ablactacion-pediatrica2895

ABLACTACIÓN

Hospital General de Matamoros, Dr. Alfredo Pumarejo

Dra. Perla L. Martínez Hernández R1P

DEFINICIÓN

Introducción de alimentos diferentes a la leche materna

Ocurre entre los 4 y 6 meses de edad

CRITERIOS PARA ABLACTACIÓN Y DESTETE

FisiológicosNeurológicosAnatómicosPonderalesCulturales

Criterios para decidir ablactación

Necesidades Nutrimentales del niño en los primeros 6 meses de vida

Producción media de leche de la mujer

Desarrollo fisiológico del aparato digestivo del niño

Función del riñón en primeros 6m Desarrollo neuromotor del

lactante

Desarrollo fisiológico del aparato

digestivo del niño Hidrólisis de lactosa por

disacaridasas presentes desde la etapa fetal (12-16 sem).

Maltasa y sacarasa máxima actividad pocas semanas antes del parto.

Polisacáridos se hidrolizan por alfaglucosidasas :amilasa salival y pancreática ésta última hasta 4to mes

(sin actividad para degradar almidones)

Desarrollo fisiológico del aparato digestivo del niño

Permeabilidad de la mucosa intestinal: permite paso de macromoléculas

Introducción temprana de glúten: enfermedad celiaca

Función renal

Inmadura Tasa de filtración glomerular aumenta

hasta los 6-12m es igual a la del adulto.

Limita productos que aumente la carga renal de solutos

La carga renal aumenta si además de leche se dan otros alimentos

Desarrollo Neuromotor

Desaparece el reflejo de extrusión (rechazo de todo lo que no sea pezón o tetina).

Sostén cefálico Control motriz grueso

Necesidades Nutrimentales del niño en los primeros 6 meses de vida

Suficientes a pesar de que las demandas son proporcionalmente mayores que en el adulto.

A partir de los 6m no más del 50%de calorías debe provenir de la alimentación complementaria.

Mantener el aporte de LM ó fórmula del al menos 500ml/día.

ABLACTACION DE PRIMERA ETAPA

Alimentos de consistencia extrasuave Una sola variedad por alimento Frutas: Papaya, plátano, manzana, pera. Cereales: Arroz, avena Vegetales: Papa, chayote, calabacita,

zanahoria.

ABLACTACION DE SEGUNDA ETAPA

Consistencia suave, puede agregarse sal Pueden iniciarse algunas mezclas Frutas: Durazno, mango, uva, ciruela Vegetales y algunas leguminosas Cereales: Maíz, trigo Carnes: Pollo, pavo, ternera, res. Algunos lácteos suaves o ligeramente

ácidos.

ABLACTACION DE TERCERA ETAPA

Consistencia semisuave o con pequeños trozos

Permite mayor mezcla de varios alimentos

Frutas y verduras en gran variedad

Se incorpora la autoayuda y preferencias

Algunos embutidos son adecuados El huevo puede ser incluido

BEBIDAS INADECUADAS O RIESGOSAS

Café Refrescos Infusiones herbales Jugos de frutas Atoles Bebidas rehidratantes energeticas

ALIMENTOS RECOMENDADOS OFRECER DESPUES DE LOS 15MESES

Pescados y mariscos Fresas naturales Cacahuates Chocolate Sandía Vísceras animales

Gracias...