View
2
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
A4 INS 03 / Version :4 / Date d’application :2017-04-15 / Demandes d'examen (Bons de demandes CHIPS et autres)
1/10
Demandes d’examen
Table des matières
I. Recherche des analyses dans le catalogue des examens .......................................................... 2
1) Guide des examens, recherche alphabétique............................................................................. 2
2) Guide des examens, recherche par mot clé / synonymes ..................................................... 2
3) Guide des examens, recherche par spécialité ........................................................................ 3
4) Guide des examens, recherche par laboratoire exécutant .................................................... 3
5) Guide des examens, recherche dans la liste des analyses libérables H24 .......................... 4
6) Pour consulter la fiche d’un examen ....................................................................................... 4
II. Bons de demande ....................................................................................................................... 5
1) Liste des bons de demandes ......................................................................................................... 5
2) Comment utiliser les bons de demande du CHIPS .............................................................. 6
3) Pour faire une demande d’ajout d’analyse : .......................................................................... 7
III. Vous n’utilisez pas les bons de demande du laboratoire ................................................. 9
1) Vous prescrivez et prélevez (ou faîtes prélever) des analyses au cours d’une consultation
au CHIPS: ............................................................................................................................................... 9
2) Vous n’êtes ni prescripteur du CHIPS, ni « client contractuel du CHIPS » ...................... 9
IV. Prestation de conseil ................................................................................................................ 10
A4 INS 03 / Version :4 / Date d’application :2017-04-15 / Demandes d'examen (Bons de demandes CHIPS et autres)
2/10
I. Recherche des analyses dans le catalogue des examens
Plusieurs possibilités de recherche :
1) Guide des examens, recherche alphabétique
2) Guide des examens, recherche par mot clé / synonymes
Retour Haut du document
A4 INS 03 / Version :4 / Date d’application :2017-04-15 / Demandes d'examen (Bons de demandes CHIPS et autres)
3/10
3) Guide des examens, recherche par spécialité
4) Guide des examens, recherche par laboratoire exécutant
Retour Haut du document
A4 INS 03 / Version :4 / Date d’application :2017-04-15 / Demandes d'examen (Bons de demandes CHIPS et autres)
4/10
5) Guide des examens, recherche dans la liste des analyses libérables H24
6) Pour consulter la fiche d’un examen
1
2 – Sélectionner une analyse
3 – Cliquer sur accéder
La fiche de l’analyse s’ouvre.
Retour Haut du document
A4 INS 03 / Version :4 / Date d’application :2017-04-15 / Demandes d'examen (Bons de demandes CHIPS et autres)
5/10
II. Bons de demande
1) Liste des bons de demandes
Intitulé du bon de demande
Référence
BON 24 / 24 BIOCHIMIE / HÉMATOLOGIE Sang
BON 24 / 24 BIOCHIMIE / HÉMATOLOGIE Sang
I3BI
I3HE
MICROBIOLOGIE
MICROBIOLOGIE
I3MR
I3MV
HÉMATOLOGIE SPÉCIALISÉE
HÉMOSTASE SPÉCIALISÉE
I3CY
I3CO
AUTO IMMUNITÉ I3AI
GAZ DU SANG I3GZ
BIOCHIMIE SANG BON COMPLÉMENTAIRE I3BS
CYCLES, TESTS ET ÉPREUVES I3CE
URINES ET LIQUIDES Biochimie, Protéines, Hormonologie
BIOCHIMIE LIQUIDES
I3UR
O3LI
MÉDICAMENTS
ANTIBIOTIQUES MÉDICAMENTS
I3TX
03TO
BILANS HÉMODIALYSE
BILANS DIALYSE PÉRITONÉALES
I4HD
I4DP
BILAN URGENT AVANT FIBRINOLYSE I3FI
ENVOIS DES ANALYSES VERS SOUS-TRAITANTS
ENVOIS DE BIOCHIMIE / HORMONOLOGIE ANALYSES SOUS TRAITÉES
I3ER
03EV
SEROLOGIE I3SE
BIOLOGIE MOLECULAIRE VIROLOGIE / BACTERIOLOGIE I3BM
DIAGNOSTIC PRÉNATAL
DIAGNOSTIC PRÉNATAL Prescription médicale
I3DR
I3DV
GÉNÉTIQUE MOLECULAIRE POST-NATALE
GÉNÉTIQUE MOLECULAIRE POST-NATALE Prescription médicale
I3GR
I3GV
EXAMENS D’IMMUNO-HÉMATOLOGIE ERYTHROCYTAIRE I3EF
PLAN BLANC I3PL
Il est parfois obligatoire de transmettre avec les échantillons, un consentement écrit ou une
fiche de renseignements accompagnant le bon de demande.
Dans ce cas, ce document (consentement ou autre fiche de renseignement) est imprimable
depuis le catalogue des examens en cliquant sur le nom du fichier dans la colonne
« Formulaire requis » (champ immédiatement en dessous de « BON DE DEMANDE »).
