2岁小女孩先天胸骨有个“洞”...

2019年8月23日 星期五 责编 闵小丽 美编霍志清 校对郑超 健康·医疗 11

武汉晚报讯（记者王春岚 通讯员薛源）汉川女孩先天胸骨有“洞”，心脏犹如玻璃般脆弱。近日，武汉专家利用3D打印技术，给她再造心脏“保护壳”。

女孩名叫小欣（化名），今年2岁，来自汉川。她出生时就能明显看出胸口有凹陷，心脏部位仅有薄薄一层皮肤，肉眼能看到心脏跳动。因为孩子太小，家长暂未给她做手术。

在父母的呵护下，小欣逐渐长大，但胸口的凹陷也变得更严重。今年7月初，父母带她到武汉儿童医院做检查，被确诊患有先天性胸骨裂畸形，CT片上能明显看到，孩子胸骨上段缺少一块。

“缺少了胸骨的‘保护’，心脏非常脆弱，一旦受到外力冲击，受损风险很高。”该院心胸外科主任医师龚立介绍，胸骨裂是罕见的先天性畸形，发病率在新生儿中低于十万分之一，只能通过手术来治疗。

武汉专家们为这个汉川女孩制定了周密的手术计划和应急预案：首先精确计算出缺损范围，使用3D打印技术制作“保护壳”修补缺损，重塑胸廓；等胸骨发育一段时间后，取出“保护壳”，对小欣原本裂开的胸骨进行拉拢缝合。

8月15日，小欣成功接受了3D打印胸骨植入手术，给“玻璃心”增加了坚固的保护屏。目前，术后恢复良好。

龚立介绍，胚胎时期，胸骨始基形成，左、右胸骨板是在第9~10周时，两侧胸骨板在中线相互融合而形成整体胸骨。如果胚胎发育过程中未能完成这种融合或仅部分融合，则形成胸骨裂。按裂隙的部位与程度，分为上段胸骨裂、下段胸骨裂和全胸骨裂。胸骨裂畸形患儿出生后临床表现常会有反常呼吸、发绀、呼吸困难和反复的呼吸道感染，目前手术是唯一的治疗方法。

武汉晚报讯（记者刘晨玮 通讯员潘文晶 姜蒙 实习生朱梦琪）5岁半男童睿睿（化名）一直有说话口齿不清的情况，还出现了替换音、发音不准确等问题，到医院确诊为功能性构音障碍，经过言语康复治疗，孩子发音清晰度终于得到提升。

睿睿的家长介绍，孩子从小说话就吐词不清，发不出拼音里“b、g”的音，无法理解他人说的长句。因为说话发音不准确，在外人面前一直非常拘束、害羞，渐渐变得自卑。此前，家长认为发音问题随着年龄增长能有好转，没想到，眼看孩子要上学了，却还是口齿不清，让全家人犯难。

今年暑假，家人带着孩子来到市汉口医院康复医学科就诊。经检查，排除了睿睿听力障碍、智力障碍及其他器质性疾病的问题，确诊为功能性构音

障碍。该科室主任彭涛及言语康复治疗团队发现患

儿舌运动很差，只能前伸，其余方向活动均不灵活，为他开展了口部运动、音节诱导训练、鼻音共鸣训练等一系列康复治疗。经过一个疗程的训练，患儿舌部力量和灵活性明显增强，舌尖音也较以前清晰多了，错误发音得到及时矫治，清晰度有了明显提高。如今，孩子可自如表达，也有了同龄的朋友。

彭涛主任介绍，功能性构音异常是交往障碍患儿最常见的语言问题。很多家长以为，说话不清的问题会自然好转，但3岁是孩子语言发展的关键期，6岁是形成期。如果在3岁后发现孩子有口齿不清等情况，应尽早到正规医疗机构进行言语评估，以免错过在学龄前的言语矫治最佳时机。

武汉晚报讯（记者武叶 实习生朱梦琪 通讯员周曌）水产老板双手长出吓人皮癣，原本红火的生意一落千丈，经过每天涂抹和服用对症药物，目前患者症状明显缓解。医生提醒，水产从业者应戴手套作业，避免双手长期浸泡在水中。

36岁的詹先生在后湖经营一家水产门店，主要由自己和家人操持，做的是街坊生意。

最近半个月，他的小店生意急剧下滑，很多老顾客都去了隔壁买鱼买虾，一打听才知道问题出在自己身上。原来，詹先生每次都是亲自帮顾客处理好鱼虾再让他们带走，但街坊们发现，近日他的手上皮肤溃烂，十分吓人。后来詹先生戴上手套，又发现他身上也有成片的皮肤问题，街坊们觉得很脏，于是纷纷去

