View
52
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS
PADA KELUARGA TN”M”DI DUSUN I DESA LAMAEO
KECAMATAN KABAWO KABUPATEN MUNA
TANGGAL 24 DESEMBER 2014
Tanggal Pengkajian : 17-12-2014
Tanggal Pembinaan : 24- 12- 2014
1. PENGKAJIAN KELUARGA
A. STRUKTUR DAN SIFAT KELUARGA
1. Struktur keluarga
Nama : Tn”M”
Umur : 32 tahun
Agama : Islam
Suku : Muna
Pendidikan : Sma
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Desa lamaeo dusun I
Daftar anggota keluarga
No Nama Umur Agama Hub.
Keluarga
pendidikan pekerjaan ket
L P
1 Ny. Yani 23 Islam Istri Smp IRT
2 An.Yolarini
ngsih
5
thn
Islam Anak - -
3 An. Enjel 2
thn
Islam Anak - -
4 By. Aldi ±
10
bln
Islam Anak - -
5 By. Alda ± 10
bln
islam Anak - -
2. Sifat keluarga
Tipe keluarga merupakan keluarga inti/nuclear famili.Hubungan kepala
keluarga dengan istri dan anak-anak sangat baik.
3. Penghasilan keluarga
Penghasilan dalam keluarga RP ± 1.000.000 cukup untuk membeli
kebutuhan sehari.
B. KEBUTUHAN DASAR MANUSIA DAN KEADAAN KESEHATAN
1. Riwayat kesehatan dalam satu tahun terakhir
a. Riwayat penyakit yang diderita keluarga
Riwayat penyakit yang diderita keluarga dalam 1 tahun terakhir yaitu
diderita pada anak ke-2 An”E” umur 2 tahun jenis kelamin
perempuan.Tanda dan gejalanya yaitu luka-luka bagian kepala,lama
sakit 1 minggu dan berobat ke puskesmas.
b.Kematian dalam satu tahun terakhir
Tidak ada anggota keluarga yang meninggal dalam satu tahun
terakhir.
2. Pola kebiasaan sehari-hari
a. Pola nutrisi
1. Makanan pokok : Nasi.
2. Frekuensi makan : 3x sehari.
3. Menu makanan keluarga : Makanan pokok+sayur+lauk.
b. Jenis rekreasi dan hiburan
Keluarga tidak melakukan rekreasi secara khusus.
Saat-saat santai di gunakan untuk nonton TV
c. Pada komunikasi keluarga
1. Yang mengambil keputusan dalam mencari jalan pemecahan
masalah dalam keluarga yaitu kepala keluarga.
2. Upaya pemecahan masalah jika ada perselisihan/konflik anggota
keluarga yaitu dengan cara musyawarah keluarga.
d. Personal hygiene
1. Kebiasaan mencuci rambut : 2x dalam seminggu menggunakan
shampoo.
2. Kebiasaan menggosok gigi : 2x dalam sehari menggunakan
sikat gigi dan pasta gigi.
3. Kebiasaan mandi : 2x dalam sehari menggunakan sabun mandi.
4. Kebiasaan memotong kuku : lebih dari seminggu.
5. Keluarga selalu mencuci tangan sebelum makan dan sesudah
makan, serta mencuci sebelum tidur.
6. Keluarga selalu mengganti pakaian 2x dalam sehari.
e. Pola istrahat keluarga
a. Kebiasaan istrahat / tidur siang : 13.15-14.15 WITA.
b. Kebiasaan istrahat / tidur malam : 22.00-06.00 WITA.
C. PENGETAHUAN TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI DAN
NARKOBA
1. Penyakit menular seksual(PMS)
Keluarga tidak mengetahui tentang penyakit menular seksual
2. Deteksi dini kanker mulut rahim
Keluarga mengetahui tentang kanker mulut rahim dari media elektronik dan
media cetak
3. Pengetahuan tentang penggunaan narkoba
Keluarga pernah mendengar tentang narkoba dari media elektronik dan
media cetak.
