¿Cómo nos defendemos de las enfermedades?

¿Cómo nos defendemos de las enfermedades?

Analizan los mecanismos generales que utiliza el organismo para combatir enfermedades.

Colegio Santa SabinaCuarto año Medio

Depto. De Ciencias Prof. Paulette Rivera F.

Conceptos claves:

Sistema inmune: conjunto de estructuras biológicas (células, tejidos y órganos) que posibilitan la defensa específica frente a agentes infecciosos.

Inmunidad: conjunto de mecanismos que permiten la defensa.

Inmunología: ciencia que estudia el sistema inmune.

Alteraciones:

Respuesta inmunitaria exagerada (hipersensibilidad).

Respuesta inmunitaria ineficaz (inmunodeficiencia)

Reacción inadecuada frente a autoantígenos (enfermedad autoinmune)

Inicios de la inmunología:

Chinos y turcos: niños inhalaban polvo de las heridas de la viruela (variolación).

Edward Jenner: mejoró la variolación. Observó el contagio de varicela bovina en mujeres que ordeñaban vacas. Inoculó a un niño con varicela bovina y éste no adquirió varicela humana.

Inocular: Introducir una sustancia en un organismo. Transmitir por medios artificiales una enfermedad contagiosa.

Louis Pasteur: inoculó pollos con la bacteria del cólera. Los pollos inoculados por segunda vez estaban protegidos de la enfermedad.

Generación de las vacunas

Pasteur concluyó que las variedades atenuadas pueden administrarse para proteger al organismo. “vacuna” (vaca en latín)

Tipos de respuesta inmune.

Inmunidad

Innata o natural (por factores

genéticos)

Adaptativa o adquirida

Pasiva (por inyección de

anticuerpos exógenos)

Activa(anticuerpos propios)

Artificial(anticuerpos de otro organismo)

Natural(anticuerpos

maternos)

Artificial(vacunas)

Natural(exposición a

agentes infecciosos)

Tres líneas de defensa:

Primera

Segunda

Tercera

Barreras externas que impiden que los

microorganismos entren en el cuerpo

El S. Inmunitario dirige su a taque contra microbios

específicos

Defensas internas no específicas que

combaten a los invasores

Inmunidad innata o natural

Mecanismos que posee el organismo para combatir al microbio antes de que ocurra la infección.

Barreras físicas o mecánicas

Pie l Membranas mucosas Células ciliadas

Dificulta el ingreso de los patógenos.Elimina microbios

mediante la descamación.

Barren los gérmenes contenidos en el mucus

hasta la faringe para que en el estómago el HCl los destruya.

Sus células producen mucus que lubrica

y atrapa los microbios.

Barreras químicas

Secreciones que afectan el desarrollo de los microbios o producen su muerte.

Lágrimas y saliva Sebo Sudor

Su enzima lisozima destruye la pared celular de las bacteria y las mata.

Aporta lisozima y lleva los patógenos fuera del cuerpo.

Sus ácidos grasos y el olor inhiben el

crecimiento bacteriano.

Células fagocíticas

Ocurre cuando las barreras anteriores fallan. Encontramos células con capacidad fagocítica

Macrófagos Neutrófilos Células killer

Glóbulos blancos que viene de la

diferenciación de monocitos.

Fagocitan restos de células muertas. Contiene enzimas

y sustancias antibacterianas.

Variante de linfocito, fagocitan células

infectadas por virus y tumorales.

Proteínas plasmáticas

Son proteínas que participan en la inducción de la respuesta inflamatoria y en la regulación de la producción de glóbulos blancos, etc.

Interferones Sistema de complemento

Se liberan cuando las células son

infectadas por virus, interfiriendo o inhibiendo

la replicación viral. Además estimulan a las células

fagocíticas.

Se Activan, complementan y potencian

reacciones alérgicas, inmunes e inflamatorias.

Producen perforaciones en la membrana del microorganismo

y lo destruyen.

