CENTRO DE INFORMACION CENTRO DE ...2011/03/15  · DOSIS: 3 mg x Kg de peso corporal por vía...

CENTRO DE INFORMACION QUIMICA PARA EMERGENCIAS

CENTRO DE INVESTIGACIONES TOXICOLÓGICAS S A

Dr. Carlos A. Gotelli

QUIMICA PARA EMERGENCIAS TOXICOLÓGICAS S.A.

Av. Juan B. Alberdi 2986 (1406) Ciudad de Buenos Aires - ARGENTINA

T l 54 11 4613 1100 F 54 11 4613 3707Tel: 54 11- 4613-1100 Fax: 54 11 -4613-3707

Internet: www.citsa.com.ar

E-mail: info@citsa.com.ar@

MERCURIOMERCURIOBREVE HISTORIA

CONOCIDO DESDE 2000 AÑOS A CCONOCIDO DESDE 2000 AÑOS A.C.

ALQUIMISTAS: Lo usan en la búsqueda de la piedra filosofal

CHINOS: representaba lo femeninoCHINOS: representaba lo femenino.

INDIA: estimulante sexual

ASIRIOS: (Siglo VII A.C.) primeros usos médicosASIRIOS: (Siglo VII A.C.) primeros usos médicos

AVICENAS: (Médico islámico 980-1083) documentó el valorterapéutico

PARACELSO: (Médico suizo 1530) descubre la intoxicación de losmineros

RAMAZZINI: (Año 1701) Enfermedades de los doradoresRAMAZZINI: (Año 1701) Enfermedades de los doradores

INGLATERRA: (sigo XIX) Sombrero loco

MERCURIOMERCURIOMERCURIOMERCURIO

MERCURIO METALICO (líquido Hg)

MERCURIO VAPOR HgMERCURIO VAPOR Hg

MERCURIO Hg 2++

MERCURIO INORGÁNICO MERCURIO H ++MERCURIO INORGÁNICO MERCURIO Hg ++

METILMERCURIO

MERCURIO ORGÁNICO DIETIL MERCURIO

FENILMERCURIOFENILMERCURIO

OTROS

MERCURIOMERCURIOMERCURIOMERCURIO

PROPIEDADESPROPIEDADES

Metal liquido a temperatura ambiente

Elevada presión de vapor a: 20º C el aire se satura con 15Elevada presión de vapor a: 20º C el aire se satura con 15mg/m3

(Concentración Máxima Permitida Laboral: 0,05 mg/m3)

Peso específico: 13,5

MERCURIOMERCURIODepósitos en corteza terrestre

EMISIONESEMISIONESNATURALESNATURALES

Erupciones volcánicas terrestres y submarinas

Evaporación de cuerpos de aguaEvaporación de cuerpos de agua2.700 -6.000 Toneladas Año

Minería

EMISIONESEMISIONES

Minería

IndustriaANTRÓPICASANTRÓPICAS

Incineración

± 3.000 Toneladas Año

MERCURIOMERCURIO

H ++ H ++ H º H ++

RAIN(10 X 10-9 g/l)H ++Hg ++ Hg ++ Hg º Hg ++ (10 X 10 g/l)

TROPOSPHERE

Hg ++

Hg º Hg ++ Hg º Hg º Hg º (2 X 10-9 g/l)

Hg º Hg ++ OCEAN

(3 X 10-9 g/l)

SOIL

BOTTON SEDIMENT

(5 X 10-9 g/k)

SOIL

(2 X 10-5 g/kg)

HgS

CICLO DEL MERCURIO EN LA NATURALEZA(5 X 10 g/k)

MERCURIOMERCURIO

30 30TROPOSPHERE(2 X 10-9 g/l)

3030

(3 X 10-9 /l)FRESH WATER

30

Hg++

(5 X 10-9 g/kg)BOTTOM SEDIMENT

ESQUEMA DE BIOMETILACIÓN Y BIOCONCENTRACIÓN DE METIL MERCURIO EN LA CADENA ALIMENTARIA

Hg CH3 Hg+Hgº

METIL MERCURIO EN LA CADENA ALIMENTARIAVALORES PARA 1 KM2 DE ESPEJO DE AGUA- FLECHA ABIERTA INDICA MOVIMIENTO DEL MERCURIO ANUAL

MERCURIOMERCURIO

COMPARISION OF THE BIOMAGNIFICATION OF METHYLMERCURY COMPARISION OF THE BIOMAGNIFICATION OF METHYLMERCURY COMPARISION OF THE BIOMAGNIFICATION OF METHYLMERCURY COMPARISION OF THE BIOMAGNIFICATION OF METHYLMERCURY AND INORGANIC MERCURY IN A FRESHWATER FOOD CHAINAND INORGANIC MERCURY IN A FRESHWATER FOOD CHAIN

(LITTLE ROCK LAKE)(LITTLE ROCK LAKE)