D. TANGGAPAN KELUARGA TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN
Keluarga mendapatkan pelayanan kesehatan yang cukup baik
E. DATA KIA/ KB
1. Riwayat kehamilan,persalinan dan nifas yang lalu 5 tahun terakhir
N
o
Thn Kehamilan Persalinan Nifas bayi
Umur
kehami
lan
T4
ANC
Peme
riksa
peny
ulit
jenis Penolo
ng
T4
persali
nan
peny
ulit
Perlan
gsunga
n
Sehat
/
hidup
1 2012 38
mingg
u
Pusk
esma
s
Bida
n
- norm
al
Bidan Rumah - Norma
l
hidup
2 2014 38
mingg
u
Pusk
esma
s
Bida
n
- norm
al
Bidan Rumah - Norma
l
hidup
3 2014 38
mgg
PKM Bida
n
- norm
al
Bidan Rumah - Norma
l
hidup
2. Keluarga berencana
Ibu melum pernah menggunakan alat kontrasepsi keluarga berencana (KB)
dan ibu tidak memiliki kartu akseptor KB
F. DATA BAYI DAN ANAK BALITA
1. Imunisasi
Ibu mengatakan
a. Anak ke I imunisasinya lengkap semua
b. Anak ke II imunisasinya kurang lengkap dikarenakan faktor anak
yang sering sakit ,dan imunisasi yang didapat hanya BCG
c. Anak ke III dan ke IV imunisasinya lengkap semua,terlihat dari kartu
KMS
2. Gizi bayi dan anak balita
Pertumbuhan bayi cukup baik, berat badan sesuai dengan usia balita
G. DATA KHUSUS KESEHATAN LINGKUNGAN
DENAH RUMAH
KAMAR MANDI UMUM
JARAK ANTARA SUMUR
DAN KAMAR MANDI 10 M
DAPUR
RUANG TAMU
KAMAR B BENGKEL
SUMUR
KET :
- LUAS RUMAH 7X9
- PANJANG = 9 M
- LEBAR = 7 M
- JARAK ANTARA SUMUR DAN KAMAR MANDI UMUM =10 M
a. Keluarga menempati rumah sendiri dengan konstruksi rumah datar ukuran 7x9
m diatas tanah,rumah terbuat dari kayu dan beratapkan seng
b. Ruangan dalam rumah cukup mendapat sinar matahri.
c. Pengaturan perabot dalam rumah tangga dan kebersihannya cukup baik.
d. Disekitar rumah terdapat batu-batuan dan bahan-bahan alat bengkel
e. Kamar mandi yang di gunakan masih darurat dan tidak ada SPAL dan TPS
1. Sumber air bersih
a. Air yang di gunakan berasal dari sumur gali
b. Status kepemilikan sumber air bersih yaitu menumpang
c. Keadaan sumur memenuhi standar.
d. Pengelolaan air minum di masak sampai mendidih 5-10 menit.
2. Jenis jamban yang di gunakan
a. Jamban yang digunakan yaitu leher angsa
b. Status kepemilikan yaitu milik pemerintah
3. Jenis saluran pembuangan air limbah(SPAL)
SPAL yang dimiliki yaitu terbuka(air limbah dibuang langsung dibelakang rumah
dan nampak genangan air)
4. Tempat pembuangan sampah(TPS)
Tidak memiliki tempat pembuangan sampah(terdapat kotoran sampah berserakan
disamping rumah
5. Pemanfaatan pekarangan
Disekitar Rumah tedapat batu-batuan dan alat bengkel
H. PEMERIKSAAN FISIK
1. Bapak / kepala keluarga (32 tahun)
- Tekanan darah : 120/80 mmHg.
- Nadi : 80 x/menit.
- Pernapasan : 24 x/menit.
- Tinggi badan : 167 cm.
- Berat bada : 63 kg.
2. Istri / ibu (23 tahun)
- Tekanan darah : 100/70 mmHg.
- Nadi : 84x/menit.
- Suhu : 37°C.
- Pernapasan : 22 x/menit.
- Tinggi badan : 160 cm.
- Berat badan : 50 kg.
