Alkohol og vold i nære relasjoner - hva viser forskningslitteraturen?

Alkohol og vold i nære relasjoner

- hva viser forskningslitteraturen?

Hilde Pape,Statens institutt for rusmiddelforskning (SIRUS)

Hva er «vold»?

Vold er…

… forsettlig bruk av, eller trussel om, fysisk makt eller tvang,som forårsaker, eller som har høy risiko for å forårsake død eller fysisk eller psykisk skade (WHO)

…..illegitime krenkelser av en persons integritet (Hjemdal, 2002)

Handlinger, intensjoner, virkninger..Fysisk, psykisk, seksuell vold + vanskjøtsel /omsorgssvikt

Om kvinner:

«Dem, fra hvem dere frykter oppsetsighet, skal dere formane,

gå ikke til sengs med dem, og gi dem stryk.»

Koranen, Sure 4:34

«Den som sparer på riset hater sin sønn, mens den som elsker ham,

tukter ham tidlig

Bibelen, Salomos ordspråk 13;24.

I de aller fleste land er det tillatt å slå barna sine

«Vold» i historisk lys:

Vold – noe som gikk «nedenfra og opp»

Den mektige brukte ikke vold, han brukte tukt. Vold mot kvinner «fantes ikke», men mange menn tuktet sin

hustru.

«Legitim» vs. illegitim vold i nære relasjoner; Kulturell variasjon!

Foreldre / barn Ekteskap / parforhold – menn vs. kvinner

beroende på makt- og «eiendoms»- forholdet mellom de involverte parter

VOLD & KJØNN

Menn er MYE mer utsatt for vold enn kvinner og MYE oftere voldsutøvere

Ofte uklar rolle-fordeling offer/utøver

Vold som rammer kvinner og vold som rammer menn: To ulike verdener?

Er hjemmet det farligste stedet for kvinner å være?

Hvem utsetter menn og kvinner for vold?

Relativ fordeling av voldstilfeller etter relasjon til utøver

Levekårsundersøkelsen 1997+2001 (Pape & Stefansen 2004)

Kvinner

Fremmed/bekjent

Nær relasjon

Andre

Menn

Survey-data, landsdekkende utvalg 16+ år

Hvor blir menn og kvinner utsatt for vold?

Menn

Privatbolig

Offentlig sted

Arbeid/stud-iested

Annet sted

Kvinner

Levekårsundersøkelsen 2007 (SSB)

Forskning om koblingen alkohol /vold:

- I hovedsak ikke fokus på relasjonen

mellom involverte parter- Hovedfokus på fysisk vold

Hva har denne forskningen kommet fram til?

Alkohol og vold (generelt) – en veldokumentert sammenheng

Spørre-undersøkelser; ulike utvalg – ofre/utøvere, begge kjønn

Studier av voldstilfeller (eks. 50-70% av all registrert vold i Norge er alkoholrelatert )

Tidsserie-data Geografiske sammenlikninger «Naturlige» eksperimenter Laboratorie-forsøk Dyreforsøk

VOLD ALKOHOL

Men er alkohol en ÅRSAK til vold?

?

Ytterst få drikke-episoder ledsages av vold…Vindrikking; i liten grad relatert til vold

V0LDALKOHOL

Kultur & samfunn Situasjonsbetingelser

PersonlighetBeruselsesnivå

Etter alt å dømme en betinget årsakssammenheng

Alkoholrus kan (antakelig)

trigge aggressiv atferd hos enkelte personer og under visse

betingelser

Alkohol – også årsaksrelatert til vold i nære relasjoner?

Fortsatt et betent tema mht menns vold mot kvinner (?)

Før 1970-tallet: Ingen allmenn erkjennelse av problemet”Husbråk” – lavklassefenomen koblet til alkoholmisbruk og

fattigdom

Alkohol – også årsaksrelatert til vold i nære relasjoner?

Fortsatt et betent tema mht menns vold mot kvinner (?)

Før 1970-tallet: Ingen allmenn erkjennelse av problemet”Husbråk” – lavklassefenomen koblet til alkoholmisbruk og

fattigdom

Kvinnekamp, 1970- og 80-tallet… Kvinnemishandling – makt og undertrykkelse Et utbredt onde – på tvers av sosiale lag. Årsak: Kjønnsskjev maktfordeling i samfunnet Alkohol - «bortforklaring» el. fokusfeil unnskyldning / påskudd for «å slå»

Utøvelse av partnervold - risikofaktorer på ulike nivåer..

Men hva viser forskningslitteraturen?

Forskning om alkohol og partnervold

Spørre-undersøkelserUlike utvalg – ofre / utøvere, begge kjønn

Faren for at (aggressive) menn angriper partneren sin øker når de er beruset (se Leonard 2001)

Partnervold som utøves i alkoholrus er grovere enn den som utøves i edru tilstand (f.eks. Martin & Bachman 1997, Testa et al 2003)

- på tvers av kulturer (USA, Brasil, Peru, Costa Rica, Tsjekkia, India, Uganda, Nigeria…) (Graham et al. 2011)

Studier av voldstilfeller

25% - 55% av partnervolden i USA er alkoholrelatert (se Leonard 2001) (≈ norsk forskning, NIBR (Haaland et al 2005))

Geografiske sammenlikninger Voldsforekomsten er relatert til alkoholens tilgjengelighet (f. eks. Livingstone 2011)