Aprendizajes esperados:

3. Comprenden que el sistema inmunológico protege al organismo contra los microbios mediante las reacciones tempranas de la inmunidad innata, relativamente inespecífica, y las respuestas más tardías de la inmunidad adaptativa o adquirida. La inmunidad adaptativa tiene la capacidad de reconocer una enorme variedad de antígenos de manera específica y tiene memoria, propiedad que hace la respuesta más rápida e intensa en los sucesivos encuentros con un mismo microbio y a ella se debe la inmunidad adquirida por vacunación

4. Conocen que la inmunidad se basa en la acción de células (fagocitos y linfocitos B y T) y proteínas (complemento y anticuerpos

5. Saben que la respuesta inmune adaptativa consiste en una primera fase de detección y reconocimiento de moléculas ajenas al organismo, mediada por linfocitos específicos que se activan y proliferan, y una segunda fase donde ocurre una serie de procesos encaminados a eliminar el agente agresor.

6. Saben que los linfocitos tienen funciones especializadas: las células B producen anticuerpos mientras que las células T pueden destruir células infectadas por los virus, coordinar la respuesta inmune y ayudar a las células B a producir anticuerpos.

Inmunidad adaptativa o adquirida

¿Cuándo ocurre?

Cuando la inmunidad natural falla

¿En qué consiste?

Es un ejército de células ayudadas por hormonas,

receptores, otras células,

antígenos y anticuerpos.

¿Cómo surge?

Cuando nos exponemos a agentes infecciosos

específicos

Un aumento cada vez que nos exponemos al microbio

provocándose

Inmunidad adaptativa o adquirida

Sus principales características son

Especificidad Memoria

Capacidad de recordar y responder a repetidas exposiciones al microbio

Capacidad de distinguir entre microbios diferentes

pero relacionados

Inmunidad adaptativa o adquirida

Posee componentes que son

Los linfocitos y sus productos

Responden a los antígenos del agente extraño

Tipos de linfocitos

Linfocitos BLinfocitos T ayudadores

Célula asesinas naturales

Producen anticuerpos (proteínas) que reconocen

antígenos, lo inactivan y facilitan su destrucción

Actúan después de los Linfocitos B, producen

Citoquinas que estimulan maduración de los

macrófagos y la respuesta inflamatoria

Destruyen células infectadas por virus

a) ¿Qué ocurre con la producción de anticuerpos contra el antígeno A, en la primera y segunda inmunización?

b) ¿A qué se debe esta diferencia en la producción de anticuerpos?

c) ¿Cómo sería la velocidad de producción del anticuerpo contra el antígeno B, si se realiza una segunda inmunización con este antígeno?

Inmunidad adaptativa o adquirida

2 tipos de inmunidad adaptativa

Inmunidad adaptativa humoral Inmunidad adaptativa celular

Anticuerpos de los linfocitos B (inmunoglobulinas)

Circulan por la sangre y participan en la respuesta

inflamatoria y en la activación del sistema de complemento.

Nos defienden de los microbios extracelulares y de sus toxinas

Participan los linfocitos T(citoquinas)

Actúan cuando los virus o bacterias sobreviven dentro de los fagocitos

y cuando los anticuerpos no pueden llegar a tiempo

Nos defienden de microbios intracelulares.

a) A partir del esquema describan ambos procesos.

b) ¿Qué importancia tienen las citoquinas?

c) ¿Qué función cumplen los linfocitos citolíticos?

Pág. 81

¿Cómo se desarrolla la respuesta inmune adaptativa?

Respuesta inmune adaptativa

3 fases

Reconocimiento de un antígeno

Activación de los linfocitos

Fase efectora

Los linfocitos másAdecuados participan frente a la exposición

de un antígeno determinado gracias a proteínas

específicas en la superficie celular.

Selección clonal

Fig. pág.82 y 83

Hipótesis de las dos señales.

Presencia de antígenos.Presencia de alguna

manifestación de la respuestaInmune innata,

Los linfocitos B eliminan microbios extracelulares y los linfocitos T

Microbios intracelulares. Requieren la

participación de Componentes de la inmunidad innata.

Que asegura una respuesta específica.

(1ra señal)

ej. Que las citoquinas se manifiesten en un

momento oportuno.

