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% morti evitabili se tutti i torinesi avessero lo % morti evitabili se tutti i torinesi avessero lo stesso rischio dei soggetti più istruitistesso rischio dei soggetti più istruiti
Anni SettantaAnni Settanta 3030 4040
Anni NovantaAnni Novanta 2121 1111
UominiUomini DonneDonne
Le politiche
% morti evitabili se tutti i torinesi avessero lo % morti evitabili se tutti i torinesi avessero lo stesso rischio dei soggetti più istruitistesso rischio dei soggetti più istruiti
Anni SettantaAnni Settanta 3030 4040
Anni NovantaAnni Novanta 2121 1111
UominiUomini DonneDonne
Le politiche
Gli investimenti Gli investimenti
nell’istruzione nell’istruzione
producono molta producono molta
salutesalute
Politi
che s
u
istr
uzi
one
Politi
ch
e s
u
sti
li d
i vit
a
Le politiche
POLITICHE POLITICHE DI DI
SETTORESETTORE
Fumo (Istat 2000)Fumo (Istat 2000)Generazione nati anni settantaGenerazione nati anni settanta
Più Più istruitiistruiti
Meno Meno istruitiistruiti
* p<0,05
InizioInizio 3737 5353
StopStop 3636 3030
InizioInizio 3131 3434
StopStop 4242 3232
UominiUomini
DonneDonne
Le politiche
Fumo (Istat 2000)Generazione nati anni settanta
Più Più istruitiistruiti
Meno Meno istruitiistruiti
* p<0,05
InizioInizio 3737 5353
StopStop 3636 3030
InizioInizio 3131 3434
StopStop 4242 3232
UominiUomini
DonneDonne
L’epidemia da fumo sta L’epidemia da fumo sta diventando appannaggio dei diventando appannaggio dei
meno istruiti (anche tra le meno istruiti (anche tra le donne) nelle generazioni più donne) nelle generazioni più
giovanigiovani
Le politiche
Fumo (Istat 2000)Fumo (Istat 2000)Generazione nati anni settantaGenerazione nati anni settanta
Fumo (Istat 2000)Generazione nati anni settanta
Più Più istruitiistruiti
Meno Meno istruitiistruiti
* p<0,05
InizioInizio 3737 5353
StopStop 3636 3030
InizioInizio 3131 3434
StopStop 4242 3232
UominiUomini
DonneDonne
L’epidemia da fumo sta L’epidemia da fumo sta diventando appannaggio dei diventando appannaggio dei
meno istruiti (anche tra le meno istruiti (anche tra le donne) nelle generazioni più donne) nelle generazioni più
giovanigiovani
Le politiche
Fumo (Istat 2000)Fumo (Istat 2000)Generazione nati anni settantaGenerazione nati anni settanta
Col decreto Sirchia è aumentato il Col decreto Sirchia è aumentato il numero delle persone che hanno tentato numero delle persone che hanno tentato di smettere di fumare (dal 20,9% al 23%): di smettere di fumare (dal 20,9% al 23%): ma i più reattivi sono i laureati (dal 14,9% ma i più reattivi sono i laureati (dal 14,9%
al 23,1%)al 23,1%)Non basta Non basta
l’educazione sanitarial’educazione sanitaria
FIGLI < 18 ANNI
2,03
1,91
1,65
1,5
1,37
1,33
1,27
1,27
0,9 1,4 1,9 2,4
fam. istruz. bassa
madre istruz. bassa
fam. classe operaia
nessun genitore occupato
madre casalinga
coppia lavora solo il padre
risorse scarse/insuff.
madre in cerca di occupaz.
FIGLIE< 18 ANNI
1,86
1,84
1,62
1,51
1,47
1,33
1,3
1,29
1,27
1,26
0,9 1,1 1,3 1,5 1,7 1,9 2,1
madre istruz. bassa
fam. istruz. bassa
fam. classe operaia
nessun genitore occupato
monogen. donna occupata
coppia lavora solo il padre
madre casalinga
madre in cerca di occupaz.
risorse scarse/insuff.
monogen. non vedova
No esercizio fisico No esercizio fisico intensivo/regolareintensivo/regolare
Dati: Indagine ISTAT Salute 2000
*PRR aggiustati per età
Le politiche
FIGLI < 18 ANNI
2,03
1,91
1,65
1,5
1,37
1,33
1,27
1,27
0,9 1,4 1,9 2,4
fam. istruz. bassa
madre istruz. bassa
fam. classe operaia
nessun genitore occupato
madre casalinga
coppia lavora solo il padre
risorse scarse/insuff.
madre in cerca di occupaz.
FIGLIE< 18 ANNI
1,86
1,84
1,62
1,51
1,47
1,33
1,3
1,29
1,27
1,26
0,9 1,1 1,3 1,5 1,7 1,9 2,1
madre istruz. bassa
fam. istruz. bassa
fam. classe operaia
nessun genitore occupato
monogen. donna occupata
coppia lavora solo il padre
madre casalinga
madre in cerca di occupaz.
risorse scarse/insuff.