A4 INS 03 / Version :4 / Date d’application :2017-04-15 / Demandes d'examen (Bons de demandes CHIPS et autres)
6/10
2) Comment utiliser les bons de demande du CHIPS
Attention à bien choisir le bon de demande en fonction des analyses demandées
En haut de chaque bon de demande :
Pour information :
A- Identification du bon en toutes lettres (ex : microbiologie, gaz du sang…)
B- Identification code-barres pour le scanner
Ce qui est impératif :
1- Coller l’étiquette code-barres d’identité patient
2- Identification du prescripteur
3- Identification et émargement du préleveur
4- Renseigner la date de prélèvement
5- Renseigner l’heure de prélèvement
6- Sur l’ensemble du bon de demande, ne cocher qu’au stylo bille noire.
Référence du bon
En bas de chaque bon de demande : ne rien inscrire dans cet espace réservé au laboratoire.
Toujours bien compléter les renseignements cliniques nécessaires.
1 3
2 A
B
4
Retour Haut du document
5
NOM DU BON
6
Ne jamais cacher, surcharger ou détériorer
ni le code-barres de reconnaissance du bon
ni les repères de rebord du bon
A4 INS 03 / Version :4 / Date d’application :2017-04-15 / Demandes d'examen (Bons de demandes CHIPS et autres)
7/10
3) Pour faire une demande d’ajout d’analyse :
Rappel des exigences du référentiel Iso 15189 chap 5.4.3 Informations de prescription
« Le laboratoire doit disposer d’une procédure documentée concernant les prescriptions orales d’examens qui
comprend la fourniture de la confirmation au moyen d’un formulaire de prescription ou équivalent électronique
dans un délai donné. »
Le prescripteur peut demander oralement un rajout d'analyse(s) sur un échantillon utilisé
pour un examen antérieur. Le laboratoire acceptera ou non la demande en fonction des
conditions pré-analytiques et la quantité d'échantillon requises pour l'examen demandé. La
demande doit être matérialisée et intégrée dans le dossier biologique, c’est pourquoi, les
prescripteurs sont tenus d'envoyer, dans un deuxième temps, le complément de prescription
(fiche d’enregistrement C1 ENR 02).
La fiche d’ajout d’examen est imprimable depuis la page d’accueil (en bas, à gauche) du
manuel de prélèvements :
Renseigner la feuille d’ajout d’analyse et la faxer au laboratoire selon les consignes de votre
interlocuteur.
Ouvrir la fiche de l’analyse en cliquant sur
« accéder » puis ouvrir le formulaire requis en
cliquant sur C1 ENR 02, pour l’imprimer
Retour Haut du document
A4 INS 03 / Version :4 / Date d’application :2017-04-15 / Demandes d'examen (Bons de demandes CHIPS et autres)
8/10
A4 INS 03 / Version :4 / Date d’application :2017-04-15 / Demandes d'examen (Bons de demandes CHIPS et autres)
9/10
III. Vous n’utilisez pas les bons de demande du laboratoire
1) Vous prescrivez et prélevez (ou faîtes prélever) des analyses au cours
d’une consultation au CHIPS:
Vous pouvez nous transmettre vos demandes d’examen à l’aide d’une ordonnance, celle-ci doit
obligatoirement comporter lisiblement les informations suivantes :
o Nom de naissance,
o Nom d’usage,
o Prénom du patient,
o Date de naissance
(Les mêmes informations devront figurer sur chacun des échantillons).
o Date de prescription
o Nom du prescripteur
o Signature du prescripteur
o Examens prescrits
o Traitement éventuellement suivi par le patient
o Nom du préleveur
o Signature du préleveur
o Date et heure de prélèvement du (ou des) échantillon(s).
2) Vous n’êtes ni prescripteur du CHIPS, ni « client contractuel du
CHIPS »
Vous pouvez nous transmettre vos demandes d’examens à l’aide d’une ordonnance, ou d’un bon de
transfert de votre établissement. Celui-ci doit obligatoirement comporter lisiblement, en plus de
l’identité du prescripteur (et de sa signature pour les ordonnances), les informations suivantes :
o Nom de naissance,
o Nom d’usage,
o Prénom du patient,
o Date de naissance
(Les mêmes informations devront figurer sur chacun des échantillons).
o Nom et signature du prescripteur
o Date de prescription
o Examens prescrits
o Traitement éventuellement suivi par le patient
o Date et heure de prélèvement
o Vos coordonnées complètes pour transmission des résultats.
NB : Chaque demande d’examen acceptée par le laboratoire est considérée comme contractuelle
(ordonnance ou bon de transfert). Cette acceptation peut être partielle et limitée en cas de non-
conformité d’une partie de la demande.
Retour Haut du document
A4 INS 03 / Version :4 / Date d’application :2017-04-15 / Demandes d'examen (Bons de demandes CHIPS et autres)
10/10
IV. Prestation de conseil
Conformément au contenu du contrat clinico-biologique des ajouts ou suppression d’actes pourront
être effectués par le laboratoire : «le laboratoire peut modifier si nécessaire la prescription, dans l’intérêt du
patient ». Ces modifications à l’initiative du biologiste (ou effectuées sous sa responsabilité par le
technicien, suivant un arbre décisionnel) seront tracées dans le Système Informatique de Laboratoire.
Les Biologistes des différentes spécialités du laboratoire se tiennent à disposition des prescripteurs,
préleveurs et patients pour des conseils quant à la prescription, au choix des analyses, modalités de
prélèvement et interprétation des résultats
Retour Haut du document
Recommended