3. Anak ke 1(± 5 tahun)
- Keadaan umum bayi baik.
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 103 cm.
- Berat badan : 18 kg.
- LILA : 19 cm
4. Anak ke II (2 Tahun)
- Keadaan umum Bayi baik
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 84 cm
- Berat badan : 12 Kg
- LILA : 18 cm
5. Anak ke III (± 10 bulan)
- Keadaan umum Bayi baik
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 61 cm
- Berat badan : 6,1 Kg
- LILA : 17 cm
6. Anak ke IV (± 10 bulan)
- Keadaan umum Bayi baik
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 70 cm
- Berat badan : 7,2 Kg
- LILA : 17 cm
-
II. ANALISIS DATA
NO DATA ANALISIS DAN
INTERPRESTASI
DIAGNOSA
1 Subyektif:
Ibu mengatakan belum
menggunakan alat
kontrasepsi KB
Obyektif : -
Ibu tidak memiliki
kartu akseptor KB
Kurang pengetahuan ibu
dan keluarga tentang
manfaat ber KB
Ibu belum menjadi
akseptor KB
2 Subyektif :
- Ibu mengatakan
pembuangan air
limbah langsung
dibelakang
rumah dan
pembuangan
sampah di
samping rumah
- Ibu mengatakan
menggunakan
kamar mandi
Kurangnya pengetahuan
keluarga tentang manfaat
sarana kesehatan
lingkungan
Tidak memiliki
sarana kesehatan
lingkungan
darurat
Objektif
- Nampak
genangan air
limbah di
belakang rumah
- Nampak sampah
di samping
rumah
- Kamar mandi
darurat
3 Subyektif :
- Ibu mengatakan
tidak tahu tentang
PMS
Ketidak tahuan keluarga
tentang PMS.
Tidak mengatahui
tentang PMS
III. RUMUSAN MASALAH
Berdasarkan analisis dan interprestasi data,maka ada beberapa
permasalahan yang muncul dalam keluarga Tn”M” yang di sebabkan oleh ketidak
tahuan diantaranya :
Ibu belum menjadi akseptor KB
Keluarga tidak memiliki sarana kesehatan lingkungan
Keluarga tidak mengetahui tentang PMS
TABULASI RUMUSAN MASALAH
1. Ibu belum menjadi akseptor KB
No Kriteria perhitungan Skor Pembenaran
1 Sifat masalah
(2) Ancaman
kesehatan
2/3 x 1 2/3 Jika terlalu sering melahirkan
akan mengendorkan otot-otot
uterus sehingga setelah persalinan
rahim menjadi sulit berkontraksi
untuk kembali ke ukuran yang
semula dan bisa terjadi
perdarahan
2 Kemungkinan
masalah dapat
di ubah (2)
Dengan mudah
2/2 x 2 2 Kemungkinan masalah dapat
diubah dengan mudah jika ibu
mendapatkan penyuluhan dan
mengerti tentang manfaat KB
3 Potensi
masalah untuk
di ubah (3)
Tinggi
3/3 x 1 1 Masalah dapat di ubah, jika ibu
mengerti sehingga ibu mau
menggunakan alat kontrasepsi KB
4 Menonjolnya
masalah
Masalah (0)
tidak di
rasakan
0/2 x 1 0 Ibu tidak merasakan adanya
masalah karena tidak mengetahui
manfaat dari alat kontrasepsi KB
Jumlah 3 2/3
2.Keluarga tidak memiliki sarana kesehatan lingkungan
No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran
1 Sifat masalah
(2)
Ancaman
kesehatan
2/3 x 1 2/3 Jika tidak memiliki saranan
kesehatan lingkungan maka akan
dapat menimbulkan penyebarab
penyakit yaitu diare,malaria,dll.