照顾了别家的生意。没想到自己的皮肤病是生意亏损的主因，詹先生来到武汉市中医医院皮肤科就诊。

经检查，主治医师蒋晓蕾确认詹先生有两个问题，第一是手癣，第二是癣菌疹。蒋医生安抚了他的情绪，让他每天涂抹和服用对症药物，同时予以清热除湿的中药，另外加以针灸缓解瘙痒。目前，詹先生症状已明显缓解。

蒋医生介绍，手癣在水产从业者中较为常见，他们手部长期浸泡在水中，处理水产时偶尔会被刮伤，破坏皮肤本身的屏障功能，导致很多外来细菌真菌的侵入，加之夏天天气湿热导致真菌更易滋生。所以平时需长期浸水的工作者应佩戴手套，避免双手长时间在水中。

老人头晕脚麻难出门医生一根针除顽疾

武汉晚报讯（记者刘璇 通讯员崔毅）头晕脚麻走路像“踩棉花”，梅老伯已经5年没有单独出过门了，没想到医生仅用一根针就解除了一直困扰他的顽疾。“想去哪就能去哪，真好！”8月22日，梅老伯赶在出院前给武汉市武昌医院疼痛科医生送来锦旗致谢（如下图）。

70岁的梅老伯家住中北路东亭，最近几年经常头晕脚麻，加上患有严重的腰疾，每次出门都需要家人陪同。这些年，他去过多家医院求诊，都说是脑梗塞，奇怪的是治疗后症状缓解并不明显。最近一段时间，梅老伯头晕得厉害，走路就像踩在棉花上，完全没法出门。家人四处打听，得知武汉市武昌医院新开的疼痛科可以治疗头晕和疼痛，一周前将老人送到了医院。

接诊的疼痛科医生李云检查发现，老人多年的头晕脚软都是脊髓型颈椎病所致，建议他试试椎间盘射频消融术。治疗当天，疼痛科主任张金强和李云一起在心电监护和透视定位下，将一根10厘米长的射频针穿刺到颈椎间盘内，将突出的靶点进行了消融，仅用1个小时就完成了治疗。第二天，梅老伯欣喜地发现，之前的症状全部消失了，走路十分平稳，只能侧卧的腰也能平躺了。

张金强介绍，椎间盘射频消融术通过精确输出超高频电波产生高温，使突出的椎间盘髓核消融萎缩，全程治疗在可视引导下精确定位，直接作用在病变的椎间盘上，不会伤及周围正常的组织器官及神经，射频温度可控，也不会出现热损伤，治疗十分安全。

武汉晚报讯（记者柯美学 通讯员史威韡 实习生朱梦琪）一名男子从高处跌落休克，脊椎多处骨折，双下肢截瘫；医生采用混合现实技术，高纬度“透视”患者伤情，保住了双腿。8月22日，这名患者在武汉市普仁医院接受了这个手术。

29岁的小张是一名外来务工人员。几天前，他从高处跌落。当时，因失血过多，他处于休克状态。120急救车将他送到普仁医院救治。经检查，小张的伤情极为严重。他的腰2、3椎体骨折，腰4椎体爆裂性骨折并椎管占位，双下肢截瘫，盆骨粉碎性骨折。

“要让他将来能重新站起来，必须尽快、精准实施多个手术！”该院脊柱外科主任丁凡说，这些手术复

杂，采用混合现实（MR）技术，三维重建脊柱模型，全息模拟，精准定位，这样能有效缩短手术时间，为手术实施提供辅助支持。

随后，医生将小张的各项检查影像资料输入电脑，还原患者体内伤情，使虚拟的伤情3D数字模拟与真实体位精准叠加。这样，混合现实技术给医生安上了一双透视的眼睛，对患者的伤情一目了然，缩短椎弓根置钉、伤椎截骨、神经减压等手术的操作时间，显著提高了手术安全性和精准度，为手术成功和术后早期康复提供了条件。5个小时后，手术顺利完成。

目前，小张术后病情稳定。医生说，他的双腿感知能力在逐步恢复。

心胸外科主任医师龚立为患儿家长解释病情通讯员郭林 摄

2岁小女孩先天胸骨有个“洞”

武汉医生给她3D打印了一个“保护壳”

虚拟的伤情3D数字模拟与真实体位精准叠加

医生用“透视眼”做手术保住男子双腿

吓人皮癣惹祸 水产老板生意下滑医生：水产从业者应戴手套作业，避免双手长期泡水

5岁娃说话口齿不清

专家提醒应在学龄前矫治