Activación de los linfocitos

Presencia del antígeno

Presencia de alguna manifestación de la

respuesta innata

Determinan la síntesis de proteínas específicas, proliferación celular

y diferenciación de las células efectoras y de memoria.

Linfocitos

Linfocito B Linfocito T

Unión antígeno anticuerpo Unión antígeno anticuerpo

c. plasmáticas C. De memoriaLT. Citotóxicos

LT. helper

Producen anticuerpo específicos

No liberan anticuerpos, papel en la

inmunidad futura

Destruyen células infectadas

Producen citoquinas

Inmunidad adquirida

I. A. CelularI.A. Humoral

Actividad 13, pág 83

En parejas analizar esquema de selección clonal de la pág. 82 y responder:

¿Cuál es el experimento control en esta experiencia?

Si los linfocitos no fueran específicos para un antígeno determinado ¿Qué habría ocurrido con los ratones B y C?

Inmunidad y vacunasVacunas

¿Para qué sirven?

¿De qué se compone?

¿Cuál es su finalidad?

Para enfrentar una enfermedad

infecciosaVirus o bacterias enteros

y “muertos” o variantes atenuadas

Producir una respuesta inmunológica

específica (adquirida)

Objetivo final de la inmunización

Inmunidad humoral

Inmunidad celular

Producción de anticuerpos

Desarrollo de células citotóxicas(destruyen virus)

Calendario actual de vacunaciones en Chile. (2005)

Edad Vacuna Protege contraRecién nacido B.C.G tuberculosis

2, 4, 6 meses Hepatitis B

DTP

Antipolio

Antihemophilus influenza B (HIB)

Hepatitis B

Difteria, tétanos y tos convulsiva

Poliomelitis

Infecciones por HIB

1 año Tresvírica Sarampión, rubéola y paperas

18 meses Antipolio (refuerzo)

DTP (primer refuerzo)

4 años DTP (segundo refuerzo)

6 años (1° b) Tresvírica (refuerzo)

2° básico Toxoide DT Difteria y tétanos

Mujeres 10 a 29 años

Anti rubéola (refuerzo)

Vocabulario:

BCG Bacilo Calmette Guerin (médicos)

DTP Difteria, Tétanos Y Pertusis

HIB anti-Haemophilus influenzae tipo b

tresvírica Sarampión rubéola y paperas

Toxoide DT

Difteria y tétanos

Características enfermedades

Tuberculosis La tuberculosis es una enfermedad infecciosa producida por el Micobacteryum tuberculosis. Normalmente afecta primariamente a los pulmones pero puede extenderse a otros órganos.

Hepatitis B La hepatitis B, llamada VHB (virus de hepatitis B), es un virus que infecta al hígado (el hígado ayuda a digerir la comida y mantiene la sangre saludable). Actualmente es la única ETS que se puede prevenir con una vacuna.

Difteria La difteria es una infección bacteriana aguda y extremadamente contagiosa que afecta principalmente la nariz y la garganta.

tétanos El tétano es una enfermedad grave que se puede prevenir y que afecta a los músculos y los nervios del cuerpo. Suele presentarse como consecuencia de una herida en la piel que se contamina con una bacteria denominada Clostridium tetani, que se encuentra con frecuencia en la tierra.

Características enfermedades

Tos convulsiva Coqueluche o Tos Ferina es una enfermedad bacteriana aguda, producida por el bacilo Bordetella pertussis o, menos frecuentemente, por el bacilo Bordetella parapertussis. Esta enfermedad es de mayor gravedad en los menores de un año.

Poliomielitis Enfermedad causada por la infección con el poliovirus, el cual se propaga por contacto directo de persona a persona, por contacto con moco o flema infectados de la nariz o de la boca o por contacto con heces infectadas.

HIB Hib significa Haemophilus influenzae tipo b, una bacteria que puede causar infecciones serias en lactantes y niños. Una de las enfermedades más comunes y serias que puede causar Hib es la meningitis, una inflamación del tejido que cubre la médula espinal y el cerebro.

sarampión El sarampión es una enfermedad producida por la infección de un virus (mixovirus) que es muy contagioso, y que cursa con un cuadro clínico en tres fases, un período inicial de incubación prácticamente sin síntomas, una fase precoz con enrojecimiento intenso de la mucosa oral y de la garganta y un gran catarro ocular, faringeo y nasal.