2 Kemungkinan
masalah dapat
(2) dengan
mudah
2/2 x 2 2 Kemungkinan masalah dapat di
ubah dengan mudah jika keluarga
mengerti atau memahami manfaat
penggunaan sarana kesehatan
lingkungan
3 Potensi
masalah dapat
di ubah (3)
dengan tinggi
3/3 x 1 1 Masalah dapat diubah dengan
tinggi,jiak keluarga diberikan
penyuluhan tentang manfaat dan
cara pembuatan sarana yang
sesuai standar
4 Menonjolnya
masalah (0)
Masalah tidak
di rasakan
0/2 x 1 0 Masalah lingkungan tidak dapat di
rasakan oleh keluarga karena
saran SPAL dan TPS tidak ada
Jumlah 3 2/3
7. Keluarga tidak mengetahui tentang PMS
No Kriteria Perhitungan skor Pembenaran
1 Sifat masalah
(2)
Ancaman
kesehatan
2/3 x 1 2/3 Jika keluarga tidak mengetahui
tentang PMS maka tidak dapat
mendeteksi secara dini tentang
PMS
2 Kemungkinan
masalah dapat
di ubah (2)
Dengan mudah
2/2 x 2 2 Masalah dapat di ubah dengan
mudah jika keluarga mengerti
tentang PMS
3 Potensi
masalah dapat
untuk di cegah
Tinggi
3/3 x 1 1 masalah dapat di ubah jika ibu
mendapatkan pendidikan
kesehatan
4 Menonjolnya
masalah (0)
Tidak di
rasakan
0/2 x1 0 Sampai saat ini masalah tentang
PMS tidak dirasakan oleh
keluarga dikarenakan kurangnya
pengetahuan
Jumlah 3 2/3
IV. PRIORITAS MASALAH
Berdasarkan perioritas masalah dan pembobotan,maka masalah kesehatan pada keluarga
Tn”M” adalah
1. Ibu belum menjadi akseptor KB
2. Tidak memiliki sarana kesehatan lingkungan ( SPAL dan TPS)
3. Kurangnya pengetahuan keluarga tentang PMS
V. RENCANA ASUHAN
A. Tujuan :
1. Tujuan jangka panjang
a. Ibu menggunakan salah satu alat kontrasepsi yang sesuai dengan keadaanya
b. Keluarga dapat menggunakan sarana kesehatan lingkungan yang sesuai
dengan standar kesehatan
c. Keluarga mengetahui dan dapat mencegah penyebaran penyakit
2. Tujuan jangka pendek
a. Ibu mengerti tentang manfaat alat kontrasepsi dan mau menggunakanya
melalui bidan setempat
b. Keluarga dapat membuat sarana kesehatan lingkungan yang sesuai dengan
standar berupa SPAL dan TPS
c. Keluarga mengerti PMS
B. KRITERIA
Sebelum berakhirnya periode PKK tanggal 03 januari 2015 di harapkan:
1. Ibu mengetahui manfaat KB dan dapat menjadi akseptor KB
2. Keluarga sudah membersihkan lingkungan rumahnya dan membuat SPAL
dan TPS
3. Keluarga telah mengerti tentang PM
C. TINDAKAN
No Masalah Implementasi Evaluasi
1 Ibu tidak memggunakan
alat kontrasepsi keluarga
berencana (KB).
Tanggal: 24 Desember 2014
1. Memberikan penyuluhan tentang
alat kontrasepsi keluarga
berencana (KB).
Tanggal:25-12-2014
1.Ibu mengerti dan mau
menggunakan alat
kontrasepsi KB
2. Memotifasi ibu untuk menjadi
akseptor KB.
Tanggal:26-12-2014
2.Ibu telah menggunakan alat
kontrasepsi KB yaitu PIL KB
2 Keluarga tidak memiliki
sarana KESLING
Tanggal: 24 desember 2014
1. Melakukan pendekatan keluarga
secara langsung.
2. Menjelaskan kepada keluarga
tentang kegiatan yang akan di
lakukan.
3. Memberikan penyuluhan tentang
manfaat sarana kesehatan
lingkungan.
