เด็กที่มีความบกพร่องทางพฤติกรรมและอารมณ์...

8.เดกทมความบกพรองทางพฤตกรรมและ อารมณ (Children with Behavioral and Emotional Disorders)

• มความรสกนกคดทผดไปจากปกต• แสดงออกถงความตองการทำารายตนเองหรอผอน• มความเชอมนในตนเองตำา• เดกทมการควบคมอารมณใหอยในสภาพปกตนานๆ ไมได• เดกทควบคมพฤตกรรมบางอยางของตนเองไมได• ทำาใหไมสามารถอยรวมกบผอนไดอยางเรยบรอย

ลกษณะของเดกบกพรองทางพฤตกรรมและอารมณ

• ความวตกกงวล (Anxiety) ซงทำาใหเดกมนสยข กลว

• ภาวะซมเศรา (Depression) มความเศราในระดบท สงเกนไป

• ปญหาทางสขภาพ และขาดแรงกระตนหรอความ หวงในชวต

การจำาแนกเดกทมความบกพรองทาง พฤตกรรมและอารมณ ตามกลมอาการ

ดานความประพฤต (Conduct Disorders)• ทำารายผอน ทำาลายสงของ ลกทรพย• ฉนเฉยวงาย หนหนพลนแลน และเกรยวกราด• กลบกลอก เชอถอไมได ชอบโกหก ชอบโทษผอน• เอะอะและหยาบคาย• หนเรยน รวมถงหนออกจากบาน• ใชสารเสพตด• หมกมนในกจกรรมทางเพศ

ดานความตงใจและสมาธ(Attention and Concentration)

• จดจออยกบสงใดสงหนงในระยะสน (Short attention span) อาจไมเกน 20 วนาท

• ถกสงตางๆ รอบตวดงความสนใจไดตลอดเวลา• งวเงย ไมแสดงความสนใจใดๆ รวมถงมทาทางเหมอนไมฟงสงทผอนพด

สมาธสน (Attention Deficit)

• มลกษณะกระวนกระวาย ไมสามารถนงนงๆ ได หยกหยกไปมา

• พดคยตลอดเวลา มกรบกวนหรอเรยกรองความสนใจจากผอน

• มทกษะการจดการในระดบตำา

การถอนตวหรอลมเลก(Withdrawal)

• หลกเลยงการปฏสมพนธกบผอน และมกรสกวาตนเองดอยกวาผอน

• เฉอยชา และมลกษณะคลายเหนอยตลอดเวลา• ขาดความมนใจ ขอาย ขกลว ไมคอยแสดงความรสก

ความผดปกตในการทำางานของรางกาย(Function Disorder)

• ความผดปกตเกยวกบพฤตกรรมการกน(Eating Disorder)

• การอาเจยนโดยสมครใจ (Voluntary Regurgitation)

• การปฏเสธทจะรบประทาน• รบประทานสงทรบประทานไมได• โรคอวน (Obesity) • ความผดปกตของการขบถายทงอจจาระและ

ปสสาวะ (Elimination Disorder)

ภาวะความบกพรองทางพฤตกรรมและอารมณระดบรนแรง

• ขาดเหตผลในการคด• อาการหลงผด (Delusion)• อาการประสาทหลอน

(Hallucination)• พฤตกรรมการทำารายตวเอง

สาเหต• ปจจยทางชวภาพ (Biology)• ปจจย ทางจตสงคม (Psychosocial)

• ไมสามารถเรยนหนงสอไดเชนเดกปกต• รกษาความสมพนธกบเพอนหรอกบครไมได• มพฤตกรรมทไมเหมาะสม เมอเทยบกบเดกในวย

เดยวกน• มความคบของใจ มความเกบกดอารมณ• แสดงอาการทางรางกาย เชน ปวดศรษะ ปวดตาม

สวนตาง ๆ ของรางกาย• มความหวาดกลว

ผลกระทบทเกดขนตอเดก

เดกทมความบกพรองทางพฤตกรรม ซงจดวามความรนแรงมาก

• เดกสมาธสน (Children with Attention Deficit and Hyperactivity Disorders) • เดกออทสตก (Autistic) หรอ ออทสซม

(Autisum)

เดกสมาธสน(Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorders)

ADHD เปนภาวะผดปกตทางจตเวช มลกษณะเดนอย 3 ประการ คอ

• Inattentiveness• Hyperactivity• Impulsiveness

Inattentiveness (สมาธสน) • ทำาอะไรไดไมนาน วอกแวก ไมมสมาธ• ไมสามารถจดจอกบงานทกำาลงทำาไดนานเพยง

พอ• มกใจลอยหรอเหมอลอยงาย• เดกเลกๆจะเลนอะไรไดไมนาน เปลยนของเลนไป

เรอยๆ• เดกโตมกทำางานไมเสรจตามทสง ทำางานตกหลน

ไมครบ ไมละเอยด

Hyperactivity (ซนอยไมนง)• ซกซนไมยอมอยนง ซนมาก• เคลอนไหวอยตลอดเวลา• เหลยวซายแลขวา• ยกยก แกะโนนเกาน• อยไมสข ปนปาย• นงไมตดท• ชอบคยสงเสยงดงรบกวนคนรอบขาง

Impulsiveness (หนหนพลนแลน)• ยบยงตวเองไมคอยได มกทำาอะไรโดยไมยงคด ววาม• ขาดความยบยงชงใจ• ไมอดทนตอการรอคอย หรอกฎระเบยบ• ไมอยในกตกา• ทำาอะไรคอนขางรนแรง• พดโพลง ทะลกลางปลอง• ไมรอคอยใหคนอนพดจบกอน ชอบมาสอดแทรกเวลาคนอนคยกน

สาเหต• ความผดปกตของสารเคมบางชนดในสมอง

เชน โดปามน (dopamine) นอรอพเนฟรน(norepinephrine)

• ความผดปกตในการทำางานของวงจรทควบคมสมาธ และการตนตว อยทสมองสวนหนา (frontal cortex)

• พนธกรรม• สงแวดลอมเปนพษ

ความเขาใจผดเกยวกบสมาธสน• สมาธสน ไมไดเกดจากความผดของพอแมทเลยง

ดลกผดวธ ตามใจมากเกนไป หรอปลอยปละละเลย จนเกนไป และไมใชความผดของเดกทไมสนใจ ไม

ใสใจ แตปญหาอยทการทำางานของสมองทควบคมเรองสมาธของเดก

อยไมสข (Hyperactivity )

สมาธสน (Attention Deficit )

ลกษณะของเดกทมความบกพรองทางพฤตกรรมและอารมณ

• อจจาระ ปสสาวะรดเสอผา หรอทนอน• ยงตดขวดนม หรอตกตา และของใชใน

วยทารก• ดดนว กดเลบ• หงอยเหงาเศราซม การหนสงคม• เรยกรองความสนใจ• อารมณหวนไหวงายตอสงเรา• ขอจฉารษยา กาวราว• ฝนกลางวน• พดเพอเจอ

9. เดกพการซอน(Children with Multiple Handicaps)

• เดกทมความบกพรองทมากกวาหนง อยาง เปนเหตใหเกดปญหาขดของใน

การเรยนรอยางมาก• เดกปญญาออนทสญเสยการไดยน• เดกปญญาออนทตาบอด• เดกททงหหนวกและตาบอด