膏, 葡萄, 內衣,
橡膠, 廁紙, 剪刀, 外套
水果 個人護理用品 文具 衣服
香蕉 牙刷 筆 褲子
蘋果 洗頭水 尺 襪
橙 牙膏 橡膠 內衣
葡萄 廁紙 剪刀 外套
特殊記憶法
二. 心像記憶法
• 用具體的圖畫及景像來聯想,並作出反覆記憶的方法
特殊記憶法
三. 關聯記憶法
• 將所記的東西在腦部重新組織一次
• 物件與物件之間產生連繫
• 連繫可以是一個故事或是一個腦海影像
多感官記憶
四. 多感官記憶法
• 從眼耳口鼻開始
多感官記憶
• 例子
香味
形狀
咬蘋果聲音
味道
• 如果仍然記不起,怎樣辦??
照顧者可以………………
• 提供記憶輔助工具
記憶輔助工具
記憶輔助工具
• 當腦袋不勝負荷,不應勉強
• 應適當地利用一些外來資源協助
• 實際地解決問題
記憶輔助工具
• 日記簿
輔助工具
大字時鐘 發聲水煲,電熱水煲
記憶輔助工具
• 一日 / 一週藥盒/電子藥盒
失魂個案 ………
情況一
忘記熄火!!!!!!!!!!!!
失魂個案 ………
答案
• 貼上指示貼,記緊熄火
失魂個案 ………
情況二
• 外出時忘記帶鑰匙
失魂個案 ………
• 答案
• 貼上「貼士紙」於當眼地方
• 將鑰匙放在近大門當眼處
輔助用具
1. 加大顯示電話
2. 煙霧探測器 / 水滿提示器
3. 隨身式走失警報器 (超過某一定距離 ,便會發出聲響)
4. 紅外線感應動作夜明燈
5. 出入響鐘
一般性增强或保護認知能力的策略
• 控制慢性病,如高血壓、糖尿病
• 檢查視力及聽力,使感官更為敏銳
• 保護腦部不受傷
• 均衡飲食
• 不吸煙、不酗酒
• 養成充足睡眠習慣,提升專注力
• 每天運動
• 多用腦,不用則退,建立一些持之以恆的健腦活動,增加腦袋抗衰老的儲備
• 留意沮喪及壓力,心情保持快樂愉快
• 增加社交活動
總結
• 多動腦筋
• 多留意身邊事物
• 多善用記憶方法及輔助工具
• 多與人溝通
謝謝
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