4. Mengajarkan cara membuat
SPAL dan TPS
Tanggal:25 -12-2014
1. Keluarga mau
membuat SPAL dan
TPS
Tanggal 26-12-2014
2. Keluarga telah
membuat sarana
kesehatan lingkungan
yaitu SPAL dan TPS
3 Kurangnya pengetahuan
tentang PMS
Tanggal: 25 desember 2014
1. Memberikan pendidikan
kesehatan tentang dampak
penyakit menular seksual
Tanggal:25 desember 2014
1. Ibu dan keluarga telah
mengetahui tentang
penyakit menular seksual
PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS
PADA KEL.TN’’M” DI DUSUN 1 DESA LAMAEO
KECAMATAN KABAWO KABUPATEN MUNA
TANGGAL 24 DESEMBER 2014
SOAP
Tanggal Pengkajian : 17-12-2014
Tanggal Pembinaan : 24 -12- 2014
DATA SUBYEKTIF (S)
1. Ibu mengatakan belum menjadi akseptor KB
2. Ibu mengatakan pembuangan air limbah di belakang rumah (SPAL terbuka) dan
tidak memiliki tempat pembuangan sampah (TPS).
3. Keluarga mengatakan tidak mengetahui tentang penyakit menular seksual(PMS)
DATA OBYEKTIF (O)
1. Keadaan umum keluarga cukup baik.
2. Ibu tidak memiliki kartu akseptor KB.
3. Sampah ditumpuk disamping rumah.
4. Nampak genangan air dibelakang rumah.
5. Nampak kamar mandi darurat
6. Pemeriksaan fisik :
a. Bapak Nampak sehat tidak ada kelainan, bibir tampak sedikit berwarna gelap.
1. Berat badan : 63 kg
2. Tinggi badan : 167 cm
3. Tanda – tanda Vital :
a. Tekanan darah : 120/80 mmhg
b. Nadi : 80 x/menit
c. Pernapasan : 24x/menit
d. Suhu : 37oc
b. Ibu
1.Keadaan umum ibu : baik
2.Kesadaran : komposmentis
3.Berat badan : 50 kg
4. Tinggi badan : 160 cm
5.Tanda – tanda Vital :
a.Tekanan darah : 110/80 mmhg
b. Nadi : 84 x/menit
c. Pernapasan : 22x/menit
d. Suhu : 37oc
c. Anak
Secara umum keadaan anak Pertama sampai ke 4 sangat baik.
1. Anak ke 1(± 5 tahun)
- Keadaan umum bayi baik.
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 103 cm.
- Berat badan : 18 kg.
- LILA : 19 cm
2. Anak ke II (2 Tahun)
- Keadaan umum Bayi baik
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 84 cm
- Berat badan : 12 Kg
- LILA : 18 cm
3. Anak ke III (± 10 bulan)
- Keadaan umum Bayi baik
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 61 cm
- Berat badan : 6,1 Kg
- LILA : 17 cm
4. Anak ke IV (± 10 bulan)
- Keadaan umum Bayi baik
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 70 cm
- Berat badan : 7,2 Kg
- LILA : 17 cm
ASSESMENT (A)
1. Ibu belum ber-KB/tidak menjadi akseptor KB
2. Tidak memiliki Sarana kesling (SPAL dan TPS)
3. Keluarga belum/tidak mengetahui tentang penyakit menular seksual (PMS),
PLANNING (P)
1. Melakukan pendekatan keluarga secara langsung
Hasil:Keluarga merasa senang dan semakin akrab
2. Memberikan penyuluhan pada ibu tentang penggunaan alat kontrasepsi KB
Hasil : Ibu mengerti dengan penyuluhan yang diberikan
3.Memberi penyuluhan pada ibu mengenai pentingnya pemenuhan gizi seimbang.
Hasil : Ibu mengerti dengan penjelasan bidan.
4. Memberi penyuluhan pada keluarga tentang penyakit menular seksual (PMS).
Hasil : Ibu mengerti dengan penjelasan bidan.
5. Memberi penyuluhan pada keluarga tentang pentingnya saluran pembuangan air limbah (SPAL) dan tempat pembuangan sampah (TPS).
Hasil : Ibu mengerti dengan penjelasan bidan.
6. Memberi penyuluhan pada keluarga tentang dampak buruk dari pembuangan sampah secara sembarangg dan cara menjaga kebersihan.