Características enfermedades

Rubéola La rubéola es una infección que afecta prioritariamente a la piel y los ganglios linfáticos. Está provocada por el virus de la rubéola (que no debe confundirse con el virus que provoca el sarampión), que generalmente se transmite mediante la inhalación de gotitas procedentes de la nariz o la garganta de personas infectadas. 

Paperas Enfermedad generalizada ,viral ,aguda y altamente contagiosa que se caracteriza principalmente por el aumento de volumen de las glándulas salivales , y que

generalmente ocurre en la infancia.

Órganos del sistema inmune:

Órganos linfoidesResponsables de la

formación de los linfocitos

Vasos sanguíneos y linfáticos

Encargados de transportar los linfocitos hacia y desde

diferentes áreas del cuerpo.

Glándulas adenoides:

Se ubican en la parte posterior del pasaje nasal, que junto con las amígdalas palatinas, constituyen el anillo protector de la garganta.

Ganglios linfáticos:

Poseen forma arriñonada, se agrupan en forma de racimos localizados en el cuello, axilas, ingle, tórax y abdomen.

Nódulos linfáticos:

órganos en forma de poroto que se encuentran en todo el cuerpo y se conectan mediante los vasos linfáticos. A diferencia de los ganglios, no están rodeados por cápsula.

El timo:

Dos lóbulos que se unen en frente de la tráquea, detrás del esternón.

El bazo:

Órgano del tamaño de un puño, que se encuentra en la cavidad abdominal.

Placa de Peyer:

Tejido linfoide en el intestino delgado.

Médula ósea:

Tejido suave y esponjoso que se encuentra cavidades óseas.

Glóbulos blancos:

Alergias:

Alergias Respuesta inmune exacerbada,

frente a sustancias aparentemente inocuas

El edema (o hidropesía) es la acumulación de líquido en el espacio tisular intercelular o intersticial, además de en las cavidades del organismo.

El prurito es un hormigueo peculiar o irritación incómoda de la piel que conlleva un deseo de rascar la parte en cuestión. 

Reacción:

2do contacto del organismo con el alergeno

Reacción inflamatoria

Linfocitos T helpers

Citoquinas

Linfocitos BAnticuerpos IgE

Células de memoria

Células sanguíneas

Histamina Serotonina Leucotrienos prostaglandinas

Activación

de

producen

Que activan

estimulan

Para producir sustancias químicas

Median la reacción inflamatoria

Inflamación

Aumento de riego sanguíneo(vasodilatación)

Mayor aporte de células defensivas

Constricción de la musculatura

bronquial

Sensación de ahogo(asmáticos-evita el ingreso)

Aumento en la secreción de mucus

Dermatitis (picazón)

Eczema (irritación)

Diarreas

Tratamiento

Antihistamínicos y descongestionantesActividad 18

página 87

Alergia

Los test cutáneos:

Los test cutáneos entregan información sobre la hipersensibilidad del organismo frente a uno o más antígenos, aplicados en diferentes concentraciones. De esta manera, se establece el nivel de sensibilización existente.

Rechazo inmune:

Las transfusiones de sangre.

¿Qué información debemos saber para donar o recibir sangre?

Sistema ABOSistema ABO

Se basa en

Presencia o ausencia

de

Moléculas

Superficie de los glóbulos rojos

Plasma sanguíneo

Antígenos Antígenos Anticuerpos Anticuerpos

llamadasllamadas

en

Los antígenos

Glóbulos rojos

superficie

4 grupos sanguíneos

AABB ABAB OO

Que poseen los

En su

permiten reconocer

Grupo sanguíneo

Glóbulos rojos Plasma sanguíneo

A Antígenos A Anticuerpos anti B

B Antígenos B Anticuerpos anti A

AB Antígeno A y antígeno B

No poseen

O No poseen Anticuerpos anti A y anticuerpos anti B

¿Para qué sirve este sistema?