Source: Watras and Bloom 1992

MERCURIOMERCURIO

EXPOSICIÓN DIARIA Y RETENCIÓN PARA POBLACIÓN URBANA EXPOSICIÓN DIARIA Y RETENCIÓN PARA POBLACIÓN URBANA ADULTAADULTAADULTAADULTA

FUENTEMERCURIO VAPOR MERCURIO

INORGANICO METIL MERCURIOFUENTE

Ingreso Retención Ingreso Retención Ingreso Retención

AIRE 0,030 0,024 0,002 0,001 0,008 0,0064

AGUA 0 0 0,050 0,0035 0 0

ALIMENTOS

PESCADO 0 0 0,600 0,042 2,4 2,3

OTROS 0 0 3,6 0,25 0 0OTROS 0 0 3,6 0,25 0 0

AMALGAMA DENTAL 3,8-21.0 3,0-17,0 0 0 0 0

TOTAL 3,9-21,0 3,0-17,0 4,3 0,3 2,41 2,31Los valores se expresan en µg7/día

MERCURIOMERCURIO

RUTARUTA DEDE EXPOSICIÓNEXPOSICIÓN YY TOXICIDADTOXICIDAD::Contenido de Hg de n termómetro clínico 1 gContenido de Hg de un termómetro clínico: 1 g

VÍAVÍA ORALORAL::La ingesta de 1 g. de mercurio, en un niño de 5 años no le produce ningún efectog g , p g ftóxico.

VÍAVÍA INHALATORIAINHALATORIA::La rotura de un termómetro clínico en una habitación de 3 x 3 x 2 60 m GeneraLa rotura de un termómetro clínico en una habitación de 3 x 3 x 2,60 m. Generauna concentración ambiental de mercurio de 41,7 mg/m3.Un niño de 5 años expuesto durante 1 hora a esa concentración presentará signosde intoxicación con predominancia de efectos sobre el sistema nervioso central.

CONCENTRACIÓNCONCENTRACIÓN MÁXIMAMÁXIMA PERMITIDAPERMITIDA::ARGENTINA :25 µg/m3

MERCURIOMERCURIOTOXICIDADTOXICIDAD

DL50 inhalación de VaporVapor dede MercurioMercurio en ratas: 27mg/m3/horaDL50 inhalación de VaporVapor dede MercurioMercurio en ratas: 27mg/m3/hora

en conejos: 28.8 mg/m3/hora

DL50 vía oral MercurioMercurio InorgánicoInorgánico (Hg++) en ratas: 37 mg/kg

DL50 vía oral MercurioMercurio OrgánicoOrgánico (CH3-) en ratón : 16 mg/Kg

MERCURIOMERCURIOInhalation Skin Absorption Ingestion

Vapor Vapor (Hg ++) Hg ++

Vapor

Lung Skin(epith-cells)

Exfoliated cells and sweat

Gl-tract

E h l dExhaledair

Fetus PlacentaBlood

Fetus Placenta

CNS KidneyLiver

accumulation

Urine

FecesCritical organs

Posible media for biological motoring

C iti l M di f Critical Media for biological monitoring

MERCURIOMERCURIOMONITOREO BIOLÓGICO

ÓÓINDICADORESINDICADORES DEDE EXPOSICIÓNEXPOSICIÓN

Cuantificación de Mercurio en sangre

Cuantificación de Mercurio en orina

INDICADORESINDICADORES DEDE EFECTOEFECTO

Determinación en orina de:γ-glutamil transferasaN-acetilglucosaminidasaMicroalbuminuriaβ-2 Microglobulina

MERCURIOMERCURIOMERCURIOMERCURIOMONITOREO BIOLÓGICOMONITOREO BIOLÓGICO

VALORESVALORES DEDE REFERENCIAREFERENCIA

Son concentraciones aceptadas de Mercurio en mediosbiológicos (sangre u orina) que no producen efectossobre la saludsobre la salud

RECORDARRECORDAR:: NoNo representanrepresentan lala línealíneadivisoriadivisoria entreentre SALUD/ENFERMEDADSALUD/ENFERMEDAD

INHALACIONINHALACION

APARATO RESPIRATORIO

APARATO GASTROINTESTINAL

SISTEMA NERVIOSO

EFECTOS RENALESEFECTOS RENALES

MERCURIO VAPORMERCURIO VAPOR

SINTOMAS CLINICOSSINTOMAS CLINICOS

APARATO RESPIRATORIO

TOS OPRESIÓN TORÁXICA CON DOLOR Y SENSACION DE ARDOR

DISNEA

DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD VITAL

NEUMONITIS EDEMA PULMONARNEUMONITIS EDEMA PULMONAR

MERCURIO VAPORMERCURIO VAPOR

SINTOMAS CLINICOSSINTOMAS CLINICOSSINTOMAS CLINICOSSINTOMAS CLINICOS

APARATO GASTROINTESTINALAPARATO GASTROINTESTINAL

SIALORREA NAUSEAS

GINGIVITIS VOMITOS

SABOR METALICO DIARREA

MERCURIO VAPORMERCURIO VAPORMERCURIO VAPORMERCURIO VAPOR

SINTOMAS CLINICOSSINTOMAS CLINICOSSINTOMAS CLINICOSSINTOMAS CLINICOS

SISTEMA NERVIOSOSISTEMA NERVIOSO

CEFALEAS PERDIDA DE MEMORIA

IRRITABILIDAD ANSIEDAD

EXITABILIDAD TREMOR

MERCURIO VAPORMERCURIO VAPOR

SINTOMAS CLINICOSSINTOMAS CLINICOSSINTOMAS CLINICOSSINTOMAS CLINICOS

EFECTOS RENALESEFECTOS RENALES

DAÑO PORCION PROXIMAL T.R FALLA RENAL AGUDA

ENZIMURIA INCREMENTADA (γ-GT-N,AG) ANURIA

MICRO ALBUMINURIAMICRO ALBUMINURIA

B2-MICROCLOBULINA

CLINICATOXICOLÓGICA

LABORATORIOLABORATORIO TOXICOLÓGICOELECTROMIOGRAFÍA

DIAGNÓSTICO

AGENTE TOXICO

INDIVIDUO

INTOXICACIÓN

DIAGNÓSTICO RAPIDO Y PRECISO

DIAGNÓSTICO RAPIDO Y PRECISO

PROGRESIÓN G O

INTOXICACIÓN

TRATAMIENTOADECUADO

Y AGRAVAMIENTO DESINTOMAS

TRATAMIENTOS DESINTOMAS

CURACIÓN

DETERIORO PROGRESIVO DE

LA SALUD

TRATAMIENTO TARDIO

CURACIÓN CONPOSIBLES SECUELAS

MERCURIO VAPORMERCURIO VAPOR

TRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓNTRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓNTRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓNTRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓN

ACIDO 2,3-DIMERCAPTOSUCCINICO (DMSA-SUCCIMER-CHEMET)

DOSIS: 10 mg x Kg peso corporal cada 8 horas durante 5 días y luego igual dosis cada 12 horas durante dos semanas durante dos semanas.

MERCURIO VAPORMERCURIO VAPOR

TRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓNTRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓNTRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓNTRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓN

DIMERCAPROL (BAL)

DOSIS: 3 mg x Kg de peso corporal por vía intramuscular cada 4 horas durante 2 días y luego igual dosis cada 12 horas durante 7 a 10 díasigual dosis cada 12 horas durante 7 a 10 días.

MERCURIO VAPORMERCURIO VAPOR

TRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓNTRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓNTRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓNTRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓN

PENICILAMINA (Cuprimina)

DOSIS: 15-30 mg x Kg peso dividido en 3 dosis diarias (cada 8 horas) durante 10 días diarias (cada 8 horas) durante 10 días

DISFRUTEMOS LA MARAVILLOSA DISFRUTEMOS LA MARAVILLOSA AVENTURA DE VIVIRAVENTURA DE VIVIRDISPUESTOS A PERDER DISPUESTOS A PERDER 

CONDIGNIDADCONDIGNIDADCON DIGNIDAD CON DIGNIDAD Y VENCER CON HONRADEZY VENCER CON HONRADEZ

MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS

MERCURIOMERCURIOACCIDENTES TÓXICOSACCIDENTES TÓXICOSAÑO: 1953

PAIS: JAPON

CIUDAD: MINAMATA

AGENTE CAUSAL METIL MERCURIO ( l d l d t ófiAGENTE CAUSAL: METIL MERCURIO (acumulado en la cadena tróficamarina.

DESCRIPCIÓN: Consumo de pescado y mariscos contaminados conmetil mercurio.

CONTAMINADOS: 2248 personas

MUERTOS 1004MUERTOS: 1004

MERCURIOMERCURIOACCIDENTES TÓXICOSACCIDENTES TÓXICOSAÑO: 1971-1972

PAIS: IRAK

CIUDAD: VARIAS

AGENTE CAUSAL METIL MERCURIOAGENTE CAUSAL: METIL MERCURIO

DESCRIPCIÓN: Semillas de trigo tratadas con metilmercurio para serdestinadas a siembra fueron erróneamente transformadas en harinaque se utilizó para la elaboración de pan casero.

CONTAMINADOS: 6500 personas

MUERTOS 459MUERTOS: 459

MERCURIOMERCURIOACCIDENTES TÓXICOSAÑO: 1980AÑO: 1980

PAIS: ARGENTINA

CIUDAD: BUENOS AIRES

AGENTE CAUSAL: ACETATO DE FENIL MERCURIO

DESCRIPCIÓN: De 7000-10000 infantes con edades entre 0-2 años sufrieronuna seria contaminación por Mercurio presente en los pañales (nop p p (descartables) provistos por una compañía que ofrecía un novedoso serviciodomiciliario.

CONTAMINADOS: 7000-10000

INTOXICADOS 4 acrodinia

MUERTOS: 0

SECUELAS: Ninguna comprobable y atribuible al Mercurio durante los 10años posteriores, que duró el monitoreo de los pacientes.