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PSIQUIATRÍA 1
TRASTORNOS SOMOTOMORFOS
PSIQUIATRÍA 2
TRASTORNOS SOMATOFORMES:
• PRESENCIA DE SÍNTOMAS FÍSICOS SUGESTIVOS
• AUSENCIA DE HALLAZGOS FÍSICOS
• PRUEBAS PRESUNTIVAS DE ORIGEN PSICOLÓGICO
PSIQUIATRÍA 3
CLASIFICACIÓN:
• TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN
• TRASTORNO DE CONVERSIÓN
• TRASTORNO DE DOLOR SOMATOFORME
• TRASTORNO DE HIPOCONDRIASIS
• TRASTORNO DISMÓRFICO CORPORAL
PSIQUIATRÍA 4
HISTORIA CLÍNICA SÍNTOMAS FÍSICOS ( SUBJETIVOS )
EXPLORACIÓN FÍSICA ( NEGATIVA )
LABORATORIO GABINETE
NEGATIVOS
FACTOR PSICOLÓGICO POSITIVO
PSIQUIATRÍA 5
T. SOMATIZACIÓN
• Sx. DE BRIQUET
• QUEJAS SOMÁTICAS RECURRENTES
• PRESENTACIÓN DRAMÁTICA,VAGA
• PARTE DE H. MÉDICA COMPLICADA
• INTERCONSULTAS MULTIPLES
PSIQUIATRÍA 6
T. DE SOMATIZACIÓN
• INICIA EN 2da, DÉCADA• ANTES DE LOS 30 AÑOS• CURSO CRÓNICO, FLUCTUANTE• INCIDENCIA EN MUJERES DE 0.2 A 2 %• SE ASOCIA A ANSIEDAD Y DEPRESIÓN• PREDISPOSICIÓN FAMILIAR 10 A 20 % 1er.
GRADO• AFECTA MULTIPLES APARATOS Y
SISTEMAS
PSIQUIATRÍA 7
T. DE SOMATIZACIÓN
LABORALES
DIFICULTADES INTERPERSONALES
FAMILIARES
PSIQUIATRÍA 8
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
ENFERMEDAD MÉDICA
ESQUIZOFRENIA
T. DE ANGUSTIA
T. DEPRESIVO
PSIQUIATRÍA 9
TRATAMIENTO
INDIVIDUALPSICOTERAPIA GRUPO ANSIOLÍTICOSFARMACOLÓGICO ANTIDEPRESIVOS
PSIQUIATRÍA 10
T. DE CONVERSIÓN
• DEFINICIÓN :
• LA CARACTERÍSTICA ESCENCIAL ES LA PRESENCIA DE SÍNTOMAS O DÉFICITS QUE AFECTAN LAS FUNCIONES MOTORAS O SENSORIALES, QUE SUGIEREN UN TRASTORNO DE TIPO NEUROLÓGICO O ALGUNA ENFERMEDAD MÉDICA, EL FACTOR PSICOLÓGICO ASOCIADO AL SÍNTOMA O AL DÉFICIT
PSIQUIATRÍA 11
CARACTERÍSTICAS:
• NEUROSIS CONVERSIVA• PÉRDIDA DEL FUNCIONAMIENTO• EXPRESIÓN DE CONFLICTO O NECESIDAD• SÍNTOMAS SIN CONTROL VOLUNTARIO• AFECTACIÓN NEUROLÓGICA PRIMARIA• OBTENCIÓN DE GANANCIA•
SECUNDARIA
PSIQUIATRÍA 12
EPIDEMIOLOGÍA:
• INICIO EN ADOLESCENCIA - ADULTA• DURACIÓN CORTA• COMIENZO AGUDO• SOLUCIÓN RAPIDA• SOLUCIÓN PROLONGADA LESIONES
SERIAS Y REALES• ESTRES PSICOLÓGICO EXTREMO
PSIQUIATRÍA 13
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
DEPRESIÓN ESQUIZOFRENIA
ENF. NEUROLÓGICAS
PSIQUIATRÍA 14
TRATAMIENTO
INDIVIDUAL• PSICOTERAPIA GRUPO ANSIOLÍTICOS• PSICOFÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS
PSIQUIATRÍA 15
T. POR DOLOR SOMATOFORME
• SÍNTOMA PRINCIPAL ES EL DOLOR
• AUSENCIA DE HALLAZGOS FÍSICOS
• DISTRIBUCIÓN ILÓGICA, VAGA
• NO EXISTE FISIOPATOLOGÍA
PSIQUIATRÍA 16
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
DEPRESIÓN
ENF. FÍSICA
SIMULACIÓN
PSIQUIATRÍA 17
TRATAMIENTO • PSICOTERAPIA INDIVIDUAL
ANSIOLÍTICOS• PSICOFÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS
PSIQUIATRÍA 18
T. DISMÓRFICO CORPORAL
• SE CONOCE COMO DISMORFOFOBIA• PREOCUPACIÓN POR ALGÚN DEFECTO EN
EL ASPECTO FÍSICO• REAL O IMAGINARIO• SI ES REAL SE EXAGERA• DETERIORO SOCIAL, LABORAL• EVITAN DESCRIBIR LOS DEFECTOS
PSIQUIATRÍA 19
CARACTERÍSTICAS
• IGUAL EN AMBOS SEXOS
• NO HAY DATOS DE PREVALENCIA
• INICIA EN LA ADOLESCENCIA
• COMIENZO GRADUAL O REPENTINO
• LA PARTE DEL CUERPO EN QUE SE CENTRA LA PREOCUPACIÓN PUEDE SER LA MISMA O CAMBIAR
PSIQUIATRÍA 20
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• PREOCUPACIÓN NORMAL SOBRE EL ASCPETO FÍSICO
• T. DE IDENTIDAD SEXUAL• T. PERSONALIDAD EVITANTE CON FOBIA
SOCIAL• EPISODIOS DEPRESIVOS MAYORES• T. DELIRANTE SOMÁTICO
PSIQUIATRÍA 21
TRATAMIENTO
• PSICOTERAPIA
ANSIOLÍTICOS
FÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS
PSIQUIATRÍA 22
T. DE HIPOCONDRIASIS• DEFINICIÓN:
• PREOCUPACIÓN Y MIEDO A PADECER, O LA CONVICCIÓN DE TENER UNA ENFERMEDAD GRAVE.
PSIQUIATRÍA 23
CARACTERÍSTICAS• A PARTIR DE LA INTERPRETACIÓN PERSONAL
DE UNO O MAS SIGNOS O SÍNTOMAS SOMÁTICOS.
• EXPLORACIÓN FISÍCA SIN DATOS
• LA PREOCUPACIÓN EXISTER A PESAR DE LAS EXPLORACIONES Y EXPLICACIONES
• LA CREENCIA NO ES DELIRANTE
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