monogen. non vedova
No esercizio fisico No esercizio fisico intensivo/regolareintensivo/regolare
Dati: Indagine ISTAT Salute 2000
*PRR aggiustati per età
Le politiche
Gli investimenti di Gli investimenti di istruzione istruzione
propagano i loro propagano i loro benefici sulla salute benefici sulla salute
dei figlidei figli
J.P. Mackenbach et al. / European Journal of Cancer 40 (2004) 126–135
Morti inMorti in e ecccesscessoo per tutte le cause tra le persone meno per tutte le cause tra le persone meno istruite. istruite. PercentPercentuuaalle attribue attribuiibbiile le al fumo. Europa, 1990-96al fumo. Europa, 1990-96
Uomini
Donne
ENG&WAL
BAR&MAD
FIN
NOR
BEL
AUS
SWI
TUR
-20.0
0.0
20.0
40.0
60.0
80.0
100.0
120.0
140.0
160.0
180.0
200.0
220.0
240.0
smoking RD
non-smoking RD
ENG&WAL BAR&
MADFIN
NOR BELAUS SWI TUR
-20.0
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40.0
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200.0
220.0
240.0
smoking RD
non-smoking RD
(a)
(b)
M Huisman et al., submitted
Differenze per istruzione nei tassi di mortalità per BPCO Differenze per istruzione nei tassi di mortalità per BPCO e contributo del fumo. e contributo del fumo. Europa, 1990-96 Europa, 1990-96
Uomini
Donne
si può evitare questa evoluzione tra le si può evitare questa evoluzione tra le donne?donne?
finora solo tra gli uomini finora solo tra gli uomini
in terza-quarta fase dell’epidemia da in terza-quarta fase dell’epidemia da
fumofumo
Il fumo è il singolo mediatore più importante Il fumo è il singolo mediatore più importante nello spiegare l’impatto sulla salute delle nello spiegare l’impatto sulla salute delle
diseguaglianze sociali diseguaglianze sociali
Politi
che s
u
istr
uzi
one
Politi
ch
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li d
i vit
a
Le politiche
POLITICHE POLITICHE DI DI
SETTORESETTORE
Politich
e
del (non)
lavoro
Studio Longitudinale TorineseStudio Longitudinale TorineseCONDIZIONE PROFESSIONALE 2001CONDIZIONE PROFESSIONALE 2001
Condizioni preferenziali
a Torino al 2001
Mortalità 2001-2003
Uomini
Occupati 1
In cerca prima occupazione 2,5
In cerca nuova occupazione
2,7
Pensionato 1,7
Inabile al lavoro 8,9
Elaborazione su Studio Longitudinale Torinese
RR controllati per etàRR controllati per età
Lavoro Lavoro
come come
principale principale
predittore predittore
di salutedi salute
Campione di 1479 soggetti a Torino (797 operai e 682 impiegati)
Le politiche
Proporzione di soggetti esposti ad Proporzione di soggetti esposti ad elevato stress elevato stress sul lavoro (Job Strain)sul lavoro (Job Strain)
Campione di 1479 soggetti a Torino (797 operai e 682 impiegati)
Rischio di depressioneRischio di depressionein esposti ad altain esposti ad alta
pressione psicologica:pressione psicologica:RR=2,15RR=2,15
Le politiche
Proporzione di soggetti esposti ad Proporzione di soggetti esposti ad elevato stress elevato stress sul lavoro (Job Strain)sul lavoro (Job Strain)
E’ necessario E’ necessario
riorientare la riorientare la
prevenzione verso i
prevenzione verso i
nuovi fattori di nuovi fattori di
rischio lavorativi?rischio lavorativi?
Politich
e
del (non)
lavoro
Politi
che s
u
istr
uzi
one
Le politiche
POLITICHE POLITICHE DI DI
SETTORESETTORE
E le pensioni?
Politi
ch
e s
u
sti
li d
i vit
a
Differenze nella speranza di vita a 35 anni secondo la classe sociale a Torino – Uomini, 2000 -
2005
Differenze nella speranza di vita a 35 anni secondo la classe sociale a Torino – Uomini, 2000 -
2005Quasi tre anni di
speranza di vita
separano i dirigenti
dagli operai poco
qualificati: questioni di
equità nei benefici
previdenziali?
Le politiche
Politich
e
del (non)
lavoro
Le politiche
POLITICHE POLITICHE DI DI
SETTORESETTORE
E le pensioni?
Politiche
ambiental
i
Politi
che s
u
istr
uzi
one
Politi
ch
e s
u
sti
li d
i vit
a
passaggio frequente nella strada di residenza, passaggio frequente nella strada di residenza, per istruzione dei genitori (Studio Sidria2)per istruzione dei genitori (Studio Sidria2)
Istruzione genitoriIstruzione genitori% bambini esposti% bambini esposti
(IC 95%)(IC 95%)
Università 1818 (16-20)
Scuola secondaria superiore 1919 (17-21)
Scuola media 2222 (20-24)
Scuola elementare 2727 (23-30)
Le politiche
Esposizione a traffico di tipo pesante: Esposizione a traffico di tipo pesante:
Esposizione a traffico di tipo pesante: Esposizione a traffico di tipo pesante: passaggio frequente nella strada di residenza, passaggio frequente nella strada di residenza, per istruzione dei genitori (Studio Sidria2).per istruzione dei genitori (Studio Sidria2).
Istruzione genitoriIstruzione genitori% bambini esposti% bambini esposti
(IC 95%)(IC 95%)
Università 1818 (16-20)
Scuola secondaria superiore 1919 (17-21)
Scuola media 2222 (20-24)
Scuola elementare 2727 (23-30)
Le politiche
Questioni di equità Questioni di equità ambientale anche per le
ambientale anche per le politiche sul urbanistiche e politiche sul urbanistiche e del traffico?del traffico?
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