Transfusiones de sangre compatible

Anticuerpos del receptor

Anticuerpos del receptor

Antígenos del donante

Antígenos del donante

Aglutinación de los glóbulos rojos

Obstrucción de la circulación

Permite la realización de

Es decir, evitar que

Reaccionen frente a los

Lo que provoca la

Grupo O Dador universalDador universalPuede donar a cualquier grupo

del sistema ABO

Los glóbulos rojos no poseen

antígenos A ni antígenos B

Sólo recibe sangre del mismo grupo

Ya que

Pero por esta razón

El dador tiene anticuerpos pero no

antígenos

El dador tiene anticuerpos pero no

antígenos

Grupo ABReceptor universalReceptor universal

Puede recibir de cualquier grupo

del sistema ABO

El plasma no poseen

anticuerpos anti A ni anticuerpos anti

B

Sólo puede donar sangre del mismo

grupo

Ya que

Pero por esta razón

El receptor tiene antígenos pero no

anticuerpos

El receptor tiene antígenos pero no

anticuerpos

¿Qué muestra el dibujo?

fenotipo Genotipo(alelos presentes)

Antígenos específicos de los glóbulos rojos

Anticuerpos del plasma sanguíneo

Reacción con antígenos de transfusiónAntígeno A Antígeno

B

O OO NO TIENE

Anticuerpo anti AAnticuerpo anti B

Sí Sí

A AA, AO A Anticuerpo anti B

No Sí

B BB, BO B Anticuerpo anti A

Sí No

AB AB A,B No tiene No No

Científicos españoles identificaron por primera vez el grupo sanguíneo de dos varones neandertales, el grupo 0, un hallazgo que desde el punto de vista evolutivo es importante porque muestra que la mutación genética que define el grupo sanguíneo era común a la de los humanos modernos.

Los glóbulos rojos

Otros antígenos Factor RhFactor Rh

Deben tomarse en cuenta para transfusiones

Que también

poseen llamados

El factor Rh se descubrió en un mono llamado Rhesus

El factor RH

Se clasifica de acuerdo a

Presencia Ausencia

Rh positivoRh+

Rh positivoRh+

Rh negativoRh -

Rh negativoRh -

En condiciones normales las personas no presentan

anticuerpos contra este antígeno en el plasma

El factor Rh

Interés clínico

Enfermedad hemolítica del

recién nacido o eritroblastosis

Enfermedad hemolítica del

recién nacido o eritroblastosis

La madre Rh- concibe un hijo Rh+La madre Rh- concibe un hijo Rh+

¿En qué consiste esta enfermedad?¿En qué consiste esta enfermedad?

Durante los últimos meses del embarazo puede que los glóbulos rojos del feto pasen a la madre

Durante los últimos meses del embarazo puede que los glóbulos rojos del feto pasen a la madre

El factor Rh de los eritrocitos fetales es reconocido como un elemento extraño por el

sistema inmunológico de la madre.

El factor Rh de los eritrocitos fetales es reconocido como un elemento extraño por el

sistema inmunológico de la madre.

La madre produce anticuerpos anti factor Rh para combatir los glóbulos rojos que no son propios

La madre produce anticuerpos anti factor Rh para combatir los glóbulos rojos que no son propios

Entonces, estos anticuerpos pueden atravesar la placenta y destruir los

eritrocitos del feto.

Entonces, estos anticuerpos pueden atravesar la placenta y destruir los

eritrocitos del feto.

¿En qué otro momento puede ocurrir la sensibilización de la

sangre?

¿En qué otro momento puede ocurrir la sensibilización de la

sangre?

También puede ocurrir durante el

parto

También puede ocurrir durante el

parto

Cuando la sangre fetal y materna se ponen en contacto a través de

pequeñas lesiones que se forman en las mucosas genitales y en la piel del

bebe.

Cuando la sangre fetal y materna se ponen en contacto a través de

pequeñas lesiones que se forman en las mucosas genitales y en la piel del

bebe.

¿En qué momento del

parto?

¿En qué momento del

parto?

