Corso di Laurea triennale in Scienze Biologiche Curriculum biosanitario TERAPIA CELLULARE PER IL...

Corso di Laurea triennale in Scienze Biologiche

Curriculum biosanitario

TERAPIA CELLULARE PER IL TRATTAMENTO DELLA PATOLOGIA DEL PARKINSON

Candidato: Felicia Mauro

Relatore: Emanuele Cacci

A. A. 2014-2015

IL MORBO DI PARKINSON

Caratteristiche:

• Perdita dei neuroni dopaminergici della pars compacta della substantia nigra

• Riduzione del rilascio di dopamina nello striato

Sintomi:

• ipocinesia• rigidità• tremore a riposo (Eric R. Kandel, Principi di neuroscienze)

L-DOPA

Effetti avversi:• fluttuazioni motorie on-off• discinesie • disturbi psichici

Effetti terapeutici:• Recupero parziale del deficit dei neuroni dopaminergici danneggiati

•Attenuazione dirigidità, ipocinesia, tremore

Nuova strategia per il recupero della trasmissione dopaminergica

MODELLI SPERIMENTALIDI MALATTIA DI PARKINSON: LESIONE TRAMITE 6-OHDA

(Shober (2004). Cell Tissue Res. 318, 215–224).

Immagini F-DOPA PET

TRAPIANTO INTRASTRIATALE DI CELLULE MESENCEFALICHE VENTRALI FETALI

(Lindvall and Kokaia (2009) Elsevier)

STUDI CLINICI

Aumento del rilascio di F-DOPAdopo il trapianto

(Barker RA. ( 2006) Lancet Neurol 5,285–286)

(Curtet al., (2001)N Engl J Med, Vol. 344, No. 10)

DISCINESIE INDOTTE DA TRAPIANTO

Meccanismi di discinesia

Paziente 13 della serie di Lund 

(Politis M, Oertel WH, Wu K, et al. (2011). MovDisord. 26, 1997–2003) (Li Y, Liu W, Oo TF, et al. (2009) Nat Neurosci 12, 826–28)

18 F-DOPA PET 11C-DASB PET

LIMITI DEI TRAPIANTI CELLULARI

•difficoltà di ottenere preparazioni cellulari dopaminergiche omogenee• limitata disponibilità dei tessuti embrionali• problemi etici

TRAPIANTO DI NEUROBLASTI OTTENUTI DA

• cellule staminali derivate dalla blastocisti (cellule ES)

(O’Keeffe, F.E. et al. (2008) Brain 131, 630–641)(Takagi, Y. et al. (2005) J. Clin. Invest. 115, 102–109)(Cho, M.S. et al. (2008) Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. 105, 3392–3397)

• cellule staminali pluripotenti indotte derivate da fibroblasti (cellule iPS)

(Weirnig, M. et al. (2008) Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. 105, 5856–5861)

Differenziamento di cellule ES in neuroni dopaminergici

(Kirkeby et al., (2012) Cell Reports 1,703-714)

CONFRONTO TRA CELLULE fVM E NEURONI PROVENIENTI DA CELLULE ES

Trapianto di cellule fVM e hESC-DA in ratti lesionati con 6-OHDA• comparabile sopravvivenza (immonoistochimica per TH)• uguale fenotipo (neuroni A9 TH+e Girk2+ e neuroni A10TH+e Calbindin+)

(Grealish, Parmaret al., (2014) CellStemCell 15, 653-665)

(Grealish, Parmaret al., (2014) CellStemCell 15, 653-665)

Conclusioni

• Trapianti di cellule hESC-DA sono in grado di recuperare la trasmissione dopaminergica nello striato di ratti lesionati con 6-OHDA senza formazioni di tumori

• Il comportamento di neuroni dopaminergici ottenuti da ES umane e trapiantati in modelli animali di Parkinson è confrontabile con quello di neuroblasti ottenuti da mesencefalo embrionale