Tidsserie-data Alkoholkonsum i befolkningen relatert til omfanget av anmeldt kvinnemishandling (Norström 1993)

Laboratorieforsøk alkohol vs. placebo / økt aggresjon i disharmoniske parforhold (se Leonard 2001)

Kliniske studierBehandling av alkoholmisbruk hos aggressive menn kan få volden på «den private arena» til å avta (se Leonard 2001)

We have reached the point where we should conclude that heavy drinking is a contributing cause of domestic violence (Leonard, 2005)

Forskning med viktige implikasjoner

Forebygging Tiltak som reduserer alkoholkonsumet i befolkningen kan

forventes å begrense både partnervold og vold mer generelt

Behandling Behandlingsopplegg som i utgangpunktet dreier seg om

enten vollds- og aggresjonsproblematikk, eller om problemdrikking, må samordnes!

MEN…Nesten all forskningen på feltet er fra vestlige land (USA)Mange av kvinnene på Krisesentrene i Norge har innvandrerbakgrunn…

Offentlige utredninger og handlingsplaner om vold i nære relasjoner i Norge

Alkohol løftet fram som risikofaktor?

1983 Tiltak mot kvinnemishandling. Et handlingsprogram. 1999 Regjeringens handlingsplan "Vold mot kvinner". 2003 Retten til et liv uten vold. Menns vold mot kvinner i nære relasjoner (NOU).2004 Handlingsplan. Vold i nære relasjoner (2004-2007). 2008 Vendepunkt. Handlingsplan mot vold i nære relasjoner 2008-2011. 2008 Vold i nære relasjoner. Veileder for utvikling av kommunale handlingsplaner2011 Handlingsplan mot vold i nære relasjoner 2012

NEI Eks. NOU 2003:31:.. sammenhengen mellom vold og alkohol er [altså] ikke entydig

Hovedfokus – også i den offentlige debatt: Menns vold mot kvinner (og barn) /mangel på likestilling

1983 Tiltak mot kvinnemishandling. Et handlingsprogram. 1999 Regjeringens handlingsplan "Vold mot kvinner". 2003 Retten til et liv uten vold. Menns vold mot kvinner i nære relasjoner (NOU).2004 Handlingsplan. Vold i nære relasjoner (2004-2007). 2008 Vendepunkt. Handlingsplan mot vold i nære relasjoner 2008-2011. 2008 Vold i nære relasjoner. Veileder for utvikling av kommunale handlingsplaner2011 Handlingsplan mot vold i nære relasjoner 2012

Vi kan ikke snakke om likestilling så lenge kvinner utsettes for vold i

hjemmet

ETTERLYSNING:

• Vold mot menn• Foreldres vold mot barn • Barn som «vitner» til samlivsvold• Alkohol som (mulig) risikofaktor for all vold i nære relasjoner

VANSKJØTSEL / MISHANDLING AV BARN

USA: Ca. 80% av alle saker – foreldre med rusproblemerEU: 10%-50% av sakene – foreldre med alkoholproblemer

Sammensatte problemer og belastninger– rus kun ett element

USA Forekomst av barnevernssaker – antall alkoholutsalg i nærmiljøet (Freisthler& Merritt 2006)

Negative barndomsopplevelser relatert til foreldres alkoholmisbruk

Emosjonell omsorgssvikt

Fysisk omsorgssvikt

Fysisk vold

Mor utsatt for vold

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Ikke misbruk

Far - misbruk

Mor - misbruk

Begge

Grad av (justert) forhøyet risiko

Dube et al 2001

Likende resultater fra norsk forskning

Rossow et al (2009)

Aldri Noen få ggr Noen ggr i året Noen ggr i mnd Noen ggr i uka

Mossige & Stefansen 2007

Hvor mange barn har foreldre med alkoholmisbruk?

FHI (2011) 25 000-34 000 barn har foreldre med alvorlig alkoholmisbruk

99% av befolkningen

Mødre, fedre, alkohol(mis)bruk og ansvar for barn

Norske kvinners økende alkoholkonsum gir særlig grunn til bekymring […].

Graviditet og ansvar for barn gir særskilte utfordringer

Et fåtall misbruker alkohol, Fyll – derimot – relativt utbredt blant «folk flest»

Gjelder forebyggingsparadokset også mht vold mot barn?

Vi vet at det gjelder for vold generelt …

Alkoholrelaterte slagsmål i den norske befolkningen

I hvilken grad er det de tyngste drikkerne som er involvert?

(Skog, 1985)

Konsumgruppe

Lavt (85%)

Moderat (10%)

Høyt (4%)

Ekstremt (1%)

Total

Skog, 1985

Konsumgruppeandel av alle alkoholrelaterte

slagsmål

Lavt (85%) 30 %

Moderat (10%) 26 %

Høyt (4%) 30 %

Ekstremt (1%) 14 %

Total 100 %

Skog, 1985

Noen avsluttende hjertesukk

Kvinnebevegelsens innsats har vært uvurderlig, men har også fostret en seiglivet blindhet for relasjonsvoldens kompleksitet og kobling til alkohol

Full likestilling vil neppe avskaffe den volden som rammer kvinner i samliv og parforhold

Glem ikke «alkohol, vold og menn som omsorgspersoner for barn».

Glem aldri barna!