La incompatibilidad aumenta en los siguientes embarazos, si es que también

son Rh positivo, siendo mucho más enérgica.

La incompatibilidad aumenta en los siguientes embarazos, si es que también

son Rh positivo, siendo mucho más enérgica.

A que la madre guarda los anticuerpos anti Rh para sus encuentros futuros con el factor Rh de los eritrocitos del

hijo.

A que la madre guarda los anticuerpos anti Rh para sus encuentros futuros con el factor Rh de los eritrocitos del

hijo.

¿Qué sucede con los demás

embarazos?

¿Qué sucede con los demás

embarazos?

¿A qué se debe esto?¿A qué se debe esto?

¿Cómo se puede evitar esto en

embarazos futuros?

¿Cómo se puede evitar esto en

embarazos futuros?

Se inyecta en la madre un suero que contiene anticuerpos que destruyen los

glóbulos rojos Rh positivos que hay en la sangre.

Se inyecta en la madre un suero que contiene anticuerpos que destruyen los

glóbulos rojos Rh positivos que hay en la sangre.

¿Qué se logra con esto?

¿Qué se logra con esto?

Evitar la estimulación del sistema inmune de la madre (producción de anticuerpos).

Evitar la estimulación del sistema inmune de la madre (producción de anticuerpos).

¿Cuándo debe inyectarse el

suero?

¿Cuándo debe inyectarse el

suero?

72 hrs después del primer parto, ya que después la

madre ya ha sido sensibilizada por el factor Rh.

72 hrs después del primer parto, ya que después la

madre ya ha sido sensibilizada por el factor Rh.

Páginas 128 y 129

Rechazo inmune:

Los trasplantes.¿Qué se debe tomar en cuanta para realizar

los trasplantes?27/09: Día nacional del trasplante de

órganos en Chile.http://www.trasplante.cl/

Trasplante

Procedimiento quirúrgico utilizado para reemplazar uno o más órganos o tejidos de un individuo por otros sanos provenientes de un donante vivo o fallecido.

¿Por qué se produce el rechazo?

Porque el sistema inmune del receptor reconoce como elemento extraño al órgano o tejido trasplantado y lo ataca con el fin de eliminarlo del organismo.

Rechazo Glicoproteínas

en células Moléculas del complejo

de histocompatibilidad mayor(MHC)

20 genes con 19 alelos distintos

El sistema inmune reconoce su propia combinación

¿cómo influyen mas MHC en los rechazos?

MHC

Clase I Clase II

Se expresan en la superficie de todas

las células(ex. G. rojos)

Para que los linfocitos T reconozcan a las células propias.

Son expresadas sólo por células del sistema inmune

Se unen a microorganismos o a células de otros

Individuos (trasplantes)

Tipos de trasplante

Autotrasplante isotrasplante

Alotrasplante Xenotrasplante

Tipos de trasplante

Autotrasplante Donante y donador son la misma persona.Se usa para trasplantar piel, tejido óseo,

vasos sanguíneos y médula ósea

Isotrasplante Donante y receptor son gemelos .

Se evita totalmente el rechazo del trasplante.(genéticamente iguales)

Alotrasplante y homotrasplante

Donante y receptor son individuos de una misma especie,

pero de distinta constitución genética

Xenotrasplante o heterotrasplante

Donante y receptor son de especies distintas. Ej, utilización de vávulas cardíacas de cerdos en humanos

MHCtrasplantadas

“Antígenos”

Actúa como

Para el

Sistema inmune receptor

Linfocitos T citotóxicos

Linfocitos Thelper

Linfocitos B

Inducen la multiplicación de linfocitos B

Reconocen las células del órgano

trasplantado y las destruyen

por contacto directo

Sintetizan anticuerpos específicos

contra el antígeno del órgano trasplantado

Terapia de prevención del rechazo

Debe existir la mayor histocompatibilidad entre el donante y el receptor (análisis de tipos de MHC y grupos sanguíneos)

Tratamiento inmunodepresor o inmunosupresor para disminuir la actividad del sistema inmune del receptor (a veces de por vida).

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