View
234
Download
6
Category
Preview:
Citation preview
TraumaTrauma
Bereczki ZsoltSZTE-TTIK
Embertani TanszkEmbertani TanszkDesign Lovsz Gabi
Bevezets Kls hatsra bekvetkez csontelvltozs Kls hatsra bekvetkez csontelvltozs Kultrlis klnbsgek
Nk-frfiak Felnttek-gyermekek Idsek-fiatalok Vadsz-
gyjtgetk -letelepedettfldmvelkfldmvelk
Hegyvidk-sksg
Bevezets
Megjelensi formi: Trs, folytonossgi hiny Diszlokci Morfolgiai elvltozsok,
poszttraumatikus deformits Egyb
Trs Szokatlan stresszhatsra keletkez Szokatlan stresszhatsra keletkez
folytonossgi hiny Tpusai a hat er jellege szerint:
Dinamikus (hirtelen nagy erhats) Statikus (fokozatosan ersd hats) Fradsos (folyamatos, kismrtk
terhels) Patolgiai (abnormlisan elgyenglt Patolgiai (abnormlisan elgyenglt
csonton bekvetkez trs)
Trs Tpusai a hat er irnya
szerint: Tpusai a hat er irnya
szerint: Tenzis Kompresszis Torzis Flexis Szakt
Leggyakoribb trstpus: dinamikus, irny szerint nem
Leggyakoribb trstpus: dinamikus, irny szerint nem meghatrozhat (pl. a gyakori kalluszkpzds miatt)
Trs Tenzis trs: n megfesztsekor letr Tenzis trs: n megfesztsekor letr
csontvg Kompresszis trs:
Hosszcsontok kidudorodnak Csigolyatestek sszenyomdnak Koponya: depresszis trs
Trs Torzis trs: pl. sbalesetek, spirlis Torzis trs: pl. sbalesetek, spirlis
lefuts trsvonal a hosszcsontokon Flexis trs: gyakori, pl. Parry-trs
vagy gyermekkorban az n. zldg-trs Szakt trs: pl. Colles-trs, ess-
tmaszkods, disztlis radius
Trs Egyb csoportosts: Egyb csoportosts:
Egyszeres-tbbszrs Egyszer-szilnkos Zrt-nylt trsek
Testtjanknt ms tpu-sok s ms gyakorisguk
Trs Fradsos trs Fradsos trs
1-2 htig tart, szokatlan, folyamatos gyenge stressz,
pl. jonc sorkatonk, tibia proximlis metafzisnek medilis oldala
Mechanizmus: stressz > csontgerendzat trendezdse csontgerendzat trendezdse > kezd lps: osteoclastok > csontgyengls (osteoblastok 10x lassabbak)
Gyorsabban gygyul, mint a dinamikus trs
Trs Patolgis trs: a csont llomnya valamilyen betegsg Patolgis trs: a csont llomnya valamilyen betegsg
vagy llapot miatt nem viseli el a szoksos terhelst Betegsg:
Veleszletett Anyagcsere Daganatos Egyb
Trs Komplikcik Komplikcik
Fertzs (erek, likacsok, sipoly) Szvetelhals Bnuls Diszlokci Deformits Traumatikus arthritis
Fzi, ankylosis Fzi, ankylosis Myositis ossificans traumatica Stb.
Trs
FertzsAnaerob baktriumok, Anaerob baktriumok, pl. Clostridium -gzgangrnk kialakulsa
Gennykelt baktriumok - vrmrgezs
Vrellts, beidegzs srlse Elhzd gygyuls Bnuls, atrfia Gyermekeknl id eltti
fgazrds
Trs Poszttraumatikus arthritis Poszttraumatikus arthritis
Porcsrls Elgtelen vrellts
Fzi Tbbszrs trsek
kzs kallusz kpzdik Myositis ossificans traumatica
Csontkpzds az izomban Csontkpzds az izomban Klnll vagy rntt
Trs letkorral sszefgg klnbsgek (pl.)
Fiatalok, nagy erhatsokra Fiatalok, nagy erhatsokra bekvetkez trsek, pl. volrisBarton-trs
Idsek, gyenge csontllomny, pl. combnyaktrs
Egyb srlsek
Gygyuls Gygyuls: a traumatikus, a fradsos s Gygyuls: a traumatikus, a fradsos s
a patolgis trsek klnbzen gygyulnak
ltalnos mechanizmus: Vrmleny keletkezik Rostos ktszvet kezd kialakulni a
vrmlenyben Rostos ktszvetes kallusz Rostos ktszvetes kallusz Primer csontkallusz (rostos
szerkezet-gyermekkori) Csontgerendzat kialakulsa
(osteoclastok is aktvak) Flsleges csontszvet felszvdik
Gygyuls
A gygyuls hossza fgg:
Gygyuls A gygyuls hossza fgg:
a csonttpustl, a trs slyossgtl a tengelyeltrs
nagysgtl, a csontvgek
rgztettsgtl a tpanyagelltstl a tpanyagelltstl s az egyn kortl.
Primer kallusz: ltalban s kb. 6 ht
Gygyuls
Gygyts Helyreilleszts Rgzts Rgzts Kerings s izomtnus fenntartsa Pihentets Korai adatok a srlsek kezelsvel kapcsolatban
Gygyuls
Elhzd gygyuls Okok:
Pihentets hinya Elgtelen rgzts Ismtelt trs Ms szvet kerl a
csontvgek kzcsontvgek kz egyb
Kvetkezmnyei: Pseudoarthrosis (lzlet), a csontvgek
ktszvetes kapcsoldsa Nearthrosis, teljes lzlet zleti rssel
Ficam Luxci: zlet rszeinek
normlis sszekttetsei megsznnek, a tok felhasadmegsznnek, a tok felhasad
Szubluxci: u.az, tok p marad
Gyakran trsulnak trsekkel Rgszeti leletek kztt csak
az llandsult ficamok nyomt lehet kimutatnilehet kimutatni
Leggyakoribb: vll- s cspficam
Msodlagos zfelsznek, csontajkak
Vllficam Leggyakoribb ficam, az
zlet nagy mozgkonysga miattzlet nagy mozgkonysga miatt
Felkar hirtelen, testtl tvolod mozgsa (abdukci) s egyidej kifel csavarods htraessnl vdekez mozdulat
Spontn gygyulhat Spontn gygyulhat Hippokrtsz (i. e. V.
szzad) ta biztosan gygytjk
Cspficam
Stabilabb zlet, tehervisels Stabilabb zlet, tehervisels A fej diszlokcija veszlyezteti sajt vrelltst
(aszeptikus csontnekrzis) Traumatikus
Anterior Posterior (gyakoribb)
Veleszletett Veleszletett sekly zvpa
Csonkts Lgyrsz-, fog- s csontcsonkts Ujjcsonkols
Aurignaci kultra barlangrajzain Aurignaci kultra barlangrajzain (Gargas, Spanyolorszg)
vilg gysz, indinok -beavats
Kzlevgs Srls, bntets, gygyt
tevkenysg, halottak megszmllsa (Egyiptom)megszmllsa (Egyiptom)
Terhessggel sszefgg elvltozsok
Facies symphisealis kzeli lzik (pitting, kops, enthesopathia)
Csecsem koponyjn elcsontosodott hematma
Homo erectus, depresszis trs a koponyn
Ksznm a figyelmet!
Recommended