Hasil : Ibu mengerti dengan penjelasan bidan.
PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS
PADA KEL.TN’’M” DI DUSUN 1 DESA LAMAEO
KECAMATAN KABAWO KABUPATEN MUNA
TANGGAL 25 DESEMBER 2014
SOAP
Tanggal Pengkajian : 17-12-2014
Tanggal Pembinaan : 25 -12- 2014
DATA SUBYEKTIF (S)
1. Ibu mengatakan belum pernah menggunakan alat kontrasepsi dikarenakan
ketidaktahuan ibu tentang manfaat KB dan sekarang ibu ingin menggunakan alat
kontrasepsi pil KB
2. ibu mengatakan pembuangan air limbah di belakang rumah (SPAL terbuka) dan tidak
memiliki tempat pembuangan sampah (TPS) dan sekarang ibu memiliki keinginan
untuk membuat saluran pembuangan air limbah dan tempat pembuangan sampah di
belakang rumah.
3.Keluarga mengatakan telah mengetahui tentang penyakit menular seksual,
DATA OBYEKTIF (O)
1. Keadaan umum keluarga cukup baik
2. Keluarga belum mempunyai saluran pembuangan air limbah, dan tempat
pembuangan sampah, sampah rumah tangga di kumpulkan di belakang rumah.
3. Pemeriksaan fisik :
a. Bapak Nampak sehat tidak ada kelainan, bibir tampak sedikit berwarna gelap.
1.Berat badan : 63 kg
2.Tinggi badan : 167 cm
3.Tanda – tanda Vital :
a. Tekanan darah : 120/80 mmhg
b. Nadi : 80 x/menit
c. Pernapasan : 24x/menit
d. Suhu : 37oc
b. Ibu
1.Keadaan umum ibu : baik
2.Kesadaran : komposmentis
3.Berat badan : 50 kg
4.Tinggi badan : 160 cm
5.Tanda – tanda Vital :
a.Tekanan darah : 110/80 mmhg
b. Nadi : 84 x/menit
c. Pernapasan : 22x/menit
d. Suhu : 37oc
c. Anak
Secara umum keadaan anak Pertama sampai ke 4 sangat baik.
1.Anak ke 1(± 5 tahun)
- Keadaan umum bayi baik.
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 103 cm.
- Berat badan : 18 kg.
- LILA : 19 cm
2.Anak ke II (2 Tahun)
- Keadaan umum Bayi baik
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 84 cm
- Berat badan : 12 Kg
- LILA : 18 cm
3.Anak ke III (± 10 bulan)
- Keadaan umum Bayi baik
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 61 cm
- Berat badan : 6,1 Kg
- LILA : 17 cm
4.Anak ke IV (± 10 bulan)
- Keadaan umum Bayi baik
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 70 cm
- Berat badan : 7,2 Kg
- LILA : 17 cm
ASSESMENT (A)
1. Ingin mencoba menggunakan alat kontrasepsi pil KB
2. Memiliki keinginan untuk membuat saluran pembuangan air limbah dan tempat
pembuangan sampah di belakang rumah.
3. Keluarga telah mengetahui tentang penyakit menular seksual(PMS)
PLANNING (P)
1. Memberi penjelasan mengenai alat kontrasepsi pil KB
Hasil : Ibu mengerti dengan penjelasan bidan.
2. Memberi motivasi pada ibu untuk menggunakan alat kontrasepsi sesuai dengan pilihnya.
Hasil : Ibu masih memikirkan kembali pilihannya tersebut
3. Memberitahu pada keluarga untuk segera membuat saluran pembuangan air limbah dan
tempat pembuangan sampah.
Hasil : Keluarga telah membuat saluran pembuangan air limbah dan tempat
pembuangan sampah.
PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS
PADA KEL.TN’’M” DI DUSUN 1 DESA LAMAEO
KECAMATAN KABAWO KABUPATEN MUNA
TANGGAL 26 DESEMBER 2014
SOAP
Tanggal Pengkajian : 17-12-2014
Tanggal Pembinaan : 26 -12- 2014
DATA SUBYEKTIF (S)
1. Ibu mengatakan bersedia menggunakan alat kontrsepsi pil KB
2. Ibu mengatakan telah memiliki dan menggunakan saluran pembuangan air limbah
serta tempat pembuangan sampah di belakang rumah.
3. Keluarga mengatakan telah mengetahui tentang penyakit menular seksual
DATA OBYEKTIF (O)
1.Keadaan umum keluarga cukup baik
2. Keluarga menggunanakan dan memanfaatkan saluran pembuangan air limbah dan
tempat pembuangan sampah dengan baik serta tidak terdapat air limbah dan sampah
yang berserakan.
3. Pemeriksaan fisik :
a. Bapak Nampak sehat tidak ada kelainan, bibir tampak sedikit berwarna gelap.
1.Berat badan : 63 kg
2.Tinggi badan : 167 cm
3.Tanda – tanda Vital :
a. Tekanan darah : 120/80 mmhg
b. Nadi : 80 x/menit
c. Pernapasan : 24x/menit
d. Suhu : 37oc
b. Ibu
1.Keadaan umum ibu : baik
2.Kesadaran : komposmentis
3.Berat badan : 50 kg
4.Tinggi badan : 160 cm
5.Tanda – tanda Vital :
a.Tekanan darah : 110/80 mmhg
b. Nadi : 84 x/menit
c. Pernapasan : 22x/menit
d. Suhu : 37oc
c. Anak
Secara umum keadaan anak Pertama sampai ke 4 sangat baik.
1. Anak ke 1(± 5 tahun)
- Keadaan umum bayi baik.
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 103 cm.
- Berat badan : 18 kg.
- LILA : 19 cm
2.Anak ke II (2 Tahun)
- Keadaan umum Bayi baik
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 84 cm
- Berat badan : 12 Kg
- LILA : 18 cm
3.Anak ke III (± 10 bulan)
- Keadaan umum Bayi baik
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 61 cm
- Berat badan : 6,1 Kg
- LILA : 17 cm
4.Anak ke IV (± 10 bulan)
- Keadaan umum Bayi baik
- Tidak ada kelainan
- Tinggi badan : 70 cm
- Berat badan : 7,2 Kg
- LILA : 17 cm
ASSESMENT (A)
1. Ibu bersedia menggunakan alat kontrasepsi pil KB
2. Keluarga telah memiliki dan menggunakan saluran pembuangan air limbah dan tempat
pembuangan sampah.
3. Keluarga telah mengetahui tentang penyakit menular seksual(PMS)
PLANNING (P)
1. Memberikan ibu alat kontrasepsi pil KB
Hasil : Ibu telah menerimanya
2. Menjelaskan cara pemakain alat kontrasepsi pil KB
Hasil : Ibu telah mengerti dan sudah meminumnya.
3. Memberitahu pada keluarga untuk memanfaatkan saluran pembuangan air limbah dan
tempat pembuangan sampah dengan sebaik mungkin.
Hasil : Tidak ada air limbah dan sampah yang berserakan.
LEMBAR PENGESAHAN
MANAJEMEN DAN PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN
KOMUNITAS PADA KEL. TN ”M” DI DUSUN I DESA LAMAEO
KELURAHAN LAIMPI KECAMATAN KABAWO
KABUPATEN MUNA
TANGGAL 24-12-2014
SITTI HARDIYANTI AMIN
PSW.B.2012.IB.0030
DI SAHKAN OLEH
PENGUJI
DINA ASMINATALIA,S.Kep.Ners
LEMBAR PENGESAHAN
MANAJEMEN DAN PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN
KOMUNITAS PADA KEL. TN ”M” DI DUSUN I DESA LAMAEO
KELURAHAN LAIMPIKECAMATAN KABAWO
KABUPATEN MUNA
TANGGAL 24-12-2014
SITTI HARDIYANTI AMIN
PSW.B.2012.IB.0030
DI SAHKAN OLEH
PEMBIMBING
SARTINA,SST
Recommended