BOX VITAL EN URGENCIAS PEDIÁTRICASINTRODUCCIÓN • La atención y tratamiento inicial en urgencias...

BOXVITALENURGENCIASPEDIÁTRICAS

San Miguel López, Lara; Cañete Pérez Serrano, Paloma; Muñoz Aranda, Ángela; García Herrero, María Ángeles; López Lois, Gloria. Urgencias de Pediatría. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares, Madrid.

Losautoresdeesteestudiodeclaranquenoexistenpotencialesconflictosdeintereses

INTRODUCCIÓN

•  La atención y tratamiento inicial en urgencias depacientescríticospediátricosserealizaenelBoxvital.En loshospitales sinUCIP los cuidados semantienenenesteespaciohastalatotalresoluciónotrasladodelpaciente.

•  La atención continuada, en la mayor parte de los

centros, la realizan todos losmédicos de la plantilla,independientemente de su área específica decapacitación (cardiología, neurología, endocrino,urgencias…).

OBJETIVO

Conocer la formación específica, el grado satisfacción,

organización de la asistencia y el manejo de los

pacientescríticosenelBoxvitaldeurgenciaspediátricas

enloshospitalesdelaComunidaddeMadridsinUCIP.

METODOLOGÍA

Encuestaonline(20preguntas)enloshospitalesdelaComunidaddeMadridsinUCIP.

RESULTADOS

Ø 9/18HospitalesØ 38Especialistas

HospitalPríncipedeAsturias

7

FundaciónGeneralHospitaldeAlcorcón

2

HospitaldelTajo(Aranjuez)

9

HospitalSuereste(Arganda)

6

HospitaldeGetafe1

ElEscorial1

HospitalInfantaCristina(Parla)

4

HospitalTorrejóndeArdoz1

HospitalInfantaSofía(SanSebastián

delosReyes)7

18%

5%8%3%

18%11%5%3%11%

18%

NeonatologíaPediatríageneralUrgenciasCardiologíaEndocrinologíaGastroenterologíaNeurologíaHematologíaInfecciosasIntensivos

RESULTADOS:FORMACIÓNØ 29/38sereciclaronenUrgenciasvitalesenlosúltimos3años

Ø Recibenmásformaciónenurgenciaslosespecialistasenurgenciasointensivos

Ø 8/9HospitalesrealizancursosdesimulaciónenUrgenciasvitales

RESULTADOS:ASISTENCIA

Ø Durantelasguardiaslaasistenciahospitalaria(Urgencias+U.neonatología+PlantadeHospitalización)sellevaacabopor2-3pediatras

Ø EnsóloUNhospitalhaySIEMPREunespecialistaenUrgenciasy/oCuidadosintensivosenelServiciodeUrgencias

Ø LamayoríautilizanelBoxvitalentre1y10vecesalmes

0

10

20

30

40

50

60

2pediatras 3pediatras Resto

Númerodeespecialistas

Alcorcón(10000-20000)

Parla(20000-30000)

SanSebastiándelos

Reyes(20000-30000)

Torrejón

Tajo(10000-20000u/a)

Getafe(10000-20000u/

a)

Alcalá33949u/2017

Arganda(10000-20000

ElEscorial<10000

RESULTADOS(LAÚLTIMAVEZQUEATENDISTEUNBOXVITAL…)

39,40%

31,50%

10,50%

5,20% 5,20%2,50% 2,50% 2,50%

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

30,00%

35,00%

40,00%

45,00%

Respiratoria Neurológica IntoxicaciónIntentoautolítico Anafilaxia Cardiaca Infecciosa Traumatológica

68,4%TRASLADO93%esperaronelServiciodeUrgencias

RESULTADOS:SATISFACCIÓNYCAPACITACIÓN

Ø LasensacióndesatisfacciónycapacitacióndelosespecialistasconlaatenciónrealizadafuepositivaØ PersonaldeUVImóvil:demoraimportante

COMENTARIOLIBRE

•  Cursos:– Escasos– Caros

•  Traslado:– Demora– Faltadetransporteespecíficopediátrico

CONCLUSIONESØ  M.SanidadEstándaresparaurgencias:“Elpersonalsanitario….debetenercompetenciasenlavigilancia,medición,interpretaciónyrespuestarápidayapropiadaalniveldecuidadosquepresta.Sedebeproveereducaciónyentrenamientoparaasegurarqueelpersonalsanitariotieneestascompetencias”

Ø  Reciclajeinsuficiente(cursosmáseconómicos).Ø  Necesidaddeimplementarsimulaciónenlospropioshospitales.Ø  Altogradodesatisfaccióndelosprofesionalesduranteelusodelboxvital.

Ø  SEMES:1médicoadjuntoatiempocompletoporcada4.000pacientesasistidosyaño.Ø  Personalinsuficiente.

Ø  Transportevitalpediátrico:problemaasistencialnoresuelto(muchoretrasoensuejecución